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甘草酸二铵肠溶胶囊预防抗结核药物所致肝损伤的临床观察 被引量：5
1
作者 万荣 刘莎 +1 位作者 范稚坚 李明武 《大理大学学报》 CAS 2019年第4期45-47,共3页
目的:观察甘草酸二铵肠溶胶囊在抗结核治疗过程中预防性保肝的临床疗效。方法:选取2013年3月至2014年12月大理大学第六附属医院收治的127例初治涂阳肺结核患者为研究对象,所有患者均接受规范化抗结核治疗,并根据随机数字表原则分为观察... 目的:观察甘草酸二铵肠溶胶囊在抗结核治疗过程中预防性保肝的临床疗效。方法:选取2013年3月至2014年12月大理大学第六附属医院收治的127例初治涂阳肺结核患者为研究对象,所有患者均接受规范化抗结核治疗,并根据随机数字表原则分为观察组和对照组,其中观察组患者抗结核治疗期间同时给予甘草酸二铵肠溶胶囊预防性保肝治疗,对照组治疗期间未接受保肝治疗。对比两组肝损害发生率、发生时间及肝损害的程度。结果:观察组共11例发生肝损害,发生率为18.0%;对照组共16例发生肝损害,发生率为26.7%,两组肝损害的发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组发生肝损害的平均时间为治疗2个月后,对照组发生肝损害的时间为半个月后,两组肝损害发生的时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组发生肝损害的程度比较,对照组ALT、AST、TbiL指标均高于观察组,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甘草酸二铵肠溶胶囊在抗结核治疗过程中预防性保肝可有效预防药物性肝损害的发生,但对于无基础性肝病患者,也无肝损害易感因素的人群,可以考虑不用保肝药治疗,综合考虑对患者有益。 展开更多
关键词 抗结核 甘草酸二铵肠溶胶囊 药物性肝损害
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超声治疗仪治疗颈部淋巴结结核的临床观察 被引量：4
2
作者 赵效 范稚坚 万荣 《大理大学学报》 CAS 2017年第4期46-48,共3页
目的:观察超声治疗仪治疗颈部淋巴结结核的疗效。方法:77例颈部淋巴结结核患者随机分为治疗组和对照组,治疗组47例,对照组30例。对照组采用单纯抗结核药物治疗,治疗组采用超声治疗仪透药治疗联合抗结核治疗。比较两组治疗淋巴结核疗效,... 目的:观察超声治疗仪治疗颈部淋巴结结核的疗效。方法:77例颈部淋巴结结核患者随机分为治疗组和对照组,治疗组47例,对照组30例。对照组采用单纯抗结核药物治疗,治疗组采用超声治疗仪透药治疗联合抗结核治疗。比较两组治疗淋巴结核疗效,同时比较治疗组不同时间段淋巴结大小。结果:治疗组的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中治疗第28天的有效率为最高,治疗第7天与第28天比较有效率差异有统计学意义(P<0.01),治疗第14天与第28天有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗第21天与第28天有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声治疗仪透药治疗淋巴结结核安全、有效,其治疗疗程在21~28 d为宜。 展开更多
关键词 超声治疗仪 颈淋巴结结核 临床观察
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不同剂型异烟肼血药浓度监测结果分析 被引量：3
3
作者 李明武 万荣 +3 位作者 朱惠琼 刘莎 范稚坚 马萌 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2019年第6期440-443,共4页
目的 分析不同剂型异烟肼血药浓度监测结果,指导临床合理用药。方法 将2016 年5 月至2017 年6 月昆明市第三人民医院耐药与重症结核病科住院的128 例初治肺结核患者分为注射异烟肼组和口服异烟肼组,其中注射组65 例,口服组63 例。规范用... 目的 分析不同剂型异烟肼血药浓度监测结果,指导临床合理用药。方法 将2016 年5 月至2017 年6 月昆明市第三人民医院耐药与重症结核病科住院的128 例初治肺结核患者分为注射异烟肼组和口服异烟肼组,其中注射组65 例,口服组63 例。规范用药7 d 后采集并检测2 组患者7 个不同时间点异烟肼的血药浓度,注射组7 次采血时间分别为异烟肼输注完0、1、2、3、4、8、24 h;口服组7 次采血时间分别为服药后0.5、1、2、3、4、8、24 h。应用秩和检验比较2 组间不同采血点血药浓度及峰浓度、谷浓度和血药浓度均值的差异,采用χ2 检验比较组间异烟肼达到最低抑菌浓度时例数的差异。结果 注射组异烟肼最高浓度出现在异烟肼输注完0 h,其浓度为2.78(1.86,4.81)μg/ml,口服组最高浓度出现在服药后2 h,浓度为1.00(0.67,2.54)μg/ml;注射组在第1、2、3 采血点浓度均高于口服组[2.78(1.86,4.81)μg/ml vs 0.35(0.04,2.28)μg/ml;2.05(1.41,2.49)μg/ml vs 0.76(0.06,3.03)μg/ml;1.02(1.49,2.22)μg/ml vs 1.00(0.67,2.54)μg/ml],差异均具有统计学(Z=-5.354、-3.394、-2.155,P < 0.001、=0.001、=0.031)。注射剂型异烟肼峰浓度、谷浓度、血药浓度均值均高于口服剂型[3.334(2.187,5.310)μg/ml vs 1.179(0.869,1.754)μg/ml;0.009(0.003,0.056)μg/ml vs 0.003(0.001,0.144)μg/ml;1.179(0.869,1.754)μg/ml vs 0.680(0.431,1.836)μg/ml],且峰浓度和均值浓度比较差异具有统计学意义(Z=-4.631、-1.205、-3.414,P < 0.001、=0.228、=0.001)。注射组总的达到最低抑菌浓度患者为88.5%,口服组为87.8%,组间差异无统计学意义(χ2=0.114,P=0.736)。结论 注射剂型异烟肼的血药浓度高于口服剂型,对重症肺结核患者,建议使用注射剂型异烟肼,提高其血药浓度,增加临床疗效。 展开更多
关键词 异烟肼 注射剂 口服剂 血药浓度
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三种结核检测方法临床应用评价 被引量：3
4
作者 黄红丽 李晓非 +1 位作者 梁桂亮 范稚坚 《热带医学杂志》 CAS 2015年第1期40-41,65,共3页
目的评价目前三种检测手段在结核病临床诊断中的应用价值。方法对确诊的280例结核病人进行痰涂片抗酸染色和两种结核抗体检测,并进行比较分析。结果 280例结核病人三种方法联合检测的阳性率为82.85%(232/280)。痰涂片抗酸染色的阳性率为... 目的评价目前三种检测手段在结核病临床诊断中的应用价值。方法对确诊的280例结核病人进行痰涂片抗酸染色和两种结核抗体检测,并进行比较分析。结果 280例结核病人三种方法联合检测的阳性率为82.85%(232/280)。痰涂片抗酸染色的阳性率为40.00%(112/280),胶体金法(TB-DOT)阳性检出率为74.64%(209/280),免疫层析法(TB-CHECK-1)阳性检出率为50.71%(142/280)。痰涂片抗酸染色的阳性率与TB-DOT、TB-CHECK-1比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两种结核抗体检测方法的阳性检出率更高。而TB-DOT和TB-CHECK-1两种方法的阳性率比较差异亦有统计学意义(P<0.05),TB-DOT的阳性检出率更高。结论三种方法联合用于临床结核病检测,可以将痰涂片抗酸染色的阳性率提高1倍。TB-DOT的检测灵敏度最高。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 结核抗体 痰涂片抗酸染色
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超声靶位透药治疗颈部淋巴结结核的临床观察 被引量：1
5
作者 万荣 马萌 +1 位作者 范稚坚 李明武 《大理大学学报》 CAS 2018年第10期44-46,共3页
目的:观察超声靶位透药治疗颈部淋巴结结核的疗效。方法:120例颈部淋巴结结核患者随机分为超声透药组、局部注射组和对照组,每组40例。3组患者均常规抗结核治疗。对照组为常规抗结核治疗,不做局部处理;超声透药组采用超声治疗仪经皮导... 目的:观察超声靶位透药治疗颈部淋巴结结核的疗效。方法:120例颈部淋巴结结核患者随机分为超声透药组、局部注射组和对照组,每组40例。3组患者均常规抗结核治疗。对照组为常规抗结核治疗,不做局部处理;超声透药组采用超声治疗仪经皮导入异烟肼注射液和阿米卡星注射液;局部注射组注射异烟肼和阿米卡星注射液。比较3组治疗淋巴结结核疗效,同时比较超声透药组不同时间段淋巴结大小。结果:超声透药组的总有效率高于局部注射组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);超声透药组28 d的有效率为最高,治疗第21天与第28天差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声靶位透药治疗淋巴结结核安全、有效,其治疗疗程在21～28 d为宜。 展开更多
关键词 超声 透药 淋巴结结核 治疗
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老年肺结核患者的临床分析 被引量：1
6
作者 刘永莉 赵效 范稚坚 《黑龙江医药》 CAS 2016年第5期967-969,共3页
目的:分析老年肺结核患者的临床症状。方法:选取本院收治的60例老年肺结核患者作为观察组及60例中青年肺结核患者作为对照组。收集两组患者的临床表现资料、验室检查结果和临床疗效进行对比分析。结果:观察组中咳痰、咳嗽以及胸闷气短... 目的:分析老年肺结核患者的临床症状。方法:选取本院收治的60例老年肺结核患者作为观察组及60例中青年肺结核患者作为对照组。收集两组患者的临床表现资料、验室检查结果和临床疗效进行对比分析。结果:观察组中咳痰、咳嗽以及胸闷气短三个临床症状较中对照组常见,而在盗汗、发热、咯血这三个临床症状中观察组较对照组少见。观察组的T-SPOT·TB+阳性率,PPD阳性率和痰结核菌涂片/培养阳性率这三项检查结果均明显较对照组低。两组患者的治疗有效率无明显差异,但观察组死亡率较对照组高。结论:老年肺结核患者的临床症状不典型,T-SPOT·TB阳性率、PPD阳性率和痰结核菌涂片/培养的阳性率均低,缺乏针对性诊断指标,应早确诊、早防预和早治疗,提高治疗率和降低老年患者死亡率。 展开更多
关键词 老年 肺结核 临床分析
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脑脊液置换结合不同药物注射对结核性脑膜炎患者脑脊液生化指标的影响
7
作者 范稚坚 《云南医药》 2021年第4期347-348,共2页
结核性脑膜炎是临床的常见病,起病隐匿、病程慢、发病率高,近几年,结核病的发病率、病死率明显增加^([1])。临床上,主要采用药物治疗结核性脑膜炎,但单纯的抗结核治疗,疗效并不理想,本文就脑脊液置换结合不同药物治疗结核性脑膜炎进行研... 结核性脑膜炎是临床的常见病,起病隐匿、病程慢、发病率高,近几年,结核病的发病率、病死率明显增加^([1])。临床上,主要采用药物治疗结核性脑膜炎,但单纯的抗结核治疗,疗效并不理想,本文就脑脊液置换结合不同药物治疗结核性脑膜炎进行研究,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料对2019年1月-12月期间我院收治的60例结核性脑膜炎患者随机分组进行研究,对照组30例,男性20例,女性10例,平均年龄为(50.61±8.14)岁,平均病程为(3.08±1.39)年,观察组30例,女性11例,男性19例,平均年龄为(51.33±8.05)岁,平均病程为(3.11±1.27)年。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 治疗 脑脊液置换 药物注射
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重症肺炎伴肺结核患者病原菌分布情况及耐药性分析
8
作者 范稚坚 张琳 《生命科学仪器》 2023年第S01期105-105,共1页
目的:对重症肺炎伴肺结核患者进行痰液标本采集,根据采集检验结果确定患者病原菌分布情况及耐药性。方法:选取我院2020.1-2022.12期间收治的70例重症肺炎伴肺结核患者,对所有患者实行痰标本收集,检测患者病原菌分布情况及对常见药物的... 目的:对重症肺炎伴肺结核患者进行痰液标本采集,根据采集检验结果确定患者病原菌分布情况及耐药性。方法:选取我院2020.1-2022.12期间收治的70例重症肺炎伴肺结核患者,对所有患者实行痰标本收集,检测患者病原菌分布情况及对常见药物的耐药性。结果:70例患者中,菌株培养数量为91株,其中革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌所占比例分别为38.45%、54.95%、6.59%。革兰阳性菌中,肺炎球菌、金黄色葡萄球菌对青霉素等药物完全耐药。革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、龈沟肠杆菌对氨苄西林等药物完全耐药。结论:格兰阴性菌为重症肺炎伴肺结核患者的常见致病菌,对较多抗生素药物均有耐药性,临床治疗中,应先确定患者发病后病原菌分布情况,并根据患者病症,确定其耐药情况,结合对不同药物的耐受程度,为患者选择合理的抗生素治疗,以提升患者最终临床治疗效果。 展开更多
关键词 重症肺炎 肺结核 病原菌分布 耐药性
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