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带一侧指掌侧固有动脉的侧方V-Y推进皮瓣修复指端缺损27例 被引量:7
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作者 马志强 谌晓强 +5 位作者 刘军国 范相 张新占 张义鹏 李健 朱修桥 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第5期498-503,共6页
目的探讨应用带一侧指掌侧固有动脉的侧方V-Y推进皮瓣修复指端缺损创面的方法及效果。方法2014年10月至2019年5月,济宁市第三人民医院(济宁市兖州区人民医院)手足外科对27例34指指端缺损面积0.5 cm×0.5 cm~1.5 cm×2.0 cm的患... 目的探讨应用带一侧指掌侧固有动脉的侧方V-Y推进皮瓣修复指端缺损创面的方法及效果。方法2014年10月至2019年5月,济宁市第三人民医院(济宁市兖州区人民医院)手足外科对27例34指指端缺损面积0.5 cm×0.5 cm~1.5 cm×2.0 cm的患者采用带一侧指掌侧固有动脉的侧方V-Y推进皮瓣修复指端缺损,皮瓣大小为1.7 cm×1.0 cm~4.5 cm×1.5 cm。本组术后长期随访20例,7例失访,其中门诊随访16例,微信随访4例。结果本组27例34指皮瓣全部成活,皮瓣颜色与周围组织接近或完全正常,质地柔软,外观良好,皮瓣TPD 2.0~6.0 mm。随访时间22~77个月,平均31.45个月。手指屈、伸功能良好[拇指总关节活动度(ROM)>90°;手指主动运动总和(TAM)260°~200°],1例出现钩甲或钩指畸形。参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:优18例,良2例。结论带一侧指掌侧固有动脉的侧方V-Y推进皮瓣操作简单易行,皮瓣血运可靠,皮瓣感觉良好,手指屈、伸活动良好,皮瓣外观及质地良好。 展开更多
关键词 指掌侧固有动脉 V-Y推进皮瓣 指端缺损 显微外科技术
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改良甲板及甲基质部分切除治疗嵌甲性甲沟炎的有效性及安全性探讨
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作者 张义鹏 马志强 +1 位作者 范相 刘军国 《中外医疗》 2024年第18期34-37,共4页
目的探讨改良的甲板及甲基质部分切除治疗嵌甲性甲沟炎的有效性及安全性。方法便利选取2021年2月—2022年11月济宁市第三人民医院手足外科收治的76例嵌甲性甲沟炎患者为研究对象,按照手术方法的不同分为两组,每组38例,对照组患者接受部... 目的探讨改良的甲板及甲基质部分切除治疗嵌甲性甲沟炎的有效性及安全性。方法便利选取2021年2月—2022年11月济宁市第三人民医院手足外科收治的76例嵌甲性甲沟炎患者为研究对象,按照手术方法的不同分为两组,每组38例,对照组患者接受部分拔甲术或者全拔甲术治疗,干预组行改良的甲板及甲基质部分切除手术治疗,比较两组的痊愈率、术后换药情况、创面愈合时间、术后不良反应发生率、疼痛评分。结果干预组痊愈率为97.37%,高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.176,P<0.05)。干预组术后首次换药时间长于对照组,术后平均换药次数少于对照组,术后创面愈合时间短于对照组,静息疼痛评分、行走疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论改良的甲板及甲基质部分切除应用于嵌甲性甲沟炎治疗中的效果显著,能促进疾病痊愈,改善临床症状,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 改良 甲板及甲基质部分切除 嵌甲性甲沟炎 有效性 安全性
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关节松解联合肌腱松解术治疗断指再植术后近指间关节僵硬的效果研究
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作者 范相 《中国现代药物应用》 2024年第1期27-31,共5页
目的 探讨关节松解联合肌腱松解术治疗断指再植术后近指间关节僵硬的效果。方法 76例断指再植术后近指间关节僵硬患者,随机分为对照组与观察组,每组38例。对照组使用常规功能锻炼+中药熏洗治疗,观察组使用关节松解联合肌腱松解术治疗。... 目的 探讨关节松解联合肌腱松解术治疗断指再植术后近指间关节僵硬的效果。方法 76例断指再植术后近指间关节僵硬患者,随机分为对照组与观察组,每组38例。对照组使用常规功能锻炼+中药熏洗治疗,观察组使用关节松解联合肌腱松解术治疗。对比两组的临床疗效、并发症发生情况、密歇根手功能问卷(MHQ)评分、日常生活能力[日常生活能力评定量表(ADL)评分]及相关指标[手指总主动活动度(TAM)、手指握力]。结果 观察组再植指关节功能恢复优良率为86.84%,明显高于对照组的63.16%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为7.89%,明显低于对照组的28.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组整体功能、日常活动、外观、疼痛、工作情况及满意度评分分别为(83.31±10.69)、(85.23±9.80)、(77.02±8.25)、(56.91±6.23)、(75.36±9.53)、(76.31±8.67)分,均高于对照组的(71.82±9.87)、(75.38±8.64)、(59.13±6.46)、(45.86±7.01)、(60.27±10.06)、(64.44±8.28)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组ADL评分、手指TAM、手指握力分别为(76.84±13.25)分、(164.87±26.57)°、(8.73±1.92)kg,均高于对照组的(67.06±12.43)分、(132.45±25.62)°、(6.45±1.57)kg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 关节松解联合肌腱松解术治疗断指再植术后近指间关节僵硬的效果显著,并发症发生率低,手指功能恢复好。 展开更多
关键词 断指再植术 近指间关节僵硬 关节松解联合肌腱松解术 治疗效果
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微型带蒂指固有动脉逆行岛状皮瓣修复指端软组织皮肤缺损的临床价值
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作者 刘军国 张义鹏 +1 位作者 李健 范相 《当代医学》 2023年第32期142-145,共4页
目的分析指端软组织皮肤缺损治疗中微型带蒂指固有动脉逆行岛状皮瓣修复的临床价值。方法选取2019年1月至2021年11月于济宁市兖州区人民医院住院的70例指端软组织皮肤缺损患者作为研究对象。患者均行逆行岛状皮瓣修复治疗,供区为微型带... 目的分析指端软组织皮肤缺损治疗中微型带蒂指固有动脉逆行岛状皮瓣修复的临床价值。方法选取2019年1月至2021年11月于济宁市兖州区人民医院住院的70例指端软组织皮肤缺损患者作为研究对象。患者均行逆行岛状皮瓣修复治疗,供区为微型带蒂指固有动脉,统计患者治疗优良率、并发症发生率,比较患者治疗前后指间关节活动度、视觉模拟评分法(VAS)评分、上肢功能评定表(DASH)评分、世界卫生组织生命质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分。结果术后,患者治疗优良率为97.14%,并发症发生率为4.29%。治疗后,患者近指间关节活动度、远指间关节活动度均大于治疗前,VAS评分低于治疗前,DASH、WHOQOL-BREF评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论指端软组织皮肤缺损治疗中微型带蒂指固有动脉逆行岛状皮瓣修复疗效确切,可有效改善患者手指功能,减轻疼痛感,提高生命质量。 展开更多
关键词 指端软组织皮肤缺损 微型带蒂指固有动脉 逆行岛状皮瓣修复
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后踝固定治疗踝关节骨折的治疗效果及对关节功能恢复的影响
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作者 范相 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第7期0001-0004,共4页
研究踝关节骨折实施后踝固定治疗的效果。方法 纳入60例于2019-2023期间实施手术治疗的踝关节骨折患者,将手术方法差异作为分组依据,对照组、观察组对应手术治疗方案包括手法复位石膏外固定后未实施后踝固定、实施后踝固定治疗。就两组... 研究踝关节骨折实施后踝固定治疗的效果。方法 纳入60例于2019-2023期间实施手术治疗的踝关节骨折患者,将手术方法差异作为分组依据,对照组、观察组对应手术治疗方案包括手法复位石膏外固定后未实施后踝固定、实施后踝固定治疗。就两组手术干预效果展开对照分析。结果 与对照组比较,观察组的手术疗效偏高,术后骨折复位评分、临床评分偏高于,住院与骨折愈合时间偏短(P<0.05);与术前比较,术后半年两组后足功能、KPS评分均升高,且观察组均高于对照组,术后半年观察组显著大于对照组(P<0.05)。结论 踝关节骨折当前仍以手术干预方式为主,实施后踝固定治疗手术之后能够促进踝关节功能快速康复,进一步扩大关节活动范围,解除活动受限的问题、提高患者生活质量。 展开更多
关键词 踝关节骨折 后踝固定 踝关节功能
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