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慢性阻塞性肺疾病并发呼吸机相关性肺炎患者铜绿假单胞菌对抗生素的耐药性及其预后影响因素分析 被引量：3
1
作者 宗玉刚 刘艳秋 +1 位作者 范海迪 姚万青 《中国医药导报》 CAS 2023年第22期150-153,共4页
目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸机相关性肺炎(VAP)患者铜绿假单胞菌(PA)对抗生素的耐药性及预后影响因素。方法回顾性采集2019年6月至2022年6月江苏省淮安市第一人民医院分院62例COPD并发VAP患者的临床资料,分析PA对抗生素耐药... 目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸机相关性肺炎(VAP)患者铜绿假单胞菌(PA)对抗生素的耐药性及预后影响因素。方法回顾性采集2019年6月至2022年6月江苏省淮安市第一人民医院分院62例COPD并发VAP患者的临床资料,分析PA对抗生素耐药性,并根据入院28 d内临床转归分为病死组(18例)和生存组(44例),比较两组一般资料,采用二元logistic回归分析预后的影响因素。结果62例慢性阻塞性肺疾病并发VAP患者共培养出17株PA,总感染率为27.42%,对氨苄西林、复方新诺明、氨曲南、头孢唑林耐药率均超过90%;病死组临床肺部感染评分(CPIS)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)、降钙素原(PCT)水平高于生存组,肠内营养支持、应用抑酸药占比低于生存组(P<0.05);经logistic回归分析,CPIS评分、NLR、PCT均为COPD并发VAP患者预后的危险因素,营养支持途径为保护因素(P<0.05)。结论COPD并发VAP患者PA对氨苄西林、复方新诺明、氨曲南等抗生素耐药率较高,且CPIS评分、NLR、PCT、肠内营养支持均为COPD并发VAP患者预后的影响因素。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸机相关性肺炎 铜绿假单胞菌 抗生素 耐药性 预后 影响因素
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sTIM-3及其配体Gal-9、HMGB1与2型糖尿病并发冠心病的相关性研究
2
作者 刘艳秋 范海迪 +2 位作者 侯海燕 孙健 林宁 《天津医药》 CAS 北大核心 2023年第3期294-298,共5页
目的探讨血清中可溶性T细胞免疫球蛋白及黏蛋白分子-3(sTIM-3)、半乳糖凝集素-9(Gal-9)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平与2型糖尿病(T2DM)并发冠心病(CHD)的关系。方法选取T2DM组患者50例、T2DM并发CHD组(T2DM+CHD组)患者52例,同期健康... 目的探讨血清中可溶性T细胞免疫球蛋白及黏蛋白分子-3(sTIM-3)、半乳糖凝集素-9(Gal-9)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平与2型糖尿病(T2DM)并发冠心病(CHD)的关系。方法选取T2DM组患者50例、T2DM并发CHD组(T2DM+CHD组)患者52例,同期健康体检人员(Con组)48例。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测3组血清中s TIM-3、Gal-9及HMGB1的水平。Spearman法分析血清sTIM-3、Gal-9、HMGB1、空腹血糖(FBG)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)间的相关性;使用受试者工作特征(ROC)曲线分析sTIM-3、Gal-9及两者联合检测对T2DM并发CHD的诊断能力;采用Logistic回归分析T2DM并发CHD的危险因素。结果与Con组相比,T2DM组和T2DM+CHD组sTIM-3、Gal-9、HMGB1升高(P<0.05);与T2DM组相比,T2DM+CHD组sTIM-3和Gal-9升高(P<0.05),HMGB1差异无统计学意义。FBG、hs-CRP与sTIM-3、Gal-9、HMGB1呈正相关,sTIM-3与Gal-9、HMGB1,Gal-9与HMGB1呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示血清sTIM-3和Gal-9联合诊断T2DM并发CHD曲线下面积为0.812(95%CI:0.743~0.882)。Logistic回归分析显示体质量指数、sTIM-3、Gal-9升高是T2DM并发CHD的危险因素。结论血清s TIM-3、Gal-9升高是T2DM并发CHD的危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 冠状动脉疾病 半乳糖凝集素类 高迁移率族蛋白质类 可溶性T细胞免疫球蛋白及黏蛋白分子-3
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芳香烃受体mRNA、白细胞介素22在2型糖尿病中的作用研究
3
作者 刘艳秋 范海迪 +3 位作者 孙健 薛莲 孟月 林宁 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第13期30-34,共5页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者外周血单个核细胞中芳香烃受体(AhR)mRNA表达以及血清白细胞介素22(IL-22)水平。方法将49例糖尿病前期患者、48例T2DM患者和50例健康对照者分别纳入糖尿病前期组、T2DM组、对照组。采用逆转录聚合酶链式反应... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者外周血单个核细胞中芳香烃受体(AhR)mRNA表达以及血清白细胞介素22(IL-22)水平。方法将49例糖尿病前期患者、48例T2DM患者和50例健康对照者分别纳入糖尿病前期组、T2DM组、对照组。采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法测定外周血单个核细胞中AhR mRNA的表达;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血清IL-22水平。测定各组空腹血糖(FBG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果糖尿病前期组、T2DM组FBG、TG、PPG、HbA1c、hs-CRP均高于对照组,T2DM组HDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);T2DM组FBG、TG、PPG、HbA1c高于糖尿病前期组,HDL-C低于糖尿病前期组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。糖尿病前期组FINS、血清IL-22高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);T2DM组FINS、血清IL-22、AhR mRNA相对表达含量均高于对照组和糖尿病前期组,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,AhR mRNA、IL-22与年龄、CHO、TG、LDL-C、体质量指数均无相关性(P>0.05),与FBG、FINS、PPG、HbA1c、hs-CRP呈正相关(P<0.05或P<0.01)。结论通过检测AhR mRNA、IL-22水平对T2DM患者进行病情评估和预后判断具有一定的临床意义,AhR mRNA、IL-22或可成为糖尿病治疗研究的新靶标。 展开更多
关键词 2型糖尿病 芳香烃受体 白细胞介素22 空腹血糖 空腹胰岛素 糖化血红蛋白
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cblC型甲基丙二酸血症MMACHC基因新突变对小鼠神经细胞凋亡及Wnt/β-catenin信号通路的作用机制
4
作者 周伟 蔡恒 +3 位作者 范海迪 李惠中 王传霞 顾茂胜 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2022年第5期528-539,共12页
目的探讨cblC型甲基丙二酸血症(MMA)致病基因MMACHC新突变,对小鼠神经细胞凋亡及Wnt/β-catenin信号通路的作用机制。方法选择2017年5月和7月,江苏省新生儿疾病筛查中心徐州分中心筛查确诊2例cblC型MMA患儿的血液样本中,检出的c.626_627... 目的探讨cblC型甲基丙二酸血症(MMA)致病基因MMACHC新突变,对小鼠神经细胞凋亡及Wnt/β-catenin信号通路的作用机制。方法选择2017年5月和7月,江苏省新生儿疾病筛查中心徐州分中心筛查确诊2例cblC型MMA患儿的血液样本中,检出的c.626_627del及c.228_231del 2种MMACHC基因新错义突变为研究材料。分析MMACHC基因的2种新突变所累及的氨基酸残基的保守性及预测其致病性后,构建MMACHC基因2种新突变重组质粒,并与野生型MMACHC基因重组质粒,分别瞬时转染小鼠神经细胞(神经元细胞株HT22及神经干细胞株C17.2)进行体外实验。将MMACHC基因c.626_627del质粒转染的小鼠HT22、C17.2细胞,分别纳入神经元观察1组、神经干观察1组;将MMACHC基因c.228_231del质粒转染的小鼠HT22、C17.2细胞,分别纳入神经元观察2组、神经干观察2组;将野生型MMACHC基因重组质粒转染的小鼠HT22、C17.2细胞,分别纳入神经元对照组、神经干对照组。采用免疫荧光染色、TUNEL荧光检测及蛋白质印迹法(Western blotting)等,分析小鼠神经细胞凋亡情况及Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白表达情况。采用单因素方差分析及Dunnett t检验,对2个观察组分别与对照组神经细胞的细胞凋亡率,凋亡相关蛋白及Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白表达水平进行统计学比较。本研究经过徐州妇幼保健院伦理委员会批准[审批文号:〔2019〕伦审第(09)号]。结果①MMACHC基因2种新突变所在氨基酸位点(第77位及第209位),在人源、家鼠、褐鼠、斑马鱼及猕猴5个物种间高度保守。生物信息学分析显示,2种突变均可能具有致病性。②与对照组相比,与之对应的2个观察组神经细胞的细胞核DAPI染色着色更深(亮蓝色),TUNEL荧光阳性(绿色)细胞数更多。神经元观察1组细胞凋亡率(DAPI染色)及凋亡率(TUNEL染色)分别为(25.8±1.1)%、(23.1±1.4)%,均高于神经元对照组的(4.9±0.9)%、(3.2±0.4)%,并且� 展开更多
关键词 甲基丙二酸血症 MMACHC基因 神经元 神经干细胞 细胞凋亡 糖原合成酶激酶3 Β连环素 小鼠
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“5S”现场管理结合PDCA循环在医院检验科试剂耗材管理中的运用
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作者 孙健 刘艳秋 +2 位作者 范海迪 薛莲 孟月 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第10期304-306,共3页
探讨5S现场管理结合PDCA循环在医院检验科试剂耗材管理中的运用效果。方法:2020年3月前试剂耗材管理状况及效果作为对照组,2020年3月5S管理结合PDCA管理循环后(40天完成一次循环)作为观察组,比较实施前后现场管理发生的变化。结果: 5S... 探讨5S现场管理结合PDCA循环在医院检验科试剂耗材管理中的运用效果。方法:2020年3月前试剂耗材管理状况及效果作为对照组,2020年3月5S管理结合PDCA管理循环后(40天完成一次循环)作为观察组,比较实施前后现场管理发生的变化。结果: 5S现场管理结合PDCA循环运用于医院检验科试剂耗材管理,平均周转率、平均找寻时间、信息化率、过期报废、面积占比、标识完整度等方面得到好的结果(P<0.05)。结论:运用5S管理结合PDCA循环能够打造标准化、流程化和科学化的管理模式。 展开更多
关键词 5S管理 PDCA循环 现场管理 试剂耗材
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关于培养小学生数学思维能力的探究
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作者 范海迪 《新课程教学（电子版）》 2019年第4期36-36,共1页
很多小学生即使在数学教师多次教导下做题时仍然犯错误,其根本原因就在于小学生缺乏一定的数学思维能力。没有数学思维,小学生就难以理解数学知识,也无法懂得运用数学的基本方法。因此,培养小学生数学思维能力,是小学数学教师不容忽视... 很多小学生即使在数学教师多次教导下做题时仍然犯错误,其根本原因就在于小学生缺乏一定的数学思维能力。没有数学思维,小学生就难以理解数学知识,也无法懂得运用数学的基本方法。因此,培养小学生数学思维能力,是小学数学教师不容忽视的问题。 展开更多
关键词 小学数学 运算方法 数学思维
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