太极拳运动对血液透析患者焦虑抑郁状态和睡眠质量的影响 被引量：34

1

作者 范汝艳 张红梅 常立阳 《中国血液净化》 2016年第4期241-243,共3页

目的探讨太极拳运动对血液透析患者焦虑、抑郁状态和睡眠质量的影响。方法采用非随机、同期对照研究的方法,按照纳排标准入选后,根据患者意愿将愿意参加太极拳运动的40例患者作为干预组,同时在所有符合入组条件的患者中选取年龄、体质... 目的探讨太极拳运动对血液透析患者焦虑、抑郁状态和睡眠质量的影响。方法采用非随机、同期对照研究的方法,按照纳排标准入选后,根据患者意愿将愿意参加太极拳运动的40例患者作为干预组,同时在所有符合入组条件的患者中选取年龄、体质量指数相匹配的40例患者作为对照组。两组患者均予常规血液透析治疗及护理,干预组在此基础上接受由研究者提供的规律太极拳运动;对照组日常活动照常,但不采取任何运动干预。6个月后对两组患者的焦虑、抑郁状态和睡眠质量进行评价。结果共有71例患者完成研究,退出9例(干预组6例,对照组3例)。6个月后,干预组的焦虑和抑郁得分均低于对照组(焦虑自评量表得分:46.36±8.21比50.49±9.88,t=-3.848,P=0.001;抑郁自评量表得分:41.39±9.04比51.39±10.25,t=-4.862,P=0.001),匹兹堡睡眠质量指数总分(7.15±4.27比9.29±4.02,t=-2.194,P=0.032)及睡眠持续性(0.91±0.83比1.39±1.08,t=-2.110,P=0.038)、睡眠效率(0.71±0.94比1.53±1.16,t=-3.281,P=0.002)两个因子得分均低于对照组。结论太极拳运动能改善血液透析患者的焦虑、抑郁状态,并能提高睡眠质量,可以作为血液透析患者选择的一种运动方式,值得临床推广。 展开更多

关键词 血液透析 太极拳 焦虑 抑郁 睡眠质量

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维持性血液透析患者体力活动能力状况及影响因素 被引量：34

2

作者 范汝艳 张红梅 +1 位作者 常立阳 田荣荣 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期778-782,共5页

目的调查维持性血液透析患者体力活动能力状况,分析其影响因素及特点。方法采用方便抽样的方法,使用人类活动概况量表、握力检测、30s起坐试验及实验室检查,综合评估维持性血液透析患者的体力活动能力,分析影响患者体力活动能力的相关... 目的调查维持性血液透析患者体力活动能力状况,分析其影响因素及特点。方法采用方便抽样的方法,使用人类活动概况量表、握力检测、30s起坐试验及实验室检查,综合评估维持性血液透析患者的体力活动能力,分析影响患者体力活动能力的相关因素。结果本研究共纳入150例患者,全部完成问卷调查、握力及30s起坐试验3项测试并且资料齐全的患者132例,最大活动得分为(73.76±10.73)分,校正活动得分为(62.84±15.56)分,握力为(30.54±10.32)kg,30s起坐(18.63±5.42)次,明显低于健康人群。回归分析显示,患者的年龄、血肌酐、血清白蛋白水平是其体力活动能力的主要影响因素。结论维持性血液透析患者体力活动能力下降,体力活动能力受其年龄和营养状况的影响,提示临床医护人员要重视对患者体力活动能力的评估和干预,改善营养状况,提高其体力活动能力。 展开更多

关键词 肾透析 日常生活活动

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太极拳运动对血液透析患者体能和疲乏状况的影响 被引量：20

3

作者 张红梅 范汝艳 +3 位作者 常立阳 周建芳 骆芬霞 黄兴华 《中国中西医结合肾病杂志》 2015年第9期807-810,共4页

目的:探讨太极拳运动对血液透析患者体能和疲乏状况的影响。方法:采用非随机、同期对照研究的方法,所有患者均符合入组条件,根据患者意愿选择40例作为干预组;同期在符合入组条件的患者中选取年龄、性别、体质指数相匹配的40例作为对照... 目的:探讨太极拳运动对血液透析患者体能和疲乏状况的影响。方法:采用非随机、同期对照研究的方法,所有患者均符合入组条件,根据患者意愿选择40例作为干预组;同期在符合入组条件的患者中选取年龄、性别、体质指数相匹配的40例作为对照组。两组均予常规血液透析治疗及护理,干预组在此基础上进行规律太极拳运动;对照组日常活动照常。研究周期6个月。主要观察指标:体能(握力、下肢肌力)、血压、心率和疲乏状况。结果:干预组40例患者,6例中途退出;对照组40例患者,3例中途退出。两组患者基线资料比较经检验差异均无统计学意义。6个月后,干预组握力无明显变化,30 s起坐次数虽有增加,但差异无统计学意义;对照组无论握力还是30 s起坐次数均较基线时反而下降,其中30 s起坐次数下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组比较,30 s起坐次数干预组优于对照组(P<0.01)。干预组的血压较基线时下降(P<0.05),心率无变化(P>0.05);对照组无论血压和心率较基线时均无变化;两组比较,干预组血压较对照组下降(P<0.05),两组心率差异无统计学意义(P>0.05)。干预组的躯体疲乏分值、脑力疲乏分值、疲乏总分值均较基线时显著降低(P<0.01),而对照组未见降低,甚至有上升趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);两组比较,干预组疲乏状态改善优于对照组(P<0.05)。运动期间无1例发生运动相关并发症。结论:太极拳运动能提高血液透析患者下肢肌力,改善血压,缓解疲乏状况,但对握力的改善在本研究中未见明显效果,尚需进一步研究。 展开更多

关键词 血液透析 太极拳 运动 体能 疲乏

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217例维持性血液透析患者皮肤瘙痒情况及影响因素分析 被引量：18

4

作者 刘广敏 陆晓艳 +2 位作者 黄春香 范汝艳 周建芳 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第7期624-625,共2页

维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）是终末期肾衰竭患者的主要替代疗法之一,而皮肤瘙痒是MHD患者最常见且最令人困扰的并发症之一,严重影响患者的生活质量。国际透析预后与实践模式研究（DOPPS）发现不同程度的尿毒症皮肤... 维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）是终末期肾衰竭患者的主要替代疗法之一,而皮肤瘙痒是MHD患者最常见且最令人困扰的并发症之一,严重影响患者的生活质量。国际透析预后与实践模式研究（DOPPS）发现不同程度的尿毒症皮肤瘙痒与患者的睡眠质量、抑郁状态、生活质量紧密相关,严重的皮肤瘙痒是尿毒症患者死亡的一个不可忽视的相关因素[1]。 展开更多

关键词 维持性血液透析患者 皮肤瘙痒 影响因素 尿毒症患者 终末期肾衰竭 生活质量 睡眠质量 抑郁状态

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艾灸对慢性肾脏病患者肾血流动力学的影响 被引量：19

5

作者 王欢 张红梅 +2 位作者 徐佳美 范汝艳 吕娟 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期722-724,729,共4页

目的:观察艾灸慢性肾脏病患者肾俞穴后,患者的肾叶间动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、肾脏阻力指数(RI)变化情况。方法:选取32名慢性肾脏病非透析患者,取背部双侧肾俞穴艾灸30min,采用彩色多普勒超声诊断仪观察艾... 目的:观察艾灸慢性肾脏病患者肾俞穴后,患者的肾叶间动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、肾脏阻力指数(RI)变化情况。方法:选取32名慢性肾脏病非透析患者,取背部双侧肾俞穴艾灸30min,采用彩色多普勒超声诊断仪观察艾灸前、艾灸后即刻、艾灸后15min 3个时点的肾叶间动脉PSV、EDV、RI的改变情况。同时在3个时点观察患者体温、收缩压、舒张压、心率变化情况。结果:艾灸前、艾灸后即刻及艾灸后15min 3个时点的PSV无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。艾灸后即刻EDV较艾灸前增快,但差异无统计学意义(P>0.05),艾灸后15min EDV较艾灸前增快(P<0.05)。RI在艾灸后即刻及艾灸后15min下降,与艾灸前相比差异均有统计学意义(P<0.01)。3个时间点的体温、收缩压、舒张压、心率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾灸慢性肾脏病患者肾俞穴可使肾动脉EDV加快,血流RI下降。 展开更多

关键词 艾灸 慢性肾脏病 肾血流 即刻效应

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持续性非卧床腹膜透析患者退出原因分析 被引量：16

6

作者 范汝艳 翁宁 +1 位作者 徐佳美 张红梅 《中国中西医结合肾病杂志》 2008年第8期708-709,共2页

目的：通过对腹膜透析患者退出原因的分析,探讨相应的防治护理对策。方法：收集2000年1月~2006年3月因慢性肾衰竭接受持续性非卧床腹膜透析（CAPD）患者的临床资料,了解患者退出腹膜透析的时间和原因,分析死亡病例的死因。结果：共有13... 目的：通过对腹膜透析患者退出原因的分析,探讨相应的防治护理对策。方法：收集2000年1月~2006年3月因慢性肾衰竭接受持续性非卧床腹膜透析（CAPD）患者的临床资料,了解患者退出腹膜透析的时间和原因,分析死亡病例的死因。结果：共有135例患者符合条件,因各种原因退出腹膜透析共35例,退出率为25.9%（35/135）。其中死亡20例,转血液透析6例,肾移植9例。结论：死亡是CAPD患者短期内退出腹膜透析的主要原因,而心脑血管事件、腹膜炎是导致CAPD患者死亡的主要原因。因此应积极加强透析前的一体化治疗及腹膜透析患者透后的持续管理。 展开更多

关键词 持续性非卧床腹膜透析 心血管事件 腹膜炎

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维持性血液透析患者肌肉减少症调查及影响因素分析 被引量：16

7

作者 刘丹 张红梅 +2 位作者 范汝艳 常立阳 骆芬霞 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第4期329-332,共4页

目的:通过对维持性血液透析(MHD)患者肌肉减少症发生情况的调查,分析其影响因素。方法:选取规律透析且病情稳定的218例非住院MHD患者,使用多频生物电阻抗法(BIA)测量患者的四肢骨骼肌质量(ASM),使用握力计测握力评估肌肉力量,以4 m步速... 目的:通过对维持性血液透析(MHD)患者肌肉减少症发生情况的调查,分析其影响因素。方法:选取规律透析且病情稳定的218例非住院MHD患者,使用多频生物电阻抗法(BIA)测量患者的四肢骨骼肌质量(ASM),使用握力计测握力评估肌肉力量,以4 m步速评估活动能力,并收集相关资料,采用logistic回归分析危险因素。结果:218例MHD患者中肌肉减少症的发生率是33%(72/218),肌肉减少症组与非肌肉减少症组在年龄、尿素氮、肌酐、白蛋白、胆固醇、空腹血糖、血磷、改良全面主观营养评估量表评分、体力活动代谢当量差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,随着年龄的增长、营养不良加重、空腹血糖的升高,肌肉减少症风险增加。结论:MHD患者肌肉减少症发生率较高,其发生与多种因素相关,提示尤其需要关注高龄、营养不良及高空腹血糖的患者。 展开更多

关键词 血液透析 肌肉减少症 影响因素

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血液透析患者抗高血压药物使用情况及用药护理 被引量：13

8

作者 陈双双 洪顺福 +2 位作者 范汝艳 常立阳 周建芳 《护士进修杂志》 2016年第4期348-349,共2页

目的分析血液透析对抗高血压药物清除的影响情况,采取相应的用药护理措施,为提高透析患者血压控制效果提供依据。方法通过医院信息系统(HIS)查找2015年1-3月期间我院血液透析患者使用抗高血压药的处方,整理出抗高血压药物,查阅这些药物... 目的分析血液透析对抗高血压药物清除的影响情况,采取相应的用药护理措施,为提高透析患者血压控制效果提供依据。方法通过医院信息系统(HIS)查找2015年1-3月期间我院血液透析患者使用抗高血压药的处方,整理出抗高血压药物,查阅这些药物的说明书并通过文献检索,明确血液透析对这些药物清除的影响情况,并提出相应的用药护理措施。结果我院血液透析患者所使用的抗高血压药物以CCB、ACEI和ARB三类最居多,分别占30%、25%和21%,大部分药物不能通过血液透析清除,雷米普利、依那普利、培哚普利以及阿替洛尔等药物会被血液透析清除。结论大部分抗高血压药物不能被血液透析清除,护理人员应该实施正确的用药护理,促进对血压的控制,提高血透患者的生存率和生活质量。 展开更多

关键词 血液透析 抗高血压药 用药护理

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维持性血液透析患者容量超负荷的相关因素分析 被引量：13

9

作者 程灵红 张红梅 +3 位作者 常立阳 范汝艳 陆晓艳 刘丹 《中国血液净化》 2018年第9期577-582,共6页

目的应用多频生物电阻抗法测得维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者透析前后容量状态,探讨透析前容量超负荷的影响因素。方法选取2017年12月~2018年4月杭州市中医院MHD患者,收集患者的临床资料,透析前生化指标,应用多频... 目的应用多频生物电阻抗法测得维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者透析前后容量状态,探讨透析前容量超负荷的影响因素。方法选取2017年12月~2018年4月杭州市中医院MHD患者,收集患者的临床资料,透析前生化指标,应用多频生物电阻抗法测得患者容量超负荷指标即水负荷值(overhydration,OH)。采用多重线性回归分析OH值的独立影响因素。结果共有196例MHD患者入选本研究,透析前容量正常(-1.1L≤OH≤1.1L)患者52例(27%),容量超负荷(OH>1.1L)患者共144例(73%),其中89例(45%)MHD患者存在中度容量超负荷(1.1L<OH≤2.5L),55例(28%)MHD患者存在重度容量超负荷(OH>2.5L)。透析后仍有29例(15%)患者存在容量超负荷。相关分析显示:性别(r=-0.322,P<0.001)、合并糖尿病(r=0.432,P<0.001)、合并心血管疾病(r=0.346,P<0.001)、合并高血压(r=0.166,P=0.020)、查尔森合并症指数(r=0.433,P<0.001)、收缩压(r=0.266,P<0.001)、血红蛋白(r=-0.210,P=0.003)、血清白蛋白(r=-0.211,P=0.003)、空腹血糖(r=0.397,P<0.001)、尿素清除指数(r=-0.287,P<0.001)、高敏C反应蛋白(r=0.202,P=0.005)与OH值相关。多重线性回归分析结果显示:男性(β=-0.580,P=0.001)、合并糖尿病(β=0.949,P<0.001)、合并心血管疾病(β=0.632,P=0.001)、高收缩压(β=0.014,P<0.001)、低血清白蛋白(β=-0.062,P=0.007)、低脂肪组织指数(β=-0.073,P=0.003)是透析前OH值升高的独立影响因素。结论 MHD患者透析前普遍处于容量超负荷状态,容量超负荷患者达73%,重度容量超负荷达28%,值得医务工作人员重视。尤其需要关注男性、高收缩压、合并糖尿病、合并心血管疾病、低血清白蛋白、低脂肪组织指数患者,透析后大部分患者容量状态趋于正常,仍有15%MHD患者存在容量超负荷。 展开更多

关键词 维持性血液透析 容量超负荷 生物电阻抗法

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无肝素血液透析的临床观察与护理 被引量：9

10

作者 徐春英 周建芳 +2 位作者 陆晓艳 范汝艳 胡婷 《中国中西医结合肾病杂志》 2014年第7期632-633,共2页

血液透析是急、慢性肾衰竭患者得以维持生命的治疗方法之一。常规血液透析需应用肝素抗凝建立体外循环，但肝素在达到充分抗凝时也增加了出血的危险。对于一些合并出血（如消化道出血、脑出血、咯血等）及一些存在严重出血倾向、围手术... 血液透析是急、慢性肾衰竭患者得以维持生命的治疗方法之一。常规血液透析需应用肝素抗凝建立体外循环，但肝素在达到充分抗凝时也增加了出血的危险。对于一些合并出血（如消化道出血、脑出血、咯血等）及一些存在严重出血倾向、围手术期的病人一般不使用肝素抗凝，目前临床上应用最广泛的是无肝素透析。无肝素透析的优点是无继发性出血，但易发生凝血［1］。虽然无肝素透析过程中有可能发生透析器或管路凝血而丢失一部分血液，但只要护理人员具有高度的责任心，治疗过程中严密观察，及时发现凝血征象，采取相应的护理措施，可以有效消除和减少凝血发生。我们通过对36例出血患者实施236例次无肝素血液透析治疗的临床观察，采取了一系列的护理措施，使本组患者的血液透析能顺利完成，并取得了满意的效果。现报道如下。 展开更多

关键词 无肝素血液透析 护理人员 临床观察 慢性肾衰竭患者 消化道出血 无肝素透析 肝素抗凝 常规血液透析

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维持性血液透析患者症状体验的质性研究 被引量：8

11

作者 张晓庆 张红梅 +1 位作者 常立阳 范汝艳 《中国中西医结合肾病杂志》 2016年第4期347-349,共3页

血液透析是慢性肾衰竭的主要治疗方式[1],随着透析技术的进步,透析患者的生存时间得到了延长,但疾病仍然无法根除。在长期的治疗过程中患者会出现多种症状,如乏力、疼痛、失眠、抑郁等,这些症状导致患者的自理能力和生活质量下降^（[2^4... 血液透析是慢性肾衰竭的主要治疗方式[1],随着透析技术的进步,透析患者的生存时间得到了延长,但疾病仍然无法根除。在长期的治疗过程中患者会出现多种症状,如乏力、疼痛、失眠、抑郁等,这些症状导致患者的自理能力和生活质量下降^（[2^4]）。因此有效地管理症状对提高透析患者的生活质量就显得尤为重要。症状体验是患者对症状的感知以及症状产生和表达过程中发生的意义,对管理策略的提出及管理效果的评定至关重要^（[5,6]）。国内对于MHD患者症状体验的研究, 展开更多

关键词 维持性血液透析 质性研究 透析技术 自理能力 慢性肾衰竭 生活质量 心理压力 生存时间 皮肤瘙痒 皮肤干燥

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慢性肾脏病患者盐摄入量现状及影响因素回归分析 被引量：7

12

作者 叶星星 张红梅 +2 位作者 常立阳 范汝艳 徐佳美 《护理与康复》 2015年第4期306-310,共5页

目的了解慢性肾脏病患者盐摄入量情况,并分析其影响因素。方法采用单中心横断面调查,使用24h尿钠测定法评估盐摄入量。收集患者人口学特征、疾病情况及盐摄入量情况,进行多元线性逐步回归分析。结果共纳入274例患者,24h尿钠为(132.5... 目的了解慢性肾脏病患者盐摄入量情况,并分析其影响因素。方法采用单中心横断面调查,使用24h尿钠测定法评估盐摄入量。收集患者人口学特征、疾病情况及盐摄入量情况,进行多元线性逐步回归分析。结果共纳入274例患者,24h尿钠为(132.5±57.4)mmol/d,24h尿钠/肌酐为(117.9±49.9)mmol/g。患者性别、估计肾小球滤过率、体重指数、24h尿蛋白、自觉症状与24h尿钠有线性回归关系,决定系数R2=0.178。患者盐摄入量情况调查显示,患者存在限盐意愿与行为不一致现象,饮食限盐知识、限盐技巧缺乏,口味、饮食习惯及家庭支持等影响限盐行为。结论慢性肾脏病患者盐摄入量高于指南推荐量,受多种因素影响。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 盐摄入量 影响因素 限盐

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肘关节伸侧皮下注射重组人红细胞生成素治疗贫血的观察 被引量：6

13

作者 徐佳美 郭艳香 +1 位作者 范汝艳 黄兴华 《护理与康复》 2007年第2期75-77,共3页

目的探讨肘关节伸侧皮下注射重组人红细胞生成素治疗贫血的局部副作用及疗效。方法66例慢性肾功能衰竭患者自身对照,分别行肘关节伸侧与三角肌下缘皮下注射重组人红细胞生成素,观察两注射部位疼痛、出血及患者耐受性的差异。对其中25例... 目的探讨肘关节伸侧皮下注射重组人红细胞生成素治疗贫血的局部副作用及疗效。方法66例慢性肾功能衰竭患者自身对照,分别行肘关节伸侧与三角肌下缘皮下注射重组人红细胞生成素,观察两注射部位疼痛、出血及患者耐受性的差异。对其中25例患者进行两处注射部位的治疗效果观察。结果肘关节伸侧处注射时疼痛明显减轻,注射部位出血的发生率低于对照组,患者的耐受性高于对照组,两处注射治疗效果比较其差异无统计学意义。结论肘关节伸侧皮下注射重组人红细胞生成素,局部副作用少,疗效肯定。 展开更多

关键词 重组人红细胞生成素 肘关节 皮下注射 疼痛

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远红外线照射对血液透析患者内瘘功能保护作用临床观察 被引量：6

14

作者 张敏 范汝艳 +2 位作者 田荣荣 陆晓艳 姚国明 《浙江中西医结合杂志》 2019年第11期933-935,共3页

自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)是维持性血液透析(MHD)患者首选的血管通路[1]。AVF失功是MHD患者住院的主要原因之一,其中仅60%患者AVF在1年后仍保持通畅且功能良好,严重影响患者的透析质量和预期寿命[2]。AVF失功的主要病... 自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)是维持性血液透析(MHD)患者首选的血管通路[1]。AVF失功是MHD患者住院的主要原因之一,其中仅60%患者AVF在1年后仍保持通畅且功能良好,严重影响患者的透析质量和预期寿命[2]。AVF失功的主要病理基础为血管内膜增生[3]。为了维护内瘘流量及功能正常,降低其并发症,临床上常采用适当的内瘘侧肢体功能锻练、局部外用喜疗妥等药膏以及局部热敷等方法,疗效尚不明显。 展开更多

关键词 远红外线 动静脉内瘘 血液透析

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对太极拳运动在慢性肾脏病患者健康促进中的认识 被引量：6

15

作者 范汝艳 张红梅 《中国中西医结合肾病杂志》 2015年第2期179-181,共3页

慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）起病隐匿,病程长,在世界范围的发病率高达11%左右,且有逐年上升的趋势,是危害公众健康的常见病和多发病[1]。对于CKD的一体化治疗,除药物治疗、饮食营养治疗、替代治疗外,运动疗法也具有很重... 慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）起病隐匿,病程长,在世界范围的发病率高达11%左右,且有逐年上升的趋势,是危害公众健康的常见病和多发病[1]。对于CKD的一体化治疗,除药物治疗、饮食营养治疗、替代治疗外,运动疗法也具有很重要的作用。目前的研究主张CKD患者应以低中等强度的有氧运动为主[2]。 展开更多

关键词 太极拳运动 肾脏病患者 一体化治疗 心血管功能 运动疗法 饮食营养 等强度 有氧运动 血糖值 最大摄氧量

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多点溶栓对人工血管动静脉内瘘血栓形成的观察和护理 被引量：6

16

作者 杨媛媛 姚国明 +2 位作者 范汝艳 徐慧君 周建芳 《中国中西医结合肾病杂志》 2014年第7期626-627,共2页

人工血管动静脉内瘘（ arterio-venous graft，AVG）作为无法建立自体动静脉内瘘患者的重要选择，急性血栓形成是导致其失功的常见并发症，文献报道发生率可达9%～19．8%［1］。AVG血栓形成的治疗方法包括外科手术、介入治疗、药物溶栓... 人工血管动静脉内瘘（ arterio-venous graft，AVG）作为无法建立自体动静脉内瘘患者的重要选择，急性血栓形成是导致其失功的常见并发症，文献报道发生率可达9%～19．8%［1］。AVG血栓形成的治疗方法包括外科手术、介入治疗、药物溶栓，前两者存在操作较复杂、创伤较大、费用昂贵等缺点［2］。既往研究表明，尿激酶局部注射溶栓治疗AVG血栓形成具有操作简单、安全有效等优点［3］，但多数报道均采用单针穿刺注射溶栓。近年来，我科采用多点穿刺微量泵注射尿激酶治疗 AVG血栓形成取得较满意效果，现报告如下。 展开更多

关键词 动静脉内瘘血栓形成 药物溶栓 人工血管 自体动静脉内瘘 护理 急性血栓形成 治疗方法 常见并发症

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慢性肾脏病患者盐味觉敏感性现状及影响因素 被引量：5

17

作者 张红梅 叶星星 +2 位作者 常立阳 骆芬霞 范汝艳 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期516-519,共4页

目的了解慢性肾脏病患者的盐味觉敏感性,并探讨相关影响因素。方法选取2014年12月—2017年3月杭州市某三级甲等医院肾内科3个病区收治入院的慢性肾脏病患者作为研究对象,采用盐阈值评估患者盐味觉敏感性,并收集患者社会人口学特征、疾... 目的了解慢性肾脏病患者的盐味觉敏感性,并探讨相关影响因素。方法选取2014年12月—2017年3月杭州市某三级甲等医院肾内科3个病区收治入院的慢性肾脏病患者作为研究对象,采用盐阈值评估患者盐味觉敏感性,并收集患者社会人口学特征、疾病情况、以往有无限盐行为等资料,以探讨盐味觉敏感性的影响因素。结果共纳入625例患者,盐阈值为(0.34±0.22)%,其中低盐阈(<0.2%)67例、中盐阈(0.2%~0.4%)433例、高盐阈(>0.4%)125例;Logistic回归显示,性别(OR=0.389,P<0.001)、年龄(OR=1.022,P=0.002)、估计肾小球滤过率(OR=0.994,P=0.044)、以往有无限盐行为(OR=1.596,P=0.048)为慢性肾脏病患者盐阈值的影响因素,女性患者盐阈值低于男性,年龄越大患者盐阈值越高,估计肾小球滤过率降低患者盐阈值越高,以往有限盐行为患者较无限盐行为患者盐阈值低。结论慢性肾脏病患者盐阈值较普通人群高,临床限盐指导时应考虑患者的盐阈值状况,对不同年龄、性别及肾功能状况患者采取个体化限盐,尤其对高盐阈值患者,可采取渐进式限盐逐步降低盐阈值,以提高其限盐依从性。 展开更多

关键词 肾功能不全 慢性 盐味觉敏感性 盐阈值 影响因素

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穴位贴敷联合精准化管理对血液透析导管相关血流感染的影响

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作者 支剑青 周建芳 +4 位作者 黄春香 范汝艳 陆晓艳 骆芬霞 徐春英 《浙江中医杂志》 2023年第10期739-740,共2页

目的:探讨带隧道和涤纶套透析导管(TCC)置管术后实施穴位贴敷联合精准化管理对降低血液透析导管相关血流感染(CRBSI)的效果。方法:选取本院2019年9月~2020年8月留置TCC的血液透析(HD)患者178例为对照组,2020年9月~2021年8月留置TCC的HD... 目的:探讨带隧道和涤纶套透析导管(TCC)置管术后实施穴位贴敷联合精准化管理对降低血液透析导管相关血流感染(CRBSI)的效果。方法:选取本院2019年9月~2020年8月留置TCC的血液透析(HD)患者178例为对照组,2020年9月~2021年8月留置TCC的HD患者273例作为观察组。对照组采取常规护理方法,观察组在对照组基础上实施穴位贴敷联合精准化管理,比较两组CRBSI发生率和焦虑情况。结果:与对照组比较,观察组CRBSI发生率下降了60.7%(0.28例次/1000导管日VS 0.11例次/1000导管日),焦虑评分由(55.51±6.71)分下降至(33.85±4.48)分,有统计学差异(P<0.001)。结论:穴位贴敷联合精准化管理可降低HD患者CRBSI发生率,缓解焦虑情绪。 展开更多

关键词 穴位贴敷 精准化管理 血液透析 导管相关血流感染

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1例下肢人造血管内瘘并发血清肿的案例分析及体会 被引量：3

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作者 支剑青 范汝艳 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第4期350-351,共2页

血管通路是血液透析（hemodialysis,HD）患者的＂生命线＂,理想的血管通路是HD顺利进行的必备条件,自体血管动静脉内瘘是最初和最好的HD通路,人工内瘘是第二理想选择,文献报道在美国使用人工血管内瘘透析的比例〉50%。随着人口的老龄化... 血管通路是血液透析（hemodialysis,HD）患者的＂生命线＂,理想的血管通路是HD顺利进行的必备条件,自体血管动静脉内瘘是最初和最好的HD通路,人工内瘘是第二理想选择,文献报道在美国使用人工血管内瘘透析的比例〉50%。随着人口的老龄化及糖尿病、高血压的发病率升高,难以建立血管内瘘的情况也日益增多,可用于建立血管通路的上肢血管耗竭,我科开展下肢人工血管移植动静脉内瘘该项技术以来,为血管通路困难的HD患者增加新机会。 展开更多

关键词 人工血管内瘘 血清肿 人造血管 血管通路 动静脉内瘘 人工血管移植 HEMODIALYSIS 血液透析 案例分析 血栓形成

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探寻辘轳的奥秘——简易“辘轳”取水装置的制作

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作者 范汝艳 李建 《发明与创新（初中生）》 2023年第4期9-11,共3页

“井”是乡愁的象征,故远离故土叫“背井离乡”。井多种多样,其中辘轳井是一种典型代表。今天,就让我们一起动手制作一个简易“辘轳”取水装置,探寻其中的奥秘吧。一、制作材料与工具筷子6根,雪糕棒4根,一段长度约15cm的硬铜导线,细绳若... “井”是乡愁的象征,故远离故土叫“背井离乡”。井多种多样,其中辘轳井是一种典型代表。今天,就让我们一起动手制作一个简易“辘轳”取水装置,探寻其中的奥秘吧。一、制作材料与工具筷子6根,雪糕棒4根,一段长度约15cm的硬铜导线,细绳若干,空塑料小瓶1个,大塑料杯1个,剪刀1把。如图1所示。 展开更多

关键词 动手制作 塑料杯 铜导线

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