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腰椎旁肌脂肪浸润与椎间盘退变及年龄的相关性研究 被引量:14
1
作者 赵银霞 李绍林 +5 位作者 陈佳玲 李勉文 莫贤福 肖继杰 张晓东 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期1538-1541,共4页
目的使用m-DIXON Quant技术定量评估椎旁肌脂肪含量,探讨腰椎旁肌脂肪含量与椎间盘退变及年龄的相关性。方法 105名志愿者行常规磁共振检查及m-DIXON Quant序列扫描,评估L(3/4)、L(4/5)、L5/S1水平椎间盘Pfirrmann分级及测量其相应... 目的使用m-DIXON Quant技术定量评估椎旁肌脂肪含量,探讨腰椎旁肌脂肪含量与椎间盘退变及年龄的相关性。方法 105名志愿者行常规磁共振检查及m-DIXON Quant序列扫描,评估L(3/4)、L(4/5)、L5/S1水平椎间盘Pfirrmann分级及测量其相应水平双侧竖脊肌、多裂肌及腰大肌脂肪含量。分析椎旁肌脂肪含量与椎间盘退变及年龄的相关性。结果竖脊肌、多裂肌及腰大肌脂肪分数与年龄有相关性(均P=0.00);不同Pfirrmann分级的竖脊肌、多裂肌及腰大肌脂肪含量有统计学差异(均P=0.00);控制年龄因素后,双侧竖脊肌脂肪含量与腰椎间盘Pfirrmann分级有相关性(左侧r=0.15,P=0.01;右侧r=0.13,P=0.02);双侧多裂肌脂肪含量与腰椎间盘Pfirrmann分级有相关性(左侧r=0.15,P=0.01,右侧r=0.14,P=0.01);双侧腰大肌脂肪含量与腰椎间盘Pfirrmann分级无相关性(左侧r=0.07,P=0.25,右侧r=0.03,P=0.54)。结论竖脊肌、多裂肌及腰大肌脂肪浸润程度随着年龄增大而增加;竖脊肌、多裂肌脂肪浸润程度与腰椎间盘退变程度有相关性,但相关并不密切;腰大肌脂肪浸润程度与腰椎间盘退变程度无相关性。 展开更多
关键词 椎旁肌脂肪浸润 腰椎间盘 退变
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全麻复合硬膜外麻醉对直肠癌老年患者腹腔镜手术治疗的临床效果分析 被引量:9
2
作者 郝伟 铁木尔 《中外医疗》 2017年第17期109-110,116,共3页
目的探讨全麻复合硬膜外麻醉对直肠癌老年患者腹腔镜手术治疗的临床效果。方法便利选取2014年10月—2016年10月于该院行腹腔镜直肠癌根治术的老年患者58例,随机分为观察组和对照组各29例,观察组采用全麻复合硬膜外麻醉,对照组采用单纯... 目的探讨全麻复合硬膜外麻醉对直肠癌老年患者腹腔镜手术治疗的临床效果。方法便利选取2014年10月—2016年10月于该院行腹腔镜直肠癌根治术的老年患者58例,随机分为观察组和对照组各29例,观察组采用全麻复合硬膜外麻醉,对照组采用单纯全麻方式,对比两组患者手术过程中各个时间点的HR及MAP变化情况及苏醒质量。结果术前、切皮、气腹20 min、术毕观察组的HR分别为(65.22±8.13)、(70.17±9.86)、(71.26±8.86)、(69.36±9.98),对照组分别为(71.49±11.27)、(87.52±11.78)、(89.13±11.25)、(80.17±7.58);术前、切皮、气腹20 min、术毕观察组的MAP分别为(9.93±1.14)、(10.64±2.21)、(9.45±1.17)、(10.17±1.16),对照组分别为(10.19±1.28)、(13.98±1.44)、(14.24±1.36)、(13.28±1.37),两组患者手术过程中各时间段HR、MAP观察组均较对照组低(P<0.05),且变化平稳。观察组自主呼吸恢复时间、拔管时间、完全清醒分别为(6.81±1.88)、(16.48±1.37)、(45.42±3.69)min;对照组分别为(12.94±1.76)、(10.16±2.39)、(26.41±2.47)min;观察组自主呼吸恢复时间、拔管时间、完全清醒时间均短于对照组(P<0.05)。结论全麻复合硬膜外麻醉方式能够满足手术操作需要,控制手术过程中应激引起的生理改变,有利于患者术后早期苏醒与拔管,减轻术中和术后各类并发症。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 全麻 腹腔镜 腹腔镜直肠癌根治术
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体素内不相干运动扩散加权成像与脂肪定量技术评估强直性脊柱炎活动性的对比研究 被引量:8
3
作者 胡振彬 张晓东 +5 位作者 陈佳玲 孙尔维 胡绍勇 何懿 梅颖洁 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期1373-1378,共6页
目的比较体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)和脂肪定量技术评估强直性脊柱炎(AS)骶髂关节炎活动性的价值。方法根据1984年修订的AS的诊断标准,共搜集明确诊断为AS的患者46例,行IVIM-DWI及mDIXON-Quant检查。根据巴斯强直性脊柱炎... 目的比较体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)和脂肪定量技术评估强直性脊柱炎(AS)骶髂关节炎活动性的价值。方法根据1984年修订的AS的诊断标准,共搜集明确诊断为AS的患者46例,行IVIM-DWI及mDIXON-Quant检查。根据巴斯强直性脊柱炎疾病活动度指数评分(BASDAI)、红细胞沉降率和C反应蛋白将患者分为活动期组和稳定期组。分别对两组患者的MRI图像及数据进行阅片、分析,测定IVIM-DWI及mDIXON-Quant定量参数,包括单纯扩散系数(Dslow)、微血管容积分数(f)、灌注相关的不相干微循环扩散系数(Dfast)和脂肪分数。对两组间的定量参数应用秩和检验或t检验进行比较。把两组间有差异的指标与BASDAI评分,采用Spearman进行相关性分析。结果活动期组患者31例(男21例,女10例)、稳定期组15例(男9例,女6例),骶髂关节面下骨髓的Dslow、f、Dfast及脂肪分数分别为(0.72±0.3)×10^-3mm^2/s、(12.4±8.2)%、(90.4±48.8)×10^-3mm^2/s、(47.1±13.1)%;(0.4±0.08)×10^-3mm^2/s、(10.9±4.8)%、(111.0±22.8)×10^-3mm^2/s、(57.4±9.4)%,活动期的Dslow值高于稳定期组(Z=-3.661,P<0.05),脂肪分数低于稳定期组(t=-2.463,P<0.05),最佳临界值(AUC,敏感性,特异性)分别为Dslow:0.44×10-3mm^2/s(0.887,92.31%,77.78%);脂肪分数:44.13%(0.705,38.46%,100%)。Dslow、脂肪分数与BASDAI评分存在相关性,相关系数分别为0.479、-0.375,Dslow与脂肪分数存在相关性,相关系数为-0.349,P值均<0.05。结论IVIM-DWI Dslow和mDIXON-Quant脂肪分数可作为评估AS骶髂关节炎活动性的定量参数,Dslow较脂肪分数更优,同时Dslow、脂肪分数和BASDAI评分之间具有相关性。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 磁共振成像 骶髂关节炎
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麻醉与老年患者术后认知功能障碍相关性的研究现状 被引量:6
4
作者 铁木尔 +3 位作者 乌云格日勒 刘霄尧 丁海涛 赵智慧 《内蒙古医学杂志》 2015年第10期1189-1192,共4页
随着我国社会人口老龄化,老年患者的手术越来越多,而高龄患者手术后可发生的精神神经并发症中术后认知功能障碍(Postoperative Cognitive Dysfunction,POCD)的发生率引起高度重视,它将成为一个严重的社会问题。POCD的发病机制目前尚不清... 随着我国社会人口老龄化,老年患者的手术越来越多,而高龄患者手术后可发生的精神神经并发症中术后认知功能障碍(Postoperative Cognitive Dysfunction,POCD)的发生率引起高度重视,它将成为一个严重的社会问题。POCD的发病机制目前尚不清楚,可能与多种因素相互协同作用有关,有许多研究显示麻醉能够导致或增加老年患者POCD的发生。本文将从麻醉以及手术、年龄等因素方面对老年患者POCD的影响作一综述,为指导临床麻醉工作及如何防治POCD作为参考,减少老年患者术后并发症的发生,有利于患者康复。 展开更多
关键词 术后认知功能障碍 老年患者 麻醉 手术
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浅析既有建筑改造加固过程中的安全问题 被引量:6
5
作者 杜树平 《建筑安全》 2020年第4期56-58,共3页
既有建筑改造加固的安全管理形势严峻,改造加固施工过程中垮塌、火灾等事故多发。文章通过对一起既有建筑改建坍塌事故原因、性质以及教训几方面的分析,对既有建筑改造加固工程中的安全问题进行了思考并提出相关建议。
关键词 改造加固 坍塌 安全问题
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右美托咪定和丙泊酚对蛛网膜下腔麻醉老年髋关节置换术中脑氧饱和度的影响 被引量:1
6
作者 郝伟 +2 位作者 王佳妮 王超 贾艳 《中华养生保健》 2024年第8期187-192,共6页
目的评价蛛网膜下腔麻醉后老年髋关节置换术患者脑氧饱和度(rSO2)的变化,并比较右美托咪定和丙泊酚镇静后脑氧饱和度和血氧饱和度的变化。方法选取内蒙古自治区人民医院210例ASAⅡ~Ⅲ级、既往无脑部疾病史、无严重心血管或呼吸系统疾病... 目的评价蛛网膜下腔麻醉后老年髋关节置换术患者脑氧饱和度(rSO2)的变化,并比较右美托咪定和丙泊酚镇静后脑氧饱和度和血氧饱和度的变化。方法选取内蒙古自治区人民医院210例ASAⅡ~Ⅲ级、既往无脑部疾病史、无严重心血管或呼吸系统疾病、行髋关节置换的患者,蛛网膜下腔麻醉后,按随机数表法分为右美托咪定组和丙泊酚组,每组105例。麻醉后对平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑氧饱和度(rSO2)、经皮血氧饱和度(SPO2)、脑电双频指数(BIS)进行测量。蛛网膜下腔麻醉后20 min,开始使用右美托咪定或丙泊酚镇静。在使用右美托咪定或丙泊酚的10 min、30 min、60 min测量各项数据。结果蛛网膜下腔麻醉对rSO2无显著影响,给予右美托咪定或丙泊酚后两组患者rSO2无统计学差异,但是右美托咪定组的MAP和SPO2明显高于丙泊酚组。结论在蛛网膜下腔麻醉时使用右美托咪定或丙泊酚进行镇静并不影响脑氧饱和度。在右美托咪定镇静中,MAP和SpO2比在丙泊酚镇静中更稳定。因此,右美托咪定可能更适合用于椎管内麻醉的短期镇静。 展开更多
关键词 右美托咪定 丙泊酚 蛛网膜下腔麻醉 脑氧饱和度 经皮血氧饱和度
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微小RNA-133a-5p在丙泊酚防治大鼠肝脏缺血再灌注损伤中的作用及作用机制
7
作者 郝伟 +1 位作者 王佳妮 王超 《山东医药》 CAS 2024年第6期53-56,共4页
目的观察微小RNA-133a-5p(miR-133a-5p)在丙泊酚防治大鼠肝脏缺血再灌注(I/R)损伤中的作用,并探讨其可能作用机制。方法①丙泊酚对I/R大鼠肝功能及肝组织miR-133a-5p、有丝分裂原激活蛋白激酶6(mitogen-activated protein kinase 6,MAPK... 目的观察微小RNA-133a-5p(miR-133a-5p)在丙泊酚防治大鼠肝脏缺血再灌注(I/R)损伤中的作用,并探讨其可能作用机制。方法①丙泊酚对I/R大鼠肝功能及肝组织miR-133a-5p、有丝分裂原激活蛋白激酶6(mitogen-activated protein kinase 6,MAPK6)mRNA表达的影响观察:取18只大鼠分为丙泊酚组、模型组及对照组,每组6只。丙泊酚组及模型组对肝脏组织进行缺血再灌注操作,丙泊酚组在缺血再灌注操作的同时注射丙泊酚0.6 mg/(kg·min)。再灌注结束时采集各组大鼠下腔静脉血4 mL,采用全自动生化分析仪检测大鼠血清肝功能指标天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT),采血后处死各组大鼠分离肝脏组织,采用qRT-PCR法检测大鼠肝组织miR-133a-5p、MAPK6 mRNA。②miR-133a-5p抑制剂联合丙泊酚对I/R大鼠肝功能及肝组织miR-133a-5p、MAPK6mRNA表达的影响观察:另取24只大鼠分为甲、乙、丙、丁组,每组6只。四组均对肝脏组织进行缺血再灌注操作,甲组在缺血再灌注操作的同时注射丙泊酚0.6 mg/(kg·min)及miR-133a-5p抑制剂,乙组、丙组在缺血再灌注操作的同时分别注射丙泊酚0.6 mg/(kg·min)、丙泊酚+等量生理盐水,丁组不做任何处理。再灌注结束时采集各组大鼠下腔静脉血4 mL,采用全自动生化分析仪检测血清ALT、AST,采血后处死各组大鼠分离肝脏组织,采用qRT-PCR法检测四组大鼠肝组织miR-133a-5p、MAPK6mRNA。结果与对照组相比,模型组大鼠血清AST、ALT活性升高,肝脏组织miR-133a-5p相对表达量降低、MAPK6mRNA相对表达量升高(P均<0.01);与模型组相比,丙泊酚组大鼠血清AST、ALT水平降低,肝组织miR-133a-5p相对表达量升高、MAPK6mRNA相对表达量降低(P均<0.05)。与乙组相比,甲组大鼠血清ALT和AST水平高,肝组织MAPK6mRNA相对表达量高(P均<0.01);与乙和丙组相比,丁组大鼠血清ALT和AST水平升高,肝组织MAPK6mRNA相对表达量高(P均<0.01)。结论注射� 展开更多
关键词 丙泊酚 缺血再灌注 缺血再灌注损伤 天冬氨酸氨基转移酶 丙氨酸氨基转移酶 微小RNA 微小RNA-133a-5p 有丝分裂原激活蛋白激酶6
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胰岛素对脂多糖诱导的MLE-12细胞炎症反应的影响
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作者 王超 《内蒙古医学杂志》 2024年第11期1300-1304,1309,共6页
目的通过检测脂多糖诱导的MLE-12细胞炎性模型中TNF-α、TLR4、AKT、ERK的表达情况,研究胰岛素减轻脂多糖对小鼠肺上皮细胞炎症反应的分子机制,以期为急性肺损伤的潜在治疗方法提供实验基础和理论依据。方法脂多糖(10 ug/ml)诱导MLE-12... 目的通过检测脂多糖诱导的MLE-12细胞炎性模型中TNF-α、TLR4、AKT、ERK的表达情况,研究胰岛素减轻脂多糖对小鼠肺上皮细胞炎症反应的分子机制,以期为急性肺损伤的潜在治疗方法提供实验基础和理论依据。方法脂多糖(10 ug/ml)诱导MLE-12细胞构建炎性肺泡上皮细胞损伤模型,更换血清培养基,胰岛素或PBS处理72 h。将细胞分成5组:control组(C组):MLE-12细胞常规培养基培养;LPS组(L组):加入LPS(10 ug/ml)培养;LPS+胰岛素1组(L+I1组):加入0.1 nM胰岛素处理;LPS+胰岛素2组(L+I2组):加入1 nM胰岛素处理;LPS+胰岛素3组(L+I3组):加入3 nM胰岛素处理。每组分别于12 h、24 h、72 h 3个时间点进行测定。结果MLE-12细胞在脂多糖(10 ug/ml)作用下,TNF-α、TLR4等细胞炎性因子的表达明显升高。胰岛素的处理可以部分抑制脂多糖对MLE-12细胞造成的炎症反应。胰岛素可以通过抑制PI3K/AKT、MAPK/ERK信号通路中蛋白的磷酸化水平来降低肺上皮细胞的炎症反应。结论胰岛素可通过调节AKT、ERK磷酸化水平部分减轻脂多糖对肺上皮细胞的炎症反应,这为临床合理应用胰岛素干预治疗ALR、ARDS提供了初步的理论基础。 展开更多
关键词 LPS PI3K/AKT通路 MAPK/ERK通路 胰岛素 MLE-12细胞
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糖尿病患者对静脉复合麻醉下顺式阿曲库铵肌松效应的影响 被引量:4
9
作者 郝伟 铁木尔 《糖尿病新世界》 2017年第5期44-46,共3页
目的探究患者合并糖尿病行静脉复合麻醉时,顺式阿曲库铵肌松效应的情况。方法该研究对象为2015年9月-2016年10月期间67例入院行全麻腹部手术治疗者,所有患者麻醉评分ASAⅠ~Ⅱ级,并根据患者是否患有糖尿病分为正常组、疾病组,所有患者麻... 目的探究患者合并糖尿病行静脉复合麻醉时,顺式阿曲库铵肌松效应的情况。方法该研究对象为2015年9月-2016年10月期间67例入院行全麻腹部手术治疗者,所有患者麻醉评分ASAⅠ~Ⅱ级,并根据患者是否患有糖尿病分为正常组、疾病组,所有患者麻醉诱导使用依托咪酯、顺式阿曲库铵、舒芬太尼,记录不同组顺式阿曲库铵起效时间、恢复指数TOF90以及恢复指数RI,分析糖尿病对肌松药物肌松效应的影响。结果疾病组肌松效应指标药物起效时间、恢复时间、临床作用时间以及恢复指数用时均长于正常组,疾病组药物起效用时长、作用时间长、肌松恢复用时长(P<0.05)。结论糖尿病患者行静脉复合麻醉时,用药顺式阿曲库铵疾病会造成药物起效、作用时间延长,肌松恢复抑制情况。 展开更多
关键词 肌松效应 糖尿病 复合麻醉 顺式阿曲库铵 静脉
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麻醉深度对老年患者术后认知功能障碍的影响 被引量:3
10
作者 铁木尔 +3 位作者 乌云格日勒 刘霄尧 丁海涛 赵智慧 《内蒙古医学杂志》 2015年第9期1025-1028,共4页
目的探讨麻醉深度对老年患者术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的影响。方法本实验选取实际年龄大于70岁的全凭静脉麻醉患者150例,随机分为A组(BIS值范围:35~45)、B组(BIS值范围:45~55)、C组(BIS值... 目的探讨麻醉深度对老年患者术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的影响。方法本实验选取实际年龄大于70岁的全凭静脉麻醉患者150例,随机分为A组(BIS值范围:35~45)、B组(BIS值范围:45~55)、C组(BIS值范围:55~65),针对β-内啡肽、皮质醇等进行测定,并应用简易精神状态检查表(Minimum Mental State Examination,MMSE)评定POCD。结果 A组以及B组中β-内啡肽、皮质醇的血清浓度较低,MMSE评分较C组高。结论对于非神经、非心血管手术的全凭静脉麻醉老年患者,术中BIS控制于55以下可以预防POCD的发生。 展开更多
关键词 POCD BIS 老年人 Β-内啡肽 皮质醇 血糖 MMSE
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脉搏灌注变异指数对仰卧位改为俯卧位后心排血量下降的预测作用 被引量:3
11
作者 段伟琴 白香花 +1 位作者 苏楠 《中西医结合心脑血管病杂志》 2022年第2期382-384,共3页
目的探究脉搏灌注变异指数对病人从仰卧位改为俯卧位后引起的心排血量下降的预测作用。方法选取2018年2月—2019年2月我院收治的80例全身麻醉下行腰椎手术的病人,全身麻醉后连接Vigileo系统监测每搏量变异度、心排血量,同步使用Massion ... 目的探究脉搏灌注变异指数对病人从仰卧位改为俯卧位后引起的心排血量下降的预测作用。方法选取2018年2月—2019年2月我院收治的80例全身麻醉下行腰椎手术的病人,全身麻醉后连接Vigileo系统监测每搏量变异度、心排血量,同步使用Massion Radical 7系统监测脉搏灌注变异指数、脉搏灌注指数。分别记录仰卧位及俯卧位时各项生命体征(平均动脉压、心指数、每搏量指数、心率、心排血量、每搏量变异度、脉搏灌注指数及脉搏灌注变异指数),分析俯卧位前后每搏量变异度与脉搏灌注变异指数的相关性。结果仰卧位心率、平均动脉压与俯卧位比较差异均无统计学意义(P>0.05),仰卧位心排血量、心脏指数、每搏量指数、脉搏灌注指数较俯卧位明显升高(P<0.05),每搏量变异度、脉搏灌注变异指数较俯卧位明显降低(P<0.05)。仰卧位时,容量充足组与容量不足组心率、平均动脉压、心排血量、心脏指数、每搏量指数、脉搏灌注指数比较差异均无统计学意义(P>0.05);容量充足组每搏量变异度、脉搏灌注变异指数较容量不足组明显降低(P<0.05)。俯卧位时,容量充足组与容量不足组心率、平均动脉压、脉搏灌注指数比较差异均无统计学意义(P>0.05);容量充足组心排血量、心脏指数、每搏量指数较容量不足组明显升高(P<0.05),每搏量变异度、脉搏灌注变异指数较容量不足组明显降低(P<0.05)。结论脉搏灌注变异指数与每搏量变异度均能通过评估病人的容量状态预测俯卧位后心排血量的下降程度,有利于维持血流动力学平稳,相比每搏量变异度,脉搏灌注变异指数具有无创、简便、价格低的优势。 展开更多
关键词 心排血量下降 平卧位 俯卧位 脉搏灌注变异指数 预测价值
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羟考酮复合右美托咪定在清醒气管插管中的镇痛镇静效果及对呼吸和循环功能的影响 被引量:3
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作者 郝伟 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2021年第2期169-172,共4页
目的研究羟考酮复合右美托咪定运用于清醒气管插管中的价值及对患者呼吸、循环功能的影响。方法选择内蒙古自治区人民医院院2018年4月-2019年5月纳入的104例清醒气管插管患者作为实验对象,遵照数字表法随机分成两组各52例,研究组采取羟... 目的研究羟考酮复合右美托咪定运用于清醒气管插管中的价值及对患者呼吸、循环功能的影响。方法选择内蒙古自治区人民医院院2018年4月-2019年5月纳入的104例清醒气管插管患者作为实验对象,遵照数字表法随机分成两组各52例,研究组采取羟考酮复合右美托咪定,对照组采取舒芬太尼复合右美托咪定,记录T1(麻醉诱导前)、T2(诱导后1 min)、T3(诱导后5 min)、T4(插管后1 min)、T5(插管后5 min)时两组的收缩压、舒张压、心率及SpO(脉搏氧饱和度)水平,T1(插管前)、T2(插管即刻)、T3(插管后5 min)、T4(拔出即刻)、T5(拔出后5 min)时两组的PAW(气道压力)、P_(ET)CO_(2)(呼气末二氧化碳分压)水平,分别进行舒适程度、镇静评分,观察不良反应发生率。结果T1时两组的收缩压、舒张压、心率及SpO2水平相比差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3、T4、T5时研究组各指标水平均优于对照组(P<0.05)。T1、T2、T5时两组的PAW、P_(ET)CO_(2)水平相比差异无统计学意义(P>0.05),T3、T4时研究组各指标水平均优于对照组(P<0.05)。两组的舒适程度、镇静评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组不良反应发生率(5.77%)低于对照组(17.31%),但插管成功率(92.31%)高于对照组(75.00%),两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论羟考酮复合右美托咪定用于清醒气管插管效果显著,降低对患者呼吸、循环功能的影响,提升镇静镇痛效果,减少不良反应产生,增加插管成功率。 展开更多
关键词 循环功能 羟考酮 镇痛 镇静 呼吸功能 清醒气管插管 右美托咪定
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不同剂量艾司洛尔用于无痛胃肠镜镇静麻醉和麻醉复苏的临床研究 被引量:2
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作者 郝伟 铁木尔 《中外医疗》 2017年第13期129-131,共3页
目的探讨不同剂量艾司洛尔在无痛胃肠镜镇静麻醉与麻醉复苏中的应用效果。方法方便选取2014年5月—2015年12月间于该院进行无痛胃肠镜检查的门诊患者,共164例,ASAⅠ~Ⅱ级。观察组与对照组各82例,为对照组患者应用常规剂量艾司洛尔0.5 mg... 目的探讨不同剂量艾司洛尔在无痛胃肠镜镇静麻醉与麻醉复苏中的应用效果。方法方便选取2014年5月—2015年12月间于该院进行无痛胃肠镜检查的门诊患者,共164例,ASAⅠ~Ⅱ级。观察组与对照组各82例,为对照组患者应用常规剂量艾司洛尔0.5 mg/kg,为观察组患者则给予1.0 mg/kg艾司洛尔。比较两组静脉麻醉用药的使用剂量,比较两组入睡时间、留观时间以及清醒时间;比较两组用药后不良反应。结果观察组除T0外其他各时段HR、MAP、SO_2等各项指标显著优于对照组,且观察组各时段指标幅度波动较小;观察组用药后无1例出现不良反应发生率,而对照组不良反应发生率为6.1%,观察组用药后不良反应较少;观察组手术检查时间(18.2±2.9)min较对照组(26.4±3.5)min更短。上述所有对比均差异有统计学意义(P<0.05)。结论在剂量选择上给予1.0 mg/kg艾司洛尔可提高临床效果,降低不良反应发生率,减少术中意外情况,从而缩短检查时间。 展开更多
关键词 艾司洛尔 无痛胃肠镜 麻醉
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老年脊柱手术中应用每搏量变异度指导液体治疗对术后认知功能的影响
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作者 郝伟 +1 位作者 王佳妮 王超 《中华养生保健》 2023年第13期1-4,共4页
目的探究以每博量变异度为指导的液体疗法对老年脊柱患者术后早期认识功能的影响。方法抽取内蒙古自治区人民医院2020年2月—2021年2月收治的80例老年脊柱骨折患者作为研究对象,以随机抽样法为分组依据,分为研究1组(采用每博量变异度为... 目的探究以每博量变异度为指导的液体疗法对老年脊柱患者术后早期认识功能的影响。方法抽取内蒙古自治区人民医院2020年2月—2021年2月收治的80例老年脊柱骨折患者作为研究对象,以随机抽样法为分组依据,分为研究1组(采用每博量变异度为指导的液体疗法)与研究2组(采用中心静脉血氧饱和度为指导的目标导向液体疗法),各40例,对干预效果进行分析比较。结果研究1组全心舒张末期容积(GEDV)、心排指数(CI)、胸腔内血容量指数(ITBVI)高于研究2组,血管外肺水指数(EVLWI)、外周血管阻力(SVRI)低于研究2组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前简易精神状态评定量表(MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究1组术后6 h和术后24 h MMSE评分均高于研究2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年脊柱患者采取以每搏量变异度为指导的液体疗法,可提升术后早期认知功能,此方法值得应用。 展开更多
关键词 老年脊柱手术 每搏量变异度 液体疗法 认知功能
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骨外粘液样软骨肉瘤的病理与影像学特点 被引量:1
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作者 冯晨雅 +3 位作者 罗振东 林炯彬 秦耿耿 陈卫国 《分子影像学杂志》 2022年第4期470-474,共5页
目的探讨骨外粘液样软骨肉瘤的临床、病理与影像学特点,以提高对该病的认识。方法回顾性分析5例经病理证实的骨外粘液样软骨肉瘤患者的临床、影像及病理资料。结果5例患者中男性3例,女性2例,发病年龄为39~73岁。5例患者共包含7个病灶,其... 目的探讨骨外粘液样软骨肉瘤的临床、病理与影像学特点,以提高对该病的认识。方法回顾性分析5例经病理证实的骨外粘液样软骨肉瘤患者的临床、影像及病理资料。结果5例患者中男性3例,女性2例,发病年龄为39~73岁。5例患者共包含7个病灶,其中3例单发,2例多发。X线平片(n=3):病灶均呈肿块密度影,其中1例可见斑片状高密度影。CT表现(n=2):病灶呈边界清晰的分叶状低密度肿块,其中1例病灶内见斑点状、结节状钙化影;2例增强扫描显示病灶均有不同程度强化。MRI信号(n=4)表现为等、稍长T1及不均匀长T2信号影,其内见条状分隔;增强扫描1例呈边缘明显强化,3例呈小叶状、结节状明显强化,其内分隔明显强化。大体病理多为分叶状,光镜下可见粘液样间质及条索状纤维组织内瘤细胞浸润。结论骨外粘液样软骨肉瘤发病率极低,影像学表现与组织病理学结构相对应,具有一定诊断意义。 展开更多
关键词 骨外粘液样软骨肉瘤 影像诊断 放射摄影术 磁共振成像 免疫组化
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消费者对产品评价影响因素之研究——品牌形象与知觉风险所扮演的中介角色 被引量:5
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作者 黄昱凯 张瑞铉 《中大管理研究》 2011年第1期107-131,共25页
消费者对产品之概念,经常因个人之人格特质、习惯、偏好及受环境的影响,产生极大的差异化,且随着产品不断创新,使消费者对产品属性逐渐产生信息不对称之情形,故在选购产品时无法有明确的标的做为参考之依据,因而往往受到外部线索或外在... 消费者对产品之概念,经常因个人之人格特质、习惯、偏好及受环境的影响,产生极大的差异化,且随着产品不断创新,使消费者对产品属性逐渐产生信息不对称之情形,故在选购产品时无法有明确的标的做为参考之依据,因而往往受到外部线索或外在刺激之影响进行购买行为。以往研究外部线索的相关议题中,皆只谈到单一外部线索或两种外部线索对产品评价进行讨论,因此本研究将过去学者所提到之外部线索加以整合形成概念性架构,加以探讨外部线索对消费者购买行为之影响。本研究共发放350份问卷,有效回收问卷253份,利用结构方程模式(SEM)以验证性因素分析检验各构面之效度,检定结果各构面均具有足够的收敛效度与区别效度,并进一步验证整体模式配适度,验证结果显示整体模式配适标准达检定水平,表示本研究的理论模型可获得支持,且代言人可信度、享乐主义、促销活动、品牌形象等外部线索对产品评价皆有正向显著的影响,分析结果亦显示品牌形象对享乐主义与产品评价之间具有中介效果,及知觉风险对品牌形象与产品评价之间亦具有中介效果,更凸显了品牌形象与知觉风险所扮演的重要角色。另外,从本研究发现,消费者在搜寻外部线索时,品牌形象在消费者心中占了相当重要的地位,过去惯用的营销手法如:促销方式、广告等,在营销手法快速的创新下,已失去其应有的效果,而企业品牌的经营重点终极一生努力的目标就是让消费者购买产品,甚至愿意重复购买,所以企业必须以消费者导向设计符合的产品,解决消费者的整体需求,藉以提升品牌所带来的附加价值,刺激消费者购买意愿。 展开更多
关键词 外部线索 代言人可信度 品牌形象 知觉风险
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存量语境下TOD理论迭代——公共交通支持发展的特征、进展与路径
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作者 万融 卢峰 +1 位作者 康阔 《现代城市研究》 北大核心 2024年第9期89-94,99,共7页
当下我国公共交通导向发展(transit-oriented development,TOD)实践未能较好应对存量语境下的城市发展。首先,文章基于存量语境下TOD目标取向和侧重点的转变,提出TOD迭代理论——公共交通支持发展(transit supportive development,TSD)... 当下我国公共交通导向发展(transit-oriented development,TOD)实践未能较好应对存量语境下的城市发展。首先,文章基于存量语境下TOD目标取向和侧重点的转变,提出TOD迭代理论——公共交通支持发展(transit supportive development,TSD)理论。其次,系统回顾与梳理了存量语境下TSD的新实践特征和国内外进展,并结合中国语境,构建区域/城市宏观布局调控、站域中观城市更新策划、站域中微观宜居社区塑造三方面的本土化实践路径,以期为公共交通支持下的中国城市转型发展提供参考。 展开更多
关键词 存量 公共交通支持发展 特征 进展 路径
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文旅产业链构架下的古镇社区营造方式分析——以道口古镇为例 被引量:1
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作者 李嘉洋 李佳琪 《建筑与文化》 2021年第7期142-143,共2页
在文化古镇发展过程中,过分看重产业开发而忽视人居环境治理,将造成古镇发展难以为继。古镇是人类重要的非物质文化遗产,文章基于产业链构建角度提出古镇社区营造思路,分析古镇的现状问题以及各方主体对古镇的保护开发新理念,以期能够... 在文化古镇发展过程中,过分看重产业开发而忽视人居环境治理,将造成古镇发展难以为继。古镇是人类重要的非物质文化遗产,文章基于产业链构建角度提出古镇社区营造思路,分析古镇的现状问题以及各方主体对古镇的保护开发新理念,以期能够推动古镇建设与产业发展的有机融合,并通过统筹规划、综合治理和共建共享形成完整产业链条,使古镇生存环境得到改善。文章结合古镇建设实践,对古镇社区营造方式运用问题进行探讨,强调古镇居民对自我生存家园营造的参与性,协同保护社区文化遗产,注入新的生命力,实现古镇的可持续发展,让全社区居民共享古镇福祉。 展开更多
关键词 产业链 古镇社区营造 统筹规划 综合治理 共建共享
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不同碳源对溢油胁迫下小新月菱形藻毒性缓解作用研究
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作者 刘瑀 郝效玉 +1 位作者 王国光 《海洋环境科学》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期534-541,共8页
为缓解海上溢油胁迫对海洋微藻的毒性效应,添加不同碳源可能是有效途径之一。本文以小新月菱形藻(Nitzschia closterium)为实验材料,通过添加不同浓度的葡萄糖(C_(6)H_(12)O_(6))和碳酸氢钠(NaHCO_(3)),探究在180#燃料油分散液(WAF)胁... 为缓解海上溢油胁迫对海洋微藻的毒性效应,添加不同碳源可能是有效途径之一。本文以小新月菱形藻(Nitzschia closterium)为实验材料,通过添加不同浓度的葡萄糖(C_(6)H_(12)O_(6))和碳酸氢钠(NaHCO_(3)),探究在180#燃料油分散液(WAF)胁迫下外源碳源对其毒性效应的缓解作用。结果表明,在不同浓度NaHCO_(3)的作用下,小新月菱形藻的细胞密度和叶绿素a(Chl a)含量增加,脂质过氧化水平降低,培养4天后,脂肪酸组成与正常组基本一致,毒性效应得到明显缓解。不同浓度的C6H12O6均降低了小新月菱形藻Chl a含量,C18:1n-9比例明显增加。低浓度C_(6)H_(12)O_(6)对WAF胁迫下小新月菱形藻毒性效应的缓解作用较小,高浓度C_(6)H_(12)O_(6)加重了WAF的毒性效应,导致了更严重的脂质过氧化。因此,添加适宜浓度的NaHCO_(3)能在一定程度上缓解WAF对小新月菱形藻的毒性效应。 展开更多
关键词 小新月菱形藻 WAF 脂质过氧化 脂肪酸组成
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韩国税务代理环境简介
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作者 高洪学 《吉林财税》 1996年第6期33-34,共2页
韩国税务代理环境简介范惟元,高洪学一、关于公(国)民纳税意识在韩国,国民普遍具有委很强烈的纳税意识。国家为了保证税收政策的贯彻执行,制定了一系列强有力的措施,如国民收入申报制度等。国家还把国民纳税问题列入了与国民教育... 韩国税务代理环境简介范惟元,高洪学一、关于公(国)民纳税意识在韩国,国民普遍具有委很强烈的纳税意识。国家为了保证税收政策的贯彻执行,制定了一系列强有力的措施,如国民收入申报制度等。国家还把国民纳税问题列入了与国民教育、国防事业同等重要的地值,连总统就... 展开更多
关键词 税务代理人 韩国 税务代理工作 纳税意识 纳税人 国民 抗税行为 注册会计师 税务公务员 税务代理制度
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