D－二聚体水平与机械心脏瓣膜置换术后患者抗凝治疗中发生临床事件的关系 被引量：13

1

作者 张李涛 龙艳丽 +4 位作者 杨军 范庆坤 戴阳阳 刘彬 张真路 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期852-856,共5页

目的探讨D－二聚体水平与机械心脏瓣膜置换术后患者口服抗凝治疗过程中发生临床事件之间的关系。方法采用前瞻性研究方法，入选2013年1月至2014年6月在武汉亚洲心脏病医院接受机械心脏瓣膜置换术的患者640例。在口服华法林抗凝3个月后... 目的探讨D－二聚体水平与机械心脏瓣膜置换术后患者口服抗凝治疗过程中发生临床事件之间的关系。方法采用前瞻性研究方法，入选2013年1月至2014年6月在武汉亚洲心脏病医院接受机械心脏瓣膜置换术的患者640例。在口服华法林抗凝3个月后，检测D－二聚体水平，并将入选患者分为D－二聚体异常组（D－二聚体水平〉临界值）和D－二聚体正常组（D－二聚体水平≤临界值）。对患者进行随访，直至出现终点事件或随访期满24个月。其中，终点事件包括血栓、出血和全因死亡事件。随访期间每1～2个月检测1次国际标准化比值（目标值为1.8～3.0），以监测抗凝治疗效果。结果D－二聚体异常组共88例患者，D－二聚体正常组共552例患者。在24个月的随访期中，D－二聚体异常组的总体临床事件[19.30%（17/88）比5.8%（32/552），P〈0.01]、血栓事件[11.4%（10/88）比2.3%（13/552），P〈0.01]和全因死亡比率[8.0%（7/88）比2.0%（11/552），P〈0.01]均高于D－二聚体正常组；两组之间的出血事件比率差异无统计学意义[2.3%（2/88） 比3.1%（17/552），P＝0.77]。多因素Cox回归分析显示，D－二聚体水平异常与总体临床事件（HR＝3.86, 95%CI 1.92～7.76, P〈0.01）、血栓事件（HR＝5.29, 95%CI 2.12～13.10, P〈0.01）和全因死亡事件（HR＝5.32, 95%CI 1.71～16.60, P〈0.01）均独立相关，而与出血事件无相关性（HR＝1.36, 95%CI 0.27～6.84, P＝0.71）。结论D－二聚体水平增高与机械心脏瓣膜置换术后患者口服抗凝治疗过程中发生临床事件显著相关。 展开更多

关键词 心脏瓣膜 心脏外科手术 华法林

原文传递

肝素诱导性血小板减少症诊疗策略 被引量：10

2

作者 范庆坤 张真路 《内科急危重症杂志》 2014年第6期410-414,共5页

肝素诱导性血小板减少症（heparin—induced thrombocytopenia，HIT）是指临床使用肝素类药物治疗后出现血小板计数降低，且机体处于易栓状态，不伴或伴有新发血栓的一类患者。如未经治疗，高于50％患者将在数天或数周内发生血栓，及时... 肝素诱导性血小板减少症（heparin—induced thrombocytopenia，HIT）是指临床使用肝素类药物治疗后出现血小板计数降低，且机体处于易栓状态，不伴或伴有新发血栓的一类患者。如未经治疗，高于50％患者将在数天或数周内发生血栓，及时治疗将明显降低血栓并发症。因此，临床早期诊断极为重要。本文主要介绍HIT的临床表现及早期诊断策略的新进展。 展开更多

关键词 肝素诱导性血小板减少症 肝素 血小板减少症 血小板4因子 策略

下载PDF 职称材料

全自动免疫分析法检测肝素诱导性血小板减少症抗体的诊断效能研究 被引量：8

3

作者 范庆坤 李玲 +9 位作者 陈晓英 张李涛 杨军 刘彬 刘成伟 李然 熊青峰 刘晓辉 余正春 张真路 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期109-113,共5页

目的：探讨肝素诱导性血小板减少症（ HIT）抗体（ HIT－Ab）对心脏病患者中疑似HIT的诊断价值。方法单中心研究。连续收集2012年7月1日至2016年6月30日武汉亚洲心脏病医院疑似HIT患者242例（心脏外科手术患者206例，心脏介入手术患者2... 目的：探讨肝素诱导性血小板减少症（ HIT）抗体（ HIT－Ab）对心脏病患者中疑似HIT的诊断价值。方法单中心研究。连续收集2012年7月1日至2016年6月30日武汉亚洲心脏病医院疑似HIT患者242例（心脏外科手术患者206例，心脏介入手术患者28例，药物治疗8例）。根据临床诊断分为HIT组和非HIT组。 HIT组44例，中位数年龄57．5岁，女23例；非HIT组198例，中位数年龄63．5岁，女：87例。分别进行4T′s评分和HIT－Ab浓度检测。定量资料两组间比较采用独立t检验或Mann－Whitney U检验。定性资料比较采用Fisher′s 精确检验。以临床诊断为金标准绘制ROC曲线，计算HIT－Ab相应的敏感度、特异度、阴性似然比和阳性似然比等指标，以Youden指数最高值的HIT－Ab浓度值判断为最佳诊断阈值。结果 HIT组和非HIT组的HIT－Ab浓度分别为3．2（95％CI：1．8～5．5）U／ml和0．4（95％CI：0．3～0．4）U／ml，HIT组的HIT－Ab浓度明显高于非HIT组（P＜0．000）。 HIT－Ab诊断阈值为0．9 U／ml时，敏感度和特异度分别为93．2％和91．9％，阴性似然比和阳性似然比分别为0．07和11．53。当HIT－Ab为0．6 U／ml，敏感度和特异度分别为100．0％和73．7％。 HIT－Ab和4T′s评分诊断HIT的ROC－AUC分别为0．971和0．745，HIT－Ab诊断HIT效能显著优于4T′s评分（P＜0．000）。结论 HIT－Ab检测对HIT的诊断具有较高的敏感度和特异度，是临床早期排除HIT的有效工具。 HIT抗体在对HIT的诊疗上优于4T′s评分。（中华检验医学杂志，2017，40：109－113） 展开更多

关键词 血小板减少 肝素 自身抗体 免疫测定

原文传递

肝素诱导性血小板减少症41例临床分析 被引量：6

4

作者 范庆坤 陈晓英 +5 位作者 刘彬 刘成伟 肖红艳 杨军 张李涛 张真路 《内科急危重症杂志》 2017年第1期18-22,39,共6页

目的:探讨肝素诱导性血小板减少症(HIT)的诊疗要点。方法:回顾性分析187例疑似HIT患者,根据美国胸科医师学会(ACCP)发布的第9版HIT诊断标准分为HIT组和非HIT组,观察并记录2组患者的血小板计数(PLTc)、HIT抗体检测结果、4Ts评分、血栓并... 目的:探讨肝素诱导性血小板减少症(HIT)的诊疗要点。方法:回顾性分析187例疑似HIT患者,根据美国胸科医师学会(ACCP)发布的第9版HIT诊断标准分为HIT组和非HIT组,观察并记录2组患者的血小板计数(PLTc)、HIT抗体检测结果、4Ts评分、血栓并发症、HIT临床用药以及转归。结果:确诊HIT患者41例(21.9%),非HIT患者146例。深静脉血栓发生率HIT组(36.6%,15/41)明显高于非HIT组(18.5%,27/146)(P=0.0250)。血小板计数(PLTc)的最低绝对值(29.3±13.2)×10~9/L明显低于非HIT组(P=0.0170)。PLTc下降幅度(83.8%)、4Ts评分(5分)、HIT抗体浓度(3.1 U/m L)均明显高于非HIT组(P=0.0267,P<0.0001和P<0.0001)。确诊HIT患者均停用普通肝素,其中31例HIT患者使用替代抗凝药(阿加曲班27例)。结论:血小板计数和HIT抗体检测是疑似HIT鉴别诊断的指标,一旦高度怀疑HIT,应立即停用肝素。 展开更多

关键词 肝素 血小板减少 HIT抗体 阿加曲班诊断

下载PDF 职称材料

早期正确诊断是心脏淀粉样变的管理核心

5

作者 范庆坤 龙艳丽 +4 位作者 夏娟 王黎 何俊 陈佑平 肖红艳 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2024年第3期6073-6075,共3页

心脏淀粉样变(cardiac amyloidosis,CA)是由于蛋白β折叠错误形成淀粉样物质沉积于心脏组织所导致的一种浸润性心脏病。2023年美国心脏病学会(American College of Cardiology,ACC)解决方案监督委员会发布了《心脏淀粉样变患者多学科管... 心脏淀粉样变(cardiac amyloidosis,CA)是由于蛋白β折叠错误形成淀粉样物质沉积于心脏组织所导致的一种浸润性心脏病。2023年美国心脏病学会(American College of Cardiology,ACC)解决方案监督委员会发布了《心脏淀粉样变患者多学科管理决策路径专家共识》(以下简称共识)[1]。 展开更多

关键词 美国心脏病学会 心脏淀粉样变 早期正确诊断 心脏组织 决策路径 Β折叠 专家共识 浸润性

原文传递

先天性心脏病术后肝素诱导性血小板减少症一例并文献复习 被引量：7

6

作者 范庆坤 杨军 +3 位作者 张李涛 赵耿生 张真路 熊青峰 《解放军医药杂志》 CAS 2013年第12期114-116,共3页

肝素诱导血小板减少症（heparin-induced thrombocytopenia,HIT）是使用肝素治疗的副作用之一。血小板因子4与肝素形成复合物时,常由IgG型抗体介导并引起血小板活化,最终激活凝血系统,促使大量凝血酶生成,机体处于高凝状态,实际上HIT是... 肝素诱导血小板减少症（heparin-induced thrombocytopenia,HIT）是使用肝素治疗的副作用之一。血小板因子4与肝素形成复合物时,常由IgG型抗体介导并引起血小板活化,最终激活凝血系统,促使大量凝血酶生成,机体处于高凝状态,实际上HIT是一类促血栓形成疾病[1]。然而, 展开更多

关键词 血小板因子4 肝素 血小板减少

下载PDF 职称材料

凝血试验自动审核方案的建立与临床应用 被引量：5

7

作者 李玲 杜佳 +9 位作者 赵耿生 伍焕友 沈阳 张李涛 刘晓辉 郭保旭 毛政 杨军 张真路 范庆坤 《临床检验杂志》 CAS 2021年第7期534-538,共5页

目的建立凝血试验自动审核方案,验证并应用于常规凝血检验。方法采用实验室信息管理系统(LIS)、检测设备和中间软件联合构建自动审核实施方案。采用数据库模拟运行和人工审核的方式对历史检验报告进行自动审核规则验证。评估实施凝血自... 目的建立凝血试验自动审核方案,验证并应用于常规凝血检验。方法采用实验室信息管理系统(LIS)、检测设备和中间软件联合构建自动审核实施方案。采用数据库模拟运行和人工审核的方式对历史检验报告进行自动审核规则验证。评估实施凝血自动审核方案后与人工审核之间实验室内周转时间(TAT)情况。结果构建的自动审核方案涉及9项凝血检验项目,在LIS中设计了13条自动审核规则。在2018年12月至2019年11月期间临床实践应用中,98.86%的检验报告执行了自动审核程序,检验报告自动审核通过率为73.66%,26.34%检验报告被系统拦截后人工审核。凝血检验单项平均通过率为89.26%,其中PT通过率(97.75%)最高,D-dimer通过率(69.38%)最低。实施自动审核后的实验室内TAT中位数和第90百分位值分别较未自动审核时缩短5 min和15 min。实施自动审核期间,自动审核的凝血检验报告TAT的中位数和第90百分位值较人工审核分别缩短22 min和27 min。结论构建的自动审核方案在临床实施后可缩短实验室内TAT,提高工作效率。 展开更多

关键词 自动审核 实验室信息系统 周转时间 凝血试验

下载PDF 职称材料

如何面对肝素诱导血小板减少症诊断的困惑 被引量：5

8

作者 范庆坤 张真路 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期227-231,共5页

肝素诱导血小板减少症(HIT)是应用肝素后不良反应。临床表现为血小板计数减少和高血栓形成风险。因发病隐蔽,临床表现无特异性,未经早期诊断和治疗,致残、致死率高。临床实验室应在HIT早期识别、诊断和治疗上提供重要支持,避免漏诊和过... 肝素诱导血小板减少症(HIT)是应用肝素后不良反应。临床表现为血小板计数减少和高血栓形成风险。因发病隐蔽,临床表现无特异性,未经早期诊断和治疗,致残、致死率高。临床实验室应在HIT早期识别、诊断和治疗上提供重要支持,避免漏诊和过度诊断。 展开更多

关键词 血小板减少 肝素 血栓形成 诊断

原文传递

如何协助诊断肝素诱导血小板减少症并监测其治疗? 被引量：5

9

作者 范庆坤 杨军 张真路 《临床检验杂志》 CAS 2019年第9期657-660,共4页

肝素诱导血小板减少症(HIT)是使用肝素抗凝治疗后严重的不良反应,临床症状表现为不明原因的血小板计数减少,伴或不伴有新发血栓。HIT发病隐蔽、致残致死率高,早期发现和积极干预治疗是患者获得良好转归的重要环节,检验科应积极主动协助... 肝素诱导血小板减少症(HIT)是使用肝素抗凝治疗后严重的不良反应,临床症状表现为不明原因的血小板计数减少,伴或不伴有新发血栓。HIT发病隐蔽、致残致死率高,早期发现和积极干预治疗是患者获得良好转归的重要环节,检验科应积极主动协助临床医生诊断HIT,并在HIT治疗监测上保驾护航。 展开更多

关键词 肝素诱导血小板减少症 肝素 血小板减少症 血栓

下载PDF 职称材料

血清糖类抗原125对动脉性肺动脉高压严重程度及预后的相关性研究

10

作者 冯蕊 范庆坤 +3 位作者 李玲 张李涛 陈硕 张真路 《临床肺科杂志》 2024年第6期842-847,853,共7页

目的 探讨血清糖类抗原125(CA125)在动脉性肺动脉高压(PAH)患者中的表达水平,分析其与PAH严重程度及预后的关系。方法 前瞻性研究纳入2022年1月至2023年6月于武汉亚洲心脏病医院就诊的87例PAH患者,40例非PAH心脏病患者(疾病对照组)和90... 目的 探讨血清糖类抗原125(CA125)在动脉性肺动脉高压(PAH)患者中的表达水平,分析其与PAH严重程度及预后的关系。方法 前瞻性研究纳入2022年1月至2023年6月于武汉亚洲心脏病医院就诊的87例PAH患者,40例非PAH心脏病患者(疾病对照组)和90例于我院体检的健康人(健康对照组)。收集所有患者入院当天的血清样本,记录患者的临床资料。采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估CA125、NT-proBNP对PAH患者发生临床恶化事件的预测效能,通过Cox风险比例回归及Kaplan-Meier生存分析评估CA125在PAH患者预后中的临床价值。结果 PAH组患者的血清CA125水平高于疾病对照组和健康对照组(P<0.05),并随着NYHA心功能分级的增加而进一步表达(P<0.001)。血清CA125与PAH患者的NT-proBNP、NYHA心功能分级、mRAP呈正相关,与6MWD呈负相关(P<0.05)。通过ROC曲线分析,NT-proBNP联合CA125预测PAH患者预后的效能优于单独使用NT-proBNP,但两者差异无统计学意义(P>0.05)。中位随访384(244,414)天,经多变量Cox分析后显示CA125>19.4U/mL(HR=4.317,95%CI 1.875~9.940,P<0.001),LVEF(HR=0.895,95%CI 0.843~0.950,P<0.001),RVED(HR=1.531,95%CI 1.153~2.034,P=0.003)与临床恶化风险增加有关。结论 PAH患者的血清CA125水平升高,并与PAH患者的严重程度及不良预后相关,是加入多参数危险分层的有希望的生物标志物。 展开更多

关键词 糖类抗原125 N-末端脑利钠肽前体 动脉性肺动脉高压 超声心动图 右心导管检查 平均右心房压力 预后

下载PDF 职称材料

风湿性心脏病患者肌钙蛋白Ⅰ检测分析 被引量：4

11

作者 刘泽金 孔莹 范庆坤 《微循环学杂志》 2009年第1期62-62,65,共2页

关键词 风湿性心脏病 心脏病患者 肌钙蛋白Ⅰ 检测分析 血液循环障碍 心功能不全 反复发作 关闭不全

下载PDF 职称材料

HIT-Ab检测对肝素诱导血小板减少症新发血栓的预测价值 被引量：4

12

作者 范庆坤 杜佳 +7 位作者 李玲 胡元萍 刘晓辉 张李涛 杨军 李莎 吴明祥 张真路 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期250-254,共5页

目的探讨HIT-Ab检测对疑似肝素诱导血小板减少症(HIT)新发血栓预测价值。方法回顾性队列研究。连续收集2016年7月至2018年11月疑似HIT472例,所有对象进行4Ts评分并送检HIT-Ab。依HIT-Ab结果分为四组:阴性组(0~0.9U/ml)412例、弱阳性组(1... 目的探讨HIT-Ab检测对疑似肝素诱导血小板减少症(HIT)新发血栓预测价值。方法回顾性队列研究。连续收集2016年7月至2018年11月疑似HIT472例,所有对象进行4Ts评分并送检HIT-Ab。依HIT-Ab结果分为四组:阴性组(0~0.9U/ml)412例、弱阳性组(1.0~4.9U/ml)45例、中阳性组(5.0~15.9U/ml)12例和强阳性组(≥16.0U/ml)3例。以超声或CT扫描检查确诊新发血栓为标准,评估HIT-Ab对新发血栓预测价值,以临床确诊HIT为标准评估HIT-Ab对HIT诊断效能。结果各组中新发血栓的发生率分别为:阴性组15.8%(62/412)、弱阳性组48.9%(22/45)、中阳性组75.0%(9/12)和强阳性组100%(3/3)(P<0.00)。HIT-Ab≥1.0U/ml时,诊断新发血栓的特异性93.0%,敏感性34.3%,阴性预测值(NPV)84.2%,阳性预测值(PPV)56.5%。各组HIT确诊率为:阴性组0%(0/412),弱阳性组62.2%(28/45),中阳性组(12/12)和强阳性组(3/3)均为100%,(P<0.00)。HIT-Ab≥1.0U/ml时,对HIT诊断特异度96.0%,敏感度100%,NPV100%,PPV71.5%。结论HIT-Ab在疑似HIT患者中,新发血栓发生率随HIT-Ab水平升高而增高。HIT-Ab检测可作为疑似HIT患者新发血栓预测和HIT诊断的重要工具。临床医生可依据HIT-Ab水平制定治疗策略。 展开更多

关键词 血小板减少 自身抗体 肝素 静脉血栓形成 预测

原文传递

二尖瓣置换术后肝素诱导性血小板减少症的诊治体会 被引量：4

13

作者 范庆坤 张李涛 +2 位作者 杨杰 张真路 杨军 《内科急危重症杂志》 2014年第5期349-350,共2页

肝素诱导性血小板减少症（heparin induced thrombocytopenia,HIT）是临床使用肝素治疗的不良反应之一,由抗血小板4因子-肝素复合物（PF4-H）抗体所介导的高血栓风险性疾病[1,2]。约占所有接受肝素患者的0.5%~5.0%,HIT相关性病死率高达5... 肝素诱导性血小板减少症（heparin induced thrombocytopenia,HIT）是临床使用肝素治疗的不良反应之一,由抗血小板4因子-肝素复合物（PF4-H）抗体所介导的高血栓风险性疾病[1,2]。约占所有接受肝素患者的0.5%~5.0%,HIT相关性病死率高达5%~10%[2]。对于HIT患者,一方面血小板计数较低,出血风险较高;另一方面处于高凝高血栓风险状态,需要积极抗凝,预防血栓形成[3],这给临床医生带来极大诊疗困惑。现将我院诊治HIT1例报道如下。 展开更多

关键词 瓣膜置换术 肝素 血小板 肝素诱导性血小板减少症

下载PDF 职称材料

凝血检验自动审核问题与对策 被引量：1

14

作者 范庆坤 李玲 +2 位作者 杜佳 杨军 张真路 《检验医学》 CAS 2022年第6期596-600,共5页

检验报告自动审核可显著缩短实验室内样本周转时间,提高工作效率,是检验科未来发展的趋势。凝血试验自动审核常面临不合格样本识别难、自动审核规则设计复杂等诸多问题。严格、规范的分析前质量控制和信息系统互联互通是实施凝血试验自... 检验报告自动审核可显著缩短实验室内样本周转时间,提高工作效率,是检验科未来发展的趋势。凝血试验自动审核常面临不合格样本识别难、自动审核规则设计复杂等诸多问题。严格、规范的分析前质量控制和信息系统互联互通是实施凝血试验自动审核的基础。实验室应根据自身条件设定合适的凝血试验自动审核规则,以结果准确为前提,并持续优化,逐步提高检验报告自动审核通过率。 展开更多

关键词 自动审核 凝血试验 实验室信息系统 实验室自动化

下载PDF 职称材料

轻链型心脏淀粉样变1例

15

作者 龙艳丽 李玲 +6 位作者 李子硕 何俊 郭玉洁 陈佑平 李登举 张真路 范庆坤 《心肺血管病杂志》 CAS 2022年第10期1089-1092,共4页

患者,女,68岁,因“起搏器置入术后7个月,间断胸闷气短4个月”于2020年7月1日,收入武汉亚洲心脏病医院。患者7个月前无明显诱因感头晕,伴四肢乏力,至当地医院就诊行24h心电图检查发现窦性停搏,最长停搏时间达6.7 s,诊断为病态窦房结综合... 患者,女,68岁,因“起搏器置入术后7个月,间断胸闷气短4个月”于2020年7月1日,收入武汉亚洲心脏病医院。患者7个月前无明显诱因感头晕,伴四肢乏力,至当地医院就诊行24h心电图检查发现窦性停搏,最长停搏时间达6.7 s,诊断为病态窦房结综合征。遂紧急转至上级医院行双腔起搏器置入术。术后1周无不适顺利出院。术后2个月逐渐出现双下肢水肿。4个月前无明显诱因间断出现胸闷气短,伴咳嗽、咳痰,为少许白黏痰,以夜间为重,不伴发热、头晕、黑矇等。于当地诊所对症治疗,症状无明显缓解。1个月前上述症状加重,为进一步诊治收入我院。 展开更多

关键词 淀粉样变性 免疫球蛋白轻链 肌钙蛋白 脑钠肽 免疫固定电泳

下载PDF 职称材料

冠状动脉搭桥术-体外循环患者炎性指标和心肌损伤标志物的检测分析 被引量：1

16

作者 刘泽金 范庆坤 王纯 《微循环学杂志》 2007年第4期53-55,共3页

目的:检测分析冠状动脉搭桥术(CABG)-体外循环(CPB)冠心病(CHD)患者的炎性和心肌损伤监测指标。方法:分别在CPB前、中、后即刻、后2h、6h、12h、24h、48h,测定炎性指标白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白细胞数量(WBC)及心肌损伤标志... 目的:检测分析冠状动脉搭桥术(CABG)-体外循环(CPB)冠心病(CHD)患者的炎性和心肌损伤监测指标。方法:分别在CPB前、中、后即刻、后2h、6h、12h、24h、48h,测定炎性指标白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白细胞数量(WBC)及心肌损伤标志物肌红蛋白(MYO)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB质量(CK-MBmass),并对WBC和cTnI变化进行趋势分析。结果:IL-6和IL-8在CPB后逐渐上升;WBC和cTnI在CPB后开始逐渐上升,CPB后24h达到高峰,然后下降;WBC和cTnI与其它指标呈明显正相关(P<0.01);MYO在CPB后即刻和CPB后24h出现双峰。结论:行CABG-CPB患者炎症和心肌损伤指标的监测有重要临床意义。 展开更多

关键词 心肌损伤标志物 冠状动脉搭桥术 体外循环 检测分析 炎性指标 肌酸激酶同工酶MB 器官功能障碍 细胞因子

下载PDF 职称材料

4种SARS-CoV-2核酸检测试剂一致性评价 被引量：1

17

作者 颜新生 杨荟荟 +5 位作者 蒿叶霞 胡元萍 张李涛 廖鑫 范庆坤 刘泽金 《检验医学》 CAS 2020年第7期706-709,共4页

目的评估4种严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)核酸检测试剂盒在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)诊断中的一致性。方法收集2020年2月18—24日武汉亚心总医院204例COVID-19住院患者临床资料,利用检测剩余标本,对4家通过应急注册审批的... 目的评估4种严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)核酸检测试剂盒在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)诊断中的一致性。方法收集2020年2月18—24日武汉亚心总医院204例COVID-19住院患者临床资料,利用检测剩余标本,对4家通过应急注册审批的SARS-CoV-2核酸检测试剂盒进行一致性评价。在临床诊断为COVID-19的基础上,以任一试剂检出阳性为参考,分别比较4种试剂盒检测SARS-CoV-2ORF1ab基因、N基因的敏感性和特异性。采用Kappa一致性分析和χ^2检验对检测结果的一致性进行统计学分析。结果 4种试剂对SARS-CoV-2的整体检出率分别为72.4%、78.0%、59.3%和72.4%,差异有统计学意义(P=0.011)。A、B、C、D试剂对SARS-CoV-2 ORF1ab基因的检出率分别是47.7%、31.8%、68.2%和83.2%(P<0.000 1);A、B、C试剂对SARS-CoV-2 N基因的检出率分别是79.0%、90.5%和16.2%(P<0.000 1)。结论SARS-CoV-2核酸检测试剂盒存在一定比例的假阴性结果,不同品牌SARS-CoV-2核酸检测试剂检测性能差异有统计学意义,多试剂联合检测有利于提高病毒检出率。 展开更多

关键词 严重急性呼吸综合征冠状病毒2 新型冠状病毒肺炎 核酸检测试剂盒 假阴性

下载PDF 职称材料

完全学分制背景下大学生选课多样化制约因素 被引量：2

18

作者 范庆坤 侯若楠 张潇元 《科技传播》 2020年第6期53-54,共2页

文章基于冲突原理算法通过SQL数据库对某985院校的某二级学院某学期的选课结果检索,量化分析得出选课组合数,再通过MATLAB对数据正态拟合,建立数学模型分析并评价完全学分制下此学院大学生选课多样化程度,得出制约因素,给出如何使多样... 文章基于冲突原理算法通过SQL数据库对某985院校的某二级学院某学期的选课结果检索,量化分析得出选课组合数,再通过MATLAB对数据正态拟合,建立数学模型分析并评价完全学分制下此学院大学生选课多样化程度,得出制约因素,给出如何使多样性增大的策略. 展开更多

关键词 完全学分制 冲突原理算法 正态分布 MATLAB

下载PDF 职称材料

基于遗传算法完全学分制下排课系统模型的研究 被引量：2

19

作者 侯若楠 范庆坤 张潇元 《科技传播》 2020年第8期141-142,共2页

文章通过对交叉和变异阶段产生的个体采用蒙特卡洛概率接受的办法,建立三维空间编码的遗传算法,对采用完全学分制的某双一流高校的选课结果量化分析,并以学生选课组合最多、"上课时间满意"等为目标,建立排课系统的算法模型。

关键词 遗传算法 蒙特卡洛采样 完全学分制 排课系统

下载PDF 职称材料

碱性磷酸酶对肌钙蛋白Ⅰ测定干扰的评价

20

作者 刘泽金 郑芳 +2 位作者 张真路 范庆坤 王纯 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期831-833,共3页

目的 评价ALP对cTnI测定的干扰.方法 制备1份正常混合血浆和2份不同浓度cTnI的异常混合血浆,各分成8组,第1组为对照组,另7组加入不同浓度ALP,分别在ACCESS2 （Beckman Coulter公司）及AXSYM（美国Abbott公司）上测定每组标本的cTnI和ALP... 目的 评价ALP对cTnI测定的干扰.方法 制备1份正常混合血浆和2份不同浓度cTnI的异常混合血浆,各分成8组,第1组为对照组,另7组加入不同浓度ALP,分别在ACCESS2 （Beckman Coulter公司）及AXSYM（美国Abbott公司）上测定每组标本的cTnI和ALP,并与对照组cTnI比较,评价ALP是否对cTnI测定产生干扰.结果 ACCESS cTnI测定正常血浆时,ALP浓度高达3 716 U/L时测定结果为（0.04±0.01）μgL,与正常血浆组的（0.04±0.01）μg/L比较差异无统计学意义（t=0.40,P＞0.05） ALP高于917 U/L时,AXSYM cTnI测定结果为（0.08±0.01）μg/L,高于正常血浆组的（0.04±0.01）μg/L,差异有统计学意义（t=-4.89,P＜0.01） ACCESS cTnI测定异常血浆时,ALP浓度高达3 534 U/L时,cTnI测定结果为（13.41±0.17）μg/L,与正常血浆组的（13.48±0.16）μg/L比较,差异无统计学意义（t=0.52,P＞0.05）.结论 高浓度ALP对ACCESS cTnI测定无干扰,不会导致假阳性结果,但高浓度ALP（917 U/L以上）会造成AXSYM cTnI检测干扰导致假阳性结果. 展开更多

关键词 碱性磷酸酶 肌钙蛋白Ⅰ 假阳性反应

原文传递