2015—2017年耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药变迁及流行调查 被引量：21

1

作者 李继红 时东彦 +3 位作者 李媛媛 范士英 孙倩 张琳 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2018年第5期572-576,共5页

目的了解河北医科大学第二医院2015—2017年耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)变迁及流行特征,并进行流行病学分析。方法采用Vitek 2-Compact进行细菌鉴定和药物敏感试验测定,使用Whonet 5.6... 目的了解河北医科大学第二医院2015—2017年耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)变迁及流行特征,并进行流行病学分析。方法采用Vitek 2-Compact进行细菌鉴定和药物敏感试验测定,使用Whonet 5.6软件及SPSS 5.0进行数据统计分析,PCR扩增碳青霉烯酶基因blaKPC-2和blaNDM-1;对有流行病学意义的菌株进行多位点序列分型(MLST),目的产物经基因测序和BLAST网上比对确定其基因型。结果 2015—2017年共检出肺炎克雷伯菌非重复菌株4076株。其中,CRKP 831株,占比为20.4%,CRKP主要来源为痰、尿、血,以腹腔引流液耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌检出率最高,为22.4%~55.5%;3年间其对亚胺培南耐药率分别为19.3%、24.2%和22.4%,美罗培南耐药率为18.5%、23.1%和21.2%。CRKP对所测试全部抗菌药物耐药率均显著高于碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌(CSKP)。氨基糖苷类、复方磺胺甲噁唑、头孢替坦对CRKP相对敏感,其他抗菌药物耐药率均高于90%,CS-KP对所测试全部抗菌药物耐药率均低于40%;2016年神经外科耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌检出率由2015年3%上升至8%,集中在重症监护室(ICU),耐碳青霉烯酶基因型均为blaKPC-2型,选取神经外科ICU 10d内分离的5株CRKP进行MLST分型,均属于STll型。结论 3年间我院肺炎克雷伯菌耐药情况的变化及2016年在神经外科ICU病房出现的克隆传播,提示我们需采取有效的医院感染防控措施,进一步规范控制抗菌药物使用。 展开更多

关键词 肺炎克雷伯菌 耐药监测 碳青霉烯酶 同源性

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mCIM与eCIM筛选肠杆菌科细菌碳青霉烯酶的效果评价 被引量：16

2

作者 马玉兰 宋文杰 +4 位作者 李继红 范士英 孙倩 张琳 时东彦 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2018年第9期650-654,共5页

目的评价改良碳青霉烯类失活法(modified carbapenem inactivation method,m CIM)和EDTA碳青霉烯类失活法(EDTAcarbapenem inactivation method,e CIM)对肠杆菌科细菌碳青霉烯酶表型的筛选能力。方法分别收集碳青霉烯类耐药和敏感肠杆... 目的评价改良碳青霉烯类失活法(modified carbapenem inactivation method,m CIM)和EDTA碳青霉烯类失活法(EDTAcarbapenem inactivation method,e CIM)对肠杆菌科细菌碳青霉烯酶表型的筛选能力。方法分别收集碳青霉烯类耐药和敏感肠杆菌科细菌102株和53株,采用m CIM和e CIM进行碳青霉烯酶表型筛选试验,PCR法检测blaKPC-2、blaNDM-1、blaIMP-4、blaVIM-1和blaOXA-48耐药基因,并对表型筛选试验结果与基因检测结果的一致性进行统计分析。结果 102株碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌中97株检出耐药基因,包括51株blaKPC-2基因、38株blaNDM-1基因、5株blaIMP-4基因以及3株同时携带blaKPC-2和blaNDM-1基因;m CIM检出阳性98株,阴性4株。98株m CIM阳性菌中,e CIM阳性46株,阴性52株。53株碳青霉烯类敏感肠杆菌科细菌耐药基因检测及m CIM试验均为阴性。m CIM试验筛选碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌碳青霉烯酶产生的敏感性为99.0%,特异性为96.6%,与PCR结果一致性Kappa值为0.959;e CIM筛选金属酶敏感性为93.5%,特异性为94.6%,Kappa值为0.881;e CIM筛选丝氨酸碳青霉烯酶敏感性为92.6%,特异性为95.8%,Kappa值为0.882。结论 m CIM试验与e CIM试验联合检测,不仅可以有效筛选碳青霉烯酶产酶株,而且可同时区分碳青霉烯酶类型,对流行病学调查研究及疾病治疗有重要意义。 展开更多

关键词 碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌 碳青霉烯酶 改良碳青霉烯类失活法 EDTA碳青霉烯类失活法

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人尿源干细胞移植治疗慢性肾病大鼠 被引量：10

3

作者 赵雅培 刘翠景 +4 位作者 杨翠英 范士英 张立建 赵艳琴 谢迎新 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第32期4838-4844,共7页

背景:尿源干细胞最可能的来源是肾脏组织,可能更加适应肾脏微环境,这为肾脏疾病的治疗提供了新思路。目的:探讨人尿源干细胞对慢性肾病模型大鼠的治疗作用。方法:收集健康人新鲜尿液,提取人尿源干细胞,进行体外培养。20只SD大鼠制备慢... 背景:尿源干细胞最可能的来源是肾脏组织,可能更加适应肾脏微环境,这为肾脏疾病的治疗提供了新思路。目的:探讨人尿源干细胞对慢性肾病模型大鼠的治疗作用。方法:收集健康人新鲜尿液,提取人尿源干细胞,进行体外培养。20只SD大鼠制备慢性肾病模型,实验组肾皮质内注射人尿源干细胞悬液,对照组肾皮质内注射生理盐水,另外取10只健康大鼠作为正常组。通过检测3组大鼠血清肌酐及肾小球滤过率判断尿源干细胞对肾功能的改善作用,并对3组大鼠肾脏进行组织形态学评估。结果与结论:(1)尿源干细胞对肾功能具有改善作用,与对照组比较,实验组大鼠血清肌酐降低、肾小球滤过率升高;(2)尿源干细胞对肾脏的组织学形态有改善作用,与对照组比较,实验组大鼠肾脏组织中CD68阳性细胞明显减少,肾脏间质炎性细胞浸润减轻;(3)结果表明,人尿源干细胞对慢性肾病模型大鼠肾功能存在修复作用。 展开更多

关键词 肾病 尿 干细胞移植 组织工程 干细胞 移植 人尿源干细胞 慢性肾病 大鼠 血清肌酐 肾小球滤过率 CD68

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新生儿VitK营养状况的研究 被引量：9

4

作者 张会丰 阎华 +6 位作者 田秀巧 安秀书 刘岩平 范士英 Julia Harvey Martin J Shearer 陈连元 《中国妇幼保健》 CAS 2000年第8期498-499,502,共3页

为了通过凝血酶原前体蛋白 (PIVKA- ) ,研究足月新生儿 Vit K的营养状况 ,对 96例健康的足月新生儿脐血 ,采用针对凝血酶原前体蛋白 (PIVKA- )的单克隆抗体酶联免疫吸附法 (EL ISA)进行了凝血酶原前体蛋白检测。结果 :96例新生儿脐血... 为了通过凝血酶原前体蛋白 (PIVKA- ) ,研究足月新生儿 Vit K的营养状况 ,对 96例健康的足月新生儿脐血 ,采用针对凝血酶原前体蛋白 (PIVKA- )的单克隆抗体酶联免疫吸附法 (EL ISA)进行了凝血酶原前体蛋白检测。结果 :96例新生儿脐血标本中 2 4例凝血酶原前体蛋白 (PIVKA- )阳性 ,检测值高于 0 .15 AU/ ml,阳性率是 2 5 %。范围 0 .170～ 8.86 0 AU/ ml。大约有 2 5 %的新生儿处于 Vit K缺乏状态。 展开更多

关键词 凝血酶原前体蛋白 新生儿 维生素K缺乏 ELISA

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降钙素原和超敏C-反应蛋白对儿童感染性疾病的应用价值 被引量：7

5

作者 范士英 曹青 《河北医药》 CAS 2012年第13期2023-2024,共2页

发热是儿科急诊患者的常见症状,将细菌感染从其他感染因素中鉴别出来,对正确合理的抗感染治疗具有重要的指导意义。传统的感染标志物如白细胞计数,对细菌感染缺乏特异性,而细菌培养耗时较长。研究发现,降钙素原（procalcitonin,PCT）能... 发热是儿科急诊患者的常见症状,将细菌感染从其他感染因素中鉴别出来,对正确合理的抗感染治疗具有重要的指导意义。传统的感染标志物如白细胞计数,对细菌感染缺乏特异性,而细菌培养耗时较长。研究发现,降钙素原（procalcitonin,PCT）能够鉴别严重的细菌感染和病毒感染,并且PCT的水平与细菌感染的严重程度相关[1]。本研究旨在探讨PCT和超敏C反应蛋白（hs-CRP）对儿童感染性疾病的诊断价值。1资料与方法1.1一般资料选取我院2009年12月至2010年12月儿科住院患者113例,根据出院诊断,其中呼吸系统感染42例,脑膜炎39例,细菌性痢疾4例,水痘2例、蜂窝织炎3例, 展开更多

关键词 降钙素原 超敏C-反应蛋白 发热 儿童

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2014年住院患者临床分离细菌的耐药性研究 被引量：7

6

作者 李继红 赵建宏 +4 位作者 时东彦 宋文杰 范士英 孙倩 张琳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期56-58,61,共4页

目的了解并分析河北医科大学第二医院2014年住院患者临床分离菌对抗菌药物的耐药性,为进一步提高医院抗感染诊疗水平提供参考。方法收集2014年1-12月共6 365株非重复细菌,采用法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact全自动细菌鉴定药敏仪进... 目的了解并分析河北医科大学第二医院2014年住院患者临床分离菌对抗菌药物的耐药性,为进一步提高医院抗感染诊疗水平提供参考。方法收集2014年1-12月共6 365株非重复细菌,采用法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact全自动细菌鉴定药敏仪进行细菌鉴定和药敏试验检测,使用Whonet5.6软件对数据进行统计分析。结果共分离病原菌6 365株,其中革兰阴性菌4 775株占75.0%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌1 590株占25.0%,以葡萄球菌属和肠球菌属为主,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林人葡萄球菌(MRSHO)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)、耐甲氧西林溶血葡萄球菌(MRSHL)的检出率分别为61.7%、83.5%、83.7%、95.8%;葡萄球菌属未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的菌株;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率均<20.0%,头孢菌素中头孢吡肟表现了较好的敏感性。结论细菌对抗菌药物的耐药性在不断变化,需采取有效的医院感染预防控制措施,进一步规范控制抗菌药物使用。 展开更多

关键词 病原菌 抗菌药物 药敏试验 耐药监测

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CIM与mCIM筛选肠杆菌科细菌产碳青霉烯酶能力比较 被引量：6

7

作者 马玉兰 宋文杰 +3 位作者 梁屹 李继红 范士英 时东彦 《河北医科大学学报》 CAS 2018年第8期943-948,共6页

目的评估碳青霉烯类失活法(carbapenem inactivation method,CIM)和改良碳青霉烯类失活法(modified carbapenem inactivation method,mCIM)对肠杆菌科细菌碳青霉烯酶表型筛选的能力。方法选取110株碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌及25株碳... 目的评估碳青霉烯类失活法(carbapenem inactivation method,CIM)和改良碳青霉烯类失活法(modified carbapenem inactivation method,mCIM)对肠杆菌科细菌碳青霉烯酶表型筛选的能力。方法选取110株碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌及25株碳青霉烯类敏感肠杆菌科细菌,分别进行CIM和mCIM表型筛选试验,采用PCR法检测KPC-2、NDM-1、IMP-4、VIM-1、OXA-48耐药基因,结果进行统计学分析。结果 110株碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌中,有99株耐药基因检测阳性,包括77株KPC-2型、15株NDM-1型、2株同时携带KPC-2和NDM-1型、4株IMP-4型和1株VIM-1型。未检出OXA-48型基因。25株碳青霉烯类敏感菌株基因检测均为阴性。CIM试验敏感度为87.9%,特异度为94.4%;mCIM试验敏感度为95.0%,特异度为91.7%。为了比较抑菌环直径大小对实验结果的影响,将CIM试验阴性菌株分为2组,耐药基因阳性组抑菌圈直径明显低于基因阴性组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过对试验步骤及结果判读标准的优化,mCIM试验不仅保留了成本低、操作简单、敏感度高、特异度好等优点,其碳青霉烯酶筛选能力也得到明显提升,是一种经济高效的表型筛选方法。 展开更多

关键词 肠杆菌科 碳青霉烯酶 基因检测

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血细胞分析仪血小板参数不显示的变化特点及原因分析 被引量：6

8

作者 张晓斌 李伟皓 +1 位作者 魏宏莲 范士英 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1303-1304,共2页

血小板参数检测一般包括PLT、平均血小板体积（MPV）、血小板比积（PCT）、血小板体积分布宽度（PDW）及大血小板比率（P-LCR）等，目前多以血细胞分析仪检测。临床工作中常发现有些参数不报结果，影响医师及时了解患者情况，尤其是有... 血小板参数检测一般包括PLT、平均血小板体积（MPV）、血小板比积（PCT）、血小板体积分布宽度（PDW）及大血小板比率（P-LCR）等，目前多以血细胞分析仪检测。临床工作中常发现有些参数不报结果，影响医师及时了解患者情况，尤其是有的出血性疾病患者血小板参数回报不全，临床要求重测，重测后仍不显示参数， 展开更多

关键词 血小板参数检测 血细胞分析仪 不显示 原因分 血小板体积分布宽度 平均血小板体积 出血性疾病患者 大血小板比率

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应用Carba NP方法检测耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌 被引量：6

9

作者 邱万臣 杨靖 +1 位作者 时东彦 范士英 《河北医科大学学报》 CAS 2017年第7期847-850,共4页

目的应用Carba NP方法检测耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌产生的碳青霉烯酶。方法收集30株耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌和10株耐碳青霉烯类抗生素铜绿假单胞菌,应用全自动细菌鉴定仪进行菌株鉴定和药物敏感试验,应用C... 目的应用Carba NP方法检测耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌产生的碳青霉烯酶。方法收集30株耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌和10株耐碳青霉烯类抗生素铜绿假单胞菌,应用全自动细菌鉴定仪进行菌株鉴定和药物敏感试验,应用Carba NP方法检测碳青霉烯酶。结果30株鲍曼不动杆菌中,Carba NP试验结果阳性23株,阳性率为76.7%。10株铜绿假单胞菌中,Carba NP试验结果阳性8株,阳性率为80.0%。结论 Carba NP方法操作简单,试剂成本低,易于在实验室开展,可快速检测耐碳青霉烯类抗生素细菌的产酶情况。 展开更多

关键词 鲍氏不动杆菌 铜绿假单胞菌 碳青霉烯酶

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纤溶酶原激活物抑制物、组织纤溶酶原激活剂、血栓素B_2及6-酮-前列腺素F_(1α)对糖尿病视网膜病变早期诊断的临床意义 被引量：4

10

作者 郭秀瑾 李永军 +1 位作者 王长龄 范士英 《中国综合临床》 北大核心 2005年第9期837-839,共3页

目的探讨纤溶酶原激活物抑制物(PAI)、组织纤溶酶原激活剂(t PA)及血栓素B2(TXB2)、6酮前列腺素F1α(6Keto PGF1α)在糖尿病视网膜病变时的变化规律及临床意义。方法对35例糖尿病视网膜病变临床前期、36例背景期、32例增殖期患者以及35... 目的探讨纤溶酶原激活物抑制物(PAI)、组织纤溶酶原激活剂(t PA)及血栓素B2(TXB2)、6酮前列腺素F1α(6Keto PGF1α)在糖尿病视网膜病变时的变化规律及临床意义。方法对35例糖尿病视网膜病变临床前期、36例背景期、32例增殖期患者以及35例健康人应用酶联免疫吸附方法进行t PA及PAI1的定量检测。采用发色底物法进行t PA和PAI活性的检测。运用放射免疫方法进行TXB2、6Keto PGF1α的定量检测。结果各期糖尿病视网膜病变患者的t PA和PAI1抗原含量以及TXB2和6Keto PGF1α与健康对照组比较差异均有显著性,糖尿病视网膜病变各期之间的t PA和PAI1抗原水平及TXB2和6Ke to PGF1α水平亦显著不同。同时t PA活性降低,PAI活性升高。结论检测糖尿病患者的t PA和PAI1抗原含量及TXB2和6Keto PGF1α水平对糖尿病视网膜病变的早期诊断和预防以及临床治疗具有重要意义。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 组织纤溶酶原激活剂 纤溶酶原激活物抑制物 血栓素B2 6-酮-前列腺素F1Α

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2016—2017年河北省二级医院血液标本细菌分布及耐药性分析 被引量：5

11

作者 李志荣 赵建宏 +3 位作者 李继红 范士英 孙倩 时东彦 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第3期342-346,共5页

目的了解河北省二级医院血标本分离菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况。方法收集河北省细菌耐药监测网二级医院2016-2017年血标本分离细菌的药物敏感数据,依据CLSI 2016年标准判定结果,应用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果血培养共收... 目的了解河北省二级医院血标本分离菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况。方法收集河北省细菌耐药监测网二级医院2016-2017年血标本分离细菌的药物敏感数据,依据CLSI 2016年标准判定结果,应用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果血培养共收集细菌2 909株,其中革兰阴性菌1 684株(57.9%),革兰阳性菌1 225株(42.1%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为50.0%和72.1%。葡萄球菌属中未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药的菌株。粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素耐药率分别为2.7%和1.8%,两者对替考拉宁和利奈唑胺的耐药率均为0。大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶(extendedspectrum beta-lactamases,ESBL)的分离率为50.3%,肺炎克雷伯菌ESBL的分离率为26.2%。大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为6.1%和1.0%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率为5.7%和6.2%;铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均为34.0%,对其他检测抗生素的耐药率均低于30.0%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率为34.0%和42.5%。结论血标本分离细菌菌种不断变化,评估不同细菌的致病性对于临床诊治非常重要,不同菌种对常用抗菌药物有不同程度的耐药,应根据药物敏感结果合理选择抗菌药物。 展开更多

关键词 抗药性 细菌 抗菌药物 血标本

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不同浓度安尔碘冲洗液术前结膜囊冲洗的效果 被引量：5

12

作者 魏玉华 姚一民 +3 位作者 范士英 叶丽云 苏洋 代金金 《中华现代护理杂志》 2014年第26期3394-3396,共3页

目的：探讨不同浓度安尔碘冲洗液术前结膜囊冲洗消毒的效果。方法选择拟行内眼手术患者150例，按照随机数字表法随机分为0．01％安尔碘组、0．025％安尔碘组、0．05％安尔碘组，每组各50例。3组患者术前均行常规的内眼手术准备，进入手... 目的：探讨不同浓度安尔碘冲洗液术前结膜囊冲洗消毒的效果。方法选择拟行内眼手术患者150例，按照随机数字表法随机分为0．01％安尔碘组、0．025％安尔碘组、0．05％安尔碘组，每组各50例。3组患者术前均行常规的内眼手术准备，进入手术室后均用0．5％的碘伏消毒术眼皮肤和睑缘，手术开始前3组患者分别用相应浓度的安尔碘冲洗液进行结膜囊冲洗，冲洗后1 min做结膜囊细菌培养，之后使用荧光素钠进行角膜染色，裂隙灯下观察结膜充血状态和角膜上皮损伤情况，比较3组效果。结果0．025％和0．05％的安尔碘冲洗液冲洗后细菌培养阴性率分别为92．0％，94．0％，优于0．01％安尔碘冲洗液78．0％，差异有统计学意义（χ2＝7．197，P＜0．05）；0．05％安尔碘冲洗液对结膜的刺激性和对角膜上皮的损伤大于其他两组（χ2值分别为20．257，18．656；P＜0．05）。结论0．025％安尔碘冲洗液有高效的杀菌作用，且对眼部角、结膜无破坏性损伤，故更适于眼科手术术前结膜囊消毒。 展开更多

关键词 安尔碘 浓度 结膜囊冲洗 眼科手术

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降钙素原、新喋呤和C反应蛋白鉴别儿童感染性疾病的临床意义 被引量：5

13

作者 范士英 曹青 赵建宏 《临床荟萃》 CAS 2012年第14期1249-1251,共3页

感染性疾病是儿科的常见病、多发病，可由多种病原微生物引起，快速准确地判断其感染病原体，对正确合理使用抗生素具有重要的指导意义。但是由于部分患儿早期临床表现不典型，或到医院就诊之前已使用解热镇痛类药物，使常规检验的白细... 感染性疾病是儿科的常见病、多发病，可由多种病原微生物引起，快速准确地判断其感染病原体，对正确合理使用抗生素具有重要的指导意义。但是由于部分患儿早期临床表现不典型，或到医院就诊之前已使用解热镇痛类药物，使常规检验的白细胞计数结果受到影响，血液或体液细菌培养耗时长，给临床及时诊断和治疗造成一定的困难。寻找快速准确的诊断指标鉴别病原微生物对临床诊治非常必要。 展开更多

关键词 感染 降钙素基因相关肽 C反应蛋白质 新喋呤 儿童

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2019至2021年某三甲医院血培养分离菌分布及耐药性分析

14

作者 孙倩 范士英 +3 位作者 李继红 赵建宏 张琳 时东彦 《河北医药》 CAS 2023年第20期3175-3180,共6页

目的分析河北医科大学第二医院近3年血培养分离菌的分布及耐药特征,为临床抗菌药物的合理应用提供依据。方法回顾性对河北医科大学第二医院2019年1月至2021年12月血培养分离菌分布及耐药性进行分析。结果共分离出细菌真菌菌株2520株,其... 目的分析河北医科大学第二医院近3年血培养分离菌的分布及耐药特征,为临床抗菌药物的合理应用提供依据。方法回顾性对河北医科大学第二医院2019年1月至2021年12月血培养分离菌分布及耐药性进行分析。结果共分离出细菌真菌菌株2520株,其中革兰阴性菌1429株(56.7%),革兰阳性菌970株(38.5%),真菌121株(4.8%)。革兰阴性菌中前三位的分离菌分别为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌,革兰阳性菌中前三位的分离菌分别是人葡萄球菌、表皮葡萄球菌、屎肠球菌,真菌前三位分离菌是白念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌。血培养分离菌检出前五位的科室分别为重症医学科、血液科、呼吸科、消化科、感染科。肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别是43.5%和43.2%,大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别是3.6%和3.3%。葡萄球菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别是36.6%和89.4%。结论河北医科大学第二医院血培养分离菌以革兰阴性菌为主,各分离菌对抗菌药物耐药性存在较大差异,对血培养分离菌的分布及耐药情况及时准确地进行监测报告,对临床合理选择抗菌药敏具有重要指导意义。 展开更多

关键词 血培养 分离菌 耐药性

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检测凝血酶原前体蛋白判断维生素K营养状况 被引量：4

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作者 张会丰 王丽芳 +2 位作者 范士英 Julia Harvey Martin J. Shearer 《世界华人消化杂志》 CAS 2000年第3期348-349,共2页

至今尚无理想指标评价机体的Vit K营养状况,当Vit K缺乏或使用拮抗剂时,血清中检测到一组蛋白质,并称之为Vit K缺乏或Vit K拮抗剂诱生蛋白(proteins induced by Vitamin K absence or antagonism,简称PIVKA),其中凝血酶原前体蛋白(PIVKA... 至今尚无理想指标评价机体的Vit K营养状况,当Vit K缺乏或使用拮抗剂时,血清中检测到一组蛋白质,并称之为Vit K缺乏或Vit K拮抗剂诱生蛋白(proteins induced by Vitamin K absence or antagonism,简称PIVKA),其中凝血酶原前体蛋白(PIVKA-Ⅱ)变化最明显,目前国际上已把PIVKA-Ⅱ作为生化水平反映机体Vit K营养状况最敏感的指标。我们使用PIVKA-Ⅱ的单克隆抗体(mAb)率先在国内建立了PIVKA-Ⅱ检测的ELISA法,以推动我国Vit K营养问题的研究。 1 材料和方法 1.1 材料 正常新生儿34例。 展开更多

关键词 PIVKA-Ⅱ 维生素K 营养状况 ELISA

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阿萨希毛孢子菌生物膜构建及水杨酸干预策略研究 被引量：3

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作者 李继红 杨敬芳 范士英 《中国真菌学杂志》 2008年第4期197-200,229,共5页

目的在医院内常用生物材料聚氯乙烯(PVC)表面构建阿萨希毛孢子菌的生物膜,评估该生物膜对几种临床抗真菌药物的耐药性,并观察水杨酸是否对阿萨希毛孢子菌生物膜的形成有干预作用。方法菌株鉴定采用API20CAUX并经PCR鉴定复核;使用PVC于RP... 目的在医院内常用生物材料聚氯乙烯(PVC)表面构建阿萨希毛孢子菌的生物膜,评估该生物膜对几种临床抗真菌药物的耐药性,并观察水杨酸是否对阿萨希毛孢子菌生物膜的形成有干预作用。方法菌株鉴定采用API20CAUX并经PCR鉴定复核;使用PVC于RPMI1640-MOPS中培养进行阿萨希毛孢子菌生物膜构建;MIC测定采用法国生物梅里埃公司ATB Fungus-3真菌药敏试剂条以及微量液体稀释法,并观察水杨酸对生物膜构建的影响。结果阿萨希毛孢子菌可以通过几个不连续阶段在聚氯乙烯表面形成生物膜,且已使用PVC块上附着的生物膜细胞比未使用PVC块上黏附的生物膜细胞明显密集;固着相即生物膜细胞的MIC比浮游相成倍提高;24h两性霉素B的MIC>512μg/ml,且经两性霉素B的药物刺激后,阿萨希毛孢子明显可见芽管延长,菌丝交织;水杨酸作用后阿萨希毛孢子菌的菌丝明显变短,孢子短小。结论介入性器械可以作为阿萨希毛孢子菌生物膜构建的黏附基质,使微生物群体黏附于细胞外多聚材料表面而造成持续播散感染,因此生物膜干预对阿萨希毛孢子菌深部感染的治疗有很重要的意义。 展开更多

关键词 阿萨希毛孢子菌 生物膜 抗真菌药物耐药性

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2015-2016年河北医科大学第二医院细菌耐药性监测 被引量：4

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作者 李继红 时东彦 +4 位作者 袁玥 范士英 孙倩 张琳 李永军 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期672-679,共8页

目的了解2015-2016年河北医科大学第二医院临床分离病原菌耐药情况。方法共收集16 292株非重复临床分离菌,采用VITEK 2-Compact进行细菌鉴定,采用自动化仪器法结合纸片扩散法进行药敏试验,使用WHONET 5.6软件进行数据统计分析。结果 201... 目的了解2015-2016年河北医科大学第二医院临床分离病原菌耐药情况。方法共收集16 292株非重复临床分离菌,采用VITEK 2-Compact进行细菌鉴定,采用自动化仪器法结合纸片扩散法进行药敏试验,使用WHONET 5.6软件进行数据统计分析。结果 2015、2016年分别收集临床分离菌7 961株、8 331株,革兰阴性菌分别占62.0%、66.9%。2年分离前5位的细菌是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌,2016年肺炎克雷伯菌分离率上升至第1位(16.1%),血标本凝固酶阴性葡萄球菌分离率由2015年42.6%降至30.0%,葡萄球菌中未发现万古霉素耐药株。2年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率分别为56.2%、51.3%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)为79.3%、63.1%。911株肠球菌属细菌中粪肠球菌和屎肠球菌分别占25.2%和73.2%。2年屎肠球菌对万古霉素耐药率分别为3.1%、2.9%,2016年肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌对碳青霉烯类耐药率持续上升,肺炎克雷伯菌对除庆大霉素、阿米卡星外所有选择抗菌药物耐药率均呈现上升趋势,对亚胺培南、美罗培南耐药率分别由2015年19.3%、18.5%上升至2016年24.2%、23.1%。2年间鲍曼不动杆菌对常规选择抗菌药物依然维持较高的耐药性,除多黏菌素B、替加环素、头孢哌酮-舒巴坦、米诺环素外,对其他受试抗菌药物耐药率均高于50%。铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦,哌拉西林-他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟耐药率相对较低,分别为11.7%、15.5%、18.7%、20.1%、21.9%。2年间铜绿假单胞菌除对氨曲南耐药率由2015年27.0%上升到2016年34.7%外,对其他抗菌药物耐药率均出现了下降趋势。结论细菌对抗菌药物的耐药性在不断变化,需采取有效的医院感染防控措施,进一步规范控制抗菌药物使用。 展开更多

关键词 病原菌 抗菌药物 药敏试验 耐药监测

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血浆致动脉硬化指数和颈动脉内中膜厚度在慢性肾病肾小动脉硬化中的应用价值 被引量：2

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作者 赵雅培 刘翠景 +4 位作者 杨翠英 范士英 赵艳琴 张立建 谢迎新 《中华全科医师杂志》 2017年第12期950-954,共5页

目的研究慢性肾功能衰竭患者发生肾小动脉硬化的影响因素，评价血浆致动脉硬化指数和颈动脉内膜中层厚度在肾小动脉硬化中的应用价值。方法随机选取我院2013年10月1日至2014年6月30日因慢性肾功能衰竭住院，需超声引导下肾实质活检明确... 目的研究慢性肾功能衰竭患者发生肾小动脉硬化的影响因素，评价血浆致动脉硬化指数和颈动脉内膜中层厚度在肾小动脉硬化中的应用价值。方法随机选取我院2013年10月1日至2014年6月30日因慢性肾功能衰竭住院，需超声引导下肾实质活检明确病因的患者129例为病例组，根据病理结果将病例组分为肾小动脉硬化组（72例）和无硬化组（57例），对照组（71例）为同期健康体检者。比较3组年龄、身高、体质量、血压、血脂和肾功能各项生化指标的差异。分析血浆致动脉硬化指数（AIP）、颈总动脉和颈动脉分叉处平均内膜中层厚度最大值（CBMmax）与血脂各项生化指标的相关性。结果硬化组体质量[（70.77±14.27） kg]与对照组[（64.20±8.13） kg]、无硬化组[（60.63±12.12） kg]比较，差异均有统计学意义（t＝3.391，3.071，均P〈0.05）。硬化组TG[（2.43±1.61） mmol/L比（1.02±0.37） mmol/L]、TC[（7.40±8.80） mmol/L比（4.53±0.67） mmol/L]、LDL-C[（4.40±2.13） mmol/L比（2.85±0.70） mmol/L]、AIP[（0.15±0.351）比（－0.127±0.184）]高于对照组（t＝5.975，2.252，2.614，－5.467），HDL-C低于对照组[（0.78±0.16） mmol/L比（1.29±0.21） mmol/L，t＝4.750]，差异有统计学意义（均P〈0.05）；硬化组Scr[（117.24±94.27） mmol/L比（64.16±13.42） mmol/L]、BUN[（6.73±3.58） mmol/L比（4.66±1.08） mmol/L]均高于对照组（t＝4.730，4.702），GFR低于对照组[（65.60±23.00） ml·min^－1·1.73 m^－2比（124.78±24.35） ml·min^－1·1.73 m^－2 ，t＝5.118]；硬化组Scr高于无硬化组[（117.24±94.27） mmol/L比（71.35±42.18） mmol/L, t＝3.690]，GFR低于无硬化组[（65.60±23.00） ml·min^－1·1.73 m^－2比（95.60±53.00） ml·min^－1·1.73 m^－2 ，t＝3.514]，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。AIP与TG、LDL-C呈正相关（r值分别为0.828、0.323，均P〈0.05），与HDL-C呈负相关（r＝ 展开更多

关键词 肾功能衰竭 慢性 血浆致动脉硬化指数 颈动脉内膜中层厚度

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细胞因子基因多态性与胃癌的研究进展 被引量：1

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作者 郭欣 范士英 赵宝华 《河北医科大学学报》 CAS 2014年第1期121-123,共3页

胃癌是我国临床最常见的恶性肿瘤之一，其患病率和病死率大约是世界平均水平的2倍，严重影响民众的身体健康．近年来饮食结构的改变和生活节奏的加快使胃癌发病出现年轻化趋势。细胞免疫及相关的生物治疗是肿瘤治疗领域新的研究方向，

关键词 胃肿瘤 白细胞介素 综述文献

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降钙素原和新喋呤在200例儿童呼吸道感染性疾病中的应用 被引量：1

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作者 范士英 赵建宏 曹青 《中国社区医师（医学专业）》 2011年第21期98-99,共2页

目的:探讨降钙素原和新喋呤在200例儿童呼吸道感染性疾病中的临床应用价值。方法:在本院儿科住院的儿童患者,收集血清标本,采用单克隆抗体透射比浊法和酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中的PCT和新喋呤含量。健康人血清中PCT值<0.50ng/... 目的:探讨降钙素原和新喋呤在200例儿童呼吸道感染性疾病中的临床应用价值。方法:在本院儿科住院的儿童患者,收集血清标本,采用单克隆抗体透射比浊法和酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中的PCT和新喋呤含量。健康人血清中PCT值<0.50ng/ml,新喋呤的含量为2.6～8.7nmol/L,PCT>1.5μg/L为阳性。统计各组的PCT阳性率,并进行X2检验的统计学分析[1]。结果:重症细菌性肺炎感染组PCT阳性率、普通性感染组阳性率分别与非感染组做X2检验的统计学分析后,有统计学差异(P<0.05);病毒性感冒感染组与非感染组做X2检验后无统计学差异(P>0.05)。普通细菌组和病毒组与对照组比较,P<0.01,差异有统计学意义。结论:PCT与病毒性感染无相关关系,而对细菌性感染非常敏感,新喋呤与细菌和病毒感染密切相关,当机体发生细菌性感染时PCT和新喋呤水平则升高,并且随着感染程度的增加而升高,故能早期特异性地检测儿童呼吸道细菌性感染疾病,为临床抗生素的使用提供良好的指导,并能作为评价抗感染的特异性指标。 展开更多

关键词 降钙素原(PCT) 新喋呤 儿童呼吸道感染性疾病

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