目的建立3D打印多孔钽金属假体重建髋臼骨缺损的制备技术方法,并评价其临床初步应用效果。方法采用纳排标准筛选2018年6-12月在本院关节外科拟行全髋关节置换术合并髋臼PaproskyⅡB型骨缺损的患者4例,临床试用髋臼骨缺损假体依据患者全...目的建立3D打印多孔钽金属假体重建髋臼骨缺损的制备技术方法,并评价其临床初步应用效果。方法采用纳排标准筛选2018年6-12月在本院关节外科拟行全髋关节置换术合并髋臼PaproskyⅡB型骨缺损的患者4例,临床试用髋臼骨缺损假体依据患者全骨盆CT影像数据,使用专用软件3D个性化设计及粉床电子束增材制造装备制备成形。比较患者术前术后视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)、SF-36生活质量评分,髋关节Harris评分,观察其术后并发症发生情况,完成末次随访X线检查。结果4例行计算机设计、个性化3D打印多孔钽金属假体辅助全髋关节置换修复PaproskyⅡB型骨缺损的患者术后取得良好的疗效,随访时间(22.5±3.5)个月,未出现手术相关并发症。末次随访时,Harris评分(86.2±0.3)明显高于术前评分(64.5±12.1),表明患者髋关节功能明显改善,VAS评分(2.5±0.7)低于术前(7.5±0.7),SF-36评分(81.6±3.8)高于术前(39.3±6.3),生活质量均较术前显著改善。放射学检查显示植入关节的髋关节假体和3D打印多孔钽金属骨缺损假体稳定性良好,未见X线透亮线,髋臼骨缺损得到有效重建。结论成功建立个性化3D打印多孔钽金属假体重建髋臼骨缺损的制备技术方法,其临床初步应用效果优良。展开更多
目的:探讨髋臼股骨撞击综合征合并坐骨股骨撞击综合征同期关节镜下手术的可行性及临床疗效分析。方法:对1例髋臼股骨撞击综合征合并坐骨股骨撞击综合征的患者进行关节镜下同期手术治疗。手术分为两步进行,第一步对髋臼股骨撞击综合征的...目的:探讨髋臼股骨撞击综合征合并坐骨股骨撞击综合征同期关节镜下手术的可行性及临床疗效分析。方法:对1例髋臼股骨撞击综合征合并坐骨股骨撞击综合征的患者进行关节镜下同期手术治疗。手术分为两步进行,第一步对髋臼股骨撞击综合征的相关问题进行经典的关节镜下治疗,包括盂唇修整缝合及骨性畸形成形;第二步行关节镜辅助下松解髂腰肌肌腱及小粗隆成形而治疗坐骨股骨撞击综合征。结果:术后6周开始负重行走,臀部疼痛完全消失,腹股沟区残余轻度疼痛,术后3个月腹股沟区疼痛消失。术后4个月时,人工全髋关节疗效评分(Harris hip score,Harris评分)由术前68分恢复至术后90分,疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)由术前5分恢复至术后0分。结论:本例是仰卧牵引体位内镜下先处理关节内撞击,再行仰卧位经前路股骨小转子骨成形术,为存在多部位联合撞击的镜下治疗提供了可能的选择。展开更多
文摘目的建立3D打印多孔钽金属假体重建髋臼骨缺损的制备技术方法,并评价其临床初步应用效果。方法采用纳排标准筛选2018年6-12月在本院关节外科拟行全髋关节置换术合并髋臼PaproskyⅡB型骨缺损的患者4例,临床试用髋臼骨缺损假体依据患者全骨盆CT影像数据,使用专用软件3D个性化设计及粉床电子束增材制造装备制备成形。比较患者术前术后视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)、SF-36生活质量评分,髋关节Harris评分,观察其术后并发症发生情况,完成末次随访X线检查。结果4例行计算机设计、个性化3D打印多孔钽金属假体辅助全髋关节置换修复PaproskyⅡB型骨缺损的患者术后取得良好的疗效,随访时间(22.5±3.5)个月,未出现手术相关并发症。末次随访时,Harris评分(86.2±0.3)明显高于术前评分(64.5±12.1),表明患者髋关节功能明显改善,VAS评分(2.5±0.7)低于术前(7.5±0.7),SF-36评分(81.6±3.8)高于术前(39.3±6.3),生活质量均较术前显著改善。放射学检查显示植入关节的髋关节假体和3D打印多孔钽金属骨缺损假体稳定性良好,未见X线透亮线,髋臼骨缺损得到有效重建。结论成功建立个性化3D打印多孔钽金属假体重建髋臼骨缺损的制备技术方法,其临床初步应用效果优良。
文摘目的:探讨髋臼股骨撞击综合征合并坐骨股骨撞击综合征同期关节镜下手术的可行性及临床疗效分析。方法:对1例髋臼股骨撞击综合征合并坐骨股骨撞击综合征的患者进行关节镜下同期手术治疗。手术分为两步进行,第一步对髋臼股骨撞击综合征的相关问题进行经典的关节镜下治疗,包括盂唇修整缝合及骨性畸形成形;第二步行关节镜辅助下松解髂腰肌肌腱及小粗隆成形而治疗坐骨股骨撞击综合征。结果:术后6周开始负重行走,臀部疼痛完全消失,腹股沟区残余轻度疼痛,术后3个月腹股沟区疼痛消失。术后4个月时,人工全髋关节疗效评分(Harris hip score,Harris评分)由术前68分恢复至术后90分,疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)由术前5分恢复至术后0分。结论:本例是仰卧牵引体位内镜下先处理关节内撞击,再行仰卧位经前路股骨小转子骨成形术,为存在多部位联合撞击的镜下治疗提供了可能的选择。