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阿司匹林单用及联合活血化瘀中成药治疗冠心病疗效的Meta分析 被引量：11
1
作者 史尔兰 李忠东 +2 位作者 孙健 苟学蕊 王建昌 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期1245-1249,共5页
目的系统评价阿司匹林联合活血化瘀药与单独使用阿司匹林治疗冠心病的临床疗效。方法计算机检索在Pub Med、VIP、CNKI和CBM收录的有关阿司匹林联合活血化瘀药与单独使用阿司匹林治疗冠心病临床疗效对比的文献。采用Cochrane系统评价员... 目的系统评价阿司匹林联合活血化瘀药与单独使用阿司匹林治疗冠心病的临床疗效。方法计算机检索在Pub Med、VIP、CNKI和CBM收录的有关阿司匹林联合活血化瘀药与单独使用阿司匹林治疗冠心病临床疗效对比的文献。采用Cochrane系统评价员手册中对随机对照试验(RCT)的质量评价标准对纳入文献进行质量评价,异质性分析使用χ2检验,二分类变量采用比值比(OR)为效应量进行Meta分析,连续性变量采用均数标准差(SMD)进行Meta分析,异质性来源采用Stata12.0软件进行Meta回归分析。结果共纳入20篇RCT,其中18篇是临床治疗心绞痛有效率的,OR为3.19,95%置信区间为2.43~4.19,P<0.000 01;11篇是临床治疗心电有效率的,OR为2.61,95%置信区间为1.94~3.51,P<0.000 01;16篇是有关降低血脂中TC水平的,SMD为1.18,95%可信区间为0.69~1.67,P<0.000 01;16篇是降低血脂中TG水平的,SMD为1.02,95%可信区间为0.50~1.54 P=0.000 1;15篇是降低血脂中LDL水平的,SMD为1.22,95%可信区间为0.70~1.74,P<0.000 01;14篇是升高血脂中HDL水平的,SMD为0.88,95%可信区间为0.47~1.28,P<0.000 1。结论阿司匹林联合活血化瘀药治疗冠心病的临床疗效优于单独使用阿司匹林。 展开更多
关键词 阿司匹林 活血化瘀药 心绞痛 META分析
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银杏叶提取物抑制人冠状动脉内皮细胞中NF-κB表达及VAP-1、IL-6生成的研究 被引量：9
2
作者 史尔兰 李忠东 +2 位作者 孙健 苟学蕊 王建昌 《空军医学杂志》 2016年第4期242-245,251,共5页
目的检测银杏叶提取物(Ginkgo biloba extract,EGb)能否抑制由活化血小板刺激引起的人冠状动脉内皮细胞(human coronary artery ebditgekuak cells,HCAECs)中NF-κB的表达,并降低炎症因子血管黏附蛋白-1(vascalur adhesion protein l,VA... 目的检测银杏叶提取物(Ginkgo biloba extract,EGb)能否抑制由活化血小板刺激引起的人冠状动脉内皮细胞(human coronary artery ebditgekuak cells,HCAECs)中NF-κB的表达,并降低炎症因子血管黏附蛋白-1(vascalur adhesion protein l,VAP-1),白细胞介素6(interlenkin-6,IL-6)的生成。方法活化血小板刺激HCAECs建立氧化应激模型,使用银杏叶提取物(4、40、400μg/ml)进行干预后,通过Western Blot检测NF-κB(p65、PP65)的表达量,酶联免疫吸附试验检测VAP-1,IL-6的生成量。结果活化血小板刺激HCAECs可引起目的分子表达量的增加,检测结果显示治疗量的EGb能显著抑制p65,PP65的表达及VAP-1、IL-6的生成,并成剂量依赖性。结论银杏叶提取物能显著抑制活化血小板刺激的人冠状动脉内皮细胞中p65,PP65的表达,并降低VAP-1及IL-6的生成。 展开更多
关键词 银杏叶提取物 白细胞介素6 血管黏附蛋白-1 核转录因子 P65 PP65
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银杏叶提取物对活化血小板诱导HCAECs氧化应激的作用及其机制 被引量：4
3
作者 苟学蕊 李忠东 +2 位作者 王兆浩 史尔兰 王建昌 《空军医学杂志》 2016年第4期246-251,共6页
目的利用活化血小板诱导血小板刺激人冠状动脉内皮细胞(human coronary artery endothelial cells,HCAECs),建立离体氧化应激模型。探讨不同剂量的银杏叶提取物(Ginkgo biloba extract,EGb)对细胞内NADPH氧化酶4(NOX4)及Rho A的表达及... 目的利用活化血小板诱导血小板刺激人冠状动脉内皮细胞(human coronary artery endothelial cells,HCAECs),建立离体氧化应激模型。探讨不同剂量的银杏叶提取物(Ginkgo biloba extract,EGb)对细胞内NADPH氧化酶4(NOX4)及Rho A的表达及对细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)的产生所形成的影响。方法用内皮细胞培养基特供胎牛血清(加入内皮细胞生长添加剂)于37℃、5%CO2细胞培养箱中培养细胞,用第6代细胞进行实验。将HCAECs随机分为5组:生理盐水对照组,活化血小板组,4、40、400μg/ml EGb实验组。除对照组外,其他4组细胞用2×108/ml的活化血小板刺激12 h后,实验组细胞再分别用不同剂量的EGb干预12 h。用DCFH-DA探针检测细胞内ROS的产生,用荧光显微镜观察;用Western Blot技术检测细胞内NOX4和Rho A的表达。结果荧光显微镜观察结果显示,活化血小板刺激HCAECs后,与生理盐水对照组相比,ROS产生明显增加(P<0.05);与活化血小板组相比,EGb对ROS产生的抑制作用呈剂量相关(P<0.05)。Western Blot结果显示,与生理盐水对照组相比,活化血小板刺激HCAECs后,NOX4和Rho A的表达量增加(P<0.05);与活化血小板组相比,EGb对NOX4表达的抑制作用呈剂量相关性(P<0.05),对Rho A表达有抑制作用(P<0.05),但不呈剂量相关性。结论 EGb能抑制体外培养的活化血小板诱导的HCAECs内ROS、NOX4和Rho A的表达,EGb治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的机制可能是通过协同抑制NOX4和Rho A的表达,从而使ROS表达量减少,抑制细胞内的氧化应激反应。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 活化血小板 活性氧 NADPH氧化酶4 RHOA
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银杏叶提取物对血栓前状态相关指标影响的Meta分析 被引量：4
4
作者 孙健 李忠东 +2 位作者 苟学蕊 史尔兰 王建昌 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第16期4627-4632,共6页
目的评价口服单剂量银杏叶提取物(GBE)对血栓前状态相关指标的影响。方法检索数据库包括:Medline、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库和万方数... 目的评价口服单剂量银杏叶提取物(GBE)对血栓前状态相关指标的影响。方法检索数据库包括:Medline、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库和万方数据库,检索时限为建库至2014年5月16日。检索中英文关于GBE的临床随机安慰剂对照试验。考察血栓前状态相关指标:血小板聚集、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆纤维蛋白原、全血黏度,血液流速。采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.0软件进Meta分析。计量资料采用加权均数差(WMD)或标准化均数差(SMD)及其95%置信区间(CI)表示。各纳入研究结果间进行异质性检验,当各研究结果间有统计学同质性时(P>0.1,I2<50%),采用固定效应模型进行Meta分析,否则采用随机效应模型分析,并寻找其异质性来源,对可能导致异质性的因素行敏感性分析或亚组分析。结果纳入了10个国家的14个RCTs研究,共计440例成人受试者参加随机分组。结果与安慰剂组相比,GBE对部分血栓前状态相关指标的影响存在明显统计学差异,对二磷酸腺苷(ADP)诱导血小板聚集有明显抑制作用〔WMD-7.53%,95%CI(-14.27,-0.78),P=0.03〕,有显著的降低全血黏度的作用〔WMD-1.40 m Pa·s,95%CI(-1.91,-0.89),P<0.000 01〕,并且显著增加血液流速〔SMD 0.57,95%CI(0.17,0.96),P=0.005〕。但对以下指标的作用差异无统计学意义:APTT〔WMD-0.25 s,95%CI(-0.68,0.19),P=0.26〕、PT〔WMD-0.07 s,95%CI(-0.37,0.23),P=0.64〕、血浆纤维蛋白原〔WMD-4.94 mg/dl,95%CI(-23.02,13.15),P=0.59〕。结论 GBE具有明显抑制ADP诱导的血小板聚集、降低全血黏度和显著增加血流速度的作用,从而有效改善血栓前状态,对血栓形成具有抑制作用。 展开更多
关键词 银杏叶提取物 血栓前状态 血小板聚集 全血黏度 血液流速 META分析
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抗血小板药和银杏叶提取物联合对血小板聚集的影响——Meta分析 被引量：1
5
作者 苟学蕊 李忠东 +2 位作者 孙健 史尔兰 王建昌 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第16期4624-4626,共3页
目的比较抗血小板西药和银杏叶提取物联合与单用抗血小板药对血小板聚集的影响。方法用计算机在Pub Med、Spring Ling、Biosis Previews、Cochrane和CNKI、VIP、CBM数据库中检索截止2013年3月收录的抗血小板西药和银杏叶提取物联合与抗... 目的比较抗血小板西药和银杏叶提取物联合与单用抗血小板药对血小板聚集的影响。方法用计算机在Pub Med、Spring Ling、Biosis Previews、Cochrane和CNKI、VIP、CBM数据库中检索截止2013年3月收录的抗血小板西药和银杏叶提取物联合与抗血小板西药单独应用对血小板聚集率影响的随机对照试验,使用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果纳入6篇文献,7项随机对照实验(RCT),抗血小板西药和银杏叶提取物联合应用作为实验组,抗血小板西药单独应用作为对照组)。Meta分析结果显示,实验组与对照组相比,对二磷腺苷诱导的血小板聚集率影响有显著差异〔MD=-6.41,95%CI(-0.95,-3.78),P<0.000 01〕;对胶原诱导的血小板聚集率影响不明显,无统计学意义〔MD=-0.56,95%CI(-3.91,2.80),P=0.74〕。对出血时间的延长无统计学意义〔MD=0.39,95%CI(-0.09,0.86),P=0.11〕。结论抗血小板药与银杏叶提取物联合应用对血小板聚集率的抑制作用是否有协同作用尚不确定,对出血时间的作用不显著。 展开更多
关键词 抗血小板药 银杏叶提取物 血小板聚集率 出血时间 META分析
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