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股骨近端万向锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的效果观察 被引量:14
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作者 于永杰 杨东 +2 位作者 焦兆德 孙英华 苑广 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第17期96-97,共2页
目的探讨股骨近端万向锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选取股骨粗隆间骨折患者80例,分为观察组和对照组各40例,观察组采用股骨近端万向锁定钢板治疗,对照组采用股骨近端解剖钢板治疗,对比两组术中情况、临床疗效及并发症。... 目的探讨股骨近端万向锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选取股骨粗隆间骨折患者80例,分为观察组和对照组各40例,观察组采用股骨近端万向锁定钢板治疗,对照组采用股骨近端解剖钢板治疗,对比两组术中情况、临床疗效及并发症。结果观察组手术时间、术中出血量、输血量、引流量及骨折愈合时间与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.05);观察组的优良率为92.50%,明显高于对照组的77.50%(P<0.05);观察组发生感染、疼痛、内固定物断裂及髋内翻的例数明显少于对照组(P均<0.05)。结论股骨近端万向锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折,手术操作简单,疗效好,具有较高的安全性。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 万向锁定钢板 解剖钢板
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改良Rives-Stoppa入路与髂腹股沟入路治疗髋臼骨折的比较性研究 被引量:7
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作者 苑广 韦良心 张玉德 《中国现代医生》 2015年第1期123-125,共3页
目的评估改良Rives-Stoppa入路与髂腹股沟入路治疗髋臼骨折的临床疗效。方法选择2002-2013年我科收治的髋臼骨折切开复位内固定手术患者54例,采用回顾性比较研究方法。2002-2010年采用髂腹股沟入路33例,2008-2013年采用改良Rives-Stopp... 目的评估改良Rives-Stoppa入路与髂腹股沟入路治疗髋臼骨折的临床疗效。方法选择2002-2013年我科收治的髋臼骨折切开复位内固定手术患者54例,采用回顾性比较研究方法。2002-2010年采用髂腹股沟入路33例,2008-2013年采用改良Rives-Stoppa入路21例,比较两组的手术时间、术中出血量、复位效果、早期术后并发症、临床疗效。结果改良Rives-Stoppa入路较髂腹股沟入路手术时间短、术中出血量少。在髋臼骨折复位固定方面均获得满意结果。改良Rives-Stoppa入路获得了更好的解剖复位率(P〈0.05)。结论改良Rives-Stoppa入路与髂腹股沟入路相比显露更清楚,复位效果更好,是一种安全有效的选择。改良Stoppa入路最大优点是术者能够站在对侧从髋臼后柱及四边体骨折的顶部直接复位并应用支撑钢板固定,操作更简单。 展开更多
关键词 髋臼骨折 髂腹股沟入路 改良Rives-Stoppa入路
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三种不同手术方法治疗套袖状髌骨上极骨折的疗效分析 被引量:6
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作者 于永杰 陈德生 +2 位作者 焦兆德 孙英华 苑广 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1088-1091,共4页
[目的]探讨应用缝合锚钉固定法、Krackow缝合法缝合编织股四头肌腱固定法、Krackow缝合法缝合编织股四头肌腱并克氏针"8"字张力带钢丝固定三种不同方法治疗髌骨骨折的手术效果以及对膝关节功能的影响。[方法]60例髌骨上极骨... [目的]探讨应用缝合锚钉固定法、Krackow缝合法缝合编织股四头肌腱固定法、Krackow缝合法缝合编织股四头肌腱并克氏针"8"字张力带钢丝固定三种不同方法治疗髌骨骨折的手术效果以及对膝关节功能的影响。[方法]60例髌骨上极骨折患者根据手术固定方法不同分为锚钉组、缝合组、张力带组各20例。锚钉组:应用缝合锚钉固定法治疗;缝合组:采用Krackow缝合法缝合编织股四头肌腱固定法;张力带组:Krackow缝合法缝合编织股四头肌腱并克氏针"8"字张力带钢丝固定法,分析比较三种不同内固定方法术后3、6个月的治疗效果以及对膝关节功能的影响。[结果]三组手术方法的平均术中及术后出血量、手术时间及住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3、6个月Lysholm膝关节活动评分,锚钉组和缝合组明显低于张力带组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]Krackow缝合法缝合编织股四头肌腱并克氏针"8"字张力带钢丝固定治疗方法在解剖复位、坚强内固定加早期关节持续被动运动方面优于缝合锚钉固定法、Krackow缝合法缝合编织股四头肌腱固定法。 展开更多
关键词 套袖状髌骨上极骨折 缝合锚钉固定法 Krackow缝合法缝合编织股四头肌腱固定法 Krackow缝合法缝合编织股四头肌腱并克氏针“8”字张力带钢丝固定
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闭合复位扩髓逆行交锁髓内钉加空心钉内固定治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折 被引量:3
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作者 苑广 韦良心 +1 位作者 焦兆德 范晓华 《医学理论与实践》 2015年第8期1058-1060,共3页
目的:探讨闭合复位扩髓逆行交锁髓内钉加空心钉内固定治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折的临床疗效。方法:选择2006年6月-2013年6月在我院收治并采用闭合复位扩髓逆行交锁髓内钉加空心钉内固定治疗对同侧股骨干合并股骨颈骨折15例,并进行... 目的:探讨闭合复位扩髓逆行交锁髓内钉加空心钉内固定治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折的临床疗效。方法:选择2006年6月-2013年6月在我院收治并采用闭合复位扩髓逆行交锁髓内钉加空心钉内固定治疗对同侧股骨干合并股骨颈骨折15例,并进行疗效评估。结果:术后均获得12~36个月的随访,平均(23±3.2)个月,其中14例股骨干骨折获得一期骨折愈合,1例股骨干骨折出现延迟愈合,需要由静力固定改为动力固定。14例股骨颈骨折获得一期骨折愈合,1例GardenⅣ型股骨颈骨折术后出现股骨头坏死。按照Friedman-Wyman评分标准评定疗效,优14例,一般1例。结论:闭合复位扩髓逆行交锁髓内钉加空心钉内固定治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折,微创治疗,固定牢固,可早期行关节功能锻炼,提高骨折愈合率,疗效满意。 展开更多
关键词 股骨干骨折 股骨颈骨折 扩髓逆行交锁髓内钉 空心钉 闭合复位
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关节镜下钢丝解剖固定治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 被引量:2
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作者 苑广 赵延清 +1 位作者 焦兆德 殷鹏 《临床医学》 CAS 2014年第7期24-26,共3页
目的探讨关节镜下钢丝解剖固定治疗儿童前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折的手术方法和临床疗效。方法选择2008年9月至2012年9月潍坊医学院附属益都中心医院收治并采用关节镜下钢丝固定治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折13例,采用钢丝... 目的探讨关节镜下钢丝解剖固定治疗儿童前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折的手术方法和临床疗效。方法选择2008年9月至2012年9月潍坊医学院附属益都中心医院收治并采用关节镜下钢丝固定治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折13例,采用钢丝对前交叉韧带前内侧束止点和后外侧束止点均进行固定,达到解剖内固定。并通过术前及术后随访一般情况、Lachman试验及前抽屉试验,并采用Lysholm评分表进行膝关节功能的评估和疗效分析。结果术前13例患者Lachman试验、前抽屉试验均为阳性,术后末次随访均为阴性。术前及术后末次随访,Lysholm评分由术前的(46.9±2.7)分提高到(94.7±1.8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜辅助下钢丝解剖固定治疗儿童前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,具有创伤小、能够有效恢复膝关节的前后向及旋转稳定性,更接近于ACL胫骨止点的解剖生物力学重建,固定牢固,可早期行关节功能锻炼,并发症少等优点,疗效满意。 展开更多
关键词 关节镜 胫骨止点撕脱骨折 前交叉韧带 解剖固定 钢丝
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中药结合健康教育指导对踝关节骨折术后肿痛及功能改善的疗效观察 被引量:1
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作者 张爱英 苑广 +2 位作者 扈培增 陈世霞 张敏 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2021年第2期208-210,共3页
观察中药结合健康教育指导对改善踝关节骨折术后肿痛症状,提升功能康复的影响效果。方法:选取60例踝关节骨折手术患者,均于2016年1月-2019年1月期间在本院接受治疗。术后两组均予以酮咯酸氨丁三醇、氨酚双氢可待因镇痛,观察组30例患者... 观察中药结合健康教育指导对改善踝关节骨折术后肿痛症状,提升功能康复的影响效果。方法:选取60例踝关节骨折手术患者,均于2016年1月-2019年1月期间在本院接受治疗。术后两组均予以酮咯酸氨丁三醇、氨酚双氢可待因镇痛,观察组30例患者予以服用中药结合健康教育指导,对照组30例患者口服酮咯酸氨丁三醇、氨酚双氢可待因配合常规护理。随访观察两组患者术后踝关节活动度、术后肿胀程度、AOFAS 及 VAS疼痛评分情况进行对比。结果:治疗后,观察组患者术后踝关节活动度、AOFAS评分均明显优于对照组,而患者术后肿胀程度、VAS评分均低于对照组,具统计学意义(P<0.05)。观察组术后不良反应率明显低于对照组,具统计学意义(P<0.05)。结论:中药结合健康教育指导可有效改善踝关节骨折患者术后肿胀、疼痛症状,早日恢复关节功能。 展开更多
关键词 踝关节骨折术 中药 健康教育指导 术后肿痛 功能恢复
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年龄相关胫骨平台后倾角变化规律及与前交叉韧带损伤的关系 被引量:2
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作者 孙英华 任金亭 +5 位作者 王莉 于永杰 苑广 焦兆德 方军 李建民 《大连医科大学学报》 CAS 2021年第3期214-218,共5页
目的探讨年龄相关胫骨平台后倾角(posterior tibial slope,PTS)变化规律及其与非接触性前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤之间的关系。方法1431例膝正侧位X线片按标准纳入,每10岁间隔分组,共分0~<10岁到≥80岁9组,测... 目的探讨年龄相关胫骨平台后倾角(posterior tibial slope,PTS)变化规律及其与非接触性前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤之间的关系。方法1431例膝正侧位X线片按标准纳入,每10岁间隔分组,共分0~<10岁到≥80岁9组,测量各组PTS值,并根据年龄、性别、侧别及ACL损伤情况分别进行比较。采用t检验、方差分析、曲线拟合等统计方法分析数据。结果PTS值在0~<10岁、30~<40岁组男性大于女性,而在40~<50岁、60~<70岁、70~<80岁、≥80岁组男性小于女性;在0~<10岁、10~<20岁、50~<60岁、60~<70岁、≥80岁组左侧大于右侧;拟合曲线呈现随年龄增长先降后升的变化趋势,曲线波谷在40~60岁年龄段;在20~<30岁、30~<40岁、40~<50岁组ACL损伤膝大于无损伤膝,而在50~<60岁组ACL损伤膝与无损伤膝差别无统计学意义。结论PTS值随年龄增长呈现先降后升的变化趋势,在运动活跃年龄段PTS值增加会增加非接触性ACL损伤的风险,但随年龄增长风险逐渐降低。 展开更多
关键词 年龄相关 胫骨平台后倾角 前交叉韧带 损伤
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整合素β1促进GIT1表达而影响软骨细胞增殖凋亡的研究
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作者 张龙强 赵光宗 +2 位作者 苑广 方军 尹华山 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2021年第1期14-15,共2页
目的;因此本研究通过建立骨关节炎模型;主要探讨整合素pI和GIT;1对软骨细胞的影响;及二者之间的调控关系。以便对临床上骨性关节炎的治疗起指导作用。;方法本次研究;我们采用约一周龄的年乳大鼠20只;雌雄不限。分别采用定量PCR和Western... 目的;因此本研究通过建立骨关节炎模型;主要探讨整合素pI和GIT;1对软骨细胞的影响;及二者之间的调控关系。以便对临床上骨性关节炎的治疗起指导作用。;方法本次研究;我们采用约一周龄的年乳大鼠20只;雌雄不限。分别采用定量PCR和Western;Blotting检测对照组、pcDNA3.1空载体转染组、pcDNA3.1-GIT;1过表达组、pcDNA3;.;I;-integrin-p1过表达组、integrin-p;1;siRNA组和NC;siRNA组中;integrin-p1和GIT1的mRNA和蛋白质的表达水平;来判断integrin-p1和GIT1之间的调控关系。结论;在体外骨关节炎关节软骨细胞模型中发现;integrin-pl和GIT1均能促进软骨细胞的增殖;并抑制其凋亡发生。integrin-印的过表达可以提高GIT1的表达;反过来;GITI的高表达对integrin-pI没有影响;说明integrin-p1可以调控GIT1的表达;GTI1可能是位于integrin-pI下游的一个关键分子。 展开更多
关键词 骨关节炎 关节软骨细胞 整合素阳 GITI 细胞增殖与凋亡
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关节镜下同种异体跟腱四骨道双束解剖重建前交叉韧带的临床研究
9
作者 苑广 韦良心 +1 位作者 焦兆德 殷鹏 《中国实用医药》 2014年第32期17-19,共3页
目的探讨关节镜下应用同种异体跟腱四骨道双束解剖重建前交叉韧带(ACL)的手术方法和临床疗效。方法 32例采用关节镜下同种异体跟腱四骨道双束解剖重建方法的前交叉韧带损伤患者,通过术前及术后随访,Lysholm评分表进行膝关节功能的评估... 目的探讨关节镜下应用同种异体跟腱四骨道双束解剖重建前交叉韧带(ACL)的手术方法和临床疗效。方法 32例采用关节镜下同种异体跟腱四骨道双束解剖重建方法的前交叉韧带损伤患者,通过术前及术后随访,Lysholm评分表进行膝关节功能的评估和疗效分析。结果按照Lysholm评分表,31例患者(96.9%)分级评价优良,1例一般(3.1%),优良率达到96.9%。结论关节镜下同种异体跟腱四骨道双束解剖重建前交叉韧带,能够有效的恢复膝关节的前后向及旋转稳定性,更接近于解剖生物力学重建,同种异体跟腱移植物的应用可以缩短手术时间,减少创伤,是双束解剖重建ACL的良好选择之一。 展开更多
关键词 关节镜 同种异体跟腱 前交叉韧带 双束重建
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小切口锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位
10
作者 殷鹏 苑广 范秀娟 《中国医药指南》 2011年第26期46-47,共2页
目的探讨小切口锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位的疗效。方法采用小切口,微创理念,术中不暴露喙锁韧带,用锁骨钩钢板内固定治疗新鲜肩锁关节脱位38例。结果按照Constant Murley标准评定患者术后功能,优良率达90%。所有患者均无钢板螺钉... 目的探讨小切口锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位的疗效。方法采用小切口,微创理念,术中不暴露喙锁韧带,用锁骨钩钢板内固定治疗新鲜肩锁关节脱位38例。结果按照Constant Murley标准评定患者术后功能,优良率达90%。所有患者均无钢板螺钉松动、断裂。结论应用小切口锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位具有损伤小,手术操作及固定简单。肩关节功能恢复快,并发症少等优点,是目前治疗新鲜肩锁关节脱位疗效确切而理想的方法。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 小切口 锁骨钩钢板
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基质金属蛋白酶-14对老年骨肉瘤组织中血管新生的影响
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作者 殷鹏 牟文之 苑广 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第16期3408-3410,共3页
目的检测基质金属蛋白酶(MMP)-14、血管内皮生长因子(VEGF)和CD34在骨肉瘤中表达,探讨MMP-14和VEGF对骨肉瘤中CD34标记阳性的血管密度(MVD)的作用。方法 79例骨肉瘤患者术后存档蜡块为观察组,40例良性骨病变组织为对照组,采用免疫组织... 目的检测基质金属蛋白酶(MMP)-14、血管内皮生长因子(VEGF)和CD34在骨肉瘤中表达,探讨MMP-14和VEGF对骨肉瘤中CD34标记阳性的血管密度(MVD)的作用。方法 79例骨肉瘤患者术后存档蜡块为观察组,40例良性骨病变组织为对照组,采用免疫组织化学方法检测MMP-14、VEGF和CD34表达,分析MMP-14、VEGF表达和MVD在不同临床病理特征的关系。结果观察组MMP-14、VEGF表达阳性率、MVD显著高于对照组;观察组MMP-14、VEGF和MVD均与骨肉瘤临床分期、Ki67表达及肿瘤体积相关。骨肉瘤MMP-14、VEGF表达和MVD呈正相关。结论骨肉瘤MMP-14、VEGF高表达,共同促进CD34阳性的MVD形成,联合检测MMP-14和VEGF可能对判断骨肉瘤预后有重要意义。 展开更多
关键词 骨肉瘤 基质金属蛋白酶-14 血管内皮生长因子 CD34 免疫组织化学技术
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