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胸腔镜下编织牵引技术在肋骨骨折的应用 被引量：3
1
作者 苏志勇 张镱镭 +3 位作者 苏百晗 姜天烁 赵鑫 卞洪谅 《中华腔镜外科杂志（电子版）》 2015年第5期25-27,共3页
目的探讨胸腔镜下采用可吸收线穿梭编织捆绑肋骨断端止血固定及肋骨断端牵引技术在肋骨骨折的应用。方法赤峰学院附属医院胸外科2000年6月至2015年4月共收治各类胸外伤肋骨骨折患者865例,仅对89例合并多根多段肋骨骨折连枷胸、大出血、... 目的探讨胸腔镜下采用可吸收线穿梭编织捆绑肋骨断端止血固定及肋骨断端牵引技术在肋骨骨折的应用。方法赤峰学院附属医院胸外科2000年6月至2015年4月共收治各类胸外伤肋骨骨折患者865例,仅对89例合并多根多段肋骨骨折连枷胸、大出血、胸内外复合伤的患者采取手术治疗,其中31例实施了电视胸腔镜手术。全组采用可吸收线对骨折肋骨进行捆绑控制肋间血管出血及加强固定,其中25例患者胸腔镜下采用笔者的专利腔镜下肋骨牵开钳进行牵引复位固定,6例患者用可吸收线捆绑肋骨断端后从皮肤引出进行牵引后置入骨钉骨板,均取得较好效果。结果手术时间平均3.1 h,住院时间平均12 d,出血平均720 ml(包括术前出血);全部治愈,无死亡,术后胸壁稳定,自主呼吸排痰良好。随访1个月至3年,胸壁稳定,X线胸片显示固定处均骨痂形成,全组无难以耐受的肋间神经痛。结论编织牵引技术在肋骨骨折的止血、牵引、抬举等方面是一种可行的新技术。 展开更多
关键词 可吸收线编织牵引 肋骨骨折 胸腔镜
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18F-FDG用于评估外伤性嗅神经损伤对药物经鼻脑通路运输的影响 被引量：3
2
作者 苏百晗 孙智甫 +4 位作者 陈忠维 朱紫薇 高星 张晓丽 魏永祥 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期1148-1153,共6页
目的:通过嗅裂区滴注氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)评估外伤性嗅神经损伤对经鼻给药后药物经鼻脑通路运输的影响。方法:招募7例嗅觉功能正常志愿者(正常组)和5例外伤性嗅觉障碍患者(嗅觉障碍组),于鼻内镜下嗅裂区滴入18F-FDG,12 h后行PET/MR... 目的:通过嗅裂区滴注氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)评估外伤性嗅神经损伤对经鼻给药后药物经鼻脑通路运输的影响。方法:招募7例嗅觉功能正常志愿者(正常组)和5例外伤性嗅觉障碍患者(嗅觉障碍组),于鼻内镜下嗅裂区滴入18F-FDG,12 h后行PET/MRI扫描,分析2组之间嗅球直径、嗅球感兴趣区摄取量等参数的影响。结果:18F-FDG直接接触筛板与未直接接触筛板时嗅球感兴趣区摄取量在正常组(P=0.0127)和嗅觉障碍组(P=0.0381)中的差异均有统计学意义。正常组与嗅觉障碍组嗅裂内18F-FDG直接与筛板接触侧的嗅球摄取量无明显差异(P=0.9372)。结论:外伤性嗅觉障碍患者嗅球明显萎缩,嗅球感兴趣区对18F-FDG的摄取也随之降低,18F-FDG经嗅裂区给药可以通过鼻脑通路进入嗅球及嗅球旁组织,嗅神经元的离断损伤对18F-FDG经鼻脑通路进入中枢神经系统的影响并不明显。 展开更多
关键词 氟代脱氧葡萄糖 嗅神经 鼻脑通路 嗅觉障碍 正电子发射计算机断层显像
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多发性肋骨骨折手术切口及入路选择 被引量：2
3
作者 苏志勇 张镱镭 +4 位作者 苏百晗 姜天烁 赵鑫 卞洪谅 魏峰 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2016年第1期89-91,共3页
目的探讨多发性肋骨骨折切口及手术入路选择。方法回顾性分析赤峰学院附属医院2000年6至2013年12月手术治疗58例多发性肋骨骨折患者的临床资料,其中开胸组46例,胸腔镜组12例,男43例、女15例,年龄36（15~61）岁。结果开胸手术组平均手术... 目的探讨多发性肋骨骨折切口及手术入路选择。方法回顾性分析赤峰学院附属医院2000年6至2013年12月手术治疗58例多发性肋骨骨折患者的临床资料,其中开胸组46例,胸腔镜组12例,男43例、女15例,年龄36（15~61）岁。结果开胸手术组平均手术时间152 min,平均住院时间16 d;腔镜镜手术组平均手术时间125 min,平均住院时间12.5 d。46例开胸手术患者中44例术后胸壁稳定,自主呼吸排痰良好,16例肺挫伤较重有呼吸综合征（ARDS）倾向,术后经12~148 h呼吸机支持后恢复,1例死于合并食管下段破裂,术后第3 d突发腹腔大出血,分析为外伤性腹主动脉瘤破裂。3例患者切口部分裂开,均为环抱器骨板,1例胸骨骨折胸大肌皮瓣拉拢缝合治愈,另2例中1例取出裸露骨板,1例换药及二期缝合治愈。45例患者返院及电话随访6个月至3年,开胸组39例胸壁稳定,胸部X线片固定处均有骨伽形成,全组无难以耐受的肋间神经痛,腔镜手术组切口及固定肋骨处愈合良好。结论实际操作中可根据骨折形态特点以后外侧＂~＂切口及垂直切口为基础做多种变形。胸腔镜下手术切口设计时要根据骨折断端位置,可能出现的胸内脏器血管损伤,综合考虑切口布局;最好操作孔及进镜孔处有骨折断端,方便内外结合固定,节省手术时间;同时要考虑出血脏器损伤的部位,方便止血修补或中转开胸;操作孔可以3~5个。 展开更多
关键词 肋骨骨折 手术切口 手术入路
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气味刺激与大鼠嗅觉相关脑区激活的microPET－CT研究 被引量：2
4
作者 高星 孙智甫 +7 位作者 闫晓光 苏百晗 姚淋尹 刘佳 郭怡辰 吕倩雯 张晓丽 魏永祥 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期507-511,共5页
目的利用氟代脱氧葡萄糖（18F－ fluorodeoxyglucose，18F－FDG）小动物正电子发射型计算机断层显像（microPET－CT），研究大鼠嗅觉相关脑区葡萄糖代谢在苯乙醇和异戊酸两种气味刺激下的应激反应，并对大鼠嗅觉中枢及其通路进行功能定... 目的利用氟代脱氧葡萄糖（18F－ fluorodeoxyglucose，18F－FDG）小动物正电子发射型计算机断层显像（microPET－CT），研究大鼠嗅觉相关脑区葡萄糖代谢在苯乙醇和异戊酸两种气味刺激下的应激反应，并对大鼠嗅觉中枢及其通路进行功能定位，验证正电子发射型计算机断层显像（PET－CT）作为新型嗅觉客观检查工具的可能性。方法选取健康雄性SD大鼠6只，体重250～300 g，利用食物埋球试验验证大鼠嗅觉功能正常。对6只大鼠进行尾静脉注射18F－FDG，然后将清醒的大鼠放置于通风的玻璃笼中分别行洁净空气（第1天）、苯乙醇（第2天）和异戊酸（第3天）刺激30 min后，将大鼠麻醉行microPET－CT扫描，收集图像信息。依托MATLAB、SPM等软件采用逐像素方法分析大鼠脑部影像数据，利用配对t检验统计学方法进行数据分析。结果苯乙醇气味刺激后激活的大鼠脑区为：终纹床核、脑岛；异戊酸气味刺激后激活的大鼠脑区主要为：嗅球、前嗅核、杏仁核、内嗅皮层、嗅觉皮质、梨状皮质、脑岛、前额叶皮质、扣带回和终纹床核（P〈0.005，像素个数〉20）。结论利用microPET－CT技术，可以观察到不同气味的嗅觉刺激引起大鼠不同嗅觉相关脑区的代谢激活，且大鼠嗅觉相关脑区对异戊酸气味刺激反应更加强烈。 展开更多
关键词 大鼠 嗅觉中枢 氟脱氧葡萄糖F18 正电子发射型计算机断层显像
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胸腔镜下肋骨骨折内固定适应证及关键技术探讨 被引量：12
5
作者 苏志勇 张镱镭 +3 位作者 苏百晗 姜天烁 赵鑫 卞洪谅 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2015年第9期561-561,共1页
2000年6月至2014年8月，我们收治各类胸外伤肋骨骨折患者748例，手术治疗72例合并多根多段肋骨骨折连枷胸、大出血、胸内外复合伤的患者，其中26例行电视胸腔镜手术，效果良好，现对胸腔镜下肋骨骨折内固定操作技巧探讨如下。
关键词 电视胸腔镜手术 骨折内固定 肋骨骨折 适应证 骨折患者 手术治疗 胸外伤 连枷胸
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