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异位妊娠危险因素及诊断研究进展 被引量:70
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作者 苏松 李力 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期787-789,共3页
11世纪,一位阿拉伯医生从患者脐部化脓性窦道中拉出了胎儿骨骼,继而第一次提出了异位妊娠(ectopic preg—nancy,EP)的概念,意指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,是妇产科常见急症,也是妊娠早期孕妇死亡的首要原因,其发病率1... 11世纪,一位阿拉伯医生从患者脐部化脓性窦道中拉出了胎儿骨骼,继而第一次提出了异位妊娠(ectopic preg—nancy,EP)的概念,意指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,是妇产科常见急症,也是妊娠早期孕妇死亡的首要原因,其发病率1.5%-2.0%,而发展中国家更高。统计显示发展中国家死亡率高达9%-14%,并呈逐年上升趋势”。目前,我国异位妊娠发病率总体呈上升趋势,但准确数字尚有待大宗病案流行病学研究结果”。 展开更多
关键词 异位妊娠 危险因素 诊断
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酸枣仁皂甙A镇静和抗惊厥作用试验 被引量:26
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作者 封洲燕 郭殿武 +2 位作者 苏松 赵辉 郑筱祥 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2002年第2期103-106,共4页
目的 :考察酸枣仁皂甙 A(Ju A)的中枢神经系统抑制作用。方法 :利用新型抖笼测试系统 ,考察 Ju A积累剂量和单次剂量用药对小鼠自主活动所产生的镇静作用 ,同时与安定的镇静作用进行比较 ;并观察小鼠腹腔注射Ju A后对戊四氮诱发惊厥的... 目的 :考察酸枣仁皂甙 A(Ju A)的中枢神经系统抑制作用。方法 :利用新型抖笼测试系统 ,考察 Ju A积累剂量和单次剂量用药对小鼠自主活动所产生的镇静作用 ,同时与安定的镇静作用进行比较 ;并观察小鼠腹腔注射Ju A后对戊四氮诱发惊厥的影响。结果 :Ju A积累剂量和单次剂量均可使小鼠的活动强度显著减少 ,静息时间显著增加 ,并且作用效果比较持久、平稳 ;但 Ju A对戊四氮诱发的惊厥无对抗作用。结论 :Ju A具有中枢神经系统镇静作用 。 展开更多
关键词 酸枣仁 皂甙类 抗惊厥药 酸枣仁皂甙A 镇静作用 动物实验
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低功耗蓝牙手机终端室内定位方法 被引量:30
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作者 苏松 胡引翠 +3 位作者 卢光耀 董硕 李晓进 刘长宏 《测绘通报》 CSCD 北大核心 2015年第12期81-84,97,共5页
为满足高精度室内定位的需求,提出了基于地图匹配技术和指纹技术的高精度室内蓝牙定位方法。该方法以低功耗蓝牙手机终端为指纹采集和定位媒介,通过获取蓝牙信号强度参数,并与室内地图进行匹配处理,建立蓝牙信号指纹库。在定位阶段,通... 为满足高精度室内定位的需求,提出了基于地图匹配技术和指纹技术的高精度室内蓝牙定位方法。该方法以低功耗蓝牙手机终端为指纹采集和定位媒介,通过获取蓝牙信号强度参数,并与室内地图进行匹配处理,建立蓝牙信号指纹库。在定位阶段,通过手机终端获取附近蓝牙信号强度信息,与指纹进行对比。在位置计算过程中,采用地图匹配技术,通过空间叠加分析过滤后确定手机终端的空间位置。本文选取了一典型商业环境,通过测试,当蓝牙锚点部署密度间隔15 m时,平均定位精度在3 m以内。 展开更多
关键词 室内定位 蓝牙 iBeacons 指纹数据 地图匹配
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磁控胶囊内镜500例胃部检查的临床应用分析 被引量:26
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作者 顾元婷 朱曙光 +8 位作者 苏松 杜寒 于金 赵朕华 安薇 苏晓菊 赵安静 廖专 李兆申 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2016年第11期778-783,共6页
目的探讨磁控胶囊内镜(MGCE)在胃部检查中的临床应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2016年2月接受MGCE检查的500例患者的临床数据资料,通过观察MGCE对胃部病变的检出率、通过时间、不良反应事件、清晰度和可视度,以及对比MGCE与... 目的探讨磁控胶囊内镜(MGCE)在胃部检查中的临床应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2016年2月接受MGCE检查的500例患者的临床数据资料,通过观察MGCE对胃部病变的检出率、通过时间、不良反应事件、清晰度和可视度,以及对比MGCE与食管胃十二指肠镜(EGD)对胃部局灶性病变检出情况,分析MGCE对胃部检查的可行性和安全性。结果MGCE胃部病变检出率为57.8%(289/500),胃部平均通过时间(106.0±101.1)min。胃部总体清晰度有效率为91.8%,可视度满意率为98.8%。与EGD在局灶性病变检出情况进行对比,可观察到MGCE检出病变能力好,其敏感度、特异度和符合率分别为92.0%、85.7%和88.3%。本研究中除1例出现胶囊滞留并发症外(0.2%)无其他严重并发症和不良反应事件发生。结论MGCE对于胃部疾病的检测具有较高的检出率和准确性,且性能稳定安全,可作为胃部疾病有效的检查工具。 展开更多
关键词 胶囊内窥镜 诊断 对比研究 胃部疾病
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标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤48例临床分析 被引量:23
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作者 赵璧 陆显祯 +1 位作者 苏松 朱云飞 《中国临床神经外科杂志》 2008年第10期621-622,共2页
目的介绍采用标准外伤大骨瓣开颅术救治重型颅脑损伤患者的经验与治疗体会。方法回顾性分析采用标准外伤大骨瓣开颅术救治48例重型颅脑损伤的疗效。结果48例重型颅脑损伤患者中,根据GOS评分,恢复良好19例(39.6%),中残8例(16.7%),重残6例... 目的介绍采用标准外伤大骨瓣开颅术救治重型颅脑损伤患者的经验与治疗体会。方法回顾性分析采用标准外伤大骨瓣开颅术救治48例重型颅脑损伤的疗效。结果48例重型颅脑损伤患者中,根据GOS评分,恢复良好19例(39.6%),中残8例(16.7%),重残6例(12.5%),植物状态3例(6.2%),死亡12例(25.0%)。直接死亡原因:原发脑干损伤并发脑内血肿6例,慢性全身衰竭4例,多器官功能衰竭2例。结论对重型颅脑损伤患者采用标准外伤大骨瓣开颅术,尽早清除颅内血肿,大骨瓣减压,直视下脑疝复位可显著改善病人的预后。 展开更多
关键词 标准外伤大骨瓣开颅术 重型颅脑损伤 治疗 预后
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季节变化对消化性溃疡内镜检出率的影响:一项单中心10年内镜数据回顾研究 被引量:22
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作者 王天骄 高绥之 +14 位作者 夏士博 赵朕华 朱曙光 苏松 王东 吴仁培 綦珂 李淑德 王洛伟 杜亦奇 刘枫 金震东 邹多武 廖专 李兆申 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2016年第5期291-295,共5页
目的探讨长海医院消化内镜中心10年胃溃疡及十二指肠球部溃疡的内镜检出率是否有随季节变化的规律、上消化道内镜操作例数的变化趋势,以及不同性别、年龄及就诊状态患者的消化性溃疡检出率是否不同。方法根据2004年至2014年中国农历节... 目的探讨长海医院消化内镜中心10年胃溃疡及十二指肠球部溃疡的内镜检出率是否有随季节变化的规律、上消化道内镜操作例数的变化趋势,以及不同性别、年龄及就诊状态患者的消化性溃疡检出率是否不同。方法根据2004年至2014年中国农历节气变化规律,划分不同季节的时间段,并将内镜数据归类。不同性别、年龄组及就诊状态患者消化性溃疡检出率等计数资料行X。检验。以One—Way-ANOVA检测内镜操作例数及消化性溃疡检出例数是否有随时间增多或减少的趋势,并用二分类Logistic回归的方法检验胃溃疡及十二指肠球部溃疡的内镜检出率是否存在季节性差异。结果研究共导出了215692例内镜报告,其中33559例被诊断为消化性溃疡,胃溃疡18270例,十二指肠球部溃疡15289例。不同性别、年龄组、就诊状态、年度、季节的患者消化性溃疡检出率差异均有统计学意义。胃溃疡(P〈0.01,OR=0.983,95%CI:0.976~0.987)及十二指肠球部溃疡(P〈0.05,OR=0.992,95%CI:0.986—0.997)的检出率呈下降趋势。各季节上消化道操作例数差异无统计学意义,但胃溃疡内镜检出率(P〈0.01,OR=1.04,95%CI:1.03—1.06)及十二指肠球部溃疡内镜检出率(P〈0.01,OR=1.05,95%CI:1.03~1.06)均有随季节变化的规律。冬季胃溃疡和十二指肠球部溃疡检出率均最高,分别为9.26%和8.38%,胃溃疡春季检出率较低(8.16%),十二指肠球部溃疡秋季检出率最低(5.88%)。结论在2004年1月至2014年2月期间,内镜实施例数显著提升,并显示了一定的季节性变化规律。虽然胃溃疡和十二指肠球部溃疡的检出例数提升,但其检出率却显著下降。两种消化性溃疡都有显著的季节性变化规律,均表现为冬季检出率最高。 展开更多
关键词 消化性溃疡 上消化道内镜 季节
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经导管肝动脉化疗栓塞术联合经皮微波消融治疗复发性肝癌的预后分析 被引量:22
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作者 舒强 刘小玲 +3 位作者 杨小李 苏松 罗斌 李波 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期11-18,共8页
背景与目的:对于复发性肝细胞癌(HCC),肝移植和重复肝切除是主要的治疗方法,但两者均有各自的局限性,不能适用于所有患者。此外,经导管动脉化疗栓塞(TACE)与经皮微波消融(PMCT)也是治疗复发性HCC的有效方法,但TACE联合PMCT是否更能提高... 背景与目的:对于复发性肝细胞癌(HCC),肝移植和重复肝切除是主要的治疗方法,但两者均有各自的局限性,不能适用于所有患者。此外,经导管动脉化疗栓塞(TACE)与经皮微波消融(PMCT)也是治疗复发性HCC的有效方法,但TACE联合PMCT是否更能提高治疗效果尚未见报道,故本研究通过回顾性分析,对TACE联合PMCT与单纯TACE治疗复发性HCC的远期疗效进行比较。方法:按纳入标准收集2007年1月—2019年1月西南医科大学附属医院肝胆外科收治的术后首次复发的530例HCC患者资料,其中161例行TACE+PMCT治疗(观察组),369例行纯TACE治疗(对照组),两组疗法均可重复操作,直至CT显示肿瘤消融完全。比较两组患者治疗后的总体生存率(OS)和无瘤生存率(RFS),并分析预后的影响因素。结果:因纳入的两组患者间基线存在差异,故采用倾向得分匹配(PSM)对两组患者行1:1配对,最终从两组患者中匹配出150对基线特征均衡的患者。300例患者的中位随访时间为24.5个月,观察组中位OS时间与中位RFS时间均明显长于对照组(43.1个月vs.19.0个月,P=0.001;36.0个月vs.16.7个月,P=0.002)。两组患者1、2年OS和RFS差异无统计学意义(均P>0.05),但观察组3、4、5年OS及RFS均明显优于对照组(均P<0.05)。Cox多因素回归分析显示,TACE+PMCT(HR=1.473,95%CI=1.094~1.983,P=0.011),肝硬化(HR=1.101,95%CI=1.041~1.165,P=0.001)是复发性HCC患者OS的独立影响因素;TACE+PMCT(HR=1.093,95%CI=1.037~1.151,P=0.001)和分化程度(HR=1.445,95%CI=1.135~1.840,P=0.003)是复发性HCC患者RFS的独立影响因素。结论:TACE联合PMCT是复发性HCC安全有效的治疗方式,其临床疗效优于单纯TACE治疗,可明显改善复发性HCC患者的预后。 展开更多
关键词 肝细胞 肿瘤复发 局部 化学栓塞 治疗性 消融技术 预后
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肝脏瞬时弹性值评估慢性乙型肝炎肝纤维化程度及肝脏储备功能的临床研究 被引量:18
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作者 宣吉晴 李明星 +3 位作者 苏松 陈晓梅 李烨 郭庆喜 《临床肝胆病杂志》 CAS 2012年第4期285-288,共4页
目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者FibroScan与肝组织纤维化面积之间的相关性,以评价FS值对肝纤维化程度测定的意义,分析乙型肝炎后肝硬化患者的FS值变化与肝脏储备功能评价系统CTP分级的关系。方法前瞻性研究正常对照组30例、肝病组113例(... 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者FibroScan与肝组织纤维化面积之间的相关性,以评价FS值对肝纤维化程度测定的意义,分析乙型肝炎后肝硬化患者的FS值变化与肝脏储备功能评价系统CTP分级的关系。方法前瞻性研究正常对照组30例、肝病组113例(CHB患者62例及其所致肝硬化患者51例)FS值,对研究对象行腹部B超检查后,应用肝脏瞬时弹性超声进行FS值测定,收集肝硬化患者入院24 h内的临床资料,计算CTP分值,根据评分分为A、B、C 3级,同时采用计算机辅助数字图像分析法检测肝组织标本的纤维化程度,分析肝病组FS值与肝纤维化面积之间的相关性以及肝硬化患者FS值变化与CTP分级的关系。结果 (1)CHB患者组的FS值与正常对照组比较,肝硬化患者的FS值与CHB组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)在肝硬化组中FS值随着CTP分级升高而升高,ChildA、B、C 3组之间FS值差异均有统计学意义(P<0.05);肝病组的FS值与肝纤维化面积有显著的线性正相关性,且相关系数较高(r=0.804,P<0.01)。结论 FS弹性值与肝纤维化面积有很好的相关性,肝硬化患者的FS值随着CTP分级的上升而增加,FS值可以评估CHB肝纤维化程度,在一定程度上可以评估肝硬化患者的肝脏储备功能。 展开更多
关键词 FIBROSCAN 肝炎 乙型 慢性 肝硬化
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腹腔镜胆囊切除术中二氧化碳气腹对肥胖患者呼吸和循环的影响 被引量:16
9
作者 伍佳莉 苏松 +2 位作者 王晓斌 周利 王晓霞 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第2期169-171,共3页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术中CO2气腹对肥胖患者呼吸和循环系统的影响。方法择期行腹腔镜胆囊切除手术患者80例,其中体质量正常组(A组)20例,术中气腹压力设定为14mmHg;肥胖患者组(B组)60例,根据气腹压力不同又分为B1组(12mmHg)、B2组(14m... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术中CO2气腹对肥胖患者呼吸和循环系统的影响。方法择期行腹腔镜胆囊切除手术患者80例,其中体质量正常组(A组)20例,术中气腹压力设定为14mmHg;肥胖患者组(B组)60例,根据气腹压力不同又分为B1组(12mmHg)、B2组(14mmHg)和B3组(15mmHg),每组20例。首先观察A组和B2组气腹前5min、气腹后10min,以及术毕10min时的各项血气指标,然后观察B1、B2和B3组在气腹前5min、气腹后10min,以及术毕10min时的各项血气指标和各组手术时间。结果A组与B2组,两者分别与气腹前相比较HR、SBP、DBP和PETCO2明显上升(P<0.01)。B2组与A组相比较,在气腹前5min,两者各指标间并无统计学意义;而在气腹后10min,B2组HR、SBP和PETCO2明显增高(P<0.01或P<0.05),DBP、PH和SaO2指标间则无统计学意义。在B组中,各组分别与气腹前比较,HR差异有显著性(P<0.01),而在PETCO2、SBP和DBP指标上,B1组与气腹前比较并无统计学意义,而B2和B3组则差异有显著性(P<0.01)。在各组的组间比较中,B2和B3组与B1组相比,其HR、SBP、DBP和PETCO2各指标均有显著性增高(P<0.01)。B2和B3组的组间比较无统计学意义。手术时间比较三组间无统计学意义。结论腹腔镜胆囊切除术中CO2气腹对肥胖患者呼吸和循环系统的影响较体重正常患者显著,术中如能选用低压气腹(12mmHg),则能明显减轻气腹对肥胖患者上述系统的影响。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 气腹 肥胖症
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缺血预处理与肝脏缺血再灌注时细胞凋亡变化的关系 被引量:14
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作者 苏松 夏先明 +2 位作者 贺凯 曾维城 冯春红 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第19期2922-2925,共4页
目的探讨缺血预处理与兔肝脏缺血再灌注时细胞凋亡变化的关系。方法将兔分为假手术(SO)组、缺血再灌注(IR)组,缺血预处理(IP)组。后2组中分为6个亚组。缺血期均为60min。缺血预处理为缺血前采用5min缺血及5min再灌注的方法。分别于再灌... 目的探讨缺血预处理与兔肝脏缺血再灌注时细胞凋亡变化的关系。方法将兔分为假手术(SO)组、缺血再灌注(IR)组,缺血预处理(IP)组。后2组中分为6个亚组。缺血期均为60min。缺血预处理为缺血前采用5min缺血及5min再灌注的方法。分别于再灌注结束后处死动物采取肝脏标本,SO组于手术后24h采取肝标本。检测各组细胞凋亡指数。结果在再灌注3~24h时段时,IP各组与IR各组比较差异均有显著性(P<0.01),而在再灌注1、48h时,两者比较差异无显著性(P>0.05)。在IR组组内,在IR1h^IR24h组中,各组细胞凋亡值(AI)值均较上一组有显著性增加,而IR48h组与IR各组(IR1h组除外)比较,细胞凋亡值却出现显著性降低。而在IP组中,IP1h与其余IP各组比较,AI值差异有显著性(P<0.01),而其余IP各组的组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论细胞凋亡现象主要存在于肝脏缺血再灌注早期,并且随着再灌注时间的延长,细胞凋亡现象逐渐加重,在再灌注24h达到高峰。缺血预处理可明显抑制再灌注早期的细胞凋亡现象,从而减轻肝脏缺血再灌注损伤。 展开更多
关键词 细胞凋亡 缺血再灌注 缺血预处理 肝脏
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矿井通风可视化仿真系统的改进研究 被引量:17
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作者 朱华新 魏连江 +2 位作者 张飞 李纪洲 苏松 《采矿与安全工程学报》 EI 北大核心 2009年第3期327-331,共5页
为了提高矿井通风管理信息化水平和促进矿井通风可视化仿真系统的改进,分析了矿井通风可视化仿真系统的开发现状、趋势,并对构建矿井通风可视化仿真系统的关键问题及不足进行分析.基于计算机图形学、GIS理论和矿井通风理论,对矿井通风... 为了提高矿井通风管理信息化水平和促进矿井通风可视化仿真系统的改进,分析了矿井通风可视化仿真系统的开发现状、趋势,并对构建矿井通风可视化仿真系统的关键问题及不足进行分析.基于计算机图形学、GIS理论和矿井通风理论,对矿井通风可视化仿真系统的开发模式、可视化仿真平台、通风网络拓扑关系维护、通风网络解算和通风系统双线图的快速自动生成进行了改进研究和实现,这对于构建矿井通风可视化仿真系统或改进现有矿井通风可视化仿真系统具有一定的促进作用和参考价值. 展开更多
关键词 矿井通风 可视化 仿真系统 关键问题 改进研究
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单向倒刺线与传统缝线在腹腔镜胆总管一期缝合术中应用比较的Meta分析 被引量:18
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作者 何攀 赖莉 +4 位作者 苏松 张孟瑜 贺凯 李波 夏先明 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期142-152,共11页
目的:比较腹腔镜胆道探查术后胆总管一期缝合术中采用单向倒刺线(UBS)与传统缝线(TS)的临床效果。方法:检索中英文数据库中比较UBS与TS在腹腔镜胆道探查胆总管一期缝合术中应用的临床研究,检索时间最后为2018年9月。在对纳入研究进行方... 目的:比较腹腔镜胆道探查术后胆总管一期缝合术中采用单向倒刺线(UBS)与传统缝线(TS)的临床效果。方法:检索中英文数据库中比较UBS与TS在腹腔镜胆道探查胆总管一期缝合术中应用的临床研究,检索时间最后为2018年9月。在对纳入研究进行方法学质量评价和数据提取后,采用RevMan5.1和STATA12.0软件行Meta分析。结果:最终纳入10个研究,包括3个随机对照研究(RCT)和7个观察性研究,共848例患者。整体分析显示,与TS组比较,UBS组胆管缝合时间(WMD=-11.38,95%CI=-14.81~-7.94,P<0.001),手术时间(WMD=-20.55,95%CI=-30.63~-10.46,P<0.001)和住院时间(WMD=-0.78,95%CI=-1.47~-0.09,P<0.05)均明显缩短,术后胆汁漏发生率明显降低(RR=0.23,95%CI=0.10~0.55,P<0.001)。基于研究设计的亚组分析结果显示,两组除住院时间在RCT研究中无统计学差异(WMD=-0.06,95%CI=-0.61~0.49,P=0.83),其余均与整体分析结果一致。结论:UBS不仅为腹腔镜胆总管一期缝合提供了一个新途径,且安全可行。未来还需要更多的多中心大样本随机对照试验来予以验证。 展开更多
关键词 胆总管探查术 缝合技术 腹腔镜 缝线 META分析
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腹腔镜与开腹肝切除术治疗结直肠癌肝转移效果和安全性比较的Meta分析 被引量:17
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作者 高本见 罗佳 +3 位作者 刘莹 杨小李 苏松 李波 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期573-579,共7页
目的系统评价腹腔镜肝切除(LLR)与开腹肝切除(OLR)治疗结直肠癌肝转移(CRLM)的临床效果和安全性。方法计算机检索中文(知网、万方、维普)和英文数据库(PubMed、Cochrane library、Embase)关于LLR与OLR治疗CRLM的临床对照研究,检索时间... 目的系统评价腹腔镜肝切除(LLR)与开腹肝切除(OLR)治疗结直肠癌肝转移(CRLM)的临床效果和安全性。方法计算机检索中文(知网、万方、维普)和英文数据库(PubMed、Cochrane library、Embase)关于LLR与OLR治疗CRLM的临床对照研究,检索时间为数据库建立至2019年6月。中文检索词包括:结直肠癌肝转移、腹腔镜肝切除术、开腹肝切除术;英文检索词包括:colorectal cancer,colorectal liver metastases,laparoscopic hepatectomy,laparoscopic liver resection,open hepatectomy,open liver resection。对纳入的研究进行质量评价和数据提取后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果纳入23项研究,共计4204例患者,其中LLR组1558例,OLR组2646例。Meta分析结果显示,与OLR组比较,LLR组术中出血量减少[均数差(MD)=-145.48,95%可信区间(95%CI):-190.96^-100.00,P<0.001]、输血率降低[比值比(OR)=0.41,95%CI:0.29~0.60,P<0.001]、术后并发症发生率降低(OR=0.55,95%CI:0.47~0.65,P<0.001)、术后住院时间缩短(MD=-2.69,95%CI:-3.29^-2.10,P<0.001)。两组在手术时间、围手术期病死率、R0切除率、1年和5年总体生存率及无瘤生存率等方面差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论LLR治疗CRLM是安全可行的,且近期疗效优于OLR,但该结论仍需更多临床随机对照试验来予以验证。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 肿瘤转移 腹腔镜检查 肝切除术 META分析
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腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的因素分析及预防 被引量:12
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作者 苏松 夏先明 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第6期545-546,共2页
胆道损伤是腹腔镜胆囊切除术 (LC)的一种严重并发症。经验缺乏 ,急性炎症 ,以及胆道异常解剖是LC胆道损伤的易发因素 ,而胆囊管阻断失败 ,胆囊管误认 ,电灼损伤 ,副肝管误伤等因素则是导致术中胆道损伤的主要原因。
关键词 腹腔镜胆囊切除术 并发症 胆道损伤 预防 手术治疗 LC
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血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C对急性胰腺炎肾功能损伤的早期诊断价值 被引量:12
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作者 苏松 李波 +3 位作者 贺凯 张孟瑜 冯春红 夏先明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第9期1551-1553,共3页
目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)检测对急性胰腺炎(AP)患者肾功能损害早期诊断的意义。方法:测定72例急性胰腺炎患者的24h肌酐清除率(Ccr),血清肌酐(SCr),以及血清CysC水平,并以CCr<80mL/(min·1.73m2)作为肾功能损害... 目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)检测对急性胰腺炎(AP)患者肾功能损害早期诊断的意义。方法:测定72例急性胰腺炎患者的24h肌酐清除率(Ccr),血清肌酐(SCr),以及血清CysC水平,并以CCr<80mL/(min·1.73m2)作为肾功能损害诊断标准,采用χ2检验,相关性分析和ROC曲线分析了解CysC的诊断价值。结果:72例患者中共有28例出现CCr下降,在这28例患者中,CysC水平上升的有23例,而SCr出现异常的仅有16例,χ2检验分析后提示CysC对CCr的评估效能优于SCr(P<0.05)。相关性分析提示AP患者中,CysC与SCr均和CCr有着显著的负相关性(CysC:r=-0.868,P<0.001;SCr:r=-0.604,P<0.001),而CysC的相关系数较高。ROC曲线分析显示CysC的曲线下面积(AUC)值明显高于SCr(0.884vs0.687)。结论:CysC较SCr能更为准确和早期发现AP患者急性肾功能损害,常规监测AP患者的CysC水平,对有效治疗AP和预防急性肾功能衰竭的发生具有积极意义。 展开更多
关键词 胰腺炎 肾功能损害 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C
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环氧合酶-2与P-糖蛋白在人肝癌细胞中的表达及其意义 被引量:11
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作者 李波 刘勇 +6 位作者 苏松 张孟瑜 袁庆 陈川 夏先明 刘长安 龚建平 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期755-758,共4页
目的探讨环氧合酶(COX)-2在肝细胞癌发生、发展中的作用及其对P-糖蛋白(P—gp)表达的影响。方法收集2003年10月-2005年6月因肝癌切除术切取的肝癌组织标本,用RT—PCR、免疫组织化学方法分别检测COX-2mRNA和COX-2蛋白在肝癌组织和... 目的探讨环氧合酶(COX)-2在肝细胞癌发生、发展中的作用及其对P-糖蛋白(P—gp)表达的影响。方法收集2003年10月-2005年6月因肝癌切除术切取的肝癌组织标本,用RT—PCR、免疫组织化学方法分别检测COX-2mRNA和COX-2蛋白在肝癌组织和腹部手术取得的正常肝组织中的表达。同时检测多药耐药基因1mRNA和P—gP在肝癌组织中的表达情况,并分析COX-2与P-gp在肝癌组织中表达的相关性。各样本率间比较采用爿。检验、用精确概率法分析组间差异,样本间均数的比较用f检验,用Spearman’S等级相关公式分析COX-2和P—gP的相关性。结果共收集肝癌组织52例,正常肝组织20例。正常肝组织中未见COX-2表达,COX-2表达在中、低分化肝癌组织的阳性率(94.1%)高于高分化肝癌组织(38.9%,X^2=6.80,P〈0.01);在HBsAg阳性的肝癌组织中的表达(91.7%)高于HBsAg阴性的肝癌组织(62.5%,x^2=4.70,P〈0.05);在合并肝硬化的肝癌组织中的表达(96.7%)高于无肝硬化的肝癌组织(63.6%,X^2=7.51,P〈0.01);P-gp在癌组织中的表达(86.6%)高于相应的癌旁组织(30.7%,X^2=64.42,P〈0.01)。RT—PCR检测结果显示COX-2mRNA在正常肝组织中无表达,而多药耐药基因1mRNA在肝癌组织和正常肝组织中均有表达。同时表达COX-2和多药耐药基因1为42例,两者呈正相关(r=0.563,P〈0.01)。结论本研究结果提示COX-2参与了以P—gP介导的肝癌的多药耐药机制。 展开更多
关键词 肝细胞 环氧合酶-2 P糖蛋白
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补肾生血药促进大鼠缺血后肢血管新生的实验研究 被引量:11
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作者 梁天成 黄家应 +2 位作者 向友 刘勇 苏松 《中国现代普通外科进展》 CAS 2006年第3期165-167,共3页
目的:探讨补肾生血药对缺血后肢大鼠外周循环中骨髓来源内皮祖细胞(EPC)的影响及缺血组织血管新生的影响。方法:建立大鼠后肢缺血模型,喂食补肾生血药,1周后细胞培养观察外周血EPC数量变化,4周后检测缺血组织微血管密度及血管内皮生长因... 目的:探讨补肾生血药对缺血后肢大鼠外周循环中骨髓来源内皮祖细胞(EPC)的影响及缺血组织血管新生的影响。方法:建立大鼠后肢缺血模型,喂食补肾生血药,1周后细胞培养观察外周血EPC数量变化,4周后检测缺血组织微血管密度及血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况。结果:实验组大鼠外周血培养的EPC(89.1±10.3/mm2)明显高于对照组(48.6±7.5/mm2)(P<0.01),缺血组织微血管密度(288.76±12.54)和VEGF表达(0.233±0.014)均高于对照组(224.84±5.87),(0.162±0.018,P<0.05),且外周血EPC数量与微血管密度之间具有显著相关性(P<0.01)。结论:补肾生血药通过动员骨髓EPC的迁移、分化、促进局部的血管新生,达到改善供血目的。 展开更多
关键词 植物药疗法 缺血 四肢 内皮祖细胞 新生血管化 生理性 血管 内皮生长因子
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吲哚菁绿荧光胆道成像技术在胆囊切除术中应用的荟萃分析 被引量:13
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作者 彭一晟 何攀 +7 位作者 朱刚 杨小李 罗德 彭方毅 方程 苏松 夏先明 李波 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期929-933,共5页
目的评价荧光胆道成像技术在胆囊切除术中应用的有效性和安全性。方法以腹腔镜、腹腔镜胆囊切除术、胆囊切除术、吲哚菁绿、荧光染料、近红外、胆道造影、荧光胆道造影、近红外成像、胆道可视化、术中胆道造影、laparoscopic、laparosco... 目的评价荧光胆道成像技术在胆囊切除术中应用的有效性和安全性。方法以腹腔镜、腹腔镜胆囊切除术、胆囊切除术、吲哚菁绿、荧光染料、近红外、胆道造影、荧光胆道造影、近红外成像、胆道可视化、术中胆道造影、laparoscopic、laparoscopic cholecystectomy、indocyanine green、ICG、fluorescent dyes、cholangiography、indocyanine green cholangiography、near-infrared、near-infrared imaging、biliary tract visualization、intraoperative cholangiography为检索词,在PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库、万方数据库和超星数据库进行文献检索。检索日期范围为从建库至2019年12月。3位作者独立进行文献检索、资料提取并采用纽卡斯尔-渥太华量表进行质量评价。采用Rev Man 5.3软件进行分析。对研究中的连续性变量及二分类变量分别采用均数差(mean difference,MD)及优势比(odds ratio,OR)为效应指标计算合并值及95%CI,以P<0.05为差异有统计学意义。并用Mantel-Haenszel检验法对研究进行异质性检验,以I2表示各研究之间的异质性。结果经筛选后共纳入9篇研究,包括935例患者。荟萃分析显示,在胆囊切除术中,与传统组相比,荧光胆道成像组识别胆道结构时间(MD=-7.35,95%CI:-9.70^-5.00,P<0.05)与手术时间(MD=-7.35,95%CI:-13.86^-0.83,P<0.05)均明显缩短,造影成功率(OR=2.98,95%CI:1.49~5.95,P<0.05)明显提高。然而在术中出血、中转开腹率、住院时间、总体并发症发生率方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论吲哚菁绿荧光胆道成像为胆囊切除术中胆道显影提供了一种新途径,而且安全可行。 展开更多
关键词 胆囊切除术 吲哚菁绿 荧光胆道成像 荟萃分析
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导师制教学模式在本科生肝胆外科临床实习中的应用研究 被引量:12
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作者 李波 苏松 +2 位作者 方程 淦宇 杨小李 《现代医药卫生》 2020年第14期2281-2283,共3页
目的探讨导师制教学模式在本科生肝胆外科临床实习中的应用效果。方法选取2019年1—6月该院肝胆外科的临床医学专业本科实习生64人作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组32人。对照组采用传统教学模式,观察组采用导师制教学模式,比... 目的探讨导师制教学模式在本科生肝胆外科临床实习中的应用效果。方法选取2019年1—6月该院肝胆外科的临床医学专业本科实习生64人作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组32人。对照组采用传统教学模式,观察组采用导师制教学模式,比较两组理论与技能操作考核评分,同时采用问卷调查观察组对导师教学质量和导师制模式的满意度,以及导师对导师制教学模式的评价情况。结果观察组理论与技能操作考核评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。81.25%的实习生认为导师制教学模式对提高工作认真程度有很大帮助;87.5%的实习生认为导师制教学模式对基本理论学习有很大帮助;90.63%的实习生认为导师制教学模式对提高临床思维能力有很大帮助;93.75%的实习生认为导师制教学模式对提高外科操作技能水平有很大帮助;75.00%的实习生认为导师制教学模式对提高科研能力有很大帮助;62.50%的实习生认为导师制教学模式在就业指导方面有很大帮助;93.75%的实习生对导师制教学模式非常满意;90.63%的实习生认为临床实习中实施导师制教学很有必要。80.00%的导师认为导师制教学模式对提高教学积极性有很大帮助;70.00%的导师认为导师制教学模式对提高教学能力有很大帮助;100.00%的导师认为导师制教学模式对临床实习管理有很大帮助;90.00%的导师认为导师制教学模式对提高实习教学质量有很大帮助;80.00%的导师认为导师制教学模式很有必要。结论导师制教学模式可提高本科生在肝胆外科临床实习期间的综合素质,且教学效果显著,值得推广应用。 展开更多
关键词 导师制 肝胆外科 本科生 临床实习 教学
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内镜治疗非静脉曲张上消化道出血随机对照试验的Meta分析 被引量:12
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作者 张立华 罗德 +4 位作者 李洪翠 宋振宇 谭婷婷 黄晓宇 苏松 《中国内镜杂志》 2019年第11期26-35,共10页
目的比较不同内镜方式治疗非静脉曲张上消化道出血(NVUGB)的效果。方法在Pubmed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库、万方数据库和维普数据库检索自建库以来至2018年11月公开发表的... 目的比较不同内镜方式治疗非静脉曲张上消化道出血(NVUGB)的效果。方法在Pubmed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库、万方数据库和维普数据库检索自建库以来至2018年11月公开发表的、有关内镜治疗NVUGB的所有中英文随机对照试验(RCT),对纳入的研究进行质量评价,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果经过文献筛选后,共37篇RCT最终被纳入分析,共3064例患者。Meta分析结果显示,金属钛夹与药物局部注射比较,即时止血成功率高(RR=1.12,95%CI:1.04~1.21)、再出血率低(RR=0.30,95%CI:0.22~0.42)、急诊外科手术率低(RR=0.24,95%CI:0.13~0.42);金属钛夹与热凝止血比较,再出血率低(RR=0.32,95%CI:0.16~0.65)、即时止血成功率差异无统计学意义(RR=0.96,95%CI:0.89~1.05)、急诊外科手术率差异无统计学意义(RR=0.43,95%CI:0.15~1.25);热凝止血与局部药物注射比较,即时止血成功率差异无统计学意义(RR=1.02,95%CI:0.98~1.05)、再出血率差异无统计学意义(RR=0.98,95%CI:0.76~1.27)、急诊外科手术率差异无统计学意义(RR=1.03,95%CI:0.75~1.41)。结论内镜下金属钛夹治疗NVUGB的疗效优于药物局部注射和热凝止血,具有临床推广和应用价值。 展开更多
关键词 非静脉曲张上消化道出血 内镜 金属夹 局部药物注射 热凝止血 META分析
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