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尿酸和NT-proBNP联合预测急性心力衰竭患者的短期不良预后 被引量:11
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作者 李荣 陈爱文 +3 位作者 苏星 李少霞 甘敏 陈玉环 《中国循证心血管医学杂志》 2015年第3期390-393,共4页
目的:探讨联合尿酸和NT-proBNP对急性心力衰竭(AHF)患者短期不良预后的预测价值。方法连续入选2011年10月至2014年1月在高新区人民医院内科住院并诊断为AHF的患者193例,分别测定血尿酸(UA)和N-端脑利钠钛(NT-ProBNP)水平,随访... 目的:探讨联合尿酸和NT-proBNP对急性心力衰竭(AHF)患者短期不良预后的预测价值。方法连续入选2011年10月至2014年1月在高新区人民医院内科住院并诊断为AHF的患者193例,分别测定血尿酸(UA)和N-端脑利钠钛(NT-ProBNP)水平,随访6个月,记录期间发生的心血管事件,定义为心源性死亡和/或因心力衰竭而再住院。结果193例患者中,有23例死亡(11.9%),20例(10.4%)在随访期内因心力衰竭(HF)再住院。单因素回归分析显示,短期心血管不良事件发生的预测因素包括高水平的UA和NT-proBNP、低肾小球滤过率、未使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂及高龄等。多因素Cox回归分析表明,UA水平与心血管事件的发生率增加独立相关(HR=1.115;95%CI:1.006~1.235;P=0.037)。Kaplan-Meier生存分析显示,UA水平>8.0 mg/dL及NT-ProBNP>4210 pg/mL的患者发生心血管事件的风险最高(P=0.01)。结论对于AHF患者,UA和NT-ProBNP水平联合可作为短期不良预后的独立预测因素,且比其中单用一种标志物更有效。 展开更多
关键词 尿酸 N端脑利钠肽 急性心力衰竭
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孟鲁斯特对哮喘患者外周血Th1/Th2平衡以及外周血炎症因子水平的影响 被引量:10
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作者 涂峰 李贵良 苏星 《广州医药》 2016年第1期78-80,共3页
目的研究孟鲁斯特治疗哮喘的临床疗效及其对患者Th1/Th2细胞免疫平衡和相关炎症因子水平的影响。方法选取哮喘患者68例随机分为对照组31例及观察组37例,对照组予以常规糖皮质激素吸入治疗,观察组在此基础上加服孟鲁斯特。用药3个月后流... 目的研究孟鲁斯特治疗哮喘的临床疗效及其对患者Th1/Th2细胞免疫平衡和相关炎症因子水平的影响。方法选取哮喘患者68例随机分为对照组31例及观察组37例,对照组予以常规糖皮质激素吸入治疗,观察组在此基础上加服孟鲁斯特。用药3个月后流式细胞仪检测两组患者外周血Th1、Th2数量变化,ELISA定量外周血IL-4及IFN-γ含量变化并作临床效果评定。结果两组患者经治疗后,外周血Th1/Th2比例均升高,IL-4/IFN-γ细胞因子水平下降,但观察组较对照组变化更为明显,差异有统计学意义(P<0.01)。疗效方面,观察组总有效率94.59%,高于对照组的74.19%,差异具有统计学意义(P<0.01),同时两组均未见明显不良反应。结论哮喘患者加用孟鲁斯特具有明显免疫调节功能,使Th1/Th2水平趋于平衡,作为哮喘辅助治疗药物疗效确切。 展开更多
关键词 孟鲁斯特 哮喘患者 TH1/TH2 IL-4 IFN-Γ
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老年患者行增强CT检查后发生造影剂肾病的危险性因素分析 被引量:6
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作者 苏星 郭国华 李少霞 《现代医院》 2016年第4期511-513,517,共4页
目的研究分析老年患者性增强CT扫描后发生造影剂肾病的危险性因素,以指导老年人临床增强CT检查危险性评估。方法选取2013年9月~2015年9月在本院行胸腹部实质器官增强CT扫描且年龄〉60岁的老年患者483例并建立临床档案,扫描前及扫描后72... 目的研究分析老年患者性增强CT扫描后发生造影剂肾病的危险性因素,以指导老年人临床增强CT检查危险性评估。方法选取2013年9月~2015年9月在本院行胸腹部实质器官增强CT扫描且年龄〉60岁的老年患者483例并建立临床档案,扫描前及扫描后72h采集空腹静脉血测血清肌酐含量,同时在扫描前后给予充分水化治疗,经血清肌酐检测判断CIN发生率并利用多因素Logistic做危险因素分析。结果经过单因素分析,发现性别、年龄、糖尿病、高血压、慢性心衰、基础肾病、基础Scr的升高等指标与老年患者行增强CT后出现造影剂肾病显著相关(P〈0.05);多因素Logistic分析显示,高龄(〉75岁)、基础肌酐水平升高、糖尿病、基础肾病及慢性心衰为老年患者行增强CT后出现造影剂肾病的危险因素。同时包含不同危险因素数量多的患者罹患CIN的比率更高。结论对于欲行增强CT的高龄患者,需充分了解其基础身体状况并做严格评估,特别对于含多种危险因素的老年患者更应谨慎对待。 展开更多
关键词 老年患者 增强CT 造影剂肾病 危险因素 LOGISTIC分析
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无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效 被引量:5
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作者 涂峰 李贵良 苏星 《牡丹江医学院学报》 2016年第1期95-96,120,共3页
目的对无创呼吸机用于治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的.效进行研究分析。方法选取我院进行救治的98例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,将所有患者随机分为观察组50例和对照组48例,并对其进行相应的治疗。观察并比较两组患者的治... 目的对无创呼吸机用于治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的.效进行研究分析。方法选取我院进行救治的98例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,将所有患者随机分为观察组50例和对照组48例,并对其进行相应的治疗。观察并比较两组患者的治疗效果以及不良反应。结果两组患者经过治疗后,观察组患者的动脉血气PH值、Pa O2、Pa CO2、Sa O2以及生命体征心率(HR)、呼吸频率(RR)等指标的改善情况均明显优于对照组(P<0.05);观察组住院时间比对照组短,再入院次数也比对照组少,均具有统计学差异(P<0.05)。两组患者入院治疗费用与不良反应率差异不明显(P>0.05)。结论应用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭可明显改善肺功能,使用操作方法简单,缩短治疗时间,提高患者生活质量,值得临床广泛推广。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 无创呼吸机 呼吸衰竭 临床疗效
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兰索拉唑肠溶片联合氟哌噻吨美利曲辛治疗焦虑糜烂性胃炎患者的临床疗效研究 被引量:4
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作者 苏星 周运东 廖新林 《广州医药》 2015年第6期33-35,共3页
目的对兰索拉唑肠溶片联合氟哌噻吨美利曲辛治疗焦虑糜烂性胃炎患者的治疗效果进行研究。方法选取2013年1月—2015年1月在我院收治的伴有焦虑情绪的糜烂性胃炎患者106例。随机分为对照组,给予兰索拉唑肠溶片治疗,观察组,给予兰索拉唑肠... 目的对兰索拉唑肠溶片联合氟哌噻吨美利曲辛治疗焦虑糜烂性胃炎患者的治疗效果进行研究。方法选取2013年1月—2015年1月在我院收治的伴有焦虑情绪的糜烂性胃炎患者106例。随机分为对照组,给予兰索拉唑肠溶片治疗,观察组,给予兰索拉唑肠溶片联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,并且对疗效进行比较。结果治疗前,两组患者在腹痛、腹胀、反酸、嗳气以及黏膜糜烂各指标评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者以上指标均有所改善,并且观察组患者同期指标改善均优于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者胃黏膜中PGE2和MDA含量无差异(P>0.05);治疗后,两组患者的PGE2均上升,而MDA则下降,并且观察组患者PGE2含量比对照组高,MDA则比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者HAMA、HAMD评分差异不明显,无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者焦虑情况均有所改善,并且观察组患者情绪改善程度优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.6%,对照组不良反应发生率5.6%,差异无统计学意义,P>0.05。结论兰索拉唑与氟哌噻吨美利曲辛联合应用有助于改善糜烂性胃炎患者的病情,并且可以缓解患者的焦虑情绪,安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 兰索拉唑肠溶片 氟哌噻吨美利曲辛 焦虑 糜烂性胃炎
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阿托伐他汀治疗对急性心力衰竭患者炎症标志物和急性肾损伤的影响 被引量:3
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作者 李荣 苏星 +3 位作者 陈爱文 甘敏 李少霞 陈玉环 《临床医学》 CAS 2015年第7期5-7,共3页
目的探讨阿托伐他汀治疗对急性心力衰竭(AHF)患者炎症标志物和急性肾损伤(AKI)的影响。方法选择2012年10月至2014年7月在惠州市仲恺高新区人民医院收治并诊断为AHF的患者92例,将其随机分为阿托伐他汀治疗组(46例)和对照组(46例)。治疗... 目的探讨阿托伐他汀治疗对急性心力衰竭(AHF)患者炎症标志物和急性肾损伤(AKI)的影响。方法选择2012年10月至2014年7月在惠州市仲恺高新区人民医院收治并诊断为AHF的患者92例,将其随机分为阿托伐他汀治疗组(46例)和对照组(46例)。治疗组入院后给予阿托伐他汀80 mg/d持续3 d,随后10 mg/d直至出院。对照组未给予他汀类药物治疗。主要终点事件为AKI发生和炎症标志物的改变。次要终点事件为院内和3个月随访期内全因病死率。结果治疗组患者AKI的发生率(13%)低于对照组AKI的发生率(15%),差异未见统计学意义(P=0.213)。两组患者的N端脑钠肽、超敏C-反应蛋白、胱抑素C水平比较差异未见统计学意义。同时,治疗组和对照组两组间的院内病死率(4.3%和3.8%,P>0.999)和90 d随访全因病死率比较差异未见统计学意义。结论 AHF患者住院期间服用大剂量阿托伐他汀治疗可能是安全的,但对于降低炎症标志物和AKI是无效的。 展开更多
关键词 急性心力衰竭 急性肾损伤 炎症标志物
原文传递
锡类散灌肠联合激素治疗溃疡性结肠炎临床疗效及对病理分级的影响
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作者 苏星 甘敏 廖新林 《广州医药》 2015年第3期47-49,共3页
目的观察锡类散灌肠联合激素治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效,探讨疗效与UC病情严重程度、病理分级间的关系。方法选择53例病变局限于远段的中、重度活动期UC患者,给予锡类散灌肠联合糖皮质激素治疗1个月,观察临床疗效。采用分级方法描... 目的观察锡类散灌肠联合激素治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效,探讨疗效与UC病情严重程度、病理分级间的关系。方法选择53例病变局限于远段的中、重度活动期UC患者,给予锡类散灌肠联合糖皮质激素治疗1个月,观察临床疗效。采用分级方法描述UC病情严重程度,分级和积分法描述病理特征。结果32.08%患者(17例)完全缓解,43.39%(23例)部分缓解,24.53%(13例)无效。中度组和重度组总有效率比较差异无统计学意义(81.09%V8.62.5%,χ2=2.114,P〉0.05)。治疗前、后重度组病理积分均高于中度组[治疗前(3.50±0.44)(2.68±0.57),t=3.935;治疗后(1.88±0.49)(1.41±0.35),t=2.734,P〈0.05];且两组治疗后积分均降低(t=10.094、7.228,P〈0.05)。按疗效比较,治疗前后,完全缓解组、部分缓解组和无效组病理积分差异有统计学意义[治疗前(2.12±0.74)、(3.17±0.80)和(3.23±0.76),F=5.043;治疗后(0.65±0.63)、(1.96±0.57)和(2.31±0.61),F=7.382,P〈0.05],且完全缓解组和无效组治疗前后差异均无统计学意义(q=0.233、2.003。P〉0.05),但均高于完全缓解组(q=4.462-7.734,P〉0.05)。结论锡类散灌肠联合激素治疗对大部分UC患者有效,但其疗效与患者病情严重程度无关,也不完全反映患者病理分级变化。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 糖皮质激素 锡类散 病理组织学
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不同发病时间的急性肾损伤对急性心力衰竭患者转归的影响
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作者 李荣 甘敏 +3 位作者 苏星 李少霞 陈爱文 陈玉环 《中国现代医药杂志》 2014年第12期46-48,共3页
目的探讨不同发病时间的急性肾损伤(AKI)对急性心力衰竭(AHF)患者转归的影响。方法连续性入选2011年10月~2013年8月在我院住院并诊断为AHF的患者371例,分为早发型(入院起4天内)和迟发型(入院5天以后)AKI,比较两组患者的预后差异... 目的探讨不同发病时间的急性肾损伤(AKI)对急性心力衰竭(AHF)患者转归的影响。方法连续性入选2011年10月~2013年8月在我院住院并诊断为AHF的患者371例,分为早发型(入院起4天内)和迟发型(入院5天以后)AKI,比较两组患者的预后差异。AKI定义为48h内血清肌酐水平较基础值≥0.3mg/dl或上升1.5倍。主要终点事件为出院后12个月的死亡率。结果 371例患者中,共有99例发生AKI,早发型AKI为50例,迟发型AKI为49例。迟发型AKI患者入院后血清肌酐最大增幅高于早发型患者(P=0.012),而且这些患者的12个月死亡率高于早发型AKI患者(对数秩和检验,P=0.014)。迟发型AKI是12个月死亡的独立危险因素(风险比:3.39,95%CI:1.84~6.18,P〈0.001)。迟发型AKI与入院时高血尿素氮和静脉注射多巴酚丁胺有关。结论高血尿素氮和静注多巴酚丁胺相关的迟发型AKI与高死亡率有关,而早发型AKI与高死亡率无关。观察AKI发病时间有助于对发生AKI的AHF患者死亡风险进行评估。 展开更多
关键词 急性心力衰竭 急性肾损伤 发病时间 预后
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