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大剂量磷酸肌酸钠预先给药对心脏瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注损伤的影响 被引量：19
1
作者 敖虎山 苏建林 李长营 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期344-346,共3页
目的 探讨大剂量磷酸肌酸钠预先给药对心脏瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注损伤的影响.方法 择期拟行二尖瓣-主动脉瓣置换术患者246例,年龄42～71岁,体重45～80 kg,随机分为2组：对照组（NS组,n=122）和磷酸肌酸钠预先给药组（CP组,n=124... 目的 探讨大剂量磷酸肌酸钠预先给药对心脏瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注损伤的影响.方法 择期拟行二尖瓣-主动脉瓣置换术患者246例,年龄42～71岁,体重45～80 kg,随机分为2组：对照组（NS组,n=122）和磷酸肌酸钠预先给药组（CP组,n=124）.CP组切皮时开始中心静脉输注磷酸肌酸钠10g（溶于100ml生理盐水）,输注时间60 min,NS组静脉输注等容量生理盐水,分别于麻醉前、术后第1天和第5天采集颈内静脉血样,检测血清磷酸肌酸激酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶的活性,测定心肌肌钙蛋白I浓度,观察心律失常、心肌梗塞的发生情况及自动复跳情况,记录使用正性肌力药多巴胺（≥5 μg·kg-1·min-1）和肾上腺素的患者例数及左室射血分数.结果 与NS组比较,CP组术后第1天和第5天血清磷酸肌酸激酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶的活性及心肌肌钙蛋白I浓度降低,使用多巴胺和肾上腺素的患者例数减少,术后心律失常和心肌梗塞的发生率降低,自动复跳率及左室射血分数升高（P〈0.05）.结论 大剂量磷酸肌酸钠（10 g）预先给药可减轻二尖瓣-主动脉瓣置换术患者的心肌缺血再灌注损伤,改善心脏功能. 展开更多
关键词 磷酸肌酸 心脏瓣膜 心肌再灌注损伤
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地佐辛超前镇痛对上肢手术患者术后臂丛神经镇痛的效果及原因分析 被引量：19
2
作者 苏建林 唐建东 +4 位作者 黄斌 粟涵 张雪琳 阳子华 李小燕 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期604-605,共2页
骨科上肢手术术后疼痛控制不理想,我们对在本院拟行择期骨科上肢手术患者进行了地佐辛超前镇痛,术后活动时镇痛取得较好的效果,本文将对其进行总结和分析.方法1.一般资料选择2011年5月至2013年5月在本院拟行择期骨科上肢手术（肱骨骨折... 骨科上肢手术术后疼痛控制不理想,我们对在本院拟行择期骨科上肢手术患者进行了地佐辛超前镇痛,术后活动时镇痛取得较好的效果,本文将对其进行总结和分析.方法1.一般资料选择2011年5月至2013年5月在本院拟行择期骨科上肢手术（肱骨骨折和尺桡骨骨折内固定术）,术中臂丛神经阻滞完善90例患者,随机分成三组术后镇痛各30例.2.方法患者术前30 min肌注苯巴比妥钠0.1g、阿托品0.5 mg,入室后开放静脉,在神经刺激仪引导下行肌间沟连续臂丛神经阻滞,均选用22号静脉留置针在肌间沟穿刺成功后,用预先均匀拉细的硬膜外导管置入,然后将其固定牢.术中使用0.375％左旋布比卡因25 ml行麻醉,阻滞完善90例患者,随机分成三组,A组患者静脉注射生理盐水2 ml,B组患者术毕前15 min静脉注射地佐辛5 mg,C组患者切皮前15 min给予静脉注射地佐辛5 mg,术后连续臂丛神经阻滞镇痛选用舒芬太尼0.3 μg/Kg.d复合0.15％左旋布比卡因共100ml加入镇痛中. 展开更多
关键词 连续臂丛神经阻滞 术后疼痛控制 超前镇痛 上肢手术 患者 原因分 左旋布比卡因 静脉留置针
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不同浓度七氟烷后处理对心脏瓣置换术患者心肌缺血再灌注损伤的影响 被引量：13
3
作者 阳子华 苏建林 李屹壁 《山西医科大学学报》 CAS 2013年第5期394-397,共4页
目的探讨不同浓度七氟烷后处理对心脏瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注损伤的影响。方法择期体外循环(CPB)下二尖瓣-主动脉瓣置换患者98例行全麻,年龄41-66岁,体重44-78 kg,ASAⅡ-Ⅲ级,心功能Ⅱ-Ⅲ级,丙泊酚和芬太尼进行麻醉维持。在第二... 目的探讨不同浓度七氟烷后处理对心脏瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注损伤的影响。方法择期体外循环(CPB)下二尖瓣-主动脉瓣置换患者98例行全麻,年龄41-66岁,体重44-78 kg,ASAⅡ-Ⅲ级,心功能Ⅱ-Ⅲ级,丙泊酚和芬太尼进行麻醉维持。在第二次体外循环灌注时,随机分为3组:A组33例通过膜肺持续吹入1%七氟烷15 min,B组32例2%七氟烷,C组33例3%七氟烷。检测术前、术后12 h、24 h、96 h肌酸激酶同工酶(CK-MB)的活性和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)浓度;观察并记录术前和术后房颤(AF)发生率、左室射血分数、心肌缺血发生情况、自动复跳情况,记录复跳时、术后12 h、24 h、48 h使用正性肌力药多巴胺[≥5μg/(kg·min)]和肾上腺素的患者例数。结果三组患者术前CK-MB和cTnⅠ差异无统计学意义,术后各观察时点A组CK-MB和cTnⅠ浓度最高,使用多巴胺和肾上腺素的患者最多,术后房颤发生率和心肌缺血率最高,自动复跳率及左室射血分数最低(P<0.05),而B组与C组患者各观察指标差异无统计学意义。结论 2%七氟烷对二尖瓣-主动脉瓣置换患者心肌缺血再灌注损伤后处理能达到有效心肌保护浓度。 展开更多
关键词 七氟烷 后处理 心脏瓣膜置换 心肌缺血再灌注损伤
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湿陷性黄土路基工程综合处理 被引量：9
4
作者 苏建林 张桉 《路基工程》 2004年第5期65-67,71,共4页
介绍湿陷性黄土地基处理的强夯法、冲击夯实法 ,地基处理的宽度。
关键词 土路基 冲击夯 公路 夯实 综合设计 使用质量 湿陷性黄土地基 强夯法 地基处理 工程
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地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉下膝关节置换术老年病人术后认知功能障碍的效果 被引量：10
5
作者 苏建林 唐建东 +1 位作者 阳子华 庾俊雄 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期919-922,共4页
目的 评价地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉下膝关节置换术老年病人术后认知功能障碍（POCD）的效果.方法 择期全麻下行单侧膝关节置换术老年病人68例,性别不限,年龄65～85岁,体重48 ～ 78 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为2组... 目的 评价地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉下膝关节置换术老年病人术后认知功能障碍（POCD）的效果.方法 择期全麻下行单侧膝关节置换术老年病人68例,性别不限,年龄65～85岁,体重48 ～ 78 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为2组（n=34）：对照组（C组）和地佐辛组（D组）.两组全麻诱导气管插管后行机械通气,麻醉维持：静脉输注异丙酚0.05 ～ 0.06mg＆#183; kg-1＆#183;min-1和瑞芬太尼0.05～0.10 μg＆#183;kg-1＆#183;min-1,间断静脉注射维库溴铵0.04 mg/kg.切皮前30 min时D组静脉注射地佐辛0.1 mg/kg.分别于术前1 d（T0）、术后1 d（T1）、3 d（T2）、5d（T3）、7 d（T4）时采集中心静脉血样,测定血清皮质醇（Cor）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和S-100β蛋白的浓度;分别于术前、术后5、7d时进行简明心智评分测验法（MMSE）评分,并记录POCD的发生情况.结果 与T0时比较,2组T1-3时血清Cor、NSE和S-100β蛋白的浓度升高,术后5、7d时MMSE评分降低（P＜0.05）;与C组比较,D组T1-4时血清Cor、NSE和S-100β蛋白的浓度降低,术后5、7d时MMSE评分升高,POCD发生率降低（P＜0.05）.结论 切皮前30 min静脉注射地佐辛0.1 mg/kg可预防瑞芬太尼复合麻醉下膝关节置换术老年病人POCD发生. 展开更多
关键词 哌啶类 麻醉 全身 认知障碍 手术后并发症 老年人 地佐辛
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预注不同剂量右美托咪定对上肢骨科手术患者连续臂丛神经镇痛的影响 被引量：9
6
作者 苏建林 李屹壁 +2 位作者 蔡晓凡 龙卓秀 张文斌 《广西医科大学学报》 CAS 2022年第9期1448-1453,共6页
目的:探讨预注不同剂量右美托咪定对上肢骨科手术患者臂丛神经连续镇痛效果和炎症因子的影响。方法:收集择期行上肢骨科手术120例患者,随机分成4组,在切皮前15 min给药,A组患者采用微泵静脉注射生理盐水0.4μg/kg·h^(-1),B组、C组... 目的:探讨预注不同剂量右美托咪定对上肢骨科手术患者臂丛神经连续镇痛效果和炎症因子的影响。方法:收集择期行上肢骨科手术120例患者,随机分成4组,在切皮前15 min给药,A组患者采用微泵静脉注射生理盐水0.4μg/kg·h^(-1),B组、C组和D组患者分别采用微泵静脉注射右美托咪定0.3μg/kg·h^(-1)、0.4μg/kg·h^(-1)和0.5μg/kg·h^(-1),手术结束前25 min停止,术后给予0.15%左旋布比卡因连续臂丛神经阻滞。观察记录患者不同时点平均动脉压(MAP)和心率(HR),镇痛评分(VAS)、镇静评分(Ramsay)和运动阻滞评级(Bromage)、炎症因子等指标。结果:4组患者术后静息时点VAS评分、Ramsay评分、Bromage评级和恶心、呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者在术后运动时点VAS评分和炎症因子较B组、C组、D组升高(P<0.05);C组患者MAP和HR在术前与术后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在上肢骨科手术中,使用负荷剂量0.4μg/kg·h^(-1)右美托咪定,患者血流动力学平稳,对术后镇痛选用0.15%左旋布比卡因连续臂丛镇痛,并可减少炎症反应及患者患肢活动时的疼痛,有利于早期康复锻炼。 展开更多
关键词 右美托咪定 炎症因子 运动阻滞 运动时镇痛评分 臂丛术后镇痛
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七氟醚对心肺转流冠状动脉旁路移植术的心肺保护作用 被引量：10
7
作者 苏建林 刘兵 +3 位作者 阳子华 黄保堂 冯正义 龙村 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期251-253,共3页
目的比较七氟醚与丙泊酚对心肺转流(CPB)冠状动脉旁路移植术(CABG)患者心肌与肺功能的保护作用。方法择期CPB下行CABG患者52例,ASAⅡ或Ⅲ级,心功能Ⅱ或Ⅲ级,随机均分为七氟醚组(S组)与丙泊酚组(P组)。夹闭主动脉后,S组通过膜肺吹入0.5%... 目的比较七氟醚与丙泊酚对心肺转流(CPB)冠状动脉旁路移植术(CABG)患者心肌与肺功能的保护作用。方法择期CPB下行CABG患者52例,ASAⅡ或Ⅲ级,心功能Ⅱ或Ⅲ级,随机均分为七氟醚组(S组)与丙泊酚组(P组)。夹闭主动脉后,S组通过膜肺吹入0.5%～3%七氟醚,P组靶控输注丙泊酚2～3μg/kg。予术前、术后2、4、8h行血气分析,计算肺泡-动脉氧分压差[D(A-a)O2]、呼吸指数(RI)及氧合指数(OI);予术前、术后6、12、24、48h检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)与肌钙蛋白I(cTnI)水平;记录房颤(Af)发生率、心肌缺血率、射血分数(EF)、自动复跳率及呼吸支持时间。结果术后各时点S组患者D(A-a)O2与RI明显低于P组(P<0.05);而OI明显高于P组(P<0.05)。S组术后CK-MB与cTnI明显低于P组(P<0.01),Af发生率与心肌缺血率明显低于P组,呼吸支持时间明显短于P组(P<0.05),EF值和自动复跳率明显高于P组(P<0.05)。结论 CPB下CABG中通过膜肺给予七氟醚对患者心肌与肺功能有一定的保护作用。 展开更多
关键词 七氟醚 心肺转流 冠状动脉旁路移植 肺功能 心肌
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智能电动阀门控制器的设计 被引量：8
8
作者 苏建林 韩震宇 +1 位作者 程文 陈涛 《仪表技术与传感器》 CSCD 北大核心 2009年第8期26-29,共4页
智能控制系统以AVR mega系列单片机为基础,利用霍尔传感器监控阀门位移,并实现闭环控制,同时通过传感器实现三相电机的过力矩保护和过温保护。系统三相电源自动相序检测和纠正功能,可以使电机运行不受电源接线的影响。在比较危险或者需... 智能控制系统以AVR mega系列单片机为基础,利用霍尔传感器监控阀门位移,并实现闭环控制,同时通过传感器实现三相电机的过力矩保护和过温保护。系统三相电源自动相序检测和纠正功能,可以使电机运行不受电源接线的影响。在比较危险或者需要远程控制的场合,系统生成的控制信号,能够保证执行器安全有效地运行。 展开更多
关键词 控制器 阀位移 相序检测 脉冲 通信
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托烷司琼联合地塞米松预防地佐辛术后镇痛引起恶心呕吐的效果 被引量：8
9
作者 苏建林 李屹壁 熬虎山 《山西医科大学学报》 CAS 2012年第11期862-864,共3页
目的评价托烷司琼联合地塞米松给药预防腹腔镜胆囊切除患者术后肌注地佐辛镇痛引起的恶心呕吐的效果。方法 150例择期全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除患者(ASAⅠ-Ⅱ级),随机分为3组,在手术结束时,A组给予生理盐水,B组给予托烷司琼5 mg,C组... 目的评价托烷司琼联合地塞米松给药预防腹腔镜胆囊切除患者术后肌注地佐辛镇痛引起的恶心呕吐的效果。方法 150例择期全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除患者(ASAⅠ-Ⅱ级),随机分为3组,在手术结束时,A组给予生理盐水,B组给予托烷司琼5 mg,C组给予托烷司琼5 mg和地塞米松5 mg。术毕患者清醒肌注地佐辛0.1 mg/kg镇痛,记录手术时间和麻醉时间,术后患者皮肤瘙痒、嗜睡、呼吸抑制症状及锥体外系反应等发生情况,观察记录术后24 h内恶心呕吐发生例数和程度、镇痛视觉评分。结果 3组患者间手术时间和麻醉时间,术后镇痛视觉评分、皮肤瘙痒、嗜睡、呼吸抑制症状及锥体外系反应等发生情况无明显差异。三组患者间术后24 h内总恶心呕吐发生例数和呕吐达Ⅲ度发生情况有统计学差异(P<0.05),A组最多,C组最少。结论托烷司琼可明显减少患者腹腔镜胆囊切除患者术后肌注地佐辛镇痛引起的恶心呕吐发生,但托烷司琼联合地塞米松给药效果更好。 展开更多
关键词 托烷司琼 地塞米松 地佐辛 腹腔镜 胆囊切除 恶心呕吐
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低分子肝素预防宫颈癌患者中心静脉导管相关血栓形成的临床研究 被引量：8
10
作者 苏建林 李屹壁 +1 位作者 陆永红 阳子华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期557-559,共3页
目的探讨低分子肝素预防宫颈癌患者中心静脉导管(CVC)相关深静脉血栓(DVT)形成的有效性及安全性。方法择期宫颈癌手术患者64例,行颈内静脉穿刺,随机均分为治疗组和对照组;术后2d,治疗组用0.5mg/d低分子肝素皮下注射连续治疗10d,对照组... 目的探讨低分子肝素预防宫颈癌患者中心静脉导管(CVC)相关深静脉血栓(DVT)形成的有效性及安全性。方法择期宫颈癌手术患者64例,行颈内静脉穿刺,随机均分为治疗组和对照组;术后2d,治疗组用0.5mg/d低分子肝素皮下注射连续治疗10d,对照组给予同等剂量的生理盐水。分别在治疗前1h(T0)、治疗后2d(T1)、10d(T2)、16d(T3)采集静脉血检测血小板计数(Plt)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)和栓溶二聚体浓度(D-dimmer);同时中心静脉导管置入处行血管彩色多普勒超声检查CVC相关DVT,观察是否有血栓形成和出血等不良反应。结果在治疗前后,两组患者Plt、PT、APTT差异无统计学意义。T1、T2时,对照组患者Fib和D-dimmer浓度明显高于治疗组和T0时(P<0.05);CVC相关DVT发生率明显高于治疗组(P<0.05)。两组患者均未发生出血等不良反应。结论低分子肝素0.5mg/d皮下注射10d预防宫颈癌患者CVC-related DVT有一定效果,且剂量安全。 展开更多
关键词 低分子肝素 宫颈癌 中心静脉导管相关深静脉血栓
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充分利用当地天然砂填筑高速公路路基 被引量：6
11
作者 苏建林 张郃生 《路基工程》 北大核心 2006年第3期49-50,共2页
在华北地区修建高速公路,充分利用当地河道中的天然砂填筑路堤,既减少取土占地,又充分利用了当地材料并疏通了河道,是一种技术可行、施工快捷、经济合理的方法。重点介绍填砂路基的施工方法和工艺。
关键词 天然砂 填砂路基 施工技术
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湿陷性黄土路基病害的调查分析 被引量：6
12
作者 苏建林 《路基工程》 北大核心 2005年第6期99-101,共3页
分析不同时期、不同区域湿陷性黄土路段出现的各种不良地质现象及其成因,并在分析基础上,提出了用系统工程的方法设计湿陷性黄土路基的新思路。
关键词 湿陷性黄土 病害分析 综合设计
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应用型高校线上线下双轨并行社会实践管理创新体系建设——以A高校体育学院为例 被引量：1
13
作者 苏建林 《内江科技》 2024年第4期4-5,共2页
以A高校体育学院为例,探讨应用型高校线上线下双轨并行社会实践管理创新体系的建设。研究发现,目前我国高校的社会实践管理体系在实践中的管理效果并不好,原因主要在于学生社会实践的地点比较分散,通过线上线下并轨的方式进行社会实践... 以A高校体育学院为例,探讨应用型高校线上线下双轨并行社会实践管理创新体系的建设。研究发现,目前我国高校的社会实践管理体系在实践中的管理效果并不好,原因主要在于学生社会实践的地点比较分散,通过线上线下并轨的方式进行社会实践管理有利于提高管理的效果。方法是:建立线上网络信息管理平台、网络实习管理制度体系和实习实践案例库,同时采用线上线下相结合的方式进一步加深校企合作。根据教育部印发的《关于地方本科高校转型发展的指导意见》精神,高校办学要向应用技术型转型,并形成产教融合、校企合作的办学机制,着力造就一大批创新能力强、适应地方经济社会发展需要的高质量的应用技术型人才。为此,高校应积极鼓励学生到进行社会实践,在企业进行跟岗实习、顶岗实习、毕业实习以及与企业合作共同开发课程、进行横向课题的研究等,以提高学生社会实践能力。高校的实习课程是一门重要的必修课和综合实践课程,是对课堂知识学习成果的最好检验。随着互联网时代的到来,应用型高校应紧跟时代潮流,创新实践管理体系,构建线上线下双规并行的社会实践管理创新体系。 展开更多
关键词 应用型高校 应用技术型人才 综合实践课程 校企合作 横向课题 产教融合 线上线下 创新实践
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经脐单孔与三孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎比较 被引量：7
14
作者 李晓斌 向俾庭 苏建林 《右江医学》 2016年第1期117-118,共2页
随着腹腔镜理念的不断创新,患者对手术有无痛和无疤痕的需求,因此,经脐和耻骨联合的单孔腹腔镜阑尾切除术就应运而生[1,2]。本研究探讨分析同期单孔腹腔镜阑尾切除术与三孔腹腔镜治疗急性阑尾炎对患者预后的差异,报道如下。
关键词 阑尾切除术 腹腔镜 单孔法
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上肢骨科手术患者连续肌间沟术后镇痛的评价 被引量：6
15
作者 苏建林 唐建东 +3 位作者 阳子华 张雪琳 粟涵 黄斌 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期318-321,共4页
目的:探讨上肢骨科手术患者连续肌间沟术后镇痛效果和炎症反应及运动阻滞情况。方法:择期上肢骨科手术(肱骨骨折和尺骨骨折内固定术),术中选用连续肌间沟臂丛神经阻滞,术中镇痛完善90例患者,随机分成3组术后镇痛,A组为静脉组30例,选用... 目的:探讨上肢骨科手术患者连续肌间沟术后镇痛效果和炎症反应及运动阻滞情况。方法:择期上肢骨科手术(肱骨骨折和尺骨骨折内固定术),术中选用连续肌间沟臂丛神经阻滞,术中镇痛完善90例患者,随机分成3组术后镇痛,A组为静脉组30例,选用舒芬太尼1.5μg/(kg·d)+氟派利多2.5 mg/d;B组单独局麻药组30例,选用0.15%左旋布比卡因加入镇痛泵中;C组实验组30例,选用舒芬太尼0.3μg/(kg·d)复合0.15%左旋布比卡因加入镇痛泵中。记录术后6、12、24、48 h患者的血流动力学、镇痛镇静评分、呼吸抑制和Bromage评估运动阻滞情况;在术前、术后6、36、72 h抽静脉血测白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的浓度、白细胞(WBC)和中性粒细胞(NC)。结果:在术后6、12、24、48 h,A组镇静评分最高,C组患者镇痛评分最低均有显著性,而C组与B组镇静比无显著性;在术后6、36、72 h,C组患者检测IL-6浓度、WBC和NC最低,而C组IL-10浓度最高均有显著性;A组患者术后嗜睡和恶心呕吐发生率最高有显著性,C组与B组比术后恶心呕吐和Bromage评估运动阻滞评分无统计学意义。结论:舒芬太尼0.3μg/(kg·d)复合0.15%左旋布比卡因连续肌间沟术后镇痛,对上肢骨科手术患者镇痛效果满意,减少机体炎症反应,有利于患者早期功能锻炼。 展开更多
关键词 左旋布比卡因 舒芬太尼 肌间沟臂丛神经阻滞 炎症反应 镇痛效果 阻滞评级
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不同容量在硬膜外镇痛辅助膝关节锻炼中对镇痛效果的影响 被引量：6
16
作者 阳子华 秦汉兴 苏建林 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期95-98,103,共5页
目的：观察硬膜外镇痛辅助膝关节锻炼时不同容量对镇痛效果的影响。方法：选择需延迟锻炼的膝周围骨折术后患者75例，术后2周硬膜外镇痛辅助下肢功能锻炼，根据背景流量随机分为3组：A组25例，2ml／h；B组25例，3ml／h；C组25例，4ml／... 目的：观察硬膜外镇痛辅助膝关节锻炼时不同容量对镇痛效果的影响。方法：选择需延迟锻炼的膝周围骨折术后患者75例，术后2周硬膜外镇痛辅助下肢功能锻炼，根据背景流量随机分为3组：A组25例，2ml／h；B组25例，3ml／h；C组25例，4ml／h。自控量均为2ml／次，锁定时间20min。镇痛液配比均为0．25％罗哌卡因＋舒芬太尼0．4ug／ml＋格雷司琼30ug／ml。每日下肢关节功能康复器（continue passive motion，CPM）锻炼2次，并鼓励患者自主锻炼，首次CPM前硬膜外予0．5％罗哌卡因5～10ml预充，其后CPM前10min均予泵内药物4ml作为冲击量。观察不同时点或时段运动痛和静息痛，下肢运动阻滞和不良反应发生率。结果：B、C组间镇痛效果无统计学差异，均明显优于A组（P〈0．05），总按压次数与有效按压次数比值及PCA消耗量亦低于A组，但C组不良反应发生率明显高于A、B两组（P〈0．05），3组均无明显下肢运动阻滞，B组药物消耗量介于A、C组之间。结论：0．25％罗哌卡因＋舒芬太尼0．4ug／ml＋格雷司琼30ug／ml镇痛液，背景流量3ml／h，自控量2ml／次，CPM前配合适当预充量或冲击量，镇痛效果好，不良反应发生率低，有利于膝关节功能锻炼。 展开更多
关键词 膝关节锻炼 镇痛 容量 效果
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心肺转流冠状动脉旁路移植术中血糖波动水平与术后高血糖及患者短期预后的关系 被引量：6
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作者 苏建林 李屹壁 +4 位作者 陆永红 阳子华 刘兵 黄保堂 敖虎山 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期640-642,共3页
目的探讨心肺转流冠状动脉旁路移植术(CABG)中血糖波动水平与术后高血糖及患者短期预后的关系。方法入选116例无糖尿病患者择期心肺转流CABG。我们按照以下固定时间采集2ml动脉血进行血糖测定:术前1d空腹(T_0)、麻醉诱导后5min(T_1)、... 目的探讨心肺转流冠状动脉旁路移植术(CABG)中血糖波动水平与术后高血糖及患者短期预后的关系。方法入选116例无糖尿病患者择期心肺转流CABG。我们按照以下固定时间采集2ml动脉血进行血糖测定:术前1d空腹(T_0)、麻醉诱导后5min(T_1)、术中最高血糖时(T_2)、术中最低血糖时(T_3)、关胸骨后5min(T_4)、入心脏重症监护室(CSICU)即刻(T_5)、回CSICU后2h(T_6),在T_1和T_4之间每隔30分钟进行一次血糖测定。所有标本均由同一血气分析仪进行测定。根据术中血糖波动水平分为两组,L组为血糖波动<2.2mmol/L,H组为血糖波动≥2.2mmol/L。观察并记录术后高血糖率、房颤发生率、心肌缺血率、呼吸支持时间、自动复跳和术前、术后射血分数(EF)值。结果 L组为76例,H组为40例,T_2、T_4～T_6时L组患者血糖明显低于H组,且术后高血糖发生率明显低于H组(P<0.01或P<0.05)。L组患者术后房颤发生率、心肌缺血率明显低于H组,呼吸支持时间明显短于H组,L组自动复跳率和术后EF值明显高于H组(P<0.01或P<0.05)。结论在心肺转流CABG患者中,术中血糖波动水平与术后高血糖发生有一定相关性,血糖波动水平可以预测患者的短期预后,而血糖波动水平≥2.2mmol/L的患者预后可能存在明显恶化趋势。 展开更多
关键词 心肺转流 冠状动脉旁路移植术 术中血糖波动水平 术后高血糖 临床短期预后
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大修工程沥青路面冷再生施工技术 被引量：4
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作者 王玉杰 苏建林 《河北交通职业技术学院学报》 2006年第4期24-26,共3页
结合具体实例，介绍了沥青路面冷再生技术在旧沥青路面大修工程中的应用。重点介绍了冷再生技术的施工工艺和质量控制要点。
关键词 旧沥青路面 冷再生施工技术 施工工艺 质量控制
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论成人高等教育的改革与发展 被引量：4
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作者 苏建林 《河北大学成人教育学院学报》 2004年第3期28-29,共2页
本文简单介绍了成人高等教育的特点 ,教育方式 ,重点论述了成人教育面临和应当解决的问题 ,以及解决工学矛盾所需采取的形式与方法。
关键词 成人高等教育 成人教育方式 成人教育特点 工学矛盾 网络教育
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利用冲击压实技术改建旧水泥混凝土路面结构 被引量：3
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作者 刘晓云 苏建林 《河北交通职业技术学院学报》 2006年第3期13-15,55,共4页
通过G307石家庄市城建界一防洪堤段采用冲击压实技术对旧水泥混凝土路面进行改建的工程实践，总结了冲击压实施工的控制标准、检测指标以及施工质量的管理与验收等技术，对压实效果进行了详细的分析，表明冲击压实技术应用于旧水泥混凝... 通过G307石家庄市城建界一防洪堤段采用冲击压实技术对旧水泥混凝土路面进行改建的工程实践，总结了冲击压实施工的控制标准、检测指标以及施工质量的管理与验收等技术，对压实效果进行了详细的分析，表明冲击压实技术应用于旧水泥混凝土路面改造，可以很好地保证工程质量，既节约材料，又保护环境，有很好的经济和社会效益。 展开更多
关键词 冲击压实技术 旧水泥混凝土路面 改建
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