1200例肝豆状核变性的肝脾胆肾声像图表现及临床研究 被引量：29

1

作者 胡纪源 洪铭范 +3 位作者 苏增锋 程楠 韩咏竹 杨任民 《中国临床神经科学》 2003年第2期161-165,共5页

目的:探讨肝豆状核变性的肝、脾、胆、肾声像图改变与临床表现的关系。方法:对1200例患者行腹部超声检查,并与临床资料进行对比分析。结果:肝脏声像图1200例均有异常(100％),主要表现为回声光点增多、增粗、增强,其改变可分为7型;脾脏肿... 目的:探讨肝豆状核变性的肝、脾、胆、肾声像图改变与临床表现的关系。方法:对1200例患者行腹部超声检查,并与临床资料进行对比分析。结果:肝脏声像图1200例均有异常(100％),主要表现为回声光点增多、增粗、增强,其改变可分为7型;脾脏肿大939例(79.8％);慢性胆囊炎253例(21.1％),胆囊壁水肿107例(8.9％),胆石症64例(5.3％);肾脏皮质回声增粗、增强515例(42.9％);腹水120(10.0％)。肝脏声像图各型的临床表现组间对比有显著差异(P<0.01)。结论:本病患者腹部声像图异常表现的发生率较高,对声像图有上述异常的青少年患者,可检查有无角膜K-F环和铜代谢异常,以免漏诊。 展开更多

关键词 肝豆状核变性 肝 脾 胆 肾 声像图 临床表现 临床研究

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丁苯酞注射液联合大剂量阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效观察 被引量：30

2

作者 马慧 苏增锋 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第8期1301-1304,共4页

目的探讨丁苯酞注射液联合大剂量阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将180例急性脑梗死病人(大脑中动脉供血区)采用随机数字表法分为A组、B组和C组,各60例。A组和B组均予以阿司匹林0.3 g睡前口服,治疗7 d后改为阿司匹林0.1 g睡前口... 目的探讨丁苯酞注射液联合大剂量阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将180例急性脑梗死病人(大脑中动脉供血区)采用随机数字表法分为A组、B组和C组,各60例。A组和B组均予以阿司匹林0.3 g睡前口服,治疗7 d后改为阿司匹林0.1 g睡前口服,治疗7 d;C组予以阿司匹林0.1 g睡前口服,治疗14 d。A组和C组加用丁苯酞注射液治疗,B组加用依达拉奉注射液治疗,3组均予以常规基础及对症治疗。观察并比较所有病人治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评分、脑血流参数、血清炎性因子水平[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(BUA)水平、血液流变学(全血黏度、纤维蛋白原、D-二聚体)及不良反应发生情况,随访6个月后记录再发脑梗死发生情况。结果治疗后,3组NIHSS评分低于治疗前,Barthel指数评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且A组NIHSS评分及Barthel指数评分优于B组和C组。治疗后,3组大脑中动脉血流参数高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且A组和C组大脑中动脉脑血流参数高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组血清hs-CRP、TNF-α、Hcy和BUA水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且A组及C组血清hs-CRP、TNF-α、Hcy和BUA水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组全血黏度、纤维蛋白原和D-二聚体低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且A组全血黏度、纤维蛋白原和D-二聚体低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月后,A组再发脑梗死1例(1.7%),B组再发脑梗死5例(8.3%)和C组再发脑梗死4例(6.7%),A组再发脑梗死发生率低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞注射液联合大剂量阿司匹林治疗急性脑梗死,可明显提高病人临床疗效,改善预后并降低复发率。 展开更多

关键词 急性脑梗死 丁苯酞注射液 大剂量阿司匹林 脑血流量 血清炎性因子 血液流变学

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心踝血管指数在老年慢性心衰患者运动康复效果中的评价与应用研究 被引量：23

3

作者 熊丽丽 张颖 +2 位作者 苏增锋 余其贵 王格格 《护士进修杂志》 2016年第16期1444-1446,共3页

目的探讨心踝血管指数在老年慢性心力衰竭患者运动康复效果评价中的应用价值。方法选取2014年5月-2015年10月我院住院治疗的老年慢性心力衰竭患者49例,行去除诱因、强心、利尿和扩血管等基础治疗,并根据病情调整药物剂量,在进行常规护... 目的探讨心踝血管指数在老年慢性心力衰竭患者运动康复效果评价中的应用价值。方法选取2014年5月-2015年10月我院住院治疗的老年慢性心力衰竭患者49例,行去除诱因、强心、利尿和扩血管等基础治疗,并根据病情调整药物剂量,在进行常规护理基础上,根据心功能分级实施运动康复护理,比较治疗前后的患者心踝血管指数、心率、射血分数和步行距离(6min),采用明尼苏达生活质量问卷进行生活质量评价。结果 49例患者治疗护理后的心踝血管指数、心率、射血分数、步行距离(6min)及生活质量评分平均值与治疗护理前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论运动康复治疗后患者左室射血分数(LVEF)与步行距离(6min)、心踝血管指数与明尼苏达生活质量评分之间变化的一致性证明心踝血管指数可以通过抗心衰治疗及运动康复训练而得以下降,故可将其作为心力衰竭治疗及运动康复评价效果的参考指标之一。 展开更多

关键词 老年心衰患者 运动康复 心踝血管指数 护理

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血清胱抑素C对老年高血压病肾功能损害诊治的临床意义 被引量：17

4

作者 苏增锋 张颖 +1 位作者 张杰 吴泽兵 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期911-912,共2页

目的探讨血清胱抑素C(CysC)在老年高血压病肾功能损害中的应用价值。方法检测高血压患者的血清CysC、肌酐(Cr)及尿酸(UA)水平。比较不同Cr水平组患者CysC和UA水平的差异。结果不同Cr水平组患者的CysC水平间差异明显,经两两比较,差异均... 目的探讨血清胱抑素C(CysC)在老年高血压病肾功能损害中的应用价值。方法检测高血压患者的血清CysC、肌酐(Cr)及尿酸(UA)水平。比较不同Cr水平组患者CysC和UA水平的差异。结果不同Cr水平组患者的CysC水平间差异明显,经两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Cr水平正常组与其他3组比较,UA水平间差异均有统计学意义(P<0.05),其他3组UA水平两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。Cr水平正常组中,CysC正常者35例,CysC升高者20例,其Cr水平间差异有统计学意义(P<0.05)。通过控制血压、改善肾血流等保肾治疗,Cr、CysC水平均较治疗前明显下降(P<0.05)。结论血清CysC是反映高血压早期肾功能损害的内源性敏感指标,在早期诊断高血压肾损伤、评价肾功能不全程度及治疗效果判定方面具有重要的临床价值。 展开更多

关键词 高血压 肾损害 血清胱抑素C 肌酐 尿酸

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慢性失眠与免疫功能相关性研究进展 被引量：13

5

作者 聂笠 苏增锋 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期77-80,共4页

慢性失眠是临床上较常见的睡眠障碍,是频繁而持续的睡眠起始、维持、终止困难,这导致患者白天觉醒期间存在轻重不一的功能损害症状。虽然其发病机制目前尚不完全明确,但是有人已经提出了神经生物学和心理模型,并且越来越多人开始重视研... 慢性失眠是临床上较常见的睡眠障碍,是频繁而持续的睡眠起始、维持、终止困难,这导致患者白天觉醒期间存在轻重不一的功能损害症状。虽然其发病机制目前尚不完全明确,但是有人已经提出了神经生物学和心理模型,并且越来越多人开始重视研究免疫因素和遗传因素。免疫系统主要包括免疫器官、免疫细胞以及免疫分子三大部分,帮助生物体维持自身机体内环境稳态,维持正常的生命活动。睡眠和免疫系统本就有着错综复杂的联系,慢性失眠会影响机体免疫系统功能,而免疫紊乱也可能反过来导致慢性失眠。文中论述了慢性失眠患者免疫系统变化情况以及免疫系统变化对慢性失眠患者的影响,就慢性失眠与免疫功能的相关性研究进展进行综述。 展开更多

关键词 慢性失眠 免疫 细胞 细胞因子类 免疫球蛋白类 补体

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瞬目反射与面神经运动传导检测在特发性面神经麻痹中的临床应用价值 被引量：14

6

作者 王龙飞 汪飞 +1 位作者 曹婷婷 苏增锋 《脑与神经疾病杂志》 2017年第6期353-358,共6页

目的探讨瞬目反射与面神经运动传导在特发性面神经麻痹中的临床应用价值。方法选取特发性面神麻痹患者101例,于发病3~7d内进行瞬目反射(BR)和面神经运动传导(FMC)检测,以评估其与临床表现、面瘫预后的关系。结果 101例患者BR检测均异常... 目的探讨瞬目反射与面神经运动传导在特发性面神经麻痹中的临床应用价值。方法选取特发性面神麻痹患者101例,于发病3~7d内进行瞬目反射(BR)和面神经运动传导(FMC)检测,以评估其与临床表现、面瘫预后的关系。结果 101例患者BR检测均异常,表现为患侧R1、R2、R2'波潜伏期延长或未出波;在比较不同未出波情况的痊愈时间分布时发现,4组(全出波、1个未出波、2个未出波、3个未出波)间痊愈时间分布(P>0.05)。101例患者患侧额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌M波潜伏期均较对侧延长,差异有统计学意义(P<0.05);101例患者患侧M波波幅均有下降,Pearson分析显示痊愈时间与患侧M波下降幅度呈正相关,(r=0.592,P<0.05)。按照患侧M波波幅较对侧下降幅度大小,分为50%以下、50%~80%、80%以上3组,3组间痊愈时间分布(P<0.05),下降幅度为50%以下组的患者80.4%在1个月内痊愈,下降幅度为50%~80%组的患者56.1%在2个月内痊愈,下降幅度80%以上组的患者77.8%在3个月及以上痊愈。结论特发性面神经麻痹患者患侧BR均异常,BR可作为其诊断的客观、敏感的指标;面神经运动传导检测,患侧M波波幅下降幅度与痊愈时间呈正相关,可客观评估其预后。 展开更多

关键词 瞬目反射 面神经运动传导 特发性面神经麻痹 痊愈时间

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血清胱抑素C与N端脑钠肽前体在老年心力衰竭患者中的表达及意义 被引量：12

7

作者 王萍 苏增锋 张颖 《中华老年多器官疾病杂志》 2016年第12期886-890,共5页

目的：探讨血清胱抑素C（Cys C）与N端脑钠肽前体（NT－pro BNP）在射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）与射血分数下降的心力衰竭（ HFrEF）中的表达及其之间的关系，并分析其临床意义。方法收集2015年1月至2016年6月在合肥市第一人民集... 目的：探讨血清胱抑素C（Cys C）与N端脑钠肽前体（NT－pro BNP）在射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）与射血分数下降的心力衰竭（ HFrEF）中的表达及其之间的关系，并分析其临床意义。方法收集2015年1月至2016年6月在合肥市第一人民集团医院滨湖医院干部病房及心血管内科住院的≥60岁老年心力衰竭患者75例，其中HFpEF患者55例，HFrEF患者20例。依据NYHA心功能分级标准评价其心功能，分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级，另外选择年龄≥60岁无心血管疾病史患者50例为对照组，对比分析各组患者的临床资料，并对血清Cys C、NT－Pro BNP、左室射血分数（ LVEF）等指标进行相关性分析。采用受试者工作特征（ ROC）曲线评价Cys C和NT－Pro BNP在两种类型老年心力衰竭患者中的诊断价值。结果 HFpEF组年龄明显大于HFrEF组和对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），3组间NT－pro BNP和Cys C浓度差异显著（P＜0．05）。 HFpEF组血清Cys C均与NT－pro BNP、肌酐、尿素氮、尿酸水平呈正相关（P＜0．05），校正了干扰因素后，血清Cys C与NT－pro BNP依然相关（r＝0．460，P＝0．001）。 HFpEF 组和 HFrEF 组NT－pro BNP 水平均与LVEF 呈负相关，且具有统计学意义（r值分别为－0．277、－0．512，P值分别为0．041、0．021）。 ROC曲线分析结果表明，HFpEF组和HFrEF组当NT－pro BNP的诊断界值分别为355和1835 ng／L时，Youden指数最大，敏感度分别为98．2％和95．0％，特异度分别为60．0％和78．1％；HFrEF组当血清Cys C的诊断界值为1．765 mg／L时，ROC曲线下面积达到最大，敏感度和特异度分别为85．0％和75．2％。结论两种类型心力衰竭患者Cys C与NT－pro BNP表达水平不同，NT－pro BNP是心力衰竭诊断的敏感指标，而Cys C对HFrEF患者诊断的参考意义比HFpEF患者大。 展开更多

关键词 心力衰竭 射血分数 血清胱抑素C N端脑钠肽前体

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驱铜治疗对肝豆状核变性患者局部脑血流量的影响 被引量：10

8

作者 苏增锋 胡文彬 +4 位作者 张颖 韩永升 李传富 韩咏竹 杨任民 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第4期12-14,共3页

目的明确肝豆状核变性(HLD)患者局部脑组织血流灌注情况,探讨驱铜治疗对HLD患者局部脑组织血流灌注的影响。方法采用磁共振灌注成像技术检测研究组24例HLD患者驱铜治疗前后豆状核、丘脑等部位的局部脑血流量(rCBF),并采用同法检测18例... 目的明确肝豆状核变性(HLD)患者局部脑组织血流灌注情况,探讨驱铜治疗对HLD患者局部脑组织血流灌注的影响。方法采用磁共振灌注成像技术检测研究组24例HLD患者驱铜治疗前后豆状核、丘脑等部位的局部脑血流量(rCBF),并采用同法检测18例对照组;根据治疗阶段将HLD患者分为治疗前、短期治疗后、长期治疗后3个水平。结果研究组治疗前双侧豆状核、右侧尾状核等多部位相对局部脑血流量(rrCBF)均值较对照组减低(P<0.05)。长期治疗后双侧豆状核、尾状核、丘脑等部位rrCBF均值较治疗前升高(P<0.05),短期治疗后各部位rrCBF均值与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论HLD患者存在广泛部位的rCBF减低,短期驱铜治疗对HLD患者rCBF的影响不明显,长期、正规的综合驱铜治疗能使HLD患者的rCBF得到改善。 展开更多

关键词 肝豆状核变性 磁共振灌注成像 局部脑血流量 驱铜治疗

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慢性脑供血不足患者认知功能障碍的磁共振波谱研究 被引量：10

9

作者 戴京红 张颖 +1 位作者 苏增锋 王书 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期136-139,共4页

目的采用磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)技术检测慢性脑供血不足(CCCI)患者脑内物质代谢的变化。方法选择我院住院确诊的CCCI患者45例,根据简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将患者分为单... 目的采用磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)技术检测慢性脑供血不足(CCCI)患者脑内物质代谢的变化。方法选择我院住院确诊的CCCI患者45例,根据简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将患者分为单纯CCCI组29例和认知障碍组16例。另选健康志愿者21例作为对照组。入选者行MRS检查,获得优势侧额叶、颞叶、半卵圆中心为感兴趣区(ROI)的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸和胆碱峰的波幅下面积,计算NAA/肌酸、NAA/胆碱和胆碱/肌酸比值,采用Pearson相关性分析。结果认知障碍组MMSE、MoCA评分明显低于单纯CCCI组和对照组(P<0.05)。认知障碍组在额叶、颞叶、半卵圆中心ROI的NAA/肌酸比值、NAA/胆碱比值均低于单纯CCCI组和对照组(P<0.05);单纯CCCI组与对照组上述指标无显著差异;3组额叶、颞叶、半卵圆中心ROI的胆碱/肌酸比值比较,无统计学差异(P>0.05)。MMSE、MoCA评分与额叶、颞叶、半卵圆中心NAA/肌酸比值(r=0.812和0.657、0.636和0.620、0.482和0.308)、NAA/胆碱比值(r=0.575和0.479、0.565和0.594、0.602和0.404)呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论CCCI认知功能障碍患者认知功能评分与其物质代谢异常具有相关性,对早期诊断CCCI继发认知功能障碍及指导临床治疗具有一定的指导意义。 展开更多

关键词 椎底动脉供血不足 认知功能障碍 脑缺血 磁共振波谱学 胆碱 肌酸 早期诊断

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120例肝豆状核变性肾脏声像图分析 被引量：8

10

作者 苏增锋 胡文彬 +3 位作者 胡纪源 孙国 韩咏竹 杨任民 《临床超声医学杂志》 2007年第8期502-503,共2页

关键词 肝豆状核变性 肾脏声像图 常染色体隐性遗传性铜代谢障碍性疾病 声像图分析 WILSON病 病理基础 主要表现 脏器损害

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非脑型肝豆状核变性成人患者智商测定结果分析 被引量：6

11

作者 胡文彬 吴舒梅 +3 位作者 杨金鹏 苏增锋 马心锋 杨任民 《安徽医学》 2009年第2期97-100,共4页

目的明确非脑型肝豆状核变性(HLD)成人患者智商(IQ)情况。方法使用龚氏修订的韦氏成人智力量表(WAIS-RC)对40例非脑型HLD成人患者进行IQ测定,并与30位正常人对照组进行比较。对该组非脑型HLD成人患者进行神经系统检查和辅助检查。结果... 目的明确非脑型肝豆状核变性(HLD)成人患者智商(IQ)情况。方法使用龚氏修订的韦氏成人智力量表(WAIS-RC)对40例非脑型HLD成人患者进行IQ测定,并与30位正常人对照组进行比较。对该组非脑型HLD成人患者进行神经系统检查和辅助检查。结果非脑型HLD患者WAIS-RC11项测试中有相似、数字广度、填图、图片排列、图形拼凑5项结果高于正常对照组(P<0.05),余6项结果与正常对照组无显著性差异(P>0.05)。非脑型HLD患者组言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)、及全量表智商(FIQ)均值分别为111.6±10.85、101.6±10.5、106.7±10.39,正常对照组VIQ、PIQ、及FIQ均值分别为112.1±10.97、100.5±9.6、107.3±10.5;两组比较差异无显著性。非脑型HLD患者IQ120～129者4例(10%),110～119者13例(32.5%),90～109者21例(51%),均高于正常人韦氏量表实际分布百分数。非脑型HLD患者虽然临床上均尚未出现明显锥体外系损害表现、精神障碍等,但神经系统检查、化验、B超及神经电生理等检查结果表明依然存在着全身组织器官的铜沉积表现,头颅CT和MRI检查却基本上尚未产生脑组织明显异常的结构性改变。结论非脑型HLD患者不存在智力障碍,IQ总体水平与正常成人无差异,并且部分测试项目高于正常对照组。考虑非脑型HLD患者脑组织处于轻微的铜沉积阶段,可能存在着与铜相关酶的活性增强有关。 展开更多

关键词 非脑型肝豆状核变性 韦氏成人智力量表 患者 临床分析

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阿尔茨海默病的研究进展 被引量：4

12

作者 崔璨 苏增锋 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第1期123-127,共5页

阿尔茨海默病(AD)是一种原发性退行性脑疾病,主要特征为记忆力进行性减退、人格改变和认知障碍。现阶段由于中国人口老龄化进程的加剧,且国内外尚无根治或延缓AD治疗的理想药物,AD带来的社会、生活、经济负担越来越重。近年来国内外对... 阿尔茨海默病(AD)是一种原发性退行性脑疾病,主要特征为记忆力进行性减退、人格改变和认知障碍。现阶段由于中国人口老龄化进程的加剧,且国内外尚无根治或延缓AD治疗的理想药物,AD带来的社会、生活、经济负担越来越重。近年来国内外对于AD的发病机制、危险因素、治疗与早期干预等多方面进行了大量研究,并取得一定的研究成果。本文就AD的流行分布情况、发病机制、相关影响因素、治疗进展与早期预防等方面的研究进展进行综述,分析AD的研究现状,为AD的早期防治及有效干预提供参考依据。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 危险因素 早期干预 认知障碍 记忆力

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慢性脑供血不足患者认知功能与同型半胱氨酸水平的相关性 被引量：8

13

作者 苏增锋 张颖 +3 位作者 余其贵 王萍 杨琳琳 苏世红 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期87-89,共3页

目的探讨慢性脑供血不足(CCCI)患者认知功能与血浆同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法对47例CCCI患者采用蒙特利尔认知评估(Mo CA)量表进行评分,并采用化学发光法检测血浆Hcy。以同期14例无相关疾患的老年人作为对照。结果 CCCI患者Mo CA... 目的探讨慢性脑供血不足(CCCI)患者认知功能与血浆同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法对47例CCCI患者采用蒙特利尔认知评估(Mo CA)量表进行评分,并采用化学发光法检测血浆Hcy。以同期14例无相关疾患的老年人作为对照。结果 CCCI患者Mo CA评分低于对照组(P<0.01),血浆Hcy水平明显高于对照组(P<0.01,P<0.05)。Mo CA评分与血清Hcy水平之间呈负相关(r=-0.278,P<0.05)。结论 CCCI患者可以出现轻度认知功能的下降,其认知功能的下降与血清Hcy水平呈负相关。对高同型半胱氨酸血症(Hhcy)患者应积极采取有效的干预措施,对预防和治疗CCCI患者出现的轻度认知障碍可能有积极作用。 展开更多

关键词 慢性脑供血不足 认知功能 蒙特利尔认知评估 血浆同型半胱氨酸

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血清胱抑素C与心力衰竭的相关性研究 被引量：8

14

作者 王萍 苏增锋 张颖 《中华全科医师杂志》 2017年第6期481-483,共3页

血清胱抑素C（Cys-C）是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂,既往作为评价早期肾功能损害的指标之一.近年研究发现,Cys-C与心力衰竭的发生、发展及预后有着密切的联系.文章主要阐述Cys-C与心力衰竭的相关性研究进展.

关键词 心力衰竭 胱抑素C

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原发性失眠的磁共振氢质子波谱研究进展 被引量：6

15

作者 赵舒仪 苏增锋 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期157-160,共4页

原发性失眠(primary insomnia,PI)是最常见的一种睡眠障碍。尽管我们对失眠的性质、病因和病理生理学的研究已在一定程度上取得进展,但目前仍然没有一种被普遍接受的病理生理学模型。现如今,最为广泛接受的假说认为PI是一种过度觉醒状... 原发性失眠(primary insomnia,PI)是最常见的一种睡眠障碍。尽管我们对失眠的性质、病因和病理生理学的研究已在一定程度上取得进展,但目前仍然没有一种被普遍接受的病理生理学模型。现如今,最为广泛接受的假说认为PI是一种过度觉醒状态的表现。磁共振氢质子波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)提供了一种无创的方法来测量大脑中各神经递质与代谢产物的含量,新兴的多体素磁共振氢质子波谱甚至可以区别测量左右脑特定脑区域的神经递质与代谢产物浓度,这为PI的病理生理学、发病机制、诊断及治疗的研究打开一扇新的大门。本文系统总结了国内外以磁共振波谱为手段,研究原发性失眠各个脑区域不同神经递质与代谢产物的各项研究结果及其进展,为进一步探索PI的病理生理学机制及其诊断与治疗提供了新的视角。 展开更多

关键词 原发性失眠 磁共振波谱 神经递质 综述文献

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失眠与端粒长度和衰老的相关性研究进展 被引量：3

16

作者 潘贤丽 苏增锋 《中华全科医学》 2023年第3期481-484,共4页

睡眠是由大脑中的睡眠促进和唤醒中心调控的一种神经化学过程。随着年龄的增长,昼夜节律的稳定性降低,睡眠障碍的患病率增加。失眠是最常见的睡眠障碍,影响着数以百万计的人,对个人和社会都有着深远的影响。与青壮年相比,老年人的睡眠... 睡眠是由大脑中的睡眠促进和唤醒中心调控的一种神经化学过程。随着年龄的增长,昼夜节律的稳定性降低,睡眠障碍的患病率增加。失眠是最常见的睡眠障碍,影响着数以百万计的人,对个人和社会都有着深远的影响。与青壮年相比,老年人的睡眠模式、睡眠时间和质量都发生了显著的变化,如睡眠片段化、早醒、慢波睡眠减少等,失眠的发生率明显升高。长期严重的失眠不仅给患者的生活质量造成影响,甚至与某些疾病的发病风险、死亡率增加有关。目前与年龄相关的睡眠模式改变的机制尚不完全清楚。然而,这并不意味着失眠是衰老的正常现象。端粒是真核生物染色体的末端,在转录过程中,其对染色体末端保护和基因组稳定性维护发挥着重要作用,同时在控制细胞衰老和机体衰老中起着核心作用。端粒长度的缩短或端粒结构的改变,最终会导致细胞的复制性衰老和染色体的不稳定性,这两者都是衰老的标志。衰老是生命的必然结果,在大多数生物体中,衰老的速度与平均寿命成反比。年龄增长也是癌症、神经退行性变和心血管疾病的最大危险因素。目前有关于失眠与端粒长度、衰老之间关系的两两研究,然而缺乏对三者之间的系统综述,本文将从失眠对端粒长度的影响、端粒长度对衰老的意义以及失眠对衰老的影响3个方面进行阐述。 展开更多

关键词 失眠 端粒长度 衰老

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安徽省中老年人群认知障碍发病的影响因素及预测模型构建和验证

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作者 崔璨 余天云 +2 位作者 翟羽佳 张珊 苏增锋 《山东医药》 CAS 2024年第8期78-82,共5页

目的分析安徽省中老年人群认知障碍(CI)发病的影响因素,建立并验证CI风险预测模型。方法采取多阶段分层整群抽样方在安徽省抽取3200例中老年人(45岁以上)进行问卷调查,采用中文版简易精神状态检查量表(MMSE)对认知功能进行评估。采用R4.... 目的分析安徽省中老年人群认知障碍(CI)发病的影响因素,建立并验证CI风险预测模型。方法采取多阶段分层整群抽样方在安徽省抽取3200例中老年人(45岁以上)进行问卷调查,采用中文版简易精神状态检查量表(MMSE)对认知功能进行评估。采用R4.2.2软件将研究对象随机分为建模组和验证组(样本量比例为7∶3),计算安徽省中老年人群CI的患病率,分析安徽省中老年人群发生CI的独立危险因素,应用R软件建立预测CI的列线图并验证预测效能。结果共纳入有效问卷数目共计3059份(应答率95.6%),其中确诊CI 384例,患病率为12.6%,其中2141例(CI 265例、非CI 1876例)纳入建模组,918例(CI 119例、非CI 799例)纳入验证组。多因素Logistic分析结果显示,女性、高龄、家族史、低文化程度、吸烟、睡眠障碍、高血压、脑卒中、糖尿病为CI的独立危险因素,而运动为其独立保护因素;根据以上影响因素绘制列线图预测模型并验证,建模组和验证组受试者工作特征曲线下面积分别为0.845(95%CI 0.822~0.868)和0.868(95%CI 0.835~0.902),提示该模型预测效能良好。霍斯默·莱梅肖拟合优度检验结果显示,建模组和验证组P值分别为0.325和0.722,提示该模型具有较好的拟合优度;决策曲线评估列线图在阈值内具有较高的获益性。结论女性、高龄、家族史、低文化程度、吸烟、睡眠障碍、高血压、脑卒中、糖尿病为安徽省中老年人群发生CI的独立危险因素,而运动为其独立保护因素;根据上述影响因素建立的CI风险预测模型预测效能较好。 展开更多

关键词 认知障碍 风险预测模型 列线图 高血压 脑卒中 糖尿病 睡眠障碍

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左室射血分数保留心力衰竭老年患者血清胱抑素C表达及意义 被引量：6

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作者 王萍 苏增锋 张颖 《中华实用诊断与治疗杂志》 2017年第7期681-683,共3页

目的探讨左室射血分数保留心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)老年患者血清胱抑素C(cystatin C,CysC)的表达及其与NYHA心功能分级的关系。方法老年HFpEF患者90例为HFpEF组,同期住院心功能正常老年患者79... 目的探讨左室射血分数保留心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)老年患者血清胱抑素C(cystatin C,CysC)的表达及其与NYHA心功能分级的关系。方法老年HFpEF患者90例为HFpEF组,同期住院心功能正常老年患者79例为对照组,测定2组血浆N末端B型脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平,血清CysC肌酐、尿素氮、尿酸水平,超声心动图检测左室射血分数(left ventricular ejection faction,LVEF);采用Spearman相关法分析血清CysC与血浆NT-proBNP、LVEF的相关性;绘制ROC曲线分析血清CysC诊断HFpEF的效能。结果HFpEF组血浆NT-proBNP[2 145.00(863.75,4 493.25)ng/L],血清CysC[(1.84±0.83)mg/L]、肌酐[(107.04±56.81)μmol/L]、尿素氮[(7.96±3.94)mmol/L]、尿酸[(429.93±132.14)μmol/L]水平均高于对照组[91.00(63.00,132.00)ng/L、(1.20±0.43)mg/L、(75.50±22.76)μmol/L、(5.63±1.75)mmol/L、(343.13±99.94)μmol/L],LVEF水平[(55.31±7.89)%]低于对照组[(65.78±3.79)%](P<0.05);随NYHA心功能分级增加,血清CysC、血浆NT-proBNP水平逐渐升高,LVEF逐渐降低(P<0.05);校正肌酐、尿素氮、尿酸等因素后,血清CysC与血浆NT-proBNP呈正相关(r=0.336,P=0.002),与LVEF呈负相关(r=-0.214,P=0.048);血清CysC为1.345mg/L时,诊断HFpEF的AUC为0.761(95%CI:0.688~0.834,P<0.001),灵敏度为75.6%,特异度为74.7%。结论老年HFpEF患者血清CysC水平高于心功能正常人群,且其水平与NYHA心功能分级密切相关,对HFpEF的诊断有一定价值。 展开更多

关键词 左室射血分数保留心力衰竭 血清胱抑素C N末端B型脑钠肽前体 老年

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乏力诊治与管理专家共识(2024)

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作者 中国老年医学学会 全科未分化疾病专家协作组 +14 位作者 江孙芳 刘颖 罗荧荃 乔学斌 任菁菁 单建贞 苏增锋 王杰萍 王晓毅 王娅楠 吴彬 袁晶 赵付英 周炜 邹烈寰 《中华全科医学》 2024年第9期1453-1462,共10页

乏力是一种常见健康问题,长期乏力将影响患者的生命质量,并对其家庭和社会造成较大的医疗经济负担。本共识以乏力的诊治与管理为导向,阐述了乏力的定义、流行概况、病因与发病机制,针对其诊断进行了全面综述,包括详细问诊、体格检查、... 乏力是一种常见健康问题,长期乏力将影响患者的生命质量,并对其家庭和社会造成较大的医疗经济负担。本共识以乏力的诊治与管理为导向,阐述了乏力的定义、流行概况、病因与发病机制,针对其诊断进行了全面综述,包括详细问诊、体格检查、评估、诊断思维导图,针对其治疗从治疗原则、治疗方案和治疗措施展开了详细阐述,并针对管理提出了详细的建议包括管理、随访、转诊、三级预防、健康教育,以指导全科医生对乏力患者进行长程管理,提升其生命质量,减轻患者家庭与社会的经济负担。 展开更多

关键词 乏力 诊治 管理

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青年STEMI患者急诊PCI术后无复流发生相关危险因素分析

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作者 吴树生 苏增锋 《现代科学仪器》 2024年第3期161-165,共5页

目的:探讨青年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后无复流发生的相关危险因素。方法:将2015年6月~2020年5月我院急诊科158例青年STEMI患者分为正常血流组与无复流组,对其相关资料进行比较。结果:无复... 目的:探讨青年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后无复流发生的相关危险因素。方法:将2015年6月~2020年5月我院急诊科158例青年STEMI患者分为正常血流组与无复流组,对其相关资料进行比较。结果:无复流发生率为15.82%,单因素分析发现主要因素为BMI、冠状动脉病变血管数、Killip分级、发病至手术时间、糖尿病病史、LVEF、乳酸脱氢酶、预扩球囊直径及球囊扩张次数。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病病史(OR=52.774,95%CI:5.027~553.978)、LVEF越小(OR=0.484,95%CI:0.341~0.688)及预扩球囊直径越小(OR=15.192,95%CI:2.933~78.692)提示术后无复流(P<0.05)。结论:糖尿病病史、LVEF及预扩球囊直径为青年STEMI患者无复流发生的预测因素。 展开更多

关键词 青年 急性ST段抬高型心肌梗死 无复流 危险因素

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