早期血管内介入联合依达拉奉治疗颅内动脉瘤破裂出血的临床研究 被引量：7

1

作者 秦兆为 李义游 +2 位作者 苏华实 王晓东 朱志辉 《国际医药卫生导报》 2013年第16期2507-2509,共3页

目的观察血管内介入治疗对颅内动脉瘤破裂出血急性期的临床治疗效果。方法选取我院神经外科收治的颅内动脉瘤破裂出血急性期血管内介入治疗患者62例，观察其临床治疗效果和并发症情况。结果62例患者共66个颅内动脉瘤，100％完全栓塞43个... 目的观察血管内介入治疗对颅内动脉瘤破裂出血急性期的临床治疗效果。方法选取我院神经外科收治的颅内动脉瘤破裂出血急性期血管内介入治疗患者62例，观察其临床治疗效果和并发症情况。结果62例患者共66个颅内动脉瘤，100％完全栓塞43个，95％栓塞14个，90％栓塞4个，80％栓塞3个，〈80％栓塞2个。治疗后，格拉斯哥预后分级为五级的患者49例，四级11例，三级1例，二级1例。本研究中，3例在介入治疗过程中出现颅内动脉瘤破裂出血，2例介入治疗后复查头颅CT扫描，发现颅内血肿过大，遂给予开颅血肿清除术治疗。结论对颅内动脉瘤破裂出血急性期患者，采用血管内介入治疗，能够有效预防动脉瘤再次出血，提高其临床疗效，改善患者的预后，值得在临床上进一步推广应用。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤破裂出血 介入治疗 栓塞 疗效

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硬脑膜网状切开减压辅助脱水剂治疗外伤性脑肿胀30例体会 被引量：5

2

作者 苏华实 罗志松 《亚太传统医药》 2012年第2期93-94,共2页

目的:探讨硬脑膜网状切开减压及术中、术后脱水剂的应用对治疗外伤性脑肿胀的应用价值。方法:对我院30例重型颅脑损伤并脑肿胀者实施大骨瓣开颅硬脑膜网状切开减压,术中及术后应用合适脱水剂,预防和避免急性脑膨出。结果:本组30例病人中... 目的:探讨硬脑膜网状切开减压及术中、术后脱水剂的应用对治疗外伤性脑肿胀的应用价值。方法:对我院30例重型颅脑损伤并脑肿胀者实施大骨瓣开颅硬脑膜网状切开减压,术中及术后应用合适脱水剂,预防和避免急性脑膨出。结果:本组30例病人中,根据GOS恢复标准,存活26例,死亡4例,存活中恢复良好7例,中残14例,重残4例,植物生存1例。结论:硬脑膜网状切开减压辅助脱水剂治疗能使颅高压患者得到均匀分散减压,达到有限渐次减压效果,避免了术中、术后急性脑膨出带来的继发性损害。 展开更多

关键词 硬脑膜 网状切开 脱水剂 外伤性脑肿胀 脑膨出

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银杏叶软胶囊等中西药物疗法联合介入技术治疗缺血性脑血管疾病的应用研究 被引量：5

3

作者 苏华实 谢锐填 +1 位作者 陈洪鑫 李义游 《中国现代药物应用》 2019年第5期23-24,共2页

目的探究银杏叶软胶囊等中西药物疗法联合介入技术治疗缺血性脑血管疾病的临床疗效。方法76例缺血性脑血管疾病患者,随机分为常规组及实验组,各38例。常规组单纯给予银杏叶软胶囊等中西药物疗法治疗,实验组在常规组基础上联合介入技术... 目的探究银杏叶软胶囊等中西药物疗法联合介入技术治疗缺血性脑血管疾病的临床疗效。方法76例缺血性脑血管疾病患者,随机分为常规组及实验组,各38例。常规组单纯给予银杏叶软胶囊等中西药物疗法治疗,实验组在常规组基础上联合介入技术治疗。对比两组患者治疗前后的病变血管综合评分,治疗前后的神经功能缺损评分(NIHSS),治疗后的疾病复发情况。结果治疗前,两组患者的病变血管综合评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组病变血管综合评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的NIHSS评分均较本组治疗前降低,且观察组(2.69±1.05)分低于对照组(9.10±2.32)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的疾病复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对缺血性脑血管疾病患者给予银杏叶软胶囊等中西药物疗法联合介入技术进行治疗,利于早日恢复患者的神经功能,改善患者预后,值得推荐。 展开更多

关键词 缺血性脑血管疾病 介入技术 银杏叶软胶囊 中西药物

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神经内镜下手术治疗重症高血压性基底节区出血的价值 被引量：3

4

作者 苏华实 李义游 陈伟龙 《中国实用医药》 2020年第20期68-69,共2页

目的分析重症高血压性基底节区出血患者应用神经内镜下手术治疗的临床效果。方法40例重症高血压性基底节区出血患者,随机分为观察组和对照组,每组20例。观察组患者应用神经内镜下手术治疗,对照组患者应用显微手术治疗。比较两组患者治... 目的分析重症高血压性基底节区出血患者应用神经内镜下手术治疗的临床效果。方法40例重症高血压性基底节区出血患者,随机分为观察组和对照组,每组20例。观察组患者应用神经内镜下手术治疗,对照组患者应用显微手术治疗。比较两组患者治疗效果、手术指标、术后并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组切口长度(2.65±0.70)cm、骨窗直径(1.18±0.26)cm、手术时间(1.07±0.38)h均短于对照组的(5.99±0.88)cm、(2.94±0.47)cm、(3.70±1.47)h,术中出血量(44.94±10.37)ml少于对照组的(400.40±101.48)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为5.00%,低于对照组的30.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重症高血压性基底节区出血患者经神经内镜下手术治疗的临床效果显著,缩短了切口长度、骨窗直径、手术时间,减少了术中出血量和术后并发症的发生,值得推广与应用。 展开更多

关键词 神经内镜 重症高血压 基底节区出血 显微手术

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颞肌复位联合颅骨修补术应用于大骨瓣减压术后颅骨缺损患者的效果 被引量：1

5

作者 罗志松 朱志辉 +4 位作者 李义游 张海阳 苏华实 王晓东 李佳能 《中外医学研究》 2021年第24期125-127,共3页

目的:探讨颞肌复位联合颅骨修补术应用于大骨瓣减压术后颅骨缺损患者的效果。方法:选取本院2015年1月-2019年9月收治的60例大骨瓣减压术后颅骨缺损患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,其中对照组30例患者给予颞肌复位治疗,观察组3... 目的:探讨颞肌复位联合颅骨修补术应用于大骨瓣减压术后颅骨缺损患者的效果。方法:选取本院2015年1月-2019年9月收治的60例大骨瓣减压术后颅骨缺损患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,其中对照组30例患者给予颞肌复位治疗,观察组30例患者给予颞肌复位联合颅骨修补术治疗,对比两组临床情况、视觉模拟评分(VAS)、神经功能评分表(NIHSS)及并发症发生率。结果:治疗后,两组临床情况(手术时间及住院时间、术中出血量及术中钛钉使用量)对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VAS评分及NIHSS评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%(2/30),明显低于对照组的26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于大骨瓣减压术后颅骨缺损患者通过实施颞肌复位联合颅骨修补术可促进神经功能的恢复,减少并发症的发生,减轻术后的疼痛,临床各项指标对比无显著差异。 展开更多

关键词 颞肌复位 颅骨修补术 大骨瓣减压术 颅骨缺损

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额部钻颅血肿引流术治疗高血压基底节区脑出血效果观察 被引量：1

6

作者 苏华实 朱志辉 秦兆为 《临床医学》 CAS 2017年第11期9-11,共3页

目的研究额部钻颅血肿引流术治疗高血压基底节区脑出血的临床效果。方法选取高血压基底节区脑出血患者86例,将其随机分为对照组与观察组,每组43例。对照组患者采用颞部入路微创手术治疗,观察组患者采用额部钻颅血肿引流术治疗,比较两组... 目的研究额部钻颅血肿引流术治疗高血压基底节区脑出血的临床效果。方法选取高血压基底节区脑出血患者86例,将其随机分为对照组与观察组,每组43例。对照组患者采用颞部入路微创手术治疗,观察组患者采用额部钻颅血肿引流术治疗,比较两组患者的手术治疗效果。结果观察组术后并发症发生率(9.30%)低于对照组(25.58%),观察组治疗总有效率(97.67%)高于对照组(83.72%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间和住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论额部钻颅血肿引流术治疗高血压基底节区脑出血安全性高,手术创伤小,术后恢复快,利于提高患者的生存质量,值得推广。 展开更多

关键词 高血压基底节区脑出血 额部钻颅血肿 引流术

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神经内镜结合显微镜治疗外伤性脑出血的临床疗效观察 被引量：1

7

作者 罗志松 卢帆 +4 位作者 朱志辉 李义游 王晓东 张海阳 苏华实 《实用中西医结合临床》 2021年第15期54-56,共3页

目的:分析神经内镜结合显微镜治疗外伤性脑出血患者的临床疗效。方法:选取2018年6月~2020年6月收治的40例外伤性脑出血患者作为研究对象,其中20例接受显微镜治疗的患者为对照组,另外20例接受神经内镜结合显微镜治疗的患者为观察组。比... 目的:分析神经内镜结合显微镜治疗外伤性脑出血患者的临床疗效。方法:选取2018年6月~2020年6月收治的40例外伤性脑出血患者作为研究对象,其中20例接受显微镜治疗的患者为对照组,另外20例接受神经内镜结合显微镜治疗的患者为观察组。比较两组治疗有效率、血肿清除率、手术时间、住院费用、术中出血量、术后1周格拉斯哥预后评分及并发症发生率。结果:观察组治疗有效率、血肿清除率、术后格拉斯哥评分恢复良好率均高于对照组,手术时间短于对照组,住院费用、术中出血量少于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用神经内镜结合显微镜治疗外伤性脑出血,可提高治疗有效率,改善血肿清除率,节省住院费用并降低术后并发症发生率,有利于患者术后康复。 展开更多

关键词 外伤性脑出血 神经内镜 显微镜 并发症 血肿清除率

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高血压脑出血血肿周围水肿的危险因素分析

8

作者 秦兆为 李义游 +2 位作者 苏华实 陈洪鑫 卢帆 《中国医药科学》 2018年第15期227-229,236,共4页

目的分析高血压脑出血血肿周围水肿的危险因素。方法选取本院于2010年3月~2017年12月收治的88例高血压脑出血血肿周围水肿患者(观察组)作为研究对象,选择同期68例高血压脑出血无水肿患者(对照组)。回顾性分析两者临床资料及高血压脑出... 目的分析高血压脑出血血肿周围水肿的危险因素。方法选取本院于2010年3月~2017年12月收治的88例高血压脑出血血肿周围水肿患者(观察组)作为研究对象,选择同期68例高血压脑出血无水肿患者(对照组)。回顾性分析两者临床资料及高血压脑出血血肿周围水肿的危险因素。结果两组周围水肿影响因素分析显示,观察组与对照组的性别、年龄、病程、甘露醇比较,差异无统计学意义(P>0.05);组间氨氯地平、RAS系统降压药物、血压变异性情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。通过Logistic回归分析,病程10~20d、氨氯地平、RAS系统降压药物、血压变异性对高血压脑出血周围水肿的影响较大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对高血压脑出血患者应予以合理地降压药物治疗,注意收缩压控制,便可有效避免周围水肿扩大。 展开更多

关键词 高血压 脑出血 血肿 危险因素

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颅内血管支架成形术治疗缺血性脑血管病效果观察

9

作者 苏华实 李义游 秦兆为 《深圳中西医结合杂志》 2017年第18期5-7,共3页

目的:探析颅内血管支架成形术治疗缺血性脑血管病(ICVD)的效果,旨在为今后临床治疗脑血管病提供参考依据。方法:选取普宁市人民医院2013年6月至2017年1月收治的90例ICVD患者行颅内血管支架成形术治疗,观察患者血流动力学参数变化情况及A... 目的:探析颅内血管支架成形术治疗缺血性脑血管病(ICVD)的效果,旨在为今后临床治疗脑血管病提供参考依据。方法:选取普宁市人民医院2013年6月至2017年1月收治的90例ICVD患者行颅内血管支架成形术治疗,观察患者血流动力学参数变化情况及Alberta卒中操作早期急性卒中分级算计断层扫描评分(ASPECTS)情况。结果:经治疗后,患者平均流速、峰值流速、舒张末期流速均明显慢于术前,而阻力指数、脉动指数明显高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);术后患者ASPECTS较术前明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:颅内血管支架成形术治疗ICVD的效果显著,术后并发症少,安全性高。 展开更多

关键词 颅内血管支架成形术 缺血性脑血管病 血流动力学

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单纯硬膜外血肿致脑疝患者再灌注损伤的临床研究

10

作者 秦兆为 李义游 +2 位作者 苏华实 陈洪鑫 卢帆 《牡丹江医学院学报》 2018年第5期18-20,29,共4页

目的探究单纯硬膜外血肿致脑疝患者再灌注损伤的临床效果。方法选取本院于2010年6月至2017年5月间收治的188例单纯硬膜外血肿致脑疝患者中有10例患者发生再灌注损伤的病例资料进行回顾性分析。着重分析这10例患者的临床表现及影像学资料... 目的探究单纯硬膜外血肿致脑疝患者再灌注损伤的临床效果。方法选取本院于2010年6月至2017年5月间收治的188例单纯硬膜外血肿致脑疝患者中有10例患者发生再灌注损伤的病例资料进行回顾性分析。着重分析这10例患者的临床表现及影像学资料,对危险因素进行单因素和非条件Logistie回归分析。结果 10例患者中有5例患者的在术中清除血肿15min～30min内存在再灌注脑损伤,剩余5例患者在术后6h内发生再灌注损伤,且CT/MRI显示血肿压迫区域存在水肿、出血灶,CTP显示局部脑组织超灌注。结论脑疝持续时间过程会导致血肿厚度增大从而增高了脑再灌注损伤的几率,应予以控制性减压手术,可争取血管恢复调节功能的时间,促进预后良好。血管恢复调节功能赢得时间,从而改善患者预后。 展开更多

关键词 单纯硬膜外血肿 脑疝 再灌注损伤

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YL-1硬通道冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿96例临床分析 被引量：1

11

作者 苏华实 朱志辉 《中国卫生产业》 2012年第11期81-81,共1页

目的探讨慢性硬膜下血肿手术治疗方式。方法回顾性分析96例通过手术治疗的慢性硬膜下血肿患者临床资料。结果经治疗后,肢体均全部恢复,临床症状全部消失。2～4d后复查头颅CT,残留硬膜下积液者72例,中线结构均复位,侧脑室形态恢复正常,... 目的探讨慢性硬膜下血肿手术治疗方式。方法回顾性分析96例通过手术治疗的慢性硬膜下血肿患者临床资料。结果经治疗后,肢体均全部恢复,临床症状全部消失。2～4d后复查头颅CT,残留硬膜下积液者72例,中线结构均复位,侧脑室形态恢复正常,脑池、脑沟恢复正常。1个月后随访复查头颅CT,6例血肿复发,经再次手术后治愈。结论硬通道冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿具有效果好,损伤小,费用低,简单易行的特点。 展开更多

关键词 慢性硬膜下血肿手术 YL-1硬通道冲洗

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微创辅助尿激酶治疗高血压脑出血80例临床体会

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作者 苏华实 朱志辉 《中国中医药咨讯》 2012年第2期146-146,共1页

目的：探讨微创手术辅助尿激酶治疗高血压脑出血的疗效。方法：根据头颅CT平片定位，采用YL-1微创套针穿刺进入血肿腔内，辅助尿激酶进行溶解血肿及引流。结果：经过上述治疗，80例患者中痊愈18例，显著进步43例，进步14例，死亡5例。... 目的：探讨微创手术辅助尿激酶治疗高血压脑出血的疗效。方法：根据头颅CT平片定位，采用YL-1微创套针穿刺进入血肿腔内，辅助尿激酶进行溶解血肿及引流。结果：经过上述治疗，80例患者中痊愈18例，显著进步43例，进步14例，死亡5例。疗效满意。结论：微创引流辅助尿激酶治疗高血压脑出血具有方便、实惠、疗效确切的特点，能有效减压，减少死亡率，提高生活质量。 展开更多

关键词 微创 尿激酶 高血压脑出血

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