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一步法“ERCP-EUS”联合治疗交通性胰腺假性囊肿 被引量：4
1
作者 张磊 王芳红 +3 位作者 王正峰 宋晓静 芮少珍 李汛 《兰州大学学报（医学版）》 CAS 2015年第1期55-59,共5页
目的探讨与主胰管相通的胰腺假性囊肿使用经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)后十二指肠镜下胰管支架置入联合超声内镜(EUS)引导下经胃穿刺支架置入引流的临床疗效。方法 5例经CT、MRI证实与主胰管相通的胰腺假性囊肿患者,十二指肠镜下主胰管... 目的探讨与主胰管相通的胰腺假性囊肿使用经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)后十二指肠镜下胰管支架置入联合超声内镜(EUS)引导下经胃穿刺支架置入引流的临床疗效。方法 5例经CT、MRI证实与主胰管相通的胰腺假性囊肿患者,十二指肠镜下主胰管支架置入成功后又在EUS引导下经胃穿刺置入双猪尾塑料支架或全覆膜金属支架进行双向引流。观察患者术后并发症、囊肿消失及缩小的时间。结果随访过程中,1例术后发热,囊液培养出革兰阴性杆菌,给予敏感抗生素治疗后症状消失;1例术后血淀粉酶一过性升高;所有病例囊肿均完全消失,消失时间分别为术后14 d、18 d、1月、1.5月、1.5月。囊肿消失1个月后拔岀全覆膜金属支架,3个月后拔除内引流支架,同时拔出胰管支架。5例患者均痊愈,随访1年无1例复发。结论一步法"ERCP-EUS"联合治疗交通性胰腺假性囊肿安全可靠,疗效更佳。 展开更多
关键词 经内镜逆行胰胆管造影 超声内镜 胰腺假性囊肿
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经皮经肝胆道镜在复杂肝内外胆管结石治疗中的应用 被引量：1
2
作者 王彩明 姚彦鹏 +3 位作者 芮少珍 潘永金 陈功 张辉 《中华肝胆外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期902-905,共4页
目的探讨经皮经肝胆道镜(PTCS)治疗复杂肝内外胆管结石的疗效与安全性。方法回顾性分析白银市第二人民医院2021年1月至2021年12月收治的120例复杂肝内外胆管结石患者的临床资料,其中男性74例,女性46例,年龄(53.3±2.4)岁。依据手术... 目的探讨经皮经肝胆道镜(PTCS)治疗复杂肝内外胆管结石的疗效与安全性。方法回顾性分析白银市第二人民医院2021年1月至2021年12月收治的120例复杂肝内外胆管结石患者的临床资料,其中男性74例,女性46例,年龄(53.3±2.4)岁。依据手术方案分成两组:开展常规开腹取石术的患者纳入对照组(n=60),开展PTCS的患者纳入观察组(n=60)。比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、应激指标、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、并发症及疗效等。结果与对照组相比,观察组患者术后肛门排气时间[(1.80±0.25)d比(2.53±0.28)d]和手术时间[(1.62±0.24)h比(2.35±0.28)h]缩短,术中出血量减少[(51.21±8.23)ml比(119.21±8.29)ml],差异均具有统计学意义(均P<0.05)。与对照组术后各对应指标相比,观察组患者术后1 d的肾上腺素[(119.7±12.0)ng/ml比(130.5±14.2)ng/ml]、AST[(188.6±24.7)U/L比(201.7±28.5)U/L]、ALT[(70.02±2.42)U/L比(87.30±2.56)U/L]均降低,差异具有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者的总有效率高于对照组[96.7%(58/60)比83.3%(50/60)],差异具有统计学意义(P=0.005)。观察组并发症发生率较对照组低[6.7%(4/60)比36.7%(22/60)],差异具有统计学意义(P=0.005)。结论与常规开腹取石术相比,PTCS对复杂肝内外胆管结石的疗效更优,应激反应更小,对肝功能影响较轻,且并发症发生风险更低。 展开更多
关键词 胆石 经皮经肝胆道镜 肝功能 并发症
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“五针法”胰肠吻合在腹腔镜胰十二指肠切除术中的应用 被引量：2
3
作者 王正峰 赵振杰 +3 位作者 张泽亮 张辉 芮少珍 周文策 《腹腔镜外科杂志》 2021年第9期662-665,共4页
目的:探讨“五针法”胰肠吻合技术在腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)中的有效性及安全性。方法:回顾分析2020年8月至2021年4月采用“五针法”行胰肠吻合的21例LPD患者的临床资料,包括一般资料(性别、年龄、体重指数、胰管内径)、手术相关资... 目的:探讨“五针法”胰肠吻合技术在腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)中的有效性及安全性。方法:回顾分析2020年8月至2021年4月采用“五针法”行胰肠吻合的21例LPD患者的临床资料,包括一般资料(性别、年龄、体重指数、胰管内径)、手术相关资料(手术时间、胰肠吻合时间、术中出血量、术后胰瘘、胆漏、出血、死亡、术后住院时间)及术后病理诊断。结果:21例患者平均(62.7±11.4)岁,体重指数平均(27.2±3.1)kg/m^(2),均成功施行LPD。手术时间平均(281.5±43.4)min,胰肠吻合时间平均(17.9±5.1)min,中位出血量100(50,200)mL。术后发生6例生化漏,无B级、C级胰瘘;发生胆漏3例;无术后输血及死亡病例。术后9(8,15)d出院,术后病理结果:胰腺导管腺癌5例、胆管下段腺癌9例、十二指肠乳头腺癌6例、胰头神经内分泌肿瘤1例。结论:“五针法”胰肠吻合降低了腹腔镜手术的操作难度,手术时间短,安全、有效,为LPD的顺利实施提供了保障。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 腹腔镜检查 胰肠吻合
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中国西部人群K-ras基因SNP位点多态性在胰腺癌中的表达及意义 被引量：1
4
作者 李汛 芮少珍 +7 位作者 严俊 何雯婷 周文策 张磊 孟文勃 白仲添 朱克祥 朱晓亮 《西部医学》 2014年第7期822-824,共3页
目的通过对胰腺癌患者手术切除肿瘤组织K-ras基因突变位点进行分析,探讨检测K-ras基因突变对胰腺癌的诊断预测价值。方法选取170例健康良性对照与66例病理证实胰腺癌患者,提取石蜡组织基因组DNA,使用MassARRAY时间飞行质谱技术进行K-ra... 目的通过对胰腺癌患者手术切除肿瘤组织K-ras基因突变位点进行分析,探讨检测K-ras基因突变对胰腺癌的诊断预测价值。方法选取170例健康良性对照与66例病理证实胰腺癌患者,提取石蜡组织基因组DNA,使用MassARRAY时间飞行质谱技术进行K-ras基因突变分析。采用Fisher’s精确检验进行统计学分析。结果正常对照胰腺组织未检出阳性;66例胰腺癌组织中,8例K-ras基因第12位密码子(位点位于K-ras 12c1G)突变,通过Fisher’s精确检验统计分析,χ2值为21.329(P<0.001),差异具有显著统计学意义;本实验检测的其余两个位点K-ras12c2、K-ras 13未见突变。结论 K-ras基因第12位密码子(K-ras 12c1G)突变可能是胰腺癌变发生发展过程中的一个重要过程和信号。 展开更多
关键词 胰腺癌 K-RAS基因 单核苷酸多态性
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远端胆管癌患者预后因素的研究进展
5
作者 梁琦 周文策 芮少珍 《甘肃医药》 2017年第12期1010-1013,共4页
远端胆管癌(DBC)发病率低但侵袭能力强、预后差。根治性手术切除是目前唯一可能治愈DBC的治疗方法。虽然随着诊疗技术的发展,DBC的根治性切除率不断提高,但远期预后仍不理想。近些年来,诸多研究通过分析DBC患者的预后因素,针对相关因素... 远端胆管癌(DBC)发病率低但侵袭能力强、预后差。根治性手术切除是目前唯一可能治愈DBC的治疗方法。虽然随着诊疗技术的发展,DBC的根治性切除率不断提高,但远期预后仍不理想。近些年来,诸多研究通过分析DBC患者的预后因素,针对相关因素给予临床干预,从而达到改善DBC患者预后的目的。本文就目前DBC患者预后研究进展,对影响DBC患者的预后因素作一综述。 展开更多
关键词 远端胆管癌 预后 综述 进展
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肿瘤相关中性粒细胞与胰腺癌关系的研究进展 被引量：2
6
作者 李雄 姜文凯 +1 位作者 郎泽昆(综述) 芮少珍(审校) 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2022年第5期458-462,共5页
胰腺癌是一种起病隐匿、预后不良的消化系统恶性肿瘤,具有早期诊断困难、进展期生存时间短等特点。胰腺癌的肿瘤微环境(Tumor microenvironment,TME)中常常伴有大量免疫细胞的浸润,而肿瘤相关中性粒细胞(Tumor-associated neutrophils,T... 胰腺癌是一种起病隐匿、预后不良的消化系统恶性肿瘤,具有早期诊断困难、进展期生存时间短等特点。胰腺癌的肿瘤微环境(Tumor microenvironment,TME)中常常伴有大量免疫细胞的浸润,而肿瘤相关中性粒细胞(Tumor-associated neutrophils,TANs)作为TME的重要组成部分,在肿瘤的进程中起着重要作用。相关研究表明,TANs在胰腺癌的TME中发挥多种作用。本文从TANs与胰腺癌的关系进行综述,为理解胰腺癌发生机制与提出新疗法提供思路。 展开更多
关键词 胰腺癌 肿瘤相关中性粒细胞 肿瘤微环境 免疫治疗
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