不同手术方式治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效对比分析 被引量：14

1

作者 谢淼 沙文 +7 位作者 崔庆明 易海鹏 潘运高 纪传彪 柳林 芦才广 武新威 马鹏德 《中国临床医生杂志》 2021年第2期201-204,共4页

目的对比经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术与经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效。方法选择2018年6月至2019年6月河南省濮阳市油田总医院收治的非肌层浸润性膀胱癌患者82例,根据手术方式不同分为激光组(采取经尿... 目的对比经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术与经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效。方法选择2018年6月至2019年6月河南省濮阳市油田总医院收治的非肌层浸润性膀胱癌患者82例,根据手术方式不同分为激光组(采取经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术)42例和电极组(采取经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术)40例。比较两组手术成功率、手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、术后住院时间及膀胱穿孔、闭孔神经反射、膀胱刺激征等并发症发生情况,并分析术后2h两组CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+,统计两组术后1年肿瘤复发率。结果两组组手术一次性成功率差异无显著性(P>0.05)。激光组手术时间、术中出血量少于电极组,差异有显著性(P<0.05),两组膀胱冲洗时间、导尿管留置时间及术后住院时间,差异无显著性(P>0.05);激光组膀胱穿孔、闭孔神经反射的发生率低于电极组,差异有显著性(P<0.05);两组膀胱刺激征发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。两组术前CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+比较,差异无显著性(P>0.05);术后2h,两组CD4^+、CD4^+/CD8^+降低(P<0.05),CD8^+升高,差异有显著性(P<0.05),但激光组降低或升高的程度小于电极组,差异有显著性(P<0.05)。术后随访1年,两组复发率差异无显著性(P>0.05)。结论经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术与经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效相当,但尿道钬激光膀胱肿瘤切除术对患者影响更小、安全性更高。 展开更多

关键词 经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术 经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术 非肌层浸润性膀胱癌

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等离子电切术联合丝裂霉素C及干扰素-α膀胱灌注化疗治疗浅表性膀胱癌的疗效及预后分析 被引量：8

2

作者 谢淼 沙文 +6 位作者 崔庆明 易海鹏 毛国强 纪传彪 柳林 芦才广 武新威 《癌症进展》 2020年第2期195-197,共3页

目的分析等离子电切术(PKRBT)联合丝裂霉素C(MMC)及干扰素-α(IFN-α)膀胱灌注化疗治疗浅表性膀胱癌(STCC)的疗效及对预后的影响。方法将110例接受PKRBT治疗的STCC患者按灌注化疗方案的不同分为对照组(MMC灌注化疗,n=69)及观察组(MMC+I... 目的分析等离子电切术(PKRBT)联合丝裂霉素C(MMC)及干扰素-α(IFN-α)膀胱灌注化疗治疗浅表性膀胱癌(STCC)的疗效及对预后的影响。方法将110例接受PKRBT治疗的STCC患者按灌注化疗方案的不同分为对照组(MMC灌注化疗,n=69)及观察组(MMC+IFN-α灌注化疗,n=41),比较两组患者的疗效及预后情况。结果两组患者手术相关并发症发生率、灌注化疗药物相关不良反应发生率及随访时间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);观察组复发率低于对照组,无复发生存曲线优于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论PKRBT术后采用MMC+IFN-α膀胱灌注化疗治疗STCC较单一MMC灌注化疗能进一步优化疗效,降低复发风险,且不增加不良反应发生风险。 展开更多

关键词 等离子电切术 丝裂霉素C 干扰素-Α 膀胱灌注 浅表性膀胱癌

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输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石术对输尿管上段复杂性结石患者术后炎症反应的影响 被引量：7

3

作者 马鹏德 沙文 +4 位作者 纪传彪 柳林 芦才广 武新威 黄长明 《哈尔滨医药》 2021年第5期19-21,共3页

目的探究输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石术对输尿管上段复杂性结石患者术后炎症反应的影响。方法选取收治的输尿管上段复杂性结石患者70例进行回顾性分析,依据术式将其分为输尿管软镜钬激光碎石术组(软镜组)35例和经皮肾镜碎石术... 目的探究输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石术对输尿管上段复杂性结石患者术后炎症反应的影响。方法选取收治的输尿管上段复杂性结石患者70例进行回顾性分析,依据术式将其分为输尿管软镜钬激光碎石术组(软镜组)35例和经皮肾镜碎石术组(肾镜组)35例,对比分析两种术式的效果以及对患者术后炎症反应的影响。结果两组患者的术后出血、感染发生率无统计学差异(P>0.05)。软镜组手术用时明显长于肾镜组(P<0.05),其术中出血量、住院周期显著短于肾镜组(P<0.05)。与术前相比,两组患者的外周血白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)、白介素-6(1L-6)以及白介素-10(1L-10)水平均有明显提高(P<0.05),但软镜组患者炎症反应各指标升高水平均显著低于肾镜组(P<0.05)。结论输尿管软镜钬激光碎石术较经皮肾镜碎石术输尿管上段复杂性结石的治疗中对机体的后炎症反应较小,缩短患者住院周期,术中出血少,较为安全。 展开更多

关键词 输尿管软镜钬激光碎石术 经皮肾镜碎石术 输尿管上段复杂性结石 炎症反应

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Wolf输尿管硬镜联合Storz输尿管软镜下钬激光碎石术对复杂性上尿路结石患者术后复发情况的影响研究 被引量：7

4

作者 芦才广 沙文 +3 位作者 纪传彪 柳林 武新威 马鹏徳 《中国医学工程》 2020年第12期111-113,共3页

目的探讨Wolf输尿管硬镜联合Storz输尿管软镜下钬激光碎石术对复杂性上尿路结石患者术后复发情况的影响。方法选取2017年11月至2019年11月在濮阳市油田总医院治疗的160例复杂性上尿路结石患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组8... 目的探讨Wolf输尿管硬镜联合Storz输尿管软镜下钬激光碎石术对复杂性上尿路结石患者术后复发情况的影响。方法选取2017年11月至2019年11月在濮阳市油田总医院治疗的160例复杂性上尿路结石患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组80例。对照组采用Wolf输尿管硬镜;研究组在对照组基础上联合Storz输尿管软镜。比较两组围手术期指标(一次性碎石成功率、结石排净率、住院时间)差异;比较两组手术前后生活质量简表(SF-36)差异;比较两组术后2周内并发症发生情况;比较两组术后6个月复发情况差异。结果研究组一次性碎石成功率、结石排净率高于对照组,且住院时间短于对照组(P<0.05)。两组术后2周SF-36评分较术前升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组术后2周内脓尿、高热及输尿管损伤发生率低于对照组(P<0.05)。研究组术后6个月复发率低于对照组(P<0.05)。结论Wolf输尿管硬镜联合Storz输尿管软镜下钬激光碎石术应用于复杂性上尿路结石患者,可取得良好的治疗效果,能够缩短患者住院时间,改善其生活质量,减少术后并发症及疾病复发率。 展开更多

关键词 尿路结石 碎石术 激光 治疗结果 疗效比较研究

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濮阳地区泌尿系结石和代谢综合征相关性的分析研究 被引量：1

5

作者 纪传彪 沙文 +7 位作者 王静 柳林 马鹏德 芦才广 黄长明 武新威 易海鹏 崔庆明 《医药论坛杂志》 2023年第20期82-85,91,共5页

目的 探讨濮阳地区代谢综合征(metabolic syndrome, MS)和泌尿系结石的相关性。方法 选取2020年1月—2021年7月濮阳市油田总医院收治的泌尿系结石合并MS患者300例作为本次研究的MS组,同时选取同期在院进行治疗的单纯泌尿系结石患者300... 目的 探讨濮阳地区代谢综合征(metabolic syndrome, MS)和泌尿系结石的相关性。方法 选取2020年1月—2021年7月濮阳市油田总医院收治的泌尿系结石合并MS患者300例作为本次研究的MS组,同时选取同期在院进行治疗的单纯泌尿系结石患者300例作为对照组。比较两组一般资料(性别、年龄、BMI、SBP、DBP等水平)、实验室指标(TG、TC、LDL-C、HDL-C、肌酐等水平)以及结石成分,并通过多因素logistic回归分析影响泌尿系结石的因素。结果 两组在性别、年龄、TC、LDL-C、HDL-C、肌酐、尿素水平方面对比差异不显著(P>0.05),但在TG、BMI、血压、空腹血糖水平在内的这4个因素组间差异较大(P<0.05);与对照组相比较,MS组草酸钙结石明显较少,而尿酸结石明显较多(P<0.05);进行多因素logistic回归分析,BMI(P=0.044,OR=1.090)、空腹血糖水平(P=0.025,OR=3.990)是尿酸结石的危险因素;与对照组相比较,MS组草酸钙结石明显较少,而尿酸结石明显较多(P<0.05)。结论 泌尿系结石患病和MS有密切关联,同时高BMI、高空腹血糖水平是影响尿酸结石的危险因素。在临床上应对相关危险因素予以有效控制,给予有针对性的防治措施以此来减轻泌尿系结石复发风险。 展开更多

关键词 代谢综合征 结石成分 尿酸结石 泌尿系结石

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吉西他滨与吡柔比星序贯膀胱灌注治疗行尿道膀胱肿瘤切除术的非肌层浸润性膀胱癌患者的临床疗效 被引量：3

6

作者 柳林 马鹏德 +3 位作者 芦才广 纪传彪 沙文 武新威 《药物评价研究》 CAS 2022年第11期2311-2317,共7页

目的探讨吉西他滨与吡柔比星序贯膀胱灌注治疗行尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)的非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者的临床疗效以及对患者尿液肿瘤标志物和外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、T淋巴细胞亚群水平的影响。方法回顾性收集濮阳... 目的探讨吉西他滨与吡柔比星序贯膀胱灌注治疗行尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)的非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者的临床疗效以及对患者尿液肿瘤标志物和外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、T淋巴细胞亚群水平的影响。方法回顾性收集濮阳市油田总医院2018年1月—2021年2月收治的80例NMIBC患者为研究对象,按治疗方案不同将患者分为对照组和试验组,每组各40例。两组均行相同的TURBT治疗,术后均即刻开始膀胱灌注化疗。试验组给予吉西他滨与吡柔比星序贯膀胱灌注治疗,首次膀胱灌注使用注射用盐酸吡柔比星30 mg^(+)5%葡萄糖注射液,稀释至质量浓度为1 mg·mL^(−1)的溶液,通过导尿管注入膀胱内,夹闭导尿管,保留1 h;第2次使用注射用盐酸吉西他滨1000 mg^(+)0.9%氯化钠注射液50 mL,经导尿管注入膀胱内,夹闭导尿管,保留1 h;两种药物交替使用。对照组单用注射用盐酸吡柔比星膀胱灌注治疗,每次用法用量同试验组。两组均规律膀胱灌注治疗,开始时每周1次,持续8周,随后每月1次,共计10次。治疗后对所有患者进行至少12个月的追踪随访,比较两组肿瘤复发情况。治疗前和治疗后12个月测定两组患者尿液肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)]水平;检查血常规,计算外周血NLR;采用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群分布情况。并统计两组治疗期间不良反应发生情况。结果试验组治疗后12个月内肿瘤复发率为5.0%,显著低于对照组的20.0%(P<0.05)。两组治疗后12个月尿液CYFRA21-1、CEA和CA125水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且均以试验组的下降更显著(P<0.05)。两组治疗后12个月外周血NLR和外周血CD8^(+)T细胞水平均较治疗前显著降低(P<0.05),外周血CD4^(+)T细胞水平、CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前显著升高(P<0.05);且与同期对照组相比,试验组治疗后12个月外 展开更多

关键词 吉西他滨 吡柔比星 膀胱灌注 经尿道膀胱肿瘤切除术 非肌层浸润性膀胱癌 肿瘤标志物 T淋巴细胞亚群

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多西紫杉醇、泼尼松联合阿比特龙对激素抵抗型前列腺癌血清肿瘤标志物水平的影响观察 被引量：3

7

作者 芦才广 沙文 +3 位作者 纪传彪 柳林 武新威 马鹏徳 《药品评价》 CAS 2020年第13期56-58,共3页

目的:观察多西紫杉醇、泼尼松联合阿比特龙对激素抵抗型前列腺癌患者血清肿瘤标志物水平的影响。方法:选取2016年2月—2019年3月在本院进行化疗的激素抵抗型前列腺癌患者68例,按随机数字表法分为观察组和对照组各34例。对照组给予多西... 目的:观察多西紫杉醇、泼尼松联合阿比特龙对激素抵抗型前列腺癌患者血清肿瘤标志物水平的影响。方法:选取2016年2月—2019年3月在本院进行化疗的激素抵抗型前列腺癌患者68例,按随机数字表法分为观察组和对照组各34例。对照组给予多西紫杉醇、泼尼松治疗,观察组在对照组基础上联合阿比特龙治疗,观察两组患者的血清肿瘤标志物水平变化。结果:治疗后,总有效率观察组(88.24%)明显高于对照组(64.71%),两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清肿瘤标志物水平及免疫功能水平均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多西紫杉醇、泼尼松联合阿比特龙治疗激素抵抗型前列腺癌临床效果明显,可控制肿瘤恶化并提高患者免疫功能。 展开更多

关键词 前列腺癌 多西紫杉醇 阿比特龙 泼尼松 肿瘤标志物

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醛固酮腺瘤患者应用肾上腺全切除术、保留肾上腺手术的临床观察 被引量：1

8

作者 柳林 沙文 +3 位作者 纪传彪 芦才广 马鹏德 武新威 《临床研究》 2021年第5期1-2,共2页

目的探究醛固酮腺瘤患者应用肾上腺全切术、保留肾上腺手术的效果。方法回顾性分析2016年3月至2019年3月濮阳市油田总医院收治的70例醛固酮腺瘤患者临床资料,其中36例行腹腔镜下肾上腺全切除术(肾上腺全切组),34例行腹腔镜下肾上腺部分... 目的探究醛固酮腺瘤患者应用肾上腺全切术、保留肾上腺手术的效果。方法回顾性分析2016年3月至2019年3月濮阳市油田总医院收治的70例醛固酮腺瘤患者临床资料,其中36例行腹腔镜下肾上腺全切除术(肾上腺全切组),34例行腹腔镜下肾上腺部分切除术(保留肾上腺组),比较两组手术情况,并随访患者术后血压恢复以及疾病复发情况。结果两组的手术用时、术中出血、住院周期、术后收缩压、舒张压、血钾以及醛固酮等方面比较,无显著差异(P>0.05),保留肾上腺组术后并发症发生率显著低于肾上腺全切组(P<0.05)。随访6个月,肾上腺全切组患者的术后血压有效率为88.89%,保留肾上腺组为85.29%;肾上腺全切组复发率为0.00%,保留肾上腺组为5.88%,两组术后血压有效率、复发率比较,无显著差异(P>0.05)。结论与肾上腺全切术相比,保留肾上腺手术在醛固酮腺瘤患者的治疗中尽管存在复发的可能性,但其并发症轻且少,安全可靠。 展开更多

关键词 醛固酮腺瘤 肾上腺部分切除术 肾上腺全切除

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改良式商环包皮环切术的临床疗效观察 被引量：1

9

作者 王立新 曹志强 +2 位作者 杨宏伟 芦才广 刘龙 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2014年第5期274-276,共3页

目的探讨改良式商环包皮环切术的临床效果。方法在距离阴茎冠状沟0．8cm处放置商环内环，回翻包皮后放置外环，将外环与内环锁住后切除多余包皮。结果本组共35例患者，术后切口裂开1例，轻度水肿8例；无切口感染及术后继发出血。切口均... 目的探讨改良式商环包皮环切术的临床效果。方法在距离阴茎冠状沟0．8cm处放置商环内环，回翻包皮后放置外环，将外环与内环锁住后切除多余包皮。结果本组共35例患者，术后切口裂开1例，轻度水肿8例；无切口感染及术后继发出血。切口均I期愈合，平均手术时间为7min。随访1～6个月，切口瘢痕不明显，排尿及阴茎勃起正常，外观效果满意。结论采用改良式商环包皮环切术治疗包茎和包皮过长，是理想的手术方法，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 包皮环切术 改良式商环 包茎

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经腹腔镜保留肾单位肿瘤切除术治疗T2期肾癌对患者肾功能及预后的影响观察 被引量：1

10

作者 柳林 沙文 +3 位作者 纪传彪 芦才广 马鹏德 武新威 《哈尔滨医药》 2021年第1期20-22,共3页

目的观察经腹腔镜保留肾单位肿瘤切除术(LNSS)治疗T2期肾癌对患者肾功能及预后的影响。方法选取70例T2期肾癌患者为研究对象,按随机数表法分为观察组与对照组各35例。对照组实施开放性手术方式,观察组实施LNSS。比较术前及术后7d时两组... 目的观察经腹腔镜保留肾单位肿瘤切除术(LNSS)治疗T2期肾癌对患者肾功能及预后的影响。方法选取70例T2期肾癌患者为研究对象,按随机数表法分为观察组与对照组各35例。对照组实施开放性手术方式,观察组实施LNSS。比较术前及术后7d时两组患者肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]变化,分析两组患者手术情况(手术时间、术后引流管留置时间、术后住院时间)及术后7d内并发症发生情况、术后1年预后情况(复发率、生存率)差异。结果术后7d时,两组患者BUN与SCr较手术前有明显提高,且观察组明显低于对照(P<0.05);两组患者手术时间、术后引流管留置时间、术后住院时间观察组明显低于对照组(P<0.05);术后7d内,术后并发症及总发生率比较均无统计学意义(P>0.05)。术后1年时,两组患者复发率及生存率比较均无统计学意义(P>0.05)。结论通过LNSS治疗T2期肾癌患者利于其术后康复,对患者肾功能恢复及改善预后有利。 展开更多

关键词 腹腔镜 肾单位 肿瘤切除术 T2期肾癌 肾功能 预后

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非肌层浸润性尿路上皮癌患者术后灌注化疗相关因素对其预后的影响

11

作者 马鹏德 沙文 +4 位作者 纪传彪 柳林 芦才广 武新威 黄长明 《首都食品与医药》 2021年第12期24-26,共3页

目的 探讨非肌层浸润性尿路上皮癌患者术后灌注化疗相关因素对其预后的影响.方法 回顾性分析2019年2月-2020年2月在我院收治100例非肌层浸润性尿路上皮癌患者的临床资料,所有患者均行TURBT,患者结束手术24小时内立刻给予灌注治疗,将相... 目的 探讨非肌层浸润性尿路上皮癌患者术后灌注化疗相关因素对其预后的影响.方法 回顾性分析2019年2月-2020年2月在我院收治100例非肌层浸润性尿路上皮癌患者的临床资料,所有患者均行TURBT,患者结束手术24小时内立刻给予灌注治疗,将相关危险因素的变量进行选择,采用单因素分析和COX回归,分析其复发的危险因素.结果 选取的100例非肌层浸润性尿路上皮癌患者中总复发率为43%;单因素中患者的年龄(P=0.02)、肿瘤数目(P=0.03)、肿瘤分期(P=0.01)和分级(P=0.01)、术后采用的灌注方法 (P=0.00)、以往复发次数(P=0.00)和灌注时间(P=0.01)与肿瘤的复发相关,在COX回归多因素分析中,肿瘤的数目(P=0.03)、肿瘤分期(P=0.01)、肿瘤分级(P=0.00)、术后灌注的模式(P=0.00)、灌注时间(P=0.00)和以往再复发情况(P=0.01)为患者复发的相关因素.结论 肿瘤的数目、分级、分期、术后灌注的模式、灌注时间、以往再复发情况是非肌层浸润性尿路上皮癌复发的重要原因. 展开更多

关键词 非肌层浸润性尿路上皮癌 膀胱癌 复发 预后

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钬激光输尿管口周围膀胱袖口状切除术对肾盂肿瘤患者近期疗效的影响

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作者 芦才广 沙文 +3 位作者 纪传彪 柳林 武新威 马鹏徳 《临床研究》 2020年第10期13-14,共2页

目的分析钬激光输尿管口周围膀胱袖口状切除术(HLUBCR)对肾盂肿瘤患者近期疗效的影响。方法回顾性研究濮阳市油田总医院2016年8月—2019年8月收治的60例肾盂肿瘤患者,以手术方案不同分为两组(每组30例),参照组给予传统开放肾盂肿瘤根治... 目的分析钬激光输尿管口周围膀胱袖口状切除术(HLUBCR)对肾盂肿瘤患者近期疗效的影响。方法回顾性研究濮阳市油田总医院2016年8月—2019年8月收治的60例肾盂肿瘤患者,以手术方案不同分为两组(每组30例),参照组给予传统开放肾盂肿瘤根治术治疗,试验组给予HLUBCR治疗,对比两组手术指标、并发症发生率。结果试验组手术时间、胃肠功能复常时间、首次下地时间、住院时间均短于参照组,试验组术中出血量显著比参照组低,试验组并发症发生率显著比参照组低,差异显著(P<0.05)。结论HLUBCR可有效缩短肾盂肿瘤治疗时间,术中出血量更少,且并发症发生率较低,值得借鉴。 展开更多

关键词 钬激光 输尿管 膀胱袖口状切除术 肾盂肿瘤 近期疗效

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