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七氟醚联合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者应激反应及血流动力学的影响 被引量:25
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作者 金莲 肖金辉 +2 位作者 刘荣 王敏华 桂新星 《中国医药导报》 CAS 2019年第31期103-106,共4页
目的研究七氟醚联合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者应激反应及血流动力学的影响。方法选择2016年10月~2018年10月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院拟行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的患者86例为研究对象,按照随机数字表... 目的研究七氟醚联合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者应激反应及血流动力学的影响。方法选择2016年10月~2018年10月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院拟行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的患者86例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各43例。对照组采用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,研究组采用瑞芬太尼联合七氟醚麻醉。比较两组麻醉前5 min(T0)、气腹后30 min(T1)、手术结束时(T2)和术后2 h(T3)的皮质醇(COR)、肾上腺素(A)、去甲肾上腺素(NA)、C-反应蛋白(CRP)及血糖(GLU)水平,T0、T1、T2时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)和血氧饱和度(SpO2)等血流动力学指标和术后不良反应发生率。结果 T0~T3时,两组COR、A、NA和GLU水平均呈先升高后降低的趋势,而研究组T1和T2时各指标水平均低于对照组(P <0.05);两组CRP水平在各时间段呈不断上升趋势,研究组低于同期对照组(P <0.05)。T0~T2时的HR、MAP和SBP均呈先上升后下降趋势,且T1和T2时研究组低于对照组(P <0.05)。两组各时期的SpO2水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。研究组术后不良反应的发生率(13.95%)明显低于对照组(32.56%)(P <0.05)。结论七氟醚联合瑞芬太尼麻醉下行腹腔镜下子宫肌瘤切除术可有效减轻患者术中的应激反应和血流动力学的波动,减少术后不良反应的发生。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 麻醉药吸入 精神运动性激动 血流动力学
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右美托咪定复合小剂量瑞芬太尼在局麻经皮椎体后凸成形术患者中的应用 被引量:11
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作者 肖金辉 王敏华 +1 位作者 金莲 刘荣 《中国实验诊断学》 2018年第2期286-288,共3页
临床上老年患者容易受外力作用出现胸腰椎椎体压缩性骨折,经皮椎体后凸成形术为常用疗法,但受患者身体因素等影响,术中麻醉可诱发心脑血管疾病风险,需采取合理麻醉方案,维持术中血流动力学稳定。本研究探讨了右美托咪定复合小剂量瑞芬... 临床上老年患者容易受外力作用出现胸腰椎椎体压缩性骨折,经皮椎体后凸成形术为常用疗法,但受患者身体因素等影响,术中麻醉可诱发心脑血管疾病风险,需采取合理麻醉方案,维持术中血流动力学稳定。本研究探讨了右美托咪定复合小剂量瑞芬太尼在局麻经皮椎体后凸成形术患者的应用,报道如下。 展开更多
关键词 右美托咪定 瑞芬太尼 经皮椎体后凸成形术 小剂量
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全身麻醉喉罩通气在俯卧位胸腰椎骨折内固定手术中的应用研究 被引量:3
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作者 桂新星 刘荣 +2 位作者 王敏华 金莲 肖金辉 《检验医学与临床》 CAS 2022年第4期447-450,共4页
目的研究全身麻醉(简称全麻)喉罩通气在俯卧位胸腰椎骨折内固定手术中的应用价值。方法收集2017年2月至2020年3月该院收治的95例全麻俯卧位下行胸腰椎骨折内固定术的患者,按照气道管理方式不同分为喉罩通气组(L组)48例、气管插管通气组(... 目的研究全身麻醉(简称全麻)喉罩通气在俯卧位胸腰椎骨折内固定手术中的应用价值。方法收集2017年2月至2020年3月该院收治的95例全麻俯卧位下行胸腰椎骨折内固定术的患者,按照气道管理方式不同分为喉罩通气组(L组)48例、气管插管通气组(T组)47例,比较两组麻醉效果、血流动力学、通气效果及不良反应。结果L组苏醒时间、拔管时间短于T组(P<0.05)。插管/罩即刻(T1)、插管/罩后1 min(T2)、插管/罩后5 min(T3)、术后恢复室拔管/罩(T4)时,L组心率(HR)低于T组(P<0.05);T1、T2、T4时,L组收缩压(SBP)低于T组(P<0.05);两组各时间点脉搏血氧饱和度(SpO_(2))比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。L组俯卧位后,气道密封压下降(P<0.05),俯卧位即时呼气末二氧化碳分压(PetCO_(2))升高(P<0.05),但拔出喉罩前与仰卧位时PetCO_(2)比较差异无统计学意义(P>0.05)。L组不良反应总发生率为8.33%,低于T组的29.79%(P<0.05)。结论全麻喉罩通气使用于俯卧位胸腰椎骨折内固定术中,有利于维持患者血流动力学稳定,缩短苏醒时间及拔管时间,且通气效果佳,并发症少。 展开更多
关键词 全身麻醉 喉罩通气 俯卧位 胸腰椎骨折 内固定术
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七氟烷联合瑞芬太尼对全麻下行胸腔镜肺叶切除手术患者苏醒期恢复质量的影响 被引量:1
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作者 桂新星 肖金辉 +2 位作者 刘荣 王敏华 金莲 《微创医学》 2021年第5期732-735,共4页
目的探讨七氟烷联合瑞芬太尼对全麻下行胸腔镜肺叶切除手术患者苏醒期恢复质量的影响。方法选取行择期全麻下胸腔镜肺叶切除手术的患者100例,按麻醉维持方案分为对照组(50例)和观察组(50例)。两组患者均于常规静脉诱导气管插管后行舒芬... 目的探讨七氟烷联合瑞芬太尼对全麻下行胸腔镜肺叶切除手术患者苏醒期恢复质量的影响。方法选取行择期全麻下胸腔镜肺叶切除手术的患者100例,按麻醉维持方案分为对照组(50例)和观察组(50例)。两组患者均于常规静脉诱导气管插管后行舒芬太尼间断静脉注射,对照组吸入2%七氟烷,观察组吸入1.5%七氟烷并持续静脉输注4μg·kg^(-1)·h^(-1)瑞芬太尼维持麻醉。比较两组患者术中平均动脉压和心率、麻醉苏醒期恢复情况和药物用量、气管拔管时躁动和咳嗽发生率及在麻醉恢复室内情况。结果麻醉诱导前、手术开始时及手术开始后30 min,两组患者平均动脉压和心率比较差异无统计学意义(均P>0.05);气管拔管时观察组患者平均动脉压和心率显著低于对照组(均P<0.05)。观察组患者清醒时间及气管拔管时间均显著短于对照组(均P<0.05);两组舒芬太尼、爱可松平均用量及术中输液总量差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组气管拔管时躁动及咳嗽发生率显著低于对照组(均P<0.05)。两组在麻醉恢复室内疼痛、无痛、严重恶心呕吐、尿管相关膀胱不适及恢复室内停留时间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论七氟烷联合瑞芬太尼可提高全麻下胸腔镜肺叶切除术患者苏醒期恢复质量,缩短苏醒时间及气管拔管时间,且不增加用药风险。 展开更多
关键词 七氟烷 瑞芬太尼 胸腔镜肺叶切除术 苏醒期恢复质量
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全程护理在心脏外科手术后机械通气患儿中的应用
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作者 金莲 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2022年第9期118-120,共3页
讨论心脏外科手术后机械通气患儿护理中,全程护理于其中的应用意义。方法 选入心脏外科手术机械通气患儿,共66例,时间为2019.08至2022.04。抽签法分组,各33例。参照组、试验组依次为常规、全程护理。评价指标 各组并发症、护理效果、机... 讨论心脏外科手术后机械通气患儿护理中,全程护理于其中的应用意义。方法 选入心脏外科手术机械通气患儿,共66例,时间为2019.08至2022.04。抽签法分组,各33例。参照组、试验组依次为常规、全程护理。评价指标 各组并发症、护理效果、机械通气时间、住院时间、患儿家长满意度与情绪评分。结果 护理后,试验组临床相关指标均比参照组优异,P<0.05。结论 小儿心脏外科手术机械通气中,采取全程护理方案,可有效缩短患儿机械通气时间,有助于改善其护理效果,进而提高患儿家长满意度。 展开更多
关键词 机械通气 心脏外科手术 全程护理 并发症
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