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急性视神经炎的糖皮质激素治疗 被引量:20
1
作者 周婉瑜 刘勤 +5 位作者 张美芬 杜虹 叶俊杰 姜茹欣 胡天圣 《眼科研究》 CSCD 2000年第1期51-53,共3页
目的 分析应用口服大剂量强的松治疗急性视神经炎(AON)的疗效。方法 回顾性分析了26例(29只眼)AON患者的临床资料。结果 治疗后所有病人视力迅速增加,稳步提高。随访6个月以上的26例(29只眼)视力均≥0.8,其中93.1%视力≥1.0。大多数... 目的 分析应用口服大剂量强的松治疗急性视神经炎(AON)的疗效。方法 回顾性分析了26例(29只眼)AON患者的临床资料。结果 治疗后所有病人视力迅速增加,稳步提高。随访6个月以上的26例(29只眼)视力均≥0.8,其中93.1%视力≥1.0。大多数病人瞳孔、视乳头、视野、PVEP显著改善或恢复正常。结论 口服大剂量强的松是治疗AON合理而有效的方案;并对PVEP中P100潜伏期延长的意义及对AON的诊断进行讨论。 展开更多
关键词 视神经炎 强的松 视诱发电位 激素疗法
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经上皮准分子激光角膜切削术治疗近视的临床疗效 被引量:23
2
作者 徐婧 李莹 +4 位作者 王忠海 姜洋 金玉梅 丁欣 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2015年第12期717-721,共5页
目的 评价经上皮准分子激光角膜切削术(TPRK)治疗近视和散光的临床效果.方法 回顾性病例对照研究.纳入行TPRK的近视和近视散光患者38例(72眼)作为TPRK组,选择准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)手术患者34例(64眼)作为对照组.术... 目的 评价经上皮准分子激光角膜切削术(TPRK)治疗近视和散光的临床效果.方法 回顾性病例对照研究.纳入行TPRK的近视和近视散光患者38例(72眼)作为TPRK组,选择准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)手术患者34例(64眼)作为对照组.术后1、3、10 d在裂隙灯显微镜下观察上皮修复情况,记录患者主观疼痛评分,术后10 d,1、3、6个月复查视力、屈光度、角膜上皮下混浊(haze)评分和角膜共聚焦显微镜检查.数据处理采用Mann-Whitney U检验、x2检验、独立样本t检验和重复测量方差分析.结果 所有患者角膜上皮一期愈合.LASEK组和TPRK组角膜上皮完全愈合时间为(3.3±1.9)d和(2.3±1.2)d,TPRK术后上皮修复时间明显较短(t=8.659,P<0.01).2种手术方式术后1、3d疼痛程度差异无统计学意义(Z=-0.683、-0.380,P>0.05).术后3d视力≥1.0者LASEK组和TPRK组分别占13%和35%(x2=9.105,P<0.01),术后3个月2组患者均达到术前预期矫正视力.术后10 dTPRK组等效球镜度(SE)小于LASEK组(t=5.691,P<0.05),术后1、3、6个月2种手术方式SE差异均无统计学意义.术后6个月所有角膜透明,无明显haze形成,共聚焦显微镜显示TPRK术后1个月角膜基质高反光和细胞激活程度较LASEK轻.结论TPRK可以有效治疗近视和散光,有较好的有效性和安全性.与LASEK相比,术后角膜上皮和视力恢复快,可获得同样良好的预期矫正视力. 展开更多
关键词 近视 角膜 屈光外科手术 显微镜检查 共焦 经上皮准分子激光角膜切削术
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甲状腺相关眼病行眼外肌后徙松解术的疗效观察 被引量:15
3
作者 李辉 闫洪欣 +3 位作者 刘玉华 李东辉 张玥 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期772-776,共5页
目的探讨甲状腺相关眼病(TAO)致限制性斜视患者眼外肌后徙松解术后,视力、眼压、视野、视网膜中央动脉血流速度的变化。方法选择2002年1月至2004年1月于北京协和医院眼科诊治的17例(20只眼)因TAO致限制性斜视行手术治疗的患者,其中1例... 目的探讨甲状腺相关眼病(TAO)致限制性斜视患者眼外肌后徙松解术后,视力、眼压、视野、视网膜中央动脉血流速度的变化。方法选择2002年1月至2004年1月于北京协和医院眼科诊治的17例(20只眼)因TAO致限制性斜视行手术治疗的患者,其中1例行上直肌断腱术、1例行上直肌悬吊术、1例行右下直肌后徙联合左上直肌后徙术,余14例(17只眼)行下直肌后徙术。20只患眼手术前、后均检查视力、眼压、视野,测量视网膜中央动脉血流速度,并进行对照比较。结果术后5只眼视力提高≥2行,15只眼维持术前视力;术前、后眼压和视野平均缺损情况比较,差异有统计学意义(P<0.01);术前、后视网膜中央动脉血流参数比较:术后收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)增加及阻力指数(RI)降低(P<0.05)。结论TAO致限制性斜视患者于静止期行眼外肌后徙松解术治疗,不仅可消除复视,使眼球运动好转,而且能提高裸眼视力、缓解眼压、改善视野和视网膜中央动脉血流速度. 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 眼外肌后徙松解术 视野 视网膜 眼球运动 血流速度
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不同程度2型糖尿病视网膜病变患者视网膜神经纤维层厚度的变化和比较 被引量:10
4
作者 耿爽 叶俊杰 +1 位作者 陈辛元 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期60-64,共5页
背景糖尿病视网膜病变(DR)是不可逆盲的主要原因之一。近来研究发现,视网膜神经细胞的病变是DR病理改变的一部分,发生在DR发病之前,因此了解2型糖尿病患者视网膜神经细胞的病理变化对DR的防治有重要意义。目的应用GDxVCC系统测量2... 背景糖尿病视网膜病变(DR)是不可逆盲的主要原因之一。近来研究发现,视网膜神经细胞的病变是DR病理改变的一部分,发生在DR发病之前,因此了解2型糖尿病患者视网膜神经细胞的病理变化对DR的防治有重要意义。目的应用GDxVCC系统测量2型糖尿病患者不同DR分期视网膜神经纤维层(RNFL)厚度的改变。方法纳入北京协和医院眼科确诊的2型糖尿病患者48例96眼,依据检眼镜检查结果和荧光素眼底血管造影(FFA)结果分为DR临床前期组(NDR组)、非增生期糖尿病视网膜病变组(背景期)(BDR组)、增生型糖尿病视网膜病变组(PDR组)和全视网膜激光光凝组(PRP组),年龄和性别匹配的24名正常受试者作为正常对照组。应用GDxVCC系统测量受试者视网膜颞上、颞下、鼻上、鼻下(TSNIT)4个象限RNFL厚度,参数包括TSNIT平均值、上方平均值、下方平均值、TSNIT标准差及神经纤维指数,各组间的测量值进行比较。结果NDR组、BDR组、PDR组及PRP组患者RNFL的TSNIT平均值分别为(56.54±5.28)、(56.92±6.49)、(53.04±6.14)、(53.17±9.30)μm,正常对照组为(59.04±4.57)μm;与正常对照组相比,PDR组及PRP组患者RNFL的TSNIT平均值、上方平均值、下方平均值、TSNIT标准差明显降低,神经纤维指数增高,差异均有统计学意义(PDR组:P=0.002、0.000、0.002、0.000、0.001;PRP组:P=0.002、0.000、0.001、0.000、0.000),而NDR组、BDR组RNFL的TSNIT平均值、上方平均值、下方平均值、TSNIT标准差均降低,神经纤维指数增高,但RNFL参数差异均无统计学意义(P=0.187、0.235、0.333、0.106、0.202;P=0.262、0.063、0.072、0.098、0.062)。结论2型糖尿病患者在眼底及FFA检查尚未发现DR时即可出现RNFL变薄,PDR及接受PRP治疗后的患者RNFL变薄.提示糖尿病患者视网膜 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 视网膜神经纤维层 偏振激光扫描
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A超角膜测厚仪和Pentacam系统测量散瞳前后角膜中央厚度的比较 被引量:9
5
作者 金玉梅 +1 位作者 罗岩 李莹 《协和医学杂志》 2013年第4期429-432,共4页
目的比较应用A超角膜测厚仪和Pentacam三维眼前节分析系统测量的散瞳前后角膜中央厚度的差异。方法2011年8月至11月北京协和医院成人屈光不正患者65例(130眼),均先后应用Pentacam三维眼前节分析系统和A超角膜测厚仪进行散瞳前后角膜中... 目的比较应用A超角膜测厚仪和Pentacam三维眼前节分析系统测量的散瞳前后角膜中央厚度的差异。方法2011年8月至11月北京协和医院成人屈光不正患者65例(130眼),均先后应用Pentacam三维眼前节分析系统和A超角膜测厚仪进行散瞳前后角膜中央厚度的测量,散瞳剂采用复方托吡卡胺滴眼液。结果 A超角膜测厚仪测量的散瞳前后角膜中央厚度值分别为(536.70±39.60)和(548.31±39.22)μm,散瞳后的测量值明显高于散瞳前(P=0.000);Pentacam三维眼前节分析系统测量的散瞳前后角膜中央厚度值分别为(539.57±39.73)和(545.99±39.47)μm,散瞳后的测量值亦明显高于散瞳前(P=0.000)。两种方法散瞳前角膜中央厚度的测量值比较,Pentacam三维眼前节分析系统测量值明显高于A超角膜测厚仪(P=0.000);而两种方法散瞳后的测量值比较,差异无统计学意义(P=0.081)。结论散瞳后角膜中央厚度测量值较散瞳前略有增加,故散瞳前测量值更能准确、真实地反映角膜中央厚度,有助于为角膜屈光手术方式的选择和手术安全性评价提供参考。 展开更多
关键词 角膜中央厚度 Pentacam三维眼前节分析系统 A超角膜测厚仪 散瞳
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角膜表层手术与基质层手术后视觉质量比较及其与波前像差的相关性 被引量:8
6
作者 李莹 李俏 +2 位作者 龙琴 罗岩 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS 2010年第1期5-10,共6页
目的比较角膜表层与基质层屈光手术后高阶像差等客观指标以及主观视觉主诉,并分析术后主观视觉感受与视觉质量检查的相关性。方法选择61例行准分子激光治疗的患者(116眼)进行分析,接受准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)患者45例(8... 目的比较角膜表层与基质层屈光手术后高阶像差等客观指标以及主观视觉主诉,并分析术后主观视觉感受与视觉质量检查的相关性。方法选择61例行准分子激光治疗的患者(116眼)进行分析,接受准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)患者45例(84眼),接受新型表层手术(ASA)16例(32眼)。LASIK组术前等效球镜度(SE)范围为-1.25~8.75D,平均为(-5.85±1.77)D;ASA手术组术前SE范围为-2.00~9.25D,平均为(-5.38±1.83)D。术前及术后第1、第3、第6个月检查裸眼视力(UC—VA)、最佳矫正视力(BCVA)、球镜及柱镜度数、SE以及波前像差(WA)等。术后第1、第3、第6个月,由同一名医帅询问患者术后总体评价、术后与术前最佳矫正视力时的视觉质量及视觉症状。采用独立样本t检验、配对样本t检验、Pearson相关性分析及一元线性回归分析等对所得数据进行统计学分析。结果术后第1个月时,ASA组C7绝对值、RMSh、RMS3、RMS6均显著小于LASIK组(0.17vs0.32,0.39vs0.50,0.29vs0.38,0.07vs0.09,P均〈0.05),但RMSh的差异更为显著(0.39vs0.50,P〈0.01);术后第3个月、第6个月时差异项减少。术后早期,LASIK组白天及夜间开车容易程度、白天远视力、夜间视力、夜间眩光、总体视力的评分显著高于ASA组,两组评分差异有统计学意义(P〈0.05);术后第6个月,两组评分差异无统计学意义。同术前戴镜相比,白天远视力是患者认为优于术前的最显著项目,眩光和夜视质量下降是患者手术后早期的主诉。术后早期SE和球镜度变化值越大,夜间开车容易程度、夜问眩光、夜间视力评分越差。夜视症状随时间延长明显好转。术后早期总高阶像差、彗差和球差增大程度越大,患者夜间眩光越显著。结论术后早期,ASA组患者视觉质量评分稍差于LASIK组,� 展开更多
关键词 近视 角膜磨镶术 激光原位 角膜磨镶术 上皮下 激光 角膜磨镶术 激光原位 微型角膜刀 波前像差 视觉质量
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垂体微腺瘤所致双颞侧视野缺损的探讨 被引量:4
7
作者 杨众 任祖渊 +5 位作者 苏长保 王任直 钟勇 程刚伟 张纪 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第5期389-391,共3页
目的探讨垂体微腺瘤与视交叉功能障碍引起的颞侧视野缺损之间的关系,提出了经蝶手术治疗的意义。方法分析了北京协和医院经蝶手术治疗的5例术前有典型颞侧视野缺损的垂体微腺瘤,并结合文献加以讨论。结果这5例患者术前均有典型的颞侧视... 目的探讨垂体微腺瘤与视交叉功能障碍引起的颞侧视野缺损之间的关系,提出了经蝶手术治疗的意义。方法分析了北京协和医院经蝶手术治疗的5例术前有典型颞侧视野缺损的垂体微腺瘤,并结合文献加以讨论。结果这5例患者术前均有典型的颞侧视野缺损,经蝶手术治疗后3例患者的视野缺损恢复正常,2例不同程度改善。结论结合人体视交叉血液供应的解剖学研究,认为高灌注状态的垂体增殖性病变如肿瘤,通过它与视交叉的共同供应血管分枝进行“盗血”,或干扰了视交叉的正常血液供应,使视交叉中部存在的微循环薄弱环节发生供血障碍,而导致未对视交叉形成直接压迫的垂体微腺瘤能够引起颞侧视野缺损。经蝶手术治疗后5例患者的视野缺损均不同程度地改善或恢复正常,这既反证了上述机制的存在,又显示了经蝶手术治疗的积极意义。 展开更多
关键词 视野缺损 视交叉 经蝶手术 垂体微腺瘤 治疗 正常 患者 结论 文献 薄弱环节
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采用不同术式和切削比的准分子激光角膜屈光手术后角膜地形图参数变化 被引量:6
8
作者 金科 姜洋 +3 位作者 李莹 罗岩 金玉梅 《协和医学杂志》 2013年第2期154-159,共6页
目的探讨准分子激光角膜屈光手术中采用不同术式和切削比对术后角膜地形图参数变化的影响。方法选择2008年8月至2009年2月间在北京协和医院眼科接受准分子激光屈光手术治疗的患者52例(103眼),按手术方式将患者分为准分子激光原位角膜磨... 目的探讨准分子激光角膜屈光手术中采用不同术式和切削比对术后角膜地形图参数变化的影响。方法选择2008年8月至2009年2月间在北京协和医院眼科接受准分子激光屈光手术治疗的患者52例(103眼),按手术方式将患者分为准分子激光原位角膜磨镶术组(L组)27例53眼和新型表层屈光手术组(A组)25例50眼。两组中,再按切削比分为亚组1(切削比≤0.15)和亚组2(切削比>0.15)。术前及术后第1周、1个月和3个月进行常规眼科检查,包括角膜地形图检查,测定指标包括角膜表面不规则指数(surface asymmetry index,SAI)、角膜表面规则指数(surface regularity index,SRI)、垂直子午线的角膜镜度数及其差值(Δsimulated keratoscopy reading,ΔSimK)和最大模拟角膜镜度数(simulated keratoscopy reading,SimK)等效值。分析不同术式组、不同切削比组之间术后角膜地形图参数变化的特点。结果在L2和A2组术后各时期SAI与术前比较差异均存在统计学意义(P均=0.000),而L1和A1组与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。在L2组,术后1周SRI较术前明显增加(P=0.010),而术后1个月及3个月差异无统计学意义(P>0.05);在A2组,术后1周及1个月SRI均较术前明显增加(P=0.000,P=0.005),而术后3个月差异无统计学意义(P>0.05);在L1和A1组术后各时期与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在各组中,术后各时期ΔSimK及SimK等效值较术前均明显下降(P均=0.000)。术后SAI和ΔSimK的变化受手术方式和切削比的共同影响(P均<0.05),而SRI和SimK等效值的变化仅受切削比的影响(P均<0.05)。结论准分子激光角膜屈光手术后角膜地形图参数均发生一定程度的变化,准分子激光原位角膜磨镶术后的变化程度大于新型表层屈光手术,且切削比越大,变化程度越大。 展开更多
关键词 准分子激光原位角膜磨镶术 表层屈光手术 角膜地形图
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高度及超高度近视眼轴、屈光度、曲率、厚度的相关性研究 被引量:5
9
作者 张敏 姜洋 +3 位作者 李莹 罗岩 金玉梅 《国际眼科杂志》 CAS 2012年第8期1525-1526,共2页
目的:探讨高度近视眼的眼轴(AL)、屈光度(D)、角膜曲率及角膜厚度(CCT)的相互关系。方法:将高度近视患者80例158眼分为3组:A组为高度近视(-6.00~-9.00D)26例46眼,B组为超高度近视(-9.25~-20.00D)57例97眼,C组为超高度近视(≥20.25D)9... 目的:探讨高度近视眼的眼轴(AL)、屈光度(D)、角膜曲率及角膜厚度(CCT)的相互关系。方法:将高度近视患者80例158眼分为3组:A组为高度近视(-6.00~-9.00D)26例46眼,B组为超高度近视(-9.25~-20.00D)57例97眼,C组为超高度近视(≥20.25D)9例15眼,分别测量3组患者眼轴(AL)、屈光度(D)、角膜曲率(K1,K2)值及角膜厚度(CCT)。结果:AL值:A组26.75±0.15mm,B组29.25±0.19mm,C组32.27±0.84mm,三组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);A,B,C组屈光度与AL呈正相关(r=0.352,0.715,0.622;P<0.05),三组意义不同,分别为低、高、高相关;A,B,C组AL与角膜曲率均呈负相关(r1=-0.630,-0.494,-0.750;r2=-0.609,-0.465,-0.782;P<0.05),眼轴越长曲率越低;A组屈光度与角膜曲率(K1,K2)值呈正相关(r1=0.575,r2=0.346,P<0.05),B和C组不相关;A,B和C组角膜厚度与角膜屈光力无相关性。结论:眼轴增长是高度近视发病的主要影响因素,角膜曲率改变是次要因素,而与角膜厚度不相关。 展开更多
关键词 高度近视 屈光度 眼轴 角膜曲率 角膜厚度
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Octopus101GKP动静态自动视野计在原发性开角型青光眼诊断中的应用 被引量:6
10
作者 钟勇 施维 +2 位作者 赵鹏 王韧琰 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期413-417,共5页
目的评估Octopus101 GKP动静态自动视野计在原发性开角型青光眼(POAG)诊断中的应用价值。方法 对2006年10月-2007年3月在我院门诊确诊的30例POAG患者及34例正常人分别进行Octopus101GKP动静态自动视野计的GKP及TOP程序的检查。分析比... 目的评估Octopus101 GKP动静态自动视野计在原发性开角型青光眼(POAG)诊断中的应用价值。方法 对2006年10月-2007年3月在我院门诊确诊的30例POAG患者及34例正常人分别进行Octopus101GKP动静态自动视野计的GKP及TOP程序的检查。分析比较这两组受试者的视力、眼压、眼底C/D值及联合检查所得的平均缺陷度(MD)、丢失方差(LV)、不同视标参数下等视线的面积和检查时间等参数。结果 POAG组的平均视力、平均眼压和眼底平均C/D值与正常对照组相比差异均有显著性(P均=0.000);两组的眼压(IOP)与平均缺陷度及等视线面积均无相关性;Ⅲ4e与Ⅰ2e两种不同的视标参数对POAG患者检出的等视线面积差异有显著性(P=0.000);POAG组的平均检查时间为(307.78±134.50)s,明显高于正常对照组的(228.12±75.33)s(P=0.001);正常对照组静态视野检查所得的平均缺陷度和丢失方差明显小于POAG组(P均=0.000);静态视野检查的敏感性为80%,特异性为45%;动态视野检查的敏感性为86%,特异性为63%;两者联合检查敏感性为90%。结论 Octopus101GKP动静态自动视野计可同时完成静态及动态视野检查,通过反应时间减少个体差异,提高检查结果的准确性;同时还可通过改变视标大小、背景光明暗、视标移动速度提高POAG早期缺损检出的可能性,大大提高了POAG检出的敏感性,对于一些早期有小的周边缺损的患者更具优势。 展开更多
关键词 原发性开角型青光眼 动态视野检查 静态视野检查
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准分子激光角膜表层手术与基质层手术对眼波前像差的比较 被引量:5
11
作者 李俏 李莹 +4 位作者 龙琴 罗岩 陈秉钧 丁欣 《国际眼科杂志》 CAS 2011年第1期51-55,共5页
目的:比较分析角膜表层与基质层屈光手术后高阶像差及其变化值。方法:行准分子激光治疗的近视眼患者100例200眼,其中接受LASIK手术50例100眼,接受新型表层手术(ASA)50例100眼。LASIK手术组术前等效球镜度(SE)为-1.25~-9.25(平均-5.75&#... 目的:比较分析角膜表层与基质层屈光手术后高阶像差及其变化值。方法:行准分子激光治疗的近视眼患者100例200眼,其中接受LASIK手术50例100眼,接受新型表层手术(ASA)50例100眼。LASIK手术组术前等效球镜度(SE)为-1.25~-9.25(平均-5.75±1.74)D,ASA手术组术前SE为-2~-9.25(平均-5.42±1.81)D。术前及术后1,3,6mo检查裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BSCVA)、球镜及柱镜度数、SE以及波前像差等。结果:C7,C12,RMS3,RMS4,RMS5,RMS6和RMSh的变化值均和球镜度变化值、SE变化值的绝对值显著正相关。术后1mo,ASA组C7绝对值、RMSh,RMS3和RMS6均显著小于LASIK组;术后3mo时,ASA组C7和C14显著小于LASIK组,LASIK组C12显著小于ASA组;术后6mo时,ASA组仅C14显著优于LASIK组。术后1mo时,ASA组RMS3,RMS5,RMS6和RMSh的变化值均显著小于LASIK组,术后3mo时,ASA组RMS6变化值显著小于LASIK组,术后6mo时,ASA组RMS3,RMS6和RMSh的变化值显著小于LASIK组。结论:高阶像差增大程度与球镜度及SE的变化程度正相关。ASA组术后高阶像差及其增大程度均小于LASIK组,术后6mo时两组差异仍显著。 展开更多
关键词 近视 准分子激光原位角膜磨镶术 准分子激光上皮下角膜磨镶术 微型角膜刀准分子激光原位角膜磨镶术 波前像差
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亲水性软性角膜接触镜在准分子激光屈光性角膜手术中的应用 被引量:4
12
作者 丁欣 龙琴 +3 位作者 李莹 罗岩 陈秉均 《国际眼科杂志》 CAS 2006年第4期947-948,共2页
目的:了解亲水性软性角膜接触镜作为物理屏障在准分子激光屈光性角膜手术的作用。方法:对临床观察23例(40眼)准分子激光屈光性角膜切削术后配戴角膜接触镜者进行观察,包括各种临床症状;角膜上皮愈合及角膜瓣对位等,平均配戴1~15d,术后... 目的:了解亲水性软性角膜接触镜作为物理屏障在准分子激光屈光性角膜手术的作用。方法:对临床观察23例(40眼)准分子激光屈光性角膜切削术后配戴角膜接触镜者进行观察,包括各种临床症状;角膜上皮愈合及角膜瓣对位等,平均配戴1~15d,术后随诊1~3mo。结果:术后配戴角膜接触镜,患者角膜上皮愈合不适症状减轻,角膜瓣无1例发生移位,对位好。结论:准分子激光屈光性角膜手术中及术后早期配戴角膜接触镜具有促进角膜上皮愈合,稳定角膜瓣的作用。 展开更多
关键词 角膜接触镜 准分子激光 屈光手术
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双眼两侧同名偏盲 被引量:4
13
作者 张铭志 劳远琇 《中国实用眼科杂志》 CSCD 1996年第7期405-408,共4页
双眼同侧同名偏盲,在视野检查病例中,并非少见,而双眼两侧同名偏盲则十分少见。文献报导中多指出双眼两侧同名偏盲,多为枕叶阻塞性血管病变所致,在尸检中常发现有椎动脉或基底动脉血栓形成。本文报导的4例中,有1例为脑豚囊虫多... 双眼同侧同名偏盲,在视野检查病例中,并非少见,而双眼两侧同名偏盲则十分少见。文献报导中多指出双眼两侧同名偏盲,多为枕叶阻塞性血管病变所致,在尸检中常发现有椎动脉或基底动脉血栓形成。本文报导的4例中,有1例为脑豚囊虫多发灶,另一例为车祸后颅内多发性血肿,均属罕见。本文强调剖析并审阅视野图的重要性,粗略审阅视野图时,图形很令人费解,如果将左右半分开来剖析,则可见两眼左、右侧的视野缺损。 展开更多
关键词 同名偏盲 可重的偏盲 椎动脉 基底动脉
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慢性闭角型青光眼眼压控制稳定后视野变化规律的初步观察 被引量:3
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作者 段晓明 邹燕红 +2 位作者 刘小力 刘熙朴 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期410-414,共5页
目的 观察慢性闭角型青光眼眼压稳定于正常水平(<21 mmHg) (1 mmHg=0.133 kPa)后视野的变化情况,探讨慢性闭角型青光眼视神经病损的可能变化规律。方法 收集1998年1月~2003年10月间在北京协和医院眼科诊治、经手术治疗后眼压控制至... 目的 观察慢性闭角型青光眼眼压稳定于正常水平(<21 mmHg) (1 mmHg=0.133 kPa)后视野的变化情况,探讨慢性闭角型青光眼视神经病损的可能变化规律。方法 收集1998年1月~2003年10月间在北京协和医院眼科诊治、经手术治疗后眼压控制至正常水平的慢性闭角型青光眼病例,共计29例47眼,所有患者均需于眼压稳定后行Humphrey视野计24-2程序行视野检查至少两次,间隔时间至少1年以上,并按照随访时间长短将所有观察对象分为两组,即1~2年组和2年以上组。根据进展期青光眼干预研究(AGIS)的标准进行视野评分及秩和检验;将视野分为五个区域并计算每个区域的光敏感度和缺损深度。结果 随诊1~2年和2年以上患者视野的AGIS评分、各区缺损深度及各区光敏感度差异均无显著性(P>0.05)。结论 慢性闭角型青光眼患者眼压稳定于正常水平时,其青光眼视神经病损可能无明显进展。 展开更多
关键词 慢性闭角型青光眼 视野 眼压
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急性视神经炎的大剂量强的松治疗 被引量:2
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作者 刘勤 张美芬 +2 位作者 姜茹欣 胡天圣 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期230-235,共6页
目的分析本院应用口服大剂量强的松治疗急性视神经炎的疗效。方法回顾性分析12例(14只眼)急性视神经炎患者临床资料。入选指征:(1)突然视力严重减退,发病至就诊时间在15日以内;(2)相对性瞳孔传入障碍(relative afferentpupillary defect... 目的分析本院应用口服大剂量强的松治疗急性视神经炎的疗效。方法回顾性分析12例(14只眼)急性视神经炎患者临床资料。入选指征:(1)突然视力严重减退,发病至就诊时间在15日以内;(2)相对性瞳孔传入障碍(relative afferentpupillary defect,RAPD)阳性;(3)符合视神经炎的视野缺损或图形视觉诱发电位(PVEP)P_(100)潜伏期延长或引不出波型;(4)眼底表现为视乳头正常或轻度水肿、出血,但无其它视网膜病变。治疗方案:初次量为80~160 mg晨顿服,每3日减少20mg,至40 mg改为隔日服,逐渐减量至停药。结果治疗后视力迅速增加,稳步提高。治疗后4日时视力≥0.2,占71.4%;15日时视力≥0.6,占85.7%;6个月时视力均≥0.7,其中85.7%视力>1.0。9例随诊1年以上,其中7例视力≥1.0。瞳孔、视乳头、视野、PVEP均有显著改善或恢复正常。结论口服强的松自160 mg开始、逐渐减量、疗程3个月,是适宜的急性视神经炎治疗方案;同时强调PVEP的P_(100)潜伏期延长是衡量脱髓鞘病变程度的敏感而可靠的指征。 展开更多
关键词 视神经炎 强的松 剂量 急性
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偏振激光扫描仪(GD_XVCC)和Octopus自动视野计在垂体瘤检查中的比较 被引量:3
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作者 钟勇 施维 +2 位作者 赵鹏 任祖渊 《中国神经肿瘤杂志》 2007年第2期84-89,共6页
背景与目的:视野缺损的发现在垂体瘤的诊断和随访中仍占一定地位,本研究比较偏振激光扫描仪(GDXVCC)和Octopus自动视野计在垂体瘤检查中的相关性及两种检查方法对检测垂体瘤的敏感性。方法:对2004年1月至2006年8月在我院经病理或内分泌... 背景与目的:视野缺损的发现在垂体瘤的诊断和随访中仍占一定地位,本研究比较偏振激光扫描仪(GDXVCC)和Octopus自动视野计在垂体瘤检查中的相关性及两种检查方法对检测垂体瘤的敏感性。方法:对2004年1月至2006年8月在我院经病理或内分泌检查、MRI确诊的56例垂体瘤患者(112只眼)分别行GDXVCC和视野(VF)检查,所有患者VF检查使用Octopus自动视野计TOP程序。分析GDXVCC检查所得的双眼视网膜神经纤维层(RNFL)平均厚度、上方厚度、下方厚度与相对应的视野检查所得的双眼平均敏感度(MS)、丢失方差(LV)的平方根及神经纤维指数(NFI)与平均缺陷度(MD)这6组参数,并分析这两种方法分别针对神经纤维结构和功能在垂体瘤视功能损害情况下的相关性和敏感性。结果:所有相关参数比较,均有统计学意义。双眼GDXVCC的RNFL平均厚度与VF检查的MS,上、下方的RNFL平均厚度分别与下、上方的MS比较均呈线性正相关(整体P<0.01、上方P<0.05、下方右眼P<0.05,左眼P<0.01);双眼RNFL平均厚度与LV的平方根呈线性负相关(P<0.05),左眼均较右眼明显。双眼GDXVCC的NFI与MD呈线性正相关(右眼P<0.05,左眼P<0.01);双眼RNFL平均厚度Octopus自动视野计检测垂体瘤的敏感性为69.64%,GDXVCC检测的敏感性为59.82%(P>0.05),两种方法联合检测的敏感性为80.36%(P<0.05)。结论:GDXVCC操作简单,可重复性强,可以有效地定量检测出RNFL的受损部位及程度,客观反映垂体瘤患者RNFL结构的损害,并与视野检查发现的缺损有一定的相关性,但无法定位肿瘤。两者联合大大提高了对垂体瘤检测的敏感性,便于临床监测视功能的变化,更好地追踪垂体瘤患者RNFL的信息。 展开更多
关键词 偏振激光扫描仪(CDxVCC) Octopus自动视野计 敏感性 垂体瘤
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垂体瘤患者视网膜神经纤维层厚度和视野变化参数相关性研究 被引量:3
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作者 施维 钟勇 +2 位作者 董方田 赵鹏 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第1期19-23,共5页
目的 观察继发视功能损害的垂体瘤患者的视网膜神经纤维层厚度和视野变化参数之间的相关性,并比较偏振激光扫描仪(GDxVcc)和Octopus自动视野计在垂体瘤(PTT)患者检查中的敏感性及特异性。方法 对确诊为垂体瘤的70例患者(140只眼... 目的 观察继发视功能损害的垂体瘤患者的视网膜神经纤维层厚度和视野变化参数之间的相关性,并比较偏振激光扫描仪(GDxVcc)和Octopus自动视野计在垂体瘤(PTT)患者检查中的敏感性及特异性。方法 对确诊为垂体瘤的70例患者(140只眼)分别行GDxVCC检查和Octopus自动视野计TOP程序视野(VF)检查。分析GDxVCC检查所得的双眼视网膜神经纤维层(RNFL)平均厚度、上方厚度、下方厚度与相对应的视野检查所得的双眼平均敏感度(Ms)、平均缺陷度(MD)与丢失方差(LV)的平方根及神经纤维指数(NFI)与平均缺陷度(MD)的5组参数,探讨这两种检查方法对垂体瘤视功能损害的敏感性及特异性并比较相应参数的相关性。结果 Octopus自动视野计检测PTT的敏感性为70.00%,特异性为34.00%;GDxVCC检测PTT的敏感性为72.22%,特异性为56.00%;两种方法联合检测PTT的敏感性为83-33%,特异性为58.00%(差异有统计学意义)。双眼GDxVCC的RNFL平均厚度与VF检查的MS,上、下方的RNFL平均厚度分别与下、上方的MS比较均呈线性正相关(p〈0.01);左眼均较右眼明显。双眼GDxVCC的NFI与MD呈线性正相关(p〈0.01)双眼RNFL平均厚度与LV的平方根呈线性负相关(P〈0.01)。结论 GDxVCC联合视野检查有助于提高继发视功能损害的垂体瘤检测的敏感性及特异性。GDxVCC可以客观定量地反映视网膜神经纤维的结构性损害,并与视野的缺损有一定的相关性。 展开更多
关键词 偏振激光扫描仪(GDxVCC) Octopus自动视野计 敏感性 特异性 垂体瘤
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负透镜诱导豚鼠离焦性近视眼巩膜胶原密度及形态学改变 被引量:3
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作者 龙琴 李莹 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2009年第6期449-452,共4页
目的探讨新生豚鼠负透镜诱导离焦性近视发生时巩膜胶原密度和形态的变化。方法30只新生有色豚鼠随机分成透镜诱导组(单眼-10.00D透镜诱导)和正常对照组(无处理组),第28天测量屈光度,眼球冰冻切片行VanGieson胶原染色,以锯齿缘为界分别... 目的探讨新生豚鼠负透镜诱导离焦性近视发生时巩膜胶原密度和形态的变化。方法30只新生有色豚鼠随机分成透镜诱导组(单眼-10.00D透镜诱导)和正常对照组(无处理组),第28天测量屈光度,眼球冰冻切片行VanGieson胶原染色,以锯齿缘为界分别分析前后部巩膜胶原密度;并进行电镜扫描观察巩膜胶原纤维直径。结果新生豚鼠28d透镜诱导组诱导眼的平均球镜等值屈光度低于对侧眼(P<0.01);诱导眼后部巩膜胶原染色光密度值低于对侧眼(P<0.01);诱导眼和对侧眼屈光度差值与后部巩膜胶原染色光密度差值呈正相关(r=0.84,P<0.01);诱导眼后部巩膜胶原纤维直径小于对侧眼(P<0.01);诱导眼前部巩膜胶原密度和胶原直径与对侧眼相比,差异无统计学意义(P>0.05);新生豚鼠28d诱导组对侧眼各项指标与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生豚鼠负透镜诱导离焦性近视时后部巩膜胶原密度减少,伴胶原直径的减小,影响胶原代谢的机制尚需进一步研究。 展开更多
关键词 实验性近视 离焦 巩膜 胶原
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患垂体泌乳素瘤孕妇用溴隐停治疗中的视野改变 被引量:3
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作者 劳远绣 《中国实用眼科杂志》 CSCD 1994年第10期624-627,共4页
本文自1991年-1992年共查PRL瘤患者87人次,经过日服溴隐仃治疗后,有18例患者得到了妊娠。为了使妊娠自然进行,在妊娠中,停用了溴隐仃,在停药期中,有4例出现视力下降,发生视野缺损,再加用溴隐仃之后,视野明显... 本文自1991年-1992年共查PRL瘤患者87人次,经过日服溴隐仃治疗后,有18例患者得到了妊娠。为了使妊娠自然进行,在妊娠中,停用了溴隐仃,在停药期中,有4例出现视力下降,发生视野缺损,再加用溴隐仃之后,视野明显好转。由此证明,虽然是经过溴隐仃治疗得到了妊娠,但在妊娠期间,停用溴隐仃,使已经下降了的PRL随着妊娠再次升高,瘤体可随着妊娠的进展及停药的关系而逐渐增长,可能使视交叉的血液供应受到影响,所以对溴隐仃治疗后的妊娠者应定期检查视力和视野。 展开更多
关键词 泌乳素瘤 溴隐仃 视野 垂体肿瘤
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应用共焦显微镜评估bFGF对LASIK术后角膜胶原和神经修复的影响 被引量:4
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作者 钟刘学颖 李莹 +4 位作者 张潇 陈思扬 丁欣 陈秉均 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期525-529,共5页
背景角膜损伤后分泌的碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对细胞再生、胶原纤维重建、神经轴突再生具有重要作用,然而局部分泌的bFGF并不能满足机体修复需要。目的研究应用活体共焦显微镜观察外源性bFGF即重组bFGF(rbFGF)对兔准分子激... 背景角膜损伤后分泌的碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对细胞再生、胶原纤维重建、神经轴突再生具有重要作用,然而局部分泌的bFGF并不能满足机体修复需要。目的研究应用活体共焦显微镜观察外源性bFGF即重组bFGF(rbFGF)对兔准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后角膜胶原、神经纤维的修复作用及安全性。方法建立34只成年新西兰大白兔双眼LASIK模型。于术后第1天双眼用妥布霉素地塞米松滴眼液点眼共10d,右眼加用rbFGF点眼3个月,左眼同法用玻璃酸钠点眼。术后1周、2周,2、3、5个月时共焦显微镜下观察前部基质细胞密度、上皮基底膜下神经纤维密度、前基质神经纤维密度、角膜haze分级、灰度差、角膜缘新生血管等指标,分析角膜胶原、神经纤维修复及前基质细胞情况。结果共19只兔符合LASIK模型标准纳入研究。术后2个月时前基质细胞密度最高,haze改变与之相反。术后各时间点2组问平均前基质细胞密度、haze评分、灰度差值的差异均无统计学意义(P〉O.05)。LASIK术后2组的神经纤维密度均呈递增趋势,上皮基底膜下神经纤维更明显;术后2周时,rbFGF组前部基质神经纤维密度明显高于玻璃酸钠组,差异有统计学意义(Z=-2.070,P:0.038),5个月时上皮基底膜下神经纤维密度明显高于对照组(Z=-2.060,P=0.039)。实验期间2组均无角膜新生血管(CNV)发生。2组组内术后灰度值与haze分级值呈正相关(rbFGF组:b=22.687,F=37.975,P=0.000,玻璃酸钠组:b=20.410,F=18.516,P=0.000),而haze程度与基质细胞密度无明显相关(rbFGF组:b=0.001,F=0.164,P=0.668;玻璃酸钠组:b=-0.002,F=1.896,P=0.178)。结论外源性bFGF可安全、有效地促进LASIK术后角膜神经修复及基质胶原细胞规则再生,有利于术后角膜胶原的规则重建。 展开更多
关键词 碱性成纤维细胞生长因子 准分子激光原位角膜磨镶术 共焦显微镜 组织修复反应
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