电视胸腔镜辅助小切口手术与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸患者的临床比较 被引量：13

1

作者 李威 陈伟 +1 位作者 郑中锋 臧其威 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2014年第22期203-205,共3页

目的对电视胸腔镜辅助小切口手术与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸患者进行临床比较。方法从2013年8月至2014年1月,选择我院100例入院治疗自发性气胸患者作为研究对象,随机分为观察组(50例)以及对照组(50例)。观察组行电视胸腔镜辅助小... 目的对电视胸腔镜辅助小切口手术与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸患者进行临床比较。方法从2013年8月至2014年1月,选择我院100例入院治疗自发性气胸患者作为研究对象,随机分为观察组(50例)以及对照组(50例)。观察组行电视胸腔镜辅助小切口手术,对照组行电视胸腔镜手术。对比两组治疗疗效。结果观察组患者手术时间、术中出血量、切口长度、胸管引流时间、术后24 h引流量、术后48 h引流量、术后置管时间及术后住院天数均低于对照组(P<0.05);观察组术后疼痛评分和止痛药物使用时间均显著低于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组患者术后疗效优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论电视胸腔镜辅助小切口手术具有降低创伤和出血量,减少术后患者疼痛的优点,是一种值得推荐的治疗肺癌的方式。 展开更多

关键词 胸腔镜 小切口 气胸 临床比较

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肺癌术后乳糜胸诊治分析 被引量：6

2

作者 郑中锋 陈伟 臧其威 《河北医药》 CAS 2011年第14期2120-2121,共2页

目的探讨肺癌术后并发乳糜胸的诊断及治疗经验。方法回顾性分析36例肺癌根治术后并发乳糜胸患者的临床资料。结果 36例中,给予保守治疗33例,再次行开胸手术治疗3例;1例保守治疗患者死亡,其余35例均治愈。结论肺癌术后并发乳糜胸,应根据... 目的探讨肺癌术后并发乳糜胸的诊断及治疗经验。方法回顾性分析36例肺癌根治术后并发乳糜胸患者的临床资料。结果 36例中,给予保守治疗33例,再次行开胸手术治疗3例;1例保守治疗患者死亡,其余35例均治愈。结论肺癌术后并发乳糜胸,应根据患者的具体病情选择保守或手术治疗,及时的诊断、恰当的治疗方式是治愈的关键。 展开更多

关键词 肺癌 乳糜胸 保守治疗 手术治疗

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食管黏膜活组织检查诊断高级别上皮内瘤变的临床探讨 被引量：6

3

作者 张子久 臧其威 江小玲 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期195-196,共2页

食管癌临床主要表现为吞咽困难和胸骨后疼痛，以明显症状就诊时，其5年生存率不足20％[1]。因此，早期发现、诊断和治疗是降低食管癌病死率的关键。2000年，上皮内瘤变（intraepithelial neoplasia，IN）的概念被引入消化系统肿瘤，以... 食管癌临床主要表现为吞咽困难和胸骨后疼痛，以明显症状就诊时，其5年生存率不足20％[1]。因此，早期发现、诊断和治疗是降低食管癌病死率的关键。2000年，上皮内瘤变（intraepithelial neoplasia，IN）的概念被引入消化系统肿瘤，以解决既往癌前病变的一些术语如异型增生、原位癌等在使用上的混淆”[2]. 展开更多

关键词 高级别上皮内瘤变 活组织检查诊断 食管黏膜 临床 消化系统肿瘤 胸骨后疼痛 5年生存率 吞咽困难

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茶多糖提取方法及影响因子优化研究 被引量：5

4

作者 刘悦 徐东升 臧其威 《安徽农业科学》 CAS 北大核心 2010年第16期8650-8652,共3页

[目的]找出茶多糖的最优提取方法和对提取率的影响因子。[方法]测定采用醇沉淀法、CTAB沉淀法、微波水提法3种提取方法的提取率。研究提取时间、液固比、提取温度和提取次数4个因素对茶叶中茶多糖提取率的影响,并利用正交试验进行优化。... [目的]找出茶多糖的最优提取方法和对提取率的影响因子。[方法]测定采用醇沉淀法、CTAB沉淀法、微波水提法3种提取方法的提取率。研究提取时间、液固比、提取温度和提取次数4个因素对茶叶中茶多糖提取率的影响,并利用正交试验进行优化。[结果]较优的提取条件为：提取时间60 min,蒸馏水与茶叶的液固比30∶1,浸提温度60-70℃,提取次数3次,茶多糖的提取率达2.120%。[结论]采用醇沉淀法提取茶多糖时效果最优,浸提时间、液固比、浸提温度和浸提次数均与提取率呈正相关。 展开更多

关键词 茶多糖 提取方法 影响因子 优化条件

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不同剂量乌司他丁对离体兔肺保护作用的实验研究 被引量：5

5

作者 戴宁凰 骆金华 +2 位作者 陈伟 郑中锋 臧其威 《实用心脑肺血管病杂志》 2013年第2期43-44,共2页

目的研究不同剂量乌司他丁对离体兔肺的保护作用。方法选择36只新西兰大白兔作为研究对象,采用随机分组的方法,分为A、B、C 3组,各12只。A组给予UW液,为对照组;B组给予UW液+乌司他丁2万U/kg;C组给予UW液+乌司他丁5万U/kg。切取实验兔整... 目的研究不同剂量乌司他丁对离体兔肺的保护作用。方法选择36只新西兰大白兔作为研究对象,采用随机分组的方法,分为A、B、C 3组,各12只。A组给予UW液,为对照组;B组给予UW液+乌司他丁2万U/kg;C组给予UW液+乌司他丁5万U/kg。切取实验兔整体心肺作为离体心肺模型,分别在2h末和4h末,取肺部分标本做电镜分析,4h末取右肺检测测肺气道压力(Paw)、肺湿/干重比(W/D),用负压吸引真空试管取左心房血液做血气分析。结果 3组4h后Paw、W/D、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组、C组Paw、W/D、PCO2、PO2与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);C组上述指标与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。超微结构分析:B组和C组的Ⅰ型细胞形态稍好于A组,C组稍好于B组。结论乌司他丁对离体肺的保护具有显著作用,大剂量乌司他丁对离体兔肺保护作用更明显。 展开更多

关键词 肺灌注 兔 肺 乌司他丁 动物 实验

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丹参酮ⅡA后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用研究 被引量：5

6

作者 戴宁凰 陈伟 +1 位作者 郑中锋 臧其威 《中国心血管病研究》 CAS 2013年第7期549-551,I0005,共4页

目的评价丹参酮ⅡA后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法SD大鼠随机分为假手术组（A组）、缺血再灌注组（B组）和丹参酮ⅡA后处理组（c组），每组8只。A组：制备大鼠心肌缺血再灌注模型，只穿线，不结扎左冠状动脉；B组：缺... 目的评价丹参酮ⅡA后处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法SD大鼠随机分为假手术组（A组）、缺血再灌注组（B组）和丹参酮ⅡA后处理组（c组），每组8只。A组：制备大鼠心肌缺血再灌注模型，只穿线，不结扎左冠状动脉；B组：缺血再灌注组，缺血40min，再灌注120min；C组：后处理组，结扎左冠状动脉40min，再灌注120min，再灌注前3min和再灌注后2min内静脉注入丹参酮ⅡA。缺血再灌注160min时，经颈总动脉插管抽取动脉血约2ml，离心取血清，测定血清中CK、LDH、MDA和SOD含量。采用TUNEL法观察各组心肌细胞的凋亡指数，并在光镜及电镜下观察细胞形态学变化。结果与B组相比，c组CK和LDH明显降低，凋亡指数亦明显降低；C组SOD活性明显高于B组，MDA含量明显低于B组；c组心肌组织形态学结构得到较大改善。结论丹参酮ⅡA后处理对大鼠心肌缺血再灌注有保护作用。 展开更多

关键词 丹参酮ⅡA 药物后处理 心肌再灌注损伤

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无过程层网络下基于GOOSE网的多判据保护技术 被引量：4

7

作者 刘建华 臧其威 +1 位作者 刘鹏 张少冉 《现代电力》 北大核心 2014年第2期84-88,共5页

国家电网公司建议35kV及以下等级电网建设智能变电站时采用两层一网结构,无过程层网络,基于过程层信息共享的应用无法实现。为实现智能变电站多判据继电保护技术,提出采用GOOSE网络实现信息共享的方式,通过GOOSE网络传输开关量和模拟量... 国家电网公司建议35kV及以下等级电网建设智能变电站时采用两层一网结构,无过程层网络,基于过程层信息共享的应用无法实现。为实现智能变电站多判据继电保护技术,提出采用GOOSE网络实现信息共享的方式,通过GOOSE网络传输开关量和模拟量,实现故障信息共享,构造基于GOOSE网的多判据继电保护技术,对GOOSE报文进行了深入分析并提出可靠区分GOOSE报文中不同设备信息的方法。结合GOOSE网的传输机制,重点研究实现母线保护和单相接地保护的方案,并提出传统保护改造的实施方案,有效解决无过程层网络下实现多判据保护的难题,推动IEC61850标准在配电领域的应用。 展开更多

关键词 GOOSE 智能变电站 信息共享 母线保护 零序全电流

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腋下小切口手术治疗自发性气胸68例临床分析 被引量：4

8

作者 郑中锋 陈伟 臧其威 《中国基层医药》 CAS 2009年第12期2172-2173,共2页

目的探讨腋下小切口手术治疗自发性气胸的临床经验。方法回顾性分析68例经腋下小切口手术治疗的自发性气胸患者的临床资料。结果全组无手术死亡，无严重手术并发症，随访观察6个月至8年无复发病例。结论采用腋下小切口手术治疗自发性气... 目的探讨腋下小切口手术治疗自发性气胸的临床经验。方法回顾性分析68例经腋下小切口手术治疗的自发性气胸患者的临床资料。结果全组无手术死亡，无严重手术并发症，随访观察6个月至8年无复发病例。结论采用腋下小切口手术治疗自发性气胸，与传统开胸手术比较，具有创伤小、恢复快、并发症少、疗效可靠、费用低等特点，是一种值得基层医院推广的较好治疗方式。 展开更多

关键词 气胸 外科手术

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抑肽酶减少食管癌手术中失血 被引量：2

9

作者 臧其威 陈广明 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期215-216,共2页

关键词 食管癌 外科手术 手术失血 抑肽酶

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食管癌组织miR-758-3p、NUSAP1表达变化及其与临床病理特征和预后的关系

10

作者 许龙 解民鹏 +2 位作者 臧其威 李吉尧 贾会军 《山东医药》 CAS 2024年第1期48-51,共4页

目的探讨食管癌组织微小核糖核酸-758-3p(miR-758-3p)、核仁纺锤体相关蛋白1(NUSAP1)表达变化及其与临床病理特征和预后的关系。方法选择食管癌患者97例,取手术切除的食管癌组织及其癌旁正常组织,采用实时荧光定量PCR法检测miR-758-3p、... 目的探讨食管癌组织微小核糖核酸-758-3p(miR-758-3p)、核仁纺锤体相关蛋白1(NUSAP1)表达变化及其与临床病理特征和预后的关系。方法选择食管癌患者97例,取手术切除的食管癌组织及其癌旁正常组织,采用实时荧光定量PCR法检测miR-758-3p、NUSAP1 mRNA表达。通过TargetScan数据库预测miR-758-3p与NUSAP1的结合位点,分析食管癌组织miR-758-3p表达与NUSAP1 mRNA表达的关系以及二者表达与临床病理特征和预后的关系。结果与癌旁正常组织比较,食管癌组织miR-758-3p相对表达量降低,NUSAP1 mRNA相对表达量升高(t分别为23.037、25.253,P均<0.05)。经TargetScan数据库预测,NUSAP1基因3′非翻译区583~589位点处存在miR-758-3p的结合位点。Pearson相关分析显示,食管癌组织miR-758-3p表达与NUSAP1 mRNA表达呈负相关(r=-0.732,P<0.01)。食管癌组织miR-758-3p、NUSAP1 mRNA表达与组织分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关(P均<0.05),而与性别、年龄、病理类型、吸烟史、饮酒史、肿瘤最大径无关(P均>0.05)。以食管癌组织miR-758-3p、NUSAP1 mRNA相对表达量的均数为临界值,将患者分为miR-758-3p高表达者(≥0.64,47例)与miR-758-3p低表达者(<0.64,50例)、NUSAP1 mRNA高表达者(≥3.19,43例)与NUSAP1 mRNA低表达者(<3.19,54例)。生存分析发现,miR-758-3p高表达者3年累积生存率高于其低表达者,NUSAP1 mRNA高表达者3年累积生存率低于其低表达者(Log-rankχ^(2)分别为5.682、6.918,P均<0.05)。结论食管癌组织miR-758-3p低表达、NUSAP1 mRNA高表达,二者表达变化与组织分化程度、TNM分期、淋巴结转移以及患者预后密切相关。 展开更多

关键词 食管癌 微小核糖核酸-758-3p 核仁纺锤体相关蛋白1 临床病理特征 预后

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血清TGF-β1、VEGF水平对非小细胞肺癌患者单孔胸腔镜根治术后复发的预测价值

11

作者 王昆 周中新 臧其威 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2024年第4期198-203,共6页

目的分析血清转化生长因子β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者单孔胸腔镜根治术后复发的预测价值。方法选取徐州医科大学附属医院2018年5月至2020年5月就诊的50例行单孔胸腔镜根治术治疗的NSCLC患者为研究... 目的分析血清转化生长因子β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者单孔胸腔镜根治术后复发的预测价值。方法选取徐州医科大学附属医院2018年5月至2020年5月就诊的50例行单孔胸腔镜根治术治疗的NSCLC患者为研究对象,比较手术前后血清TGF-β1、VEGF水平、Karnofsky功能状态(KPS)评分,统计并发症总发生率。对所有研究对象进行为期3年的随访,比较复发组与未复发组、存活组与死亡组患者的血清TGF-β1、VEGF水平及KPS评分,采用Pearson相关分析探讨TGF-β1、VEGF与KPS评分的相关性。绘制受试者操作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估血清TGF-β1、VEGF单独及联合检测对NSCLC患者单孔胸腔镜根治术后复发的预测价值。结果50例NSCLC患者单孔胸腔镜根治术后1个月血清TGF-β1水平为(7.16±1.94)μg/L、VEGF水平为(42.26±5.04)ng/L,均低于术前的(13.62±3.52)μg/L、(136.52±20.66)ng/L(t=11.37,P<0.001;t=31.34,P<0.001);术后1个月KPS评分为(66.57±8.11)分,高于术前的(53.62±5.62)分(t=9.28,P<0.001)。50例患者术后1例发生切口延迟愈合、1例肺部感染,无肺栓塞等其他并发症发生,并发症总发生率为4.00%。复发组(n=6)患者的血清TGF-β1水平为(12.95±4.26)μg/L、VEGF水平为(72.46±6.05)ng/L,均高于未复发组(n=44)的(6.37±1.25)μg/L、(38.14±5.37)ng/L(t=8.34,P<0.001;t=29.99,P<0.001);复发组患者的KPS评分为(52.16±8.16)分,低于未复发组的(67.55±12.67)分(t=2.88,P=0.006)。死亡组(n=5)患者的血清TGF-β1水平为(13.99±6.82)μg/L、VEGF水平为(75.95±9.05)ng/L,均高于存活组(n=45)的(6.41±3.06)μg/L、(38.52±8.37)ng/L(t=4.56,P<0.001;t=21.47,P<0.001);死亡组患者的KPS评分为(1.25±0.34)分,低于存活组的(65.11±12.94)分(t=10.93,P<0.001)。Pearson相关分析显示,血清TGF-β1(r=-0.45,P<0.001)、VEGF(r=-0.48,P<0.001)水平均与KPS评分呈负相关。ROC曲线分析显示,TGF-β1最佳截断取值8.14μg/L时,对单孔� 展开更多

关键词 转化生长因子Β1 血管内皮生长因子 癌 非小细胞肺 治疗结果 单孔胸腔镜根治术

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红霉素及高渗葡萄糖溶液治疗肺癌术后乳糜胸 被引量：3

12

作者 臧其威 左续珍 +1 位作者 郑中锋 陈伟 《中国医师进修杂志（外科版）》 2009年第3期5-6,共2页

目的总结肺癌术后乳糜胸的保守治疗方法。方法对11例肺癌术后乳糜胸的患者采用胸腔内注入红霉素及高渗葡萄糖溶液进行治疗。结果11例患者胸腔内注入红霉素及高渗葡萄糖溶液后，第1天胸液引流量为800-1000ml，第2天即小于100ml，后逐渐... 目的总结肺癌术后乳糜胸的保守治疗方法。方法对11例肺癌术后乳糜胸的患者采用胸腔内注入红霉素及高渗葡萄糖溶液进行治疗。结果11例患者胸腔内注入红霉素及高渗葡萄糖溶液后，第1天胸液引流量为800-1000ml，第2天即小于100ml，后逐渐减少，均于第5天拔除胸腔闭式引流管，全组均保守治疗成功，痊愈出院。结论肺癌术后乳糜胸往往可以经保守治疗痊愈，胸腔内注入红霉素及高渗葡萄糖溶液是一种较好的治疗方法。 展开更多

关键词 红霉素 葡萄糖溶液 高渗 肺肿瘤 乳糜胸

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腋下小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸疗效比较 被引量：3

13

作者 臧其威 郑中锋 陈伟 《临床肺科杂志》 2012年第6期1037-1039,共3页

目的比较腋下小切口手术(ATS)与电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的疗效。方法将98例自发性气胸按手术方式分为ATS组(n=63例)和VATS组(n=35例),比较两组在手术时间、术中出血量、胸管引流时间、术后住院时间、并发症的发生情况、远... 目的比较腋下小切口手术(ATS)与电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的疗效。方法将98例自发性气胸按手术方式分为ATS组(n=63例)和VATS组(n=35例),比较两组在手术时间、术中出血量、胸管引流时间、术后住院时间、并发症的发生情况、远期自发性气胸的复发率、术后疼痛情况、手术费用和住院总费用。结果 ATS组和VATS组在手术时间、术中出血量,胸管引流时间,术后住院时间、并发症的发生情况及术后复发率方面无显著差异(P>0.05),而ATS组在术后1周的疼痛要重于VATS组。ATS组的手术费用低于VATS组。结论采用ATS组治疗自发性气胸与VATS组疗效基本相当,基层医院更适合于ATS。 展开更多

关键词 腋下小切口手术 电视胸腔镜手术 自发性气胸

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胸腔镜肺段切除术对NSCLC患者肺功能、血栓因子、P-gp、GBU4-5的影响 被引量：1

14

作者 陆小宁 程艳莉 +2 位作者 王永亮 王昆 臧其威 《临床和实验医学杂志》 2023年第23期2516-2520,共5页

目的研究胸腔镜肺段切除术(TS)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺功能、血栓因子、P糖蛋白(P-gp)、解旋酶(GBU4-5)的影响。方法前瞻性选取2021年1月至2022年12月于宿迁市第一人民医院治疗的NSCLC患者92例为研究对象,按照随机数字表法将其分... 目的研究胸腔镜肺段切除术(TS)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺功能、血栓因子、P糖蛋白(P-gp)、解旋酶(GBU4-5)的影响。方法前瞻性选取2021年1月至2022年12月于宿迁市第一人民医院治疗的NSCLC患者92例为研究对象,按照随机数字表法将其分为TS组(n=46)、胸腔镜肺叶切除术(TL)组(n=46)。TS组行TS治疗,TL组行TL治疗。观察两组术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数目、术后引流量、术后24 h疼痛情况、术后住院时间;手术前、术后90 d最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)及用力肺活量占预计值的百分比(FEV1/FVC);手术前、手术后7 d血浆血栓调节蛋白(TM)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制剂复合物(PIC)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)等血栓因子水平;手术前、手术后7 d血清P-gp、GBU4-5水平;术后并发症等指标。结果TS组手术时间为(145.36±19.26)min,长于对照组[(120.85±14.48)min],术中出血量、术后引流量、术后3 d VAS评分分别为(81.65±8.42)mL、(307.67±33.05)mL、(3.25±0.35)分,均小于TL组[(123.54±15.09)mL、(331.96±35.86)mL、(4.30±0.36)分],术后住院时间为(7.57±0.78)d,短于对照组[(9.46±0.97)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后90 d,两组MVV、FEV1%pred、FEV1/FVC均升高,且TS组MVV、FEV1%pred、FEV1/FVC分别为(85.06±8.81)L/min、(86.74±8.93)%、(85.13±8.76)%,均高于TL组[(78.04±8.13)L/min、(79.06±8.21)%、(78.06±8.11)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,两组血浆TM、PIC、TAT及血清P-gp、GBU4-5水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。TS组术后并发症发生率为2.17%,低于TL组(17.39%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论TS治疗NSCLC可减少手术创伤,减少术后并发症,保留更多的肺功能,降低血栓因子、P-gp、GBU4-5水平,可达到与TL一致的切除病灶的目的,有助于患者术后康复。 展开更多

关键词 胸腔镜肺段切除术 胸腔镜肺叶切除术 非小细胞肺癌 肺功能 血栓因子 P糖蛋白 GBU4-5

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基于模糊理论的煤矿供电系统接地故障选线方法 被引量：2

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作者 杨艳 臧其威 +1 位作者 于洋 梁沛然 《工矿自动化》 北大核心 2013年第3期64-68,共5页

针对单一接地故障选线方法经常出现选择性失效的问题,提出了一种将零序全电流功率方向原理、小波变换分析原理、灰色关联分析原理相结合的接地故障选线方法。该方法利用零序电压多重分形谱确定方法权重,使用模糊推理理论进行多判据信息... 针对单一接地故障选线方法经常出现选择性失效的问题,提出了一种将零序全电流功率方向原理、小波变换分析原理、灰色关联分析原理相结合的接地故障选线方法。该方法利用零序电压多重分形谱确定方法权重,使用模糊推理理论进行多判据信息融合。Matlab仿真实验结果表明,通过定位方法确定权重的复合判据适用于各种情况下的单相接地故障选线,不受系统中性点接地方式、运行方式、出线路数及接地位置的影响,实现了高准确率的单相接地故障定位。 展开更多

关键词 煤矿供电 煤矿电力系统 小电流接地系统 故障选线 信息融合 模糊理论

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食管胃高位胸顶吻合加纵膈胸膜减张覆盖在食管癌手术中的应用 被引量：2

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作者 臧其威 郑中锋 陈伟 《齐齐哈尔医学院学报》 2010年第5期708-709,共2页

目的总结在食管癌手术中应用食管胃高位胸顶吻合加纵膈胸膜减张覆盖的手术方法来杜绝术后吻合口瘘的发生。方法对820例食管癌的患者均采用经左侧开胸,食管胃吻合采用统一规范的吻合方法 ,即吻合口位于高位胸顶;吻合口全部机械吻合,再用... 目的总结在食管癌手术中应用食管胃高位胸顶吻合加纵膈胸膜减张覆盖的手术方法来杜绝术后吻合口瘘的发生。方法对820例食管癌的患者均采用经左侧开胸,食管胃吻合采用统一规范的吻合方法 ,即吻合口位于高位胸顶;吻合口全部机械吻合,再用无损伤线间断加强缝合一周;两侧胃壁悬吊于胸膜减张;吻合口前侧胸膜覆盖再次减张。结果全组病例均无吻合口瘘发生,均痊愈出院。结论食管胃高位胸顶吻合加纵膈胸膜减张覆盖的方法 ,在食管癌手术中对吻合口有多重保护作用,可杜绝吻合口瘘的发生,且简单实用,利于推广。 展开更多

关键词 食管癌 吻合术

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低剂量螺旋CT结合血浆DAPK、MGMT甲基化检测在肺癌早期筛查诊断中的应用价值

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作者 王永亮 许龙 +1 位作者 李吉尧 臧其威 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2023年第5期459-463,共5页

目的探讨低剂量螺旋CT结合血浆死亡相关蛋白激酶(DAPK)、O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)甲基化检测在肺癌早期筛查诊断中的应用价值。方法选取2022年6月至2022年12月宿迁市第一人民医院收治的92例疑似肺癌患者,以病理诊断为金标准,... 目的探讨低剂量螺旋CT结合血浆死亡相关蛋白激酶(DAPK)、O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)甲基化检测在肺癌早期筛查诊断中的应用价值。方法选取2022年6月至2022年12月宿迁市第一人民医院收治的92例疑似肺癌患者,以病理诊断为金标准,均行低剂量螺旋CT检查,并采用甲基化特异性PCR法检测患者血浆中DAPK、MGMT基因启动子区甲基化状态,分析低剂量螺旋CT结合血浆DAPK、MGMT甲基化检测在肺癌早期筛查诊断中的价值。结果92例疑似肺癌患者,病理检查结果显示,共有54例阳性患者,包括35例鳞癌,17例腺癌和2例小细胞癌,38例阴性患者中,包括19例肺结核,12例肺炎,6例肺脓肿和1例间质性肺病;低剂量螺旋CT检查诊断出肺癌54例,其中,47例阳性与病理诊断一致,31例阴性与病理诊断一致,经Kappa一致性检验,Kappa=0.686,P<0.05,2种诊断方法的一致性一般;血浆DAPK、MGMT甲基化检测诊断出肺癌55例,其中,44例阳性与病理诊断一致,27例阴性与病理诊断一致,经Kappa一致性检验,Kappa=0.474,P<0.05,2种诊断方法的一致性一般;低剂量螺旋CT结合血浆DAPK、MGMT甲基化检测诊断出肺癌53例,其中,50例阳性与病理诊断一致,35例阴性与病理诊断一致,经Kappa一致性检验,Kappa=0.844,P<0.05,2种诊断方法的一致性较好;低剂量螺旋CT结合血浆DAPK、MGMT甲基化检测以及联合诊断的灵敏度分别为87.04%,81.48%和92.59%,特异度分别为81.58%,71.05%和92.11%,约登指数分别为0.686,0.525和0.847,联合诊断的价值更高。结论低剂量螺旋CT结合血浆DAPK、MGMT甲基化检测诊断用于肺癌诊断与病理诊断一致性较高,用于肺癌患者早期筛查诊断具有重要参考价值。 展开更多

关键词 低剂量螺旋CT DAPK基因 MGMT基因 DNA甲基化 肺癌 筛查

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长链非编码RNA NORAD和微小RNA⁃199a⁃3p在食管鳞癌病人血清中的表达及其临床意义

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作者 李吉尧 王永亮 臧其威 《临床外科杂志》 2023年第12期1144-1147,共4页

目的探讨长链非编码RNA NORAD(LncRNA NORAD)、微小RNA⁃199a⁃3p(miR⁃199a⁃3p)在食管鳞癌病人血清中的表达,分析其对食管鳞癌的诊断价值。方法2018年1月~2022年12月间我院收治的食管鳞癌病人286例(食管鳞癌组),记录其临床病理特征,同期... 目的探讨长链非编码RNA NORAD(LncRNA NORAD)、微小RNA⁃199a⁃3p(miR⁃199a⁃3p)在食管鳞癌病人血清中的表达,分析其对食管鳞癌的诊断价值。方法2018年1月~2022年12月间我院收治的食管鳞癌病人286例(食管鳞癌组),记录其临床病理特征,同期纳入健康体检者204例(对照组)。采用实时荧光定量PCR(qRT⁃PCR)法检测血清LncRNA NORAD、miR⁃199a⁃3p表达水平;采用Pearson相关性分析血清LncRNA NORAD与miR⁃199a⁃3p表达水平的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LncRNA NORAD、miR⁃199a⁃3p表达水平对食管鳞癌的诊断价值。结果食管鳞癌组血清LncRNA NORAD表达水平高于对照组,miR⁃199a⁃3p表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。食管鳞癌病人血清LncRNA NORAD与miR⁃199a⁃3p表达水平呈负相关(r=-0.649,P<0.05)。有淋巴结转移、TNM分期为T3~T4期、低分化的食管鳞癌病人LncRNA NORAD高表达、miR⁃199a⁃3p低表达比例高于无淋巴结转移、TNM分期为T1~T2期、中/高分化的食管鳞癌病人,差异有统计学意义(P<0.05)。LncRNA NORAD、miR⁃199a⁃3p单独及二者联合诊断食管鳞癌的AUC分别为0.817、0.796、0.854。结论食管鳞癌病人血清LncRNA NORAD高表达,miR⁃199a⁃3p低表达,二者表达水平可作为食管鳞癌的辅助诊断指标之一。 展开更多

关键词 食管鳞癌 血清 长链非编码RNA NORAD 微小RNA⁃199a⁃3p

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四管法治疗食管癌术后吻合口胸腔瘘的效果

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作者 贾会军 臧其威 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第7期70-72,共3页

目的分析四管法对食管癌术后吻合口胸腔瘘患者营养状况、免疫功能及炎症因子水平的影响,为临床治疗该疾病提供有效参考依据。方法回顾性分析2017年4月至2021年12月宿迁市第一人民医院收治的40例食管癌术后吻合口胸腔瘘患者的临床资料,... 目的分析四管法对食管癌术后吻合口胸腔瘘患者营养状况、免疫功能及炎症因子水平的影响,为临床治疗该疾病提供有效参考依据。方法回顾性分析2017年4月至2021年12月宿迁市第一人民医院收治的40例食管癌术后吻合口胸腔瘘患者的临床资料,根据治疗方法不同将患者分为三管法组(20例,采用三管法治疗)和四管法组(20例,采用四管法治疗),比较两组患者术后相关指标,术前、术后1周营养状况、免疫功能及炎症因子水平。结果与三管法组比,四管法组患者住院时间缩短,术后疼痛评分降低;与术前比,术后1周两组患者血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)水平,外周血CD4^(+)百分比,CD4^(+)/CD8^(+)比值均升高,且四管法组高于三管法组;外周血CD8^(+)百分比及血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平均降低,且四管法组低于三管法组(均P<0.05)。结论较三管法,采用胃管、胸腔引流管、空肠造瘘管、经鼻瘘口管联合的四管法治疗食管癌术后吻合口胸腔瘘,可有效改善患者营养状态和免疫功能,减轻炎症反应,是一种切实可行且非常有效的治疗手段。 展开更多

关键词 食管癌 吻合口瘘 四管法 营养状况 免疫功能 炎症因子

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Ivor-Lewis手术治疗食管癌98例疗效分析 被引量：1

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作者 戴宁凰 郑中锋 +3 位作者 陈伟 臧其威 李威 陆波 《江苏医药》 CAS 北大核心 2014年第21期2654-2655,共2页

食管癌的治疗目前仍然以手术治疗为主。至今为止食管癌有多种手术方式和手术入路。颈胸腹三切口行食管癌根治术治疗最彻底,但创伤大,无法广泛推广。以往较多应用左胸后外侧切口,但该手术方法有一定缺点和局限性。目前右胸上腹部两切口（... 食管癌的治疗目前仍然以手术治疗为主。至今为止食管癌有多种手术方式和手术入路。颈胸腹三切口行食管癌根治术治疗最彻底,但创伤大,无法广泛推广。以往较多应用左胸后外侧切口,但该手术方法有一定缺点和局限性。目前右胸上腹部两切口（Ivor-Lewis）手术具有各种优点,正逐渐被广大胸外科医生重视并采用。 展开更多

关键词 食管癌根治术 手术治疗 疗效分析 颈胸腹三切口 左胸后外侧切口 手术入路 手术方式 手术方法

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