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脑外伤术中急性脑膨出危险因素分析及手术策略的研究 被引量:5
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作者 张强 宝泉 +2 位作者 范祥云 刘洪恩 周运波 《临床和实验医学杂志》 2018年第15期1648-1650,共3页
目的研究脑外伤术中急性脑膨出的危险因素及手术策略。方法回顾性分析626例接受脑外伤手术患者临床病理资料,记录术中脑膨出发生率,根据术中是否发生急性脑膨出分为观察组(发生急性脑膨出,72例)和对照组(未发生急性脑膨出,554例)。比较... 目的研究脑外伤术中急性脑膨出的危险因素及手术策略。方法回顾性分析626例接受脑外伤手术患者临床病理资料,记录术中脑膨出发生率,根据术中是否发生急性脑膨出分为观察组(发生急性脑膨出,72例)和对照组(未发生急性脑膨出,554例)。比较两组患者性别、年龄、BMI、疾病类型、致伤原因、受伤至手术时间、术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)、颅内压及缺氧状态、合并症、中线移位距离等基本资料和临床特征。采用Logistic多因素分析术中脑膨出的危险因素,建立危险因素对术中发生急性脑膨出的风险预测模型。结果受伤至手术时间是脑外伤术中急性脑膨出的保护因素,手术远隔部位骨折、术前颅内压、术前缺氧及合并迟发性颅内血肿(DTIH)或外伤性急性弥漫性脑肿胀(PADBS)是术中发生急性脑膨出的独立危险因素(P<0.05)。急性脑膨出的预后指数(PI)为0.764X_1+1.089X_2+1.225X_3+0.953X_4+1.426X_5+0.857X_6(X_1=受伤至手术时间,X_2=手术远隔部位骨折,X_3=术前颅内压,X_4=术前缺氧,X_5=DTIH,X_6=PADBS)。当PI≥1.679时,术中发生急性脑膨出的风险显著增加。结论受伤至手术时间、手术远隔部位骨折、颅内高压、术前缺氧及合并DTIH和PADBS是术中急性脑膨出的独立影响因素,针对危险因素进行术前和术中干预有助于降低急性脑膨出风险。 展开更多
关键词 脑外伤 急性脑膨出 危险因素 手术策略
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超早期手术治疗急性迅速进展型幕上高血压脑出血138例疗效观察 被引量:2
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作者 周运波 宝泉 刘洪恩 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第43期80-81,共2页
对138例急性迅速进展型幕上高血压脑出血患者行超早期血肿清除术。结果死亡13例,植物生存7例,生活完全不能自理27例,部分自理46例,良好39例。认为急性迅速进展型幕上高血压脑出血应行急症手术治疗,手术时间越早越好。可根据患者病情选... 对138例急性迅速进展型幕上高血压脑出血患者行超早期血肿清除术。结果死亡13例,植物生存7例,生活完全不能自理27例,部分自理46例,良好39例。认为急性迅速进展型幕上高血压脑出血应行急症手术治疗,手术时间越早越好。可根据患者病情选用不同的术式。 展开更多
关键词 脑出血 高血压病 手术疗法
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心房黏液瘤脑转移一例并文献复习 被引量:2
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作者 张强 宝泉 +5 位作者 范祥云 伊志强 陈汝伟 袁少勇 刘洪恩 周运波 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第2期193-194,共2页
病例报告 女,45岁.2007年6月因左心房黏液瘤在当地医院行手术治疗,术中见瘤体基底部位于房间隔上部,表面有赘生物.2008年9月主因"突发头痛伴呕吐3 d"到我院就诊,既往体健,无类似疾病家族史,查体无明显异常.ECG:V1 R/S=1,头颅CT示... 病例报告 女,45岁.2007年6月因左心房黏液瘤在当地医院行手术治疗,术中见瘤体基底部位于房间隔上部,表面有赘生物.2008年9月主因"突发头痛伴呕吐3 d"到我院就诊,既往体健,无类似疾病家族史,查体无明显异常.ECG:V1 R/S=1,头颅CT示右侧颞叶及右侧小脑半球多发高密度病灶,圆形,边界清,瘤周轻度水肿,头MRI:T1为等信号,T2高信号,瘤周可见"铁环影".初步诊断:脑转移瘤. 展开更多
关键词 左心房黏液瘤 脑转移瘤 文献复习 房间隔上部 病例报告 手术治疗 小脑半球 头颅CT
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颅脑损伤患者血浆DD、NSE含量变化与病情预后的关系
4
作者 周运波 宝泉 +3 位作者 田风富 李富增 陈汝伟 袁少勇 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第6期54-55,共2页
关键词 颅脑损伤 血浆检测 DD NSE 含量检测 预后 D-二聚体 神经元特异性稀醇化酶
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一侧入路显露两侧动脉瘤的显微外科应用解剖
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作者 夏家林 宝泉 马景镒 《国外医学(神经病学.神经外科学分册)》 2002年第4期344-347,共4页
对于幕上双侧颅内动脉瘤,如能从一侧入路显露并夹闭所有动脉瘤,可免除二次手术。眼动脉起始部,后交通动脉起始部,颈内动脉终末分叉,前交通动脉起始部,大脑中动脉膝部分叉处,是前循环五个常见动脉瘤好发部位,通过一侧翼点入路显露对侧五... 对于幕上双侧颅内动脉瘤,如能从一侧入路显露并夹闭所有动脉瘤,可免除二次手术。眼动脉起始部,后交通动脉起始部,颈内动脉终末分叉,前交通动脉起始部,大脑中动脉膝部分叉处,是前循环五个常见动脉瘤好发部位,通过一侧翼点入路显露对侧五个动脉瘤好发部位的显微解剖研究,评价一侧入路显露并夹闭双侧多发动脉瘤的可行性,对临床具有重要指导意义和应用价值。 展开更多
关键词 幕上双侧动脉瘤 一侧入路 显微解剖 颅内多发动脉瘤
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原发性颅骨Rosai-Dorfman病1例报告 被引量:2
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作者 张强 范祥云 +4 位作者 宝泉 陈汝伟 刘洪恩 李建华 周运波 《山东医药》 CAS 2012年第26期6-6,共1页
患者女,15岁。因头痛4个月于2011年2月入院。既往身体健康。查体:左额部头皮局部肿胀,全身浅表淋巴结未触及肿大,皮肤无红斑及结节,神经系统检查无阳性体征。实验室检查:血常规示淋巴细胞比率41.40%、单核细胞比率8.80%,肝... 患者女,15岁。因头痛4个月于2011年2月入院。既往身体健康。查体:左额部头皮局部肿胀,全身浅表淋巴结未触及肿大,皮肤无红斑及结节,神经系统检查无阳性体征。实验室检查:血常规示淋巴细胞比率41.40%、单核细胞比率8.80%,肝肾功能及肿瘤标记物正常。 展开更多
关键词 原发性 颅骨 神经系统检查 淋巴细胞比率 浅表淋巴结 实验室检查 肿瘤标记物 身体健康
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类胶质细胞瘤的囊性脑膜瘤二例 被引量:1
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作者 周运波 宝泉 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第9期576-576,共1页
关键词 囊性脑膜瘤 胶质细胞瘤 神经系统检查 囊性肿瘤 T1加权像 不全瘫痪 术前诊断 术中发现 黄色液体
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颅脑损伤术后大面积脑梗死38例分析
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作者 周运波 宝泉 +4 位作者 袁少勇 田风富 李福增 陈汝伟 赵全成 《滨州医学院学报》 2006年第4期302-302,共1页
关键词 颅脑损伤 脑梗死
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酷似“脑瘤”的颅内包膜化血肿2例
9
作者 宝泉 《山东医药》 CAS 北大核心 2001年第24期66-66,共1页
关键词 颅内空膜化血肿 诊断 误诊 脑肿瘤
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