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不同病理亚型肺癌的体素内不相干运动扩散加权成像模型参数比较 被引量:14
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作者 彭琴 黄遥 +6 位作者 唐威 吴宁 王建卫 欧阳汉 车顺路 齐琳琳 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期824-828,共5页
目的探讨不同病理亚型肺癌组织体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)模型参数的差异,寻找以IVIM模型参数评估肺癌病理亚型的线索。方法入组105例原发性肺癌患者,其中腺癌68例,鳞癌22例,小细胞癌15例。采集患者的3.0 T磁共振I... 目的探讨不同病理亚型肺癌组织体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)模型参数的差异,寻找以IVIM模型参数评估肺癌病理亚型的线索。方法入组105例原发性肺癌患者,其中腺癌68例,鳞癌22例,小细胞癌15例。采集患者的3.0 T磁共振IVIM-DWI序列图像,并应用IVIM-DWI模型计算得到标准表观扩散系数(sADC)、真性扩散系数D、灌注相关扩散系数D*、灌注分数f、扩散分布指数(DDC)和水分子扩散异质性指数α的数值。结果腺癌组、鳞癌组和小细胞癌组患者的sADC分别为(1.45±0.26)×10-3 mm2/s、(1.36±0.48)×10-3 mm2/s和(1.35±0.40)×10-3 mm2/s,f分别为(59.75±16.37)%、(47.41±18.69)%和(48.96±19.88)%,α分别为0.72±0.13、0.62±0.12和0.63±0.11。单因素方差分析结果显示,腺癌组、鳞癌组和小细胞癌组间,sADC、f和α差异有统计学意义(均P〈0.05),而D、D*和DDC差异无统计学意义(均P〉0.05)。两两比较显示,腺癌组sADC、f和α高于鳞癌组和小细胞癌组,差异均有统计学意义(均P〈0.05),而鳞癌组与小细胞癌组间sADC、f、α差异无统计学意义(均P〉0.05)。结论IVIM模型的sADC、f、α参数,能分别从ADC值、灌注水平及组织异质性方面对肺癌进行无创性综合评价,有望用于肺癌病理亚型的评估。 展开更多
关键词 肺肿瘤 磁共振成像 体素内不相干运动 扩散加权成像 腺癌 鳞状细胞 小细胞
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低流速低浓度对比剂在肿瘤患者胸部增强CT扫描中的临床应用 被引量:6
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作者 满仓 +4 位作者 姜军 赵世俊 王赛 杜海鹏 乔亚男 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期1966-1970,共5页
目的探讨低流速低浓度对比剂在肿瘤患者胸部增强CT扫描中的临床应用效果。方法 160例静脉血管条件差的行胸部CT增强扫描的肿瘤患者随机分为4组,每组40例。组1、2、3、4注射流率、对比剂浓度分别为2 ml/s、300 mgI/ml,2 ml/s、350 mgI/ml... 目的探讨低流速低浓度对比剂在肿瘤患者胸部增强CT扫描中的临床应用效果。方法 160例静脉血管条件差的行胸部CT增强扫描的肿瘤患者随机分为4组,每组40例。组1、2、3、4注射流率、对比剂浓度分别为2 ml/s、300 mgI/ml,2 ml/s、350 mgI/ml,2.5 ml/s、300 mgI/ml及2.5 ml/s、350 mgI/ml。对比剂总量80 ml。扫描延迟时间分别为38 s、38 s、30 s、30 s。评价主动脉和肺动脉增强CT值、SNR、CNR。按1~5分评价总体图像质量,并比较患者不适感。结果各组大血管强化均值达到210 HU以上。2 ml/s、2.5 ml/s两种流速,以及300 mgI/ml、350 mgI/ml两种不同的对比剂浓度,其大血管总体增强程度、SNR、CNR差异均无统计学意义(P>0.05)。4组总体图像质量均能满足诊断要求,两名医师对4组图像评分的一致性较好(Kappa值=0.744±0.434)。4组总体图像质量无显著性差异(P>0.05)。组1和组2患者均无不良反应;组3有1例患者诉注射局部疼痛感,组4有3例患者诉注射局部疼痛感。不同注射流率的组间(组1+组2 vs组3+组4)不良反应的发生率有显著性差异(P<0.05)。结论 2 ml/s注射流率,300 mgI/ml浓度对于静脉血管条件差的患者,特别是行多次化疗的肿瘤患者是可行的,能够满足临床诊断需求。 展开更多
关键词 胸部增强CT 肿瘤患者 低流速 低浓度
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自适应统计迭代重组算法提高肿瘤患者腹部增强CT图像质量的研究 被引量:5
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作者 张连宇 赵心明 +3 位作者 张瑾 耿建华 陈英茂 《医学影像学杂志》 2018年第6期975-978,共4页
目的探讨肿瘤患者腹部增强CT图像质量与自适应统计迭代重组(ASIR)-V迭代率的关系。方法试验组肿瘤患者22例,腹部双期增强CT扫描,滤波反投影(FBP)及迭代重建技术ASIR-V(迭代率0~100%,间隔20%)图像重建。对图像质量进行客观评价和主观评... 目的探讨肿瘤患者腹部增强CT图像质量与自适应统计迭代重组(ASIR)-V迭代率的关系。方法试验组肿瘤患者22例,腹部双期增强CT扫描,滤波反投影(FBP)及迭代重建技术ASIR-V(迭代率0~100%,间隔20%)图像重建。对图像质量进行客观评价和主观评分,评估最佳迭代率,记录扫描有效辐射剂量(ED)。验证组肿瘤患者15例,采用试验组所得的最佳迭代率行腹部双期增强CT扫描,对图像质量进行评分并记录ED。采用单因素方差分析比较试验组不同迭代率之间CT值和噪声值,采用秩和检验(Kruskal-Wallis法)比较图像质量主观评分,采用秩和检验(Friedman法)比较两组间同等迭代率水平下图像质量评分,采用独立样本t检验比较ED值。结果各器官不同迭代率图像间CT值差异无统计学意义(P均>0.05),噪声值差异有统计学意义(P均<0.05),噪声值随迭代率增加而减小。不同迭代率图像评分差异有统计学意义(P均<0.05),迭代率为40%图像质量评分最高,为(4.59±0.50)分。验证组图像质量评分为(4.61±0.50),同等迭代率水平两组间图像质量差异无统计学意义(P>0.05)。两组ED值分别为(11.28±3.05)分和(7.44±1.37)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤患者的腹部增强CT检查推荐使用ASIR-V迭代率40%,以保障图像质量,并降低患者的有效辐射剂量。 展开更多
关键词 腹部肿瘤 体层摄影术 X线计算机 辐射剂量
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自由呼吸零回波技术在磁共振肺部扫描的可行性分析及基于图像质量的扫描参数最优设置研究初探 被引量:3
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作者 高者 +6 位作者 彭琴 唐威 周丽娜 刘莉 黄遥 吴宁 欧阳汉 《中国肿瘤临床与康复》 2021年第2期144-148,共5页
目的探讨自由呼吸状态下磁共振3.0 T零回波(MRI-ZTE)技术应用于肺部成像的可行性,评价不同空间分辨率与层厚参数设置对肺部磁共振图像质量的影响,优化适用于自由呼吸零回波(ZTE)肺部成像的最佳扫描协议。方法选取2018年10月至2019年3月... 目的探讨自由呼吸状态下磁共振3.0 T零回波(MRI-ZTE)技术应用于肺部成像的可行性,评价不同空间分辨率与层厚参数设置对肺部磁共振图像质量的影响,优化适用于自由呼吸零回波(ZTE)肺部成像的最佳扫描协议。方法选取2018年10月至2019年3月间中国医学科学院肿瘤医院行MRI-ZTE技术扫描的受检者96例。MRI扫描包括常规横轴位屏气T1WI及T2WI序列横轴位MRI-ZTE序列,扫描范围由肺尖到肺底;MRI-ZTE序列根据空间分辨率及层厚组合,扫描8组MRI-ZTE图像,记录MRI-ZTE序列的全肺扫描时间。由2名不同年资胸部影像学放射科医生依据图像质量评分标准评价8组MRI-ZTE图像,并计算一致性。结果8组图像主观评分得分分别为:(SR2.0ST2.0)组(4.4±0.5)分(SR1.5ST2.0)组(4.8±0.3)分(SR1.25ST2.0)组(4.8±0.2)分,(SR1.1ST2.0)组(4.8±0.2)分,(SR2.0ST1.2)组(4.9±0.2)分,(SR1.5ST1.2)组(4.9±0.1)分,(SR1.25ST1.2)组(4.9±0.2)分,(SR1.1ST1.2)组(4.3±0.6)分,其中空间分辨率2.0mm及层厚1.2mm组图像质量最佳,且较其它各组评分差异有统计学意义(P<0.05)。8组不同MRI-ZTE序列扫描时间分别为:(SR2.0ST2.0)组7分7秒、(SR1.5ST2.0)组5分44秒、(SR1.25ST2.0)组4分39秒、(SR1.1ST2.0)组4分18秒、(SR2.0ST1.2)组7分56秒、(SR1.5ST1.2)组6分19秒、(SR1.25ST1.2)组5分5秒和(SR1.1ST1.2)组4分38秒。层厚为2.0mm的4个扫描参数序列组扫描时间多于层厚为1.2mm的4个扫描组差异均有统计学意义(均P<0.05)。2名放射科医师对8组MRI-ZTE图像评价的一致性好(kappa=0.67)。结论ZTE技术可应用于肺部MR扫描,且空间分辨率1.25mm和层厚1.2mm的参数组合图像质量最优。 展开更多
关键词 磁共振成像 零回波时间技术 图像质量
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数字乳腺X线检查对乳腺可疑钙化灶的诊断:基于188例患者分析 被引量:1
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作者 高者 范文文 +1 位作者 欧阳汉 《肿瘤学杂志》 CAS 2022年第9期741-746,共6页
[目的]分析数字乳腺X线检查对乳腺可疑钙化灶的诊断价值。[方法]收集2017年9月至2022年3月共755例临床触诊阴性、数字乳腺X线检查结果分级为Ⅳ级以上的乳腺可疑钙化灶患者,术前一周内均行超声检查,超声阴性的可疑钙化灶手术当日行数字乳... [目的]分析数字乳腺X线检查对乳腺可疑钙化灶的诊断价值。[方法]收集2017年9月至2022年3月共755例临床触诊阴性、数字乳腺X线检查结果分级为Ⅳ级以上的乳腺可疑钙化灶患者,术前一周内均行超声检查,超声阴性的可疑钙化灶手术当日行数字乳腺X线金属丝定位,以病理结果为金标准,对可疑钙化灶的病理结果及影像学征象进行统计学分析。[结果]病理结果显示,755例患者中,恶性病变295例,良性病变460例。针对数字乳腺X线检查中发现的可疑钙化灶,超声检出率为75.10%(567/755)。数字乳腺X线检查钙化灶的灵敏度(91.18%)和准确率(85.56%)均高于超声的80.34%和79.73%,漏诊率(3.44%)和误诊率(10.99%)均低于超声的7.68%和12.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。其中超声阴性,数字乳腺X线检查发现可疑钙化灶患者188例,术后病理结果为乳腺恶性病变79例,良性病变109例,恶性病变检出率42.02%;188例可疑钙化灶良恶性组间钙化灶的形态和分布、密度、数目差异均有统计学意义(P均<0.05)。[结论]数字乳腺X线检查在临床触诊阴性、超声阴性的可疑钙化灶诊断中有一定价值,适用于临床早期乳腺癌的诊断。 展开更多
关键词 乳腺癌 钙化灶 数字乳腺X射线检查 超声
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