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结直肠癌组织CD3免疫组织化学评分与肿瘤分化程度及预后关系分析 被引量：7
1
作者 张畅 胡阿锦 +6 位作者 龚苗子 王跃 王淑芳 张雨 王云帆 缪琦 张晋夏 《中国医药生物技术》 2019年第4期347-351,共5页
目的分析结直肠癌组织CD3免疫组织化学评分与患者性别、年龄、肿瘤分化程度、TNM分期、组织抗原表达及血清肿瘤抗原关系,评估CD3免疫组织化学评分在结直肠癌免疫状态评估中的作用。方法采用免疫组织化学方法对116例结直肠癌患者肿瘤标... 目的分析结直肠癌组织CD3免疫组织化学评分与患者性别、年龄、肿瘤分化程度、TNM分期、组织抗原表达及血清肿瘤抗原关系,评估CD3免疫组织化学评分在结直肠癌免疫状态评估中的作用。方法采用免疫组织化学方法对116例结直肠癌患者肿瘤标本进行CD3免疫组织化学染色并评分,将患者分成CD3低表达组与CD3高表达组。比较分析两组患者的性别和年龄组成、肿瘤分化程度及pTNM分期。同时比较两组肿瘤组织样本CEA、EGFR、MUC1、HER2、mesothelin、PD-1、PD-L1及FOXP3免疫组织化学评分,并且比较两组患者血清中CEA、CA125及CA199水平。结果174例组织标本CD3免疫组织化学染色均可见阳性细胞,评分均在1~12分之间。CD3低表达组年龄<30岁患者比例(9.20%)高于CD3高表达组(0%),>65岁患者比例(33.33%)低于高表达组(57.47%)。CD3低表达组高分化癌(3.45%)及中分化癌(60.92%)比例低于CD3高表达组(分别为9.20%和74.71%),而低分化癌(27.59%)及复发/转移癌(8.05%)比例高于CD3高表达组(分别为9.20%和6.90%)。pTNM分期越高预后越差,CD3免疫组织化学评分越低(P<0.05)。CD3低表达组患者组织样本中PD-1(P<0.001)、PD-L1(P<0.001)及FOXP3(P<0.01)水平低于CD3高表达组,而两组患者血清肿瘤标志物(CEA、CA125和CA199)水平无明显差异。结论CD3免疫组织化学评分可广泛应用于结直肠癌肿瘤组织,并反映患者的肿瘤相关免疫状态与预后。 展开更多
关键词 抗原 CD3 预后 抗原 肿瘤 结直肠肿瘤 肿瘤免疫
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延胡索酸水合酶缺陷型子宫平滑肌瘤80例临床病理及分子遗传学分析 被引量：2
2
作者 王小熙 刘岩 +5 位作者 刘凌超 王玉湘 杨菁 胡阿锦 张波 刘从容 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期574-579,共6页
目的探讨延胡索酸水合酶(fumarate hydratase,FH)缺陷型子宫平滑肌瘤的临床病理及分子遗传学特征。方法收集北京大学第三医院病理科2018年4月至2022年9月诊断的80例FH缺陷型子宫平滑肌瘤,对所有病例肿瘤组织和配对的非肿瘤组织/外周血... 目的探讨延胡索酸水合酶(fumarate hydratase,FH)缺陷型子宫平滑肌瘤的临床病理及分子遗传学特征。方法收集北京大学第三医院病理科2018年4月至2022年9月诊断的80例FH缺陷型子宫平滑肌瘤,对所有病例肿瘤组织和配对的非肿瘤组织/外周血行FH基因全外显子Sanger测序,对其中74例行FH免疫组织化学检测、5例行2-琥珀酸-半胱氨酸[S-(2-succino)-cysteine,2SC]免疫组织化学检测。结果80例FH缺陷型子宫平滑肌瘤患者18~54岁,平均(36.0±7.5)岁,60%以上有临床症状且肌瘤多发、体积大(最大径中位数为70 mm)。98.5%(67/68)的患者具有4项以上的下列组织学特征:薄壁鹿角样血管、肺泡样水肿、Bizarre核型细胞、链状排列的卵圆形核、突出的嗜酸性核仁、核仁周围空晕和胞质内嗜酸性小体。FH和2SC免疫组织化学的灵敏度分别为97.3%和100%。依据FH基因Sanger测序结果,本组病例被分为胚系变异组(31例)、体系变异组(29例)和未检出变异组(20例)。69.0%(20/29)胚系变异患者有明确家族史。结论临床特征、组织学形态、FH和2SC免疫组织化学及FH Sanger测序对鉴别诊断FH缺陷型子宫平滑肌瘤均有其各自独特的临床意义和局限性,临床实践中应充分整合上述信息并综合判断,才能作出正确的病理诊断并准确遴选出FH基因胚系变异患者。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 免疫组织化学 基因 遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌
原文传递
伴CDKN2A/B和TP53基因变异的卵巢幼年型粒层细胞瘤1例
3
作者 胡阿锦 汤萨 +2 位作者 杨帆 王淑芳 王云帆 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期950-952,共3页
本文报道1例伴CDKN2A/B和TP53基因变异的卵巢幼年型粒层细胞瘤(juvenile granulosa cell tumor, JGCT)。患者女, 18岁。因腹痛1个月余入院。影像学提示盆腔囊实性肿物, 与卵巢关系密切。行一侧卵巢及输卵管切除, 术中肿瘤破裂。术后病... 本文报道1例伴CDKN2A/B和TP53基因变异的卵巢幼年型粒层细胞瘤(juvenile granulosa cell tumor, JGCT)。患者女, 18岁。因腹痛1个月余入院。影像学提示盆腔囊实性肿物, 与卵巢关系密切。行一侧卵巢及输卵管切除, 术中肿瘤破裂。术后病理诊断JGCT。镜下肿瘤被纤维分隔为巢状, 伴坏死;可见滤泡样、管囊状及乳头状结构;细胞异型及多形性显著, 可见病理性核分裂象。免疫组织化学:α-抑制素、CD99、CD56、Melan A、SF-1、WT-1、BRG1和INI1阳性;生殖细胞和神经内分泌标志物阴性。基因检测:肿瘤中检出CDKN2A/B、MTAP和TP53基因突变, 以及与DNA损伤修复、生殖细胞或性腺发育、激素调节相关的基因变异。术后12个月肿瘤复发。需要注意的是, JGCT临床病理学特征多样, 除分期外, CDKN2A/B和TP53基因变异可能提示肿瘤高复发风险。 展开更多
关键词 粒层细胞瘤 基因变异 CDKN2A/B 幼年型
原文传递
胰腺淋巴上皮囊肿1例报道 被引量：6
4
作者 王云帆 费胜民 胡阿锦 《诊断病理学杂志》 2019年第6期378-380,共3页
胰腺囊性病变(pancreatic cystic lesions,PCLs)相对少见。近年来随着医学影像学技术的发展,其检出率得到较为显著的提升。PCLs可以分为假性囊肿、真性囊肿以及胰腺囊性肿瘤,其涵盖的疾病种类繁多,生物学行为差异极大,鉴别诊断在临床、... 胰腺囊性病变(pancreatic cystic lesions,PCLs)相对少见。近年来随着医学影像学技术的发展,其检出率得到较为显著的提升。PCLs可以分为假性囊肿、真性囊肿以及胰腺囊性肿瘤,其涵盖的疾病种类繁多,生物学行为差异极大,鉴别诊断在临床、影像及病理水平都极具挑战。胰腺淋巴上皮囊肿( lymphoepithelial cysts,LECs) 是一种十分罕见的胰腺非肿瘤性真性囊肿[1],1987 年由Truong 等正式命名,目前文献报道不足百例,其临床病理及影像学特征尚未得到充分阐述,术前明确诊断困难,临床治疗决策制定难度大。本文报道1 例胰腺淋巴上皮囊肿,分析其临床病理特点、诊断与鉴别诊断。 展开更多
关键词 淋巴上皮囊肿 囊性病变 胰腺 鉴别诊断
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结直肠CAR-T细胞治疗相关肿瘤靶点的筛选：CEA、EGFR、HER2、Mesothelin、MUC1和EpCAM的表达及共表达状况 被引量：3
5
作者 胡阿锦 张畅 +7 位作者 龚苗子 王云帆 王跃 王淑芳 张雨 缪琦 崔朝丽 张晋夏 《消化肿瘤杂志（电子版）》 2019年第3期225-230,共6页
目的分析CEA、EGFR等肿瘤相关抗原作为CAR-T治疗靶点在结直肠癌中的分布。方法回顾并选取2014年-2017年的122例结直肠癌病例,应用免疫组织化学法检测肿瘤相关抗原CEA、EGFR、HER2、Mesothelin、MUC1和EpCAM在结直肠癌组织中蛋白表达范... 目的分析CEA、EGFR等肿瘤相关抗原作为CAR-T治疗靶点在结直肠癌中的分布。方法回顾并选取2014年-2017年的122例结直肠癌病例,应用免疫组织化学法检测肿瘤相关抗原CEA、EGFR、HER2、Mesothelin、MUC1和EpCAM在结直肠癌组织中蛋白表达范围和强度。结果除HER2(37.5%)外,其它肿瘤相关抗原在结直肠癌中表达阳性率均在50%以上,EpCAM(100%)、CEA(99.1%)、EGFR(96%)、Mesothelin(67.9%)、MUC1(67%)。CEA(94.6%)和EpCAM(100%)强表达的比例较高,EGFR和Mesothelin分别在10.7%和31.2%的病例中强表达,HER2和MUC1均未见强表达病例。EpCAM(99.1%)、CEA(98.2%)、EGFR(56.2%)在结直肠癌中的表达范围较广(大于50%的肿瘤细胞表达),Mesothelin和MUC1均灶状表达。除EpCAM外,其它肿瘤相关抗原特异性均较好。仅28.6%的病例共表达CEA/EGFR/HER2/Mesothelin。64.3%的病例共表达CEA/EGFR/Mesothelin。其余三抗原共表达的病例均少于50%。高达95.5%的结直肠癌病例共表达CEA/EGFR。除CEA/Mesothelin(67%)及Mesothelin/HER2(65.2%)外,其余两抗原共表达的病例均少于50%。结论肿瘤相关抗原CEA和EGFR可作为结直肠癌CAR-T治疗多靶点组合方案的选择。 展开更多
关键词 结直肠癌 CAR-T 肿瘤相关抗原 免疫组织化学法
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胰腺囊性病变17例临床病理分析 被引量：1
6
作者 王云帆 缪琦 +2 位作者 胡阿锦 王跃 张雨 《诊断病理学杂志》 2020年第5期311-317,共7页
目的探讨胰腺囊性病变的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法对17例胰腺囊性病变的临床资料、组织学特点及免疫组化进行回顾性分析,并结合相关文献讨论。结果 17例患者中男性5例,女性12例,平均年龄55岁。多数为无症状偶然发现,以胰体尾... 目的探讨胰腺囊性病变的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法对17例胰腺囊性病变的临床资料、组织学特点及免疫组化进行回顾性分析,并结合相关文献讨论。结果 17例患者中男性5例,女性12例,平均年龄55岁。多数为无症状偶然发现,以胰体尾部居多。所有患者均行手术治疗,其中导管内乳头状黏液性肿瘤5例(29. 4%)(伴相关浸润性癌1例,伴高级别异型增生1例,伴低级别异型增生3例),实性-假乳头瘤4例(23. 5%),黏液性囊性肿瘤伴轻度异型增生2例(11. 8%),浆液性囊腺瘤2例(11. 8%),假性囊肿2例(11. 8%),伴囊性变的导管腺癌及淋巴上皮囊肿各1例(5. 9%)。结论胰腺囊性病变多数为良性,掌握临床病理特征有助于准确的病理诊断,对于判断预后及推动胰腺囊性肿瘤的规范化治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 胰腺 囊性病变 囊性肿瘤 鉴别诊断
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直肠筛状粉刺型腺癌伴肾上腺转移1例报道
7
作者 王云帆 胡阿锦 《诊断病理学杂志》 2020年第9期673-676,共4页
我国结直肠癌发病率和病死率分别居恶性肿瘤的第5位和第3位[1],近年来呈快速上升趋势,而结直肠癌病理组织学分型与临床治疗策略和预后密切相关。结直肠筛状粉刺型腺癌是WHO(2010)消化系统肿瘤分类中新增加的亚型,并陆续有少量报道。尽管... 我国结直肠癌发病率和病死率分别居恶性肿瘤的第5位和第3位[1],近年来呈快速上升趋势,而结直肠癌病理组织学分型与临床治疗策略和预后密切相关。结直肠筛状粉刺型腺癌是WHO(2010)消化系统肿瘤分类中新增加的亚型,并陆续有少量报道。尽管在WHO(2019)消化系统肿瘤分类中并未列出该亚型[2],但是在日常工作中这种罕见的组织学亚型确实存在,目前对这一组织学类型的认识和研究还比较少,直肠筛状粉刺型腺癌并肾上腺转移尚未见报道。本文报道1例伴肾上腺转移的直肠筛状粉刺型腺癌,并复习相关文献,以提高对其临床病理特性的认识。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 腺癌 筛状粉刺型 鉴别诊断
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