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湖北省新健康扶贫政策实施效果分析——以咸宁市4县为例 被引量：8
1
作者 胡闰虎 杨莹 +2 位作者 侯宜坦 李颖霞 毛宗福 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2021年第11期9-16,共8页
目的:探究湖北省新健康扶贫政策的实施影响,为“十四五”时期调整医疗救助制度提供科学依据和政策建议。方法:使用咸宁市所有4个县2018年7月—2020年9月月度建档立卡农村贫困人口(简称“农村贫困人口”)住院报销数据,应用间断时间序列... 目的:探究湖北省新健康扶贫政策的实施影响,为“十四五”时期调整医疗救助制度提供科学依据和政策建议。方法:使用咸宁市所有4个县2018年7月—2020年9月月度建档立卡农村贫困人口(简称“农村贫困人口”)住院报销数据,应用间断时间序列分析方法,从救助支出、就医行为和救助效果三个维度分析医疗救助制度运行情况的变化。结果:政策实施后,医疗救助总支出显著减少;农村贫困人口在三级、二级医疗机构就诊人次占比显著减小,在一级及以下医疗机构、县域内医疗机构、县域内医疗机构或指定转诊医疗机构就诊人次占比显著增加;农村贫困人口人均实际负担费用显著减少,灾难性医疗卫生支出发生人数占比显著下降。结论:新健康扶贫“985”政策节省了救助支出,规范了农村贫困人口就医行为,改善了救助效果。下一步应科学设定医疗救助标准、适度拓展救助对象,同时规范救助管理体制,提高县域内基层医疗卫生服务水平,进一步优化医疗救助制度。 展开更多
关键词 健康扶贫政策 医疗救助 间断时间序列分析 实施效果
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湖北省两市不同模式重特大疾病医疗救助效果分析 被引量：3
2
作者 胡闰虎 王兆仑 +1 位作者 贾常离 毛宗福 《中国卫生经济》 北大核心 2022年第3期36-39,共4页
目的:梳理湖北省两市重特大疾病医疗救助政策,比较不同模式政策实施效果。方法:利用2020年湖北省鄂州、丹江口两市医疗救助对象住院报销数据,应用描述性统计和卡方检验分析重特大疾病医疗救助实施效果。结果:鄂州市将27种特定病种纳入... 目的:梳理湖北省两市重特大疾病医疗救助政策,比较不同模式政策实施效果。方法:利用2020年湖北省鄂州、丹江口两市医疗救助对象住院报销数据,应用描述性统计和卡方检验分析重特大疾病医疗救助实施效果。结果:鄂州市将27种特定病种纳入重特大疾病救助范围,丹江口市则以合规自付费用超过5 000元为纳入标准;鄂州市重特大疾病医疗救助受益率(47.99%)低于丹江口市(100.00%),但救助后鄂州市人均实际负担费用(6 918.34元)低于丹江口市(8 144.59元),灾难性卫生支出减少率(36.73%)高于丹江口市(6.82%)。结论:鄂州市重特大疾病医疗救助针对性优于丹江口市,重特大疾病医疗救助一定程度上降低了患者费用负担,但两市救助力度仍有不足。建议救助资金有限地区应该优先按病种设置救助,提高大病患者救助水平,探索目录外费用的救助补偿机制,并加快将非重点救助对象纳入救助范围。 展开更多
关键词 重特大疾病 医疗救助 灾难性卫生支出 湖北
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参保心脑血管疾病患者住院费用构成及影响因素分析 被引量：3
3
作者 李颖霞 侯宜坦 +1 位作者 胡闰虎 毛宗福 《公共卫生与预防医学》 2022年第2期21-25,共5页
目的分析参加基本医疗保险心脑血管疾病患者住院费用构成及影响因素,为控制心脑血管疾病治疗费用的过快增长及降低患者负担提供现实依据与决策参考。方法回顾性收集2019年1月1日至2019年12月31日湖北省咸宁市市直14271例心脑血管疾病参... 目的分析参加基本医疗保险心脑血管疾病患者住院费用构成及影响因素,为控制心脑血管疾病治疗费用的过快增长及降低患者负担提供现实依据与决策参考。方法回顾性收集2019年1月1日至2019年12月31日湖北省咸宁市市直14271例心脑血管疾病参保患者的住院信息,对患者的基本信息及其住院费用构成进行描述性分析,并采用单因素分析和logistic回归分析的方法分析患者住院费用的影响因素。结果冠心病、脑梗塞、脑出血和原发性高血压是住院费用占比最大的四类心脑血管疾病,占比分别为26.18%、20.29%、11.82%和9.94%;住院费用中治疗费与药品费占比最多,占比分别为44.09%和32.52%;logistic回归分析结果显示年龄、住院天数、基本医保类型、心脑血管疾病类型、是否有其他合并症或并发症、是否在三级医疗机构就诊是心脑血管疾病患者住院费用的影响因素。结论应加强对老年群体及冠心病、脑梗塞、脑出血和原发性高血压等心脑血管疾病患者的疾病预防和控制,加快基本医保制度的整合,科学合理地减少心脑血管疾病患者的住院时长,加强推动分级诊疗制度。 展开更多
关键词 基本医疗保险 心脑血管疾病 住院费用
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湖北省职工医保门诊慢性病保障政策研究 被引量：2
4
作者 薛丽娜 王世贞 +2 位作者 侯宜坦 胡闰虎 毛宗福 《卫生经济研究》 北大核心 2022年第1期47-50,共4页
城镇职工医保门诊慢性病统筹改革是大势所趋,目前我国以慢性病为主的门诊保障政策碎片化、无序化问题严重,影响了参保人公平享受门诊保障待遇,同时掣肘了门诊统筹改革的推进。本文收集、整理了湖北省17个市、州的职工医保门诊慢性病、... 城镇职工医保门诊慢性病统筹改革是大势所趋,目前我国以慢性病为主的门诊保障政策碎片化、无序化问题严重,影响了参保人公平享受门诊保障待遇,同时掣肘了门诊统筹改革的推进。本文收集、整理了湖北省17个市、州的职工医保门诊慢性病、门诊特殊病、门诊重症等相关政策,从政策名称、病种目录、管理模式、保障水平及共病患者待遇管理办法等方面进行对比分析,寻找改革切入口,为湖北省职工医保门诊慢性病统筹改革提供实证参考。 展开更多
关键词 门诊慢性病 病种目录 待遇管理 职工医保
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湖北省医疗救助效率评价研究--基于Bootstrap-DEA方法 被引量：2
5
作者 胡闰虎 王兆仑 +1 位作者 贾常离 毛宗福 《中国医疗保险》 2022年第1期40-43,共4页
目的:评价2019年湖北省87个统筹区医疗救助运行效率,为完善湖北省医疗救助制度提供科学依据。方法:运用DEA-BCC模型测算湖北省医疗救助效率,使用Bootstrap-DEA方法纠偏并结合绩效标杆分析效率分布情况。结果:纠偏前后,湖北省医疗救助效... 目的:评价2019年湖北省87个统筹区医疗救助运行效率,为完善湖北省医疗救助制度提供科学依据。方法:运用DEA-BCC模型测算湖北省医疗救助效率,使用Bootstrap-DEA方法纠偏并结合绩效标杆分析效率分布情况。结果:纠偏前后,湖北省医疗救助效率均值分别为0.821和0.743,纯技术效率低于规模效率。纠偏后,有17.24%统筹区效率将得到改善,各个市(州)内部各统筹区医疗救助效率差异大。结论:湖北省医疗救助投入规模相对合理,但管理技术水平提升空间较大。Bootstrap-DEA方法提高了测算精度,进一步识别低效率统筹区。应该对低效率统筹区采取针对性改进措施,将相同市(州)内高效率统筹区的管理经验推广应用,并进一步提高湖北省医疗救助统筹层次。 展开更多
关键词 医疗救助 效率评价 Bootstrap-DEA 湖北省
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