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题名跟骨骨折六种手术入路术后并发症发生率网状荟萃分析
被引量：10
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作者
吕浩源
张驰
李扬
肖强兵
徐长力
张涛
胡铮潮
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机构
湖北中医药大学
广西中医药大学
湖北省中医院
湖北省中医药研究院
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出处
《中国矫形外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2019年第18期1678-1683,共6页
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基金
湖北省教育厅重点科研项目(编号:Q20091607)
湖北省中医院科研专项计划项目(编号:JDZX2014Z07)
中国医学气功学会2017年度立项课题(编号:YXQG-MS-2017002)
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文摘
[目的]应用网状荟萃分析方法比较6种跟骨骨折开放复位内固定手术入路术后并发症发生率,为临床决策提供依据。[方法]计算机检索知网、万方、维普、CBM、Pubmed、Embase、Cohrane Library等数据库,查找相关的临床研究,检索时限均为建库至2018年09月01日。采用R 3.3.3和Stata 18.0软件进行网状荟萃分析。[结果]共检索到2 637篇相关文献,经按纳入与排除标准筛选,最终纳入14篇文献。14篇文献共研究1 011足,所有患者均为Sanders II^IV型跟骨骨折,其中采用传统L形切口501足、跗骨窦切口338足、八字形切口89足、横弧形切口40足、直形切口29足、斜形切口14足。跗骨窦切口的术后并发症发生率低于传统L形切口(RR=0.28,95%CI:0.18~0.44);八字形切口的术后并发症发生率低于传统L形切口(RR=0.17,95%CI:0.04~0.62);横弧形切口的术后并发症发生率低于传统L形切口(RR=0.17,95%CI:0.04~0.75);直形切口的术后并发症发生率低于传统L形切口(RR=0.19,95%CI:0.06~0.58);斜形切口的术后并发症发生率与传统L形切口相当(RR=0.64,95%CI:0.14~3.02)。按照概率排序法,并发症发生率从高到低排序为:斜形切口>传统外侧L形切口>横弧形切口>直形切口>跗骨窦切口>八字形切口。[结论]本研究表明八字形切口的术后并发症风险最低,但手术切口的选择需要结合患者具体情况。因受纳入研究数量和质量的限制,仍待多中心大样本研究予以佐证。
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关键词
跟骨骨折
手术入路
术后并发症
网状荟萃分析
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Keywords
calcaneus fracture
surgical approach
postoperative complication
network meta-analysis
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分类号
R687.3
[医药卫生—骨科学]
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题名不同内固定方式治疗股骨颈骨折的网状Meta分析
被引量：1
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作者
钟义
李峰
胡铮潮
李琳
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机构
湖北中医药大学针灸骨伤学院
湖北省中医院(光谷院区)骨伤科
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出处
《中国中医骨伤科杂志》
CAS
2020年第2期43-48,共6页
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基金
湖北省自然科学基金资助项目(2011CDC032).
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文摘
目的:应用网状Meta分析评价不同内固定方式治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法:通过计算机检索EMbase,PubMed,Cochrane图书馆,CBM,中国知网,万方数据库,维普数据库,搜集不同内固定方式治疗PauwelsⅡ,Ⅲ型股骨颈骨折的临床随机对照试验。依照Cochrane风险偏移评估工具,安排两名研究者独立完成数据提取与评估,采用Stata14.0和GeMTC0.14.3软件进行数据分析。结果:最终纳入8篇文献,共研究479髋。其中采用空心螺钉内固定235髋,空心螺钉联合内侧支撑钢板内固定175髋,股骨近端锁定板69髋。网状Meta分析结果显示,采用股骨近端锁定板在术后发生股骨头坏死的风险低于空心螺钉联合内侧支撑钢板及空心螺钉,而在术后骨折不愈合的风险上空心螺钉联合内侧支撑钢板发生的可能最低,同时,从术后6个月Harris评分来看,空心螺钉联合内侧钢板的排名显著高于其他两种内固定方式。结论:3种不同内固定方式在治疗PauwelsⅡ,Ⅲ型股骨颈骨折方面,采用空心螺钉联合内侧钢板内固定的临床疗效总体表现优于股骨近端锁定板和空心螺钉内固定,可能是临床上治疗PauwelsⅡ,Ⅲ型股骨颈骨折最优的内固定选择。
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关键词
股骨颈骨折
空心螺钉
支撑钢板
股骨近端锁定板
META分析
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Keywords
femoral neck fractures
pauwels angle
cannulated screws
buttress plate
proximal femoral plate
Meta-analysis
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分类号
R687.3
[医药卫生—骨科学]
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