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二维斑点追踪成像技术对脓毒症患者左心功能的研究 被引量：7
1
作者 葛伟东 任定远 +3 位作者 李锋之 范小明 胡邦传 王宇佳 《中华危重症医学杂志（电子版）》 CAS CSCD 2019年第1期20-24,共5页
目的研究二维斑点追踪成像(2D-STI)技术对脓毒症患者左心功能的临床意义。方法选择2014年1月至2015年12月期间在浙江省人民医院重症监护室住院的81例脓毒症患者作为观察组,同时期的81例健康体检者作为对照组。比较两组患者的一般资料,... 目的研究二维斑点追踪成像(2D-STI)技术对脓毒症患者左心功能的临床意义。方法选择2014年1月至2015年12月期间在浙江省人民医院重症监护室住院的81例脓毒症患者作为观察组,同时期的81例健康体检者作为对照组。比较两组患者的一般资料,左室收缩末期内径(LVESd)、舒张期末左心室内径(LVEDd)、室间隔厚度(IVSD)、每搏输出量(SV)及左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期峰值流速(E峰)、二尖瓣口舒张晚期峰值流速(A峰)、E波速度下降时间(DT)等常规超声心电图参数,左心室收缩期峰值整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)及整体径向应变(GRS),左室收缩期长轴向应变达峰时间标准差(Tssl-SD)、径向应变达峰时间标准差(Tssr-SD)、圆周应变达峰时间标准差(Tssc-SD)、左室收缩期长轴向应变达峰时间最大差值(Tssl-Dif)、径向应变达峰时间最大差值(Tssr-Dif)以及圆周应变达峰时间最大差值(Tssc-Dif)等2D-STI指标,并采用Spearman相关分析二维应变参数与LVEF的相关性。结果观察组患者的LVEF [(62±5)%vs.(68±7)%]水平明显低于对照组(t=5.109,P <0.001)。观察组患者的GLS [(-18.4±3.1)%vs.(-20.3±2.1)%]、GRS [(28.3±2.1)%vs.(26.6±4.2)%]、GCS [(-23.8±1.2)%vs.(-24.4±2.4)%]、Tssl-SD [(45.3±3.2)ms vs.(19.3±1.3)ms]、Tssr-SD [(32.1±2.9)ms vs.(21.3±1.8)ms]、Tssl-Dif [(103±13)ms vs.(30±25)ms]、Tssr-Dif [(281±23)ms vs.(160±11)ms]以及Tssc-Dif [(242±12)ms vs.(169±13)ms]均显著高于对照组(t=4.828、4.983、2.165、77.772、31.516、0.753、35.843、27.645,P均<0.05)。Spearman相关分析结果显示,GLS (r=-0.644,P=0.005)、Tssl-SD(r=-3.553,P <0.001)、Tssr-SD(r=-3.715,P <0.001)、Tssl-Dif(r=-2.944,P <0.001)、Tssr-Dif(r=-0.842,P=0.003)以及Tssc-Dif(r=-0.811,P=0.003)均与LVEF呈明显的负相关;而GCS(r=-0.085,P=0.513)及GRS(r=-0.054,P=0.517)与LVEF均无明显相关性。结论 2DSTI指标可以客观地评价脓毒症患者左心室的收缩功能异常以及 展开更多
关键词 超声心动图 二维斑点追踪成像 左心室
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