目的调查2011—2016年临床标本分离的鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,Ab)的临床分布、耐药性变迁、血流感染危险因素,为合理应用抗菌药及预防感染提供依据。方法分析2011—2016年间本院鲍曼不动杆菌标本来源、病区分布及耐药率...目的调查2011—2016年临床标本分离的鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,Ab)的临床分布、耐药性变迁、血流感染危险因素,为合理应用抗菌药及预防感染提供依据。方法分析2011—2016年间本院鲍曼不动杆菌标本来源、病区分布及耐药率和耐药性变迁,以及导致Ab血流感染患者死亡的危险因素。结果共2110例标本,主要为痰培养1840例(87.2%),其次为血培养、引流液培养。临床分布中重症医学科(intensive care unit,ICU)占比最高(52.6%),其次为干部病房(9.8%)、胸外科(7.0%)。药敏提示近6年CZO、FOX的耐药率最高,TGC的最低。2011—2012年耐药率最低为AMK;2013—2014年以及2015—2016年最低均为TGC。CSL的耐药性变化最大(24%~64%),TGC的变化最小(1.70%~11.40%)。Ab血流感染患者死亡率最高(46.43%)。深静脉置管(P=0.008)、APACHEⅡ≥20(P<0.001)为影响血培养阳性患者死亡的独立危险因素。结论Ab耐药性逐年增加,本地医护人员应合理使用抗菌药物,以预防及控制Ab的流行及多重耐药菌株的产生。展开更多
文摘目的调查2011—2016年临床标本分离的鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,Ab)的临床分布、耐药性变迁、血流感染危险因素,为合理应用抗菌药及预防感染提供依据。方法分析2011—2016年间本院鲍曼不动杆菌标本来源、病区分布及耐药率和耐药性变迁,以及导致Ab血流感染患者死亡的危险因素。结果共2110例标本,主要为痰培养1840例(87.2%),其次为血培养、引流液培养。临床分布中重症医学科(intensive care unit,ICU)占比最高(52.6%),其次为干部病房(9.8%)、胸外科(7.0%)。药敏提示近6年CZO、FOX的耐药率最高,TGC的最低。2011—2012年耐药率最低为AMK;2013—2014年以及2015—2016年最低均为TGC。CSL的耐药性变化最大(24%~64%),TGC的变化最小(1.70%~11.40%)。Ab血流感染患者死亡率最高(46.43%)。深静脉置管(P=0.008)、APACHEⅡ≥20(P<0.001)为影响血培养阳性患者死亡的独立危险因素。结论Ab耐药性逐年增加,本地医护人员应合理使用抗菌药物,以预防及控制Ab的流行及多重耐药菌株的产生。
