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创伤骨科患者围术期下肢静脉血栓形成诊断及防治专家共识(2022年) 被引量:44
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作者 周武 曹发奇 +44 位作者 曾睿寅 姜保国 唐佩福 吴新宝 余斌 侯志勇 黎健 苏佳灿 刘国栋 禹宝庆 袁志 倪江东 陈雁西 傅德皓 童培建 王栋梁 张殿英 张鹏 张云飞 牛丰 杨雷 杨强 施忠民 周强 王俊文 王勇 何承建 车彪 赵猛 夏平 熊蠡茗 曹烈虎 陈晓 李卉 孙云 胡良 胡衍 刘梦非 米博斌 熊元 薛航 林泽 张英泽 胡豫 刘国辉 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期23-31,共9页
下肢深静脉血栓形成(DVT)是创伤骨科患者的主要并发症之一,严重DVT甚至会影响动脉供血,出现相应肢体供血不足。若发生血栓脱落可并发肺栓塞,病死率较高。临床上下肢骨折患者DVT的治疗和康复策略均有其特殊性。创伤骨科患者并发DVT已经... 下肢深静脉血栓形成(DVT)是创伤骨科患者的主要并发症之一,严重DVT甚至会影响动脉供血,出现相应肢体供血不足。若发生血栓脱落可并发肺栓塞,病死率较高。临床上下肢骨折患者DVT的治疗和康复策略均有其特殊性。创伤骨科患者并发DVT已经引起广泛的关注与研究,预防和治疗DVT的最佳措施也在不断发展。近年来国内外陆续更新了一系列血栓防治指南,但临床上对于不同创伤骨折患者DVT的防治方式仍有不少疑惑。因此,笔者在总结国内外最新的循证医学证据和广大专家的临床经验基础上,针对创伤骨科患者DVT的临床诊疗和预防方案进行总结,就下肢DVT的诊断、评估、治疗及预防措施等方面制订本共识,为创伤骨科患者下肢DVT的处理提供一套适合我国国情且简便易行的方案,以期改善患者预后,提高其生活质量。 展开更多
关键词 创伤骨科患者 并发肺栓塞 循证医学证据 下肢静脉血栓形成 血栓脱落 下肢骨折患者 供血不足 动脉供血
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3D打印导板技术在骶髂关节螺钉置入中的应用 被引量:23
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作者 刘毅 刘国辉 +4 位作者 夏天 米博斌 刘静 李卉 胡良 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期86-92,共7页
目的探讨3D打印导板技术在骨盆骶髂关节螺钉置入中的应用。方法回顾性分析2016年6至12月利用3D打印导板置入骶髂关节螺钉治疗5例骨盆后环骶髂关节复合体损伤患者资料,男4例,女1例,年龄42-67岁,平均(52.4±1.2)岁;其中合并... 目的探讨3D打印导板技术在骨盆骶髂关节螺钉置入中的应用。方法回顾性分析2016年6至12月利用3D打印导板置入骶髂关节螺钉治疗5例骨盆后环骶髂关节复合体损伤患者资料,男4例,女1例,年龄42-67岁,平均(52.4±1.2)岁;其中合并骶骨骨折4例(Denis Ⅰ型3例,DenisⅡ型1例合并骶神经损伤),骶髂关节分离1例。采集患者术前骨盆CT扫描数据,导入计算机合成并打印骨折三维模型,计算机模拟骶髂关节螺钉安全置入点及工作同道并设计置钉导板。术中对每枚骶髂关节螺钉置入时间、透视次数、出血情况进行分析,术后应用Matta放射学标准评价复位情况;根据视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评价患者术前、术后1周及术后6月时骶尾部疼痛情况;根据Majeed标准评估患者术后生活、活动及工作情况。结果5例骨盆后环损伤患者共置入骶髂关节螺钉5枚,螺钉置入时间为8-16min,平均11.2min。每枚螺钉置入术中透视4~8次,平均5.6次。术后骨折复位Matta标准评价,优4例,良1例,优良率100%。术中出血20±50ml,平均(30±0.7)ml。术前患者骶尾部VAS评分平均(7.04±0.1)分;术后1周VAS评分平均(5.46±0.3)分;术后6个月VAS评分平均(1.48±0.2)分。术后6个月骶尾部VAS评分较术前减少约5.56分,较术后1周减少约3.98分;术后6个月骶尾部疼痛程度由术前及术后1周的中重度疼痛明显减轻为轻度痛,经骶髂螺钉固定后骶尾部疼痛状况改善明显。术后6月M±eed评分为86±92分,平均(90±0.5)分,5例评分均为优,优良率100%。结论应用3D打印导板技术,能极大简化骨盆后环骶髂关节螺钉置入程序,具有微创、减少射线暴露、疗效确切等优势。 展开更多
关键词 骨折 骶髂关节 计算机辅助设计 骨折固定术 骨螺丝
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新型冠状病毒肺炎疫情防控期间创伤骨科急诊手术处理专家共识 被引量:20
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作者 刘静 李卉 +40 位作者 周武 刘国辉 张英泽 姜保国 唐佩福 刘国栋 吴新宝 袁志 周方 王天兵 付中国 侯志勇 苏佳灿 余斌 邵增务 夏天 熊蠡茗 方跃 王光林 林朋 陈雁西 倪江东 杨雷 王栋梁 何承建 刘曦明 车彪 李亚明 王俊文 陈明 赵猛 曹发奇 孙云 米博斌 刘梦非 熊元 薛航 胡良 胡益强 陈朗 闫晨晨 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期111-116,共6页
自2019年12月开始,湖北省武汉市相继出现新型冠状病毒感染肺炎(NCP)患者,并迅速扩散到整个湖北省乃至全国。其病原体为2019新型冠状病毒(2019-nCoV),其传染性强,可经过多种途径传播,人群普遍易感,给NCP的防控带来了巨大的困难。笔者基... 自2019年12月开始,湖北省武汉市相继出现新型冠状病毒感染肺炎(NCP)患者,并迅速扩散到整个湖北省乃至全国。其病原体为2019新型冠状病毒(2019-nCoV),其传染性强,可经过多种途径传播,人群普遍易感,给NCP的防控带来了巨大的困难。笔者基于部分创伤骨科患者具有急诊手术需求和华中科技大学同济医学院附属协和医院及湖北省及全国多家抗疫一线医务工作者的救治经验,结合目前国内外关于抗击NCP疫情以及创伤骨科救治原则的最新文献和循证医学证据,制订本专家共识,系统规范NCP疫情防控期间创伤骨科患者行急诊手术治疗的临床路径和防护措施,为各级医院开展创伤骨科患者急诊手术处理提供参考。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 肺炎 骨折 外科手术 专家共识
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Ⅰ期清创联合抗生素骨水泥珠链填塞治疗骨折后慢性感染 被引量:16
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作者 周武 夏天 +4 位作者 刘梦非 刘毅 刘静 胡良 刘国辉 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1001-1006,共6页
目的探讨Ⅰ期清创联合抗生素骨水泥珠链填塞治疗慢性骨感染的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2015年2月-2017年6月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的50例慢性骨感染患者临床资料,其中男38例,女12例;年龄28—70岁[... 目的探讨Ⅰ期清创联合抗生素骨水泥珠链填塞治疗慢性骨感染的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2015年2月-2017年6月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的50例慢性骨感染患者临床资料,其中男38例,女12例;年龄28—70岁[(48.4±5.1)岁]。感染部位:胫骨36例,股骨7例,趾骨3例,跟骨2例,脊柱2例。骨折内固定术后感染42例,单纯骨折后感染8例。患者均采用Ⅰ期清创联合抗生素骨水泥珠链填塞术。记录术前及术后1,4,7d患者红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白(CRP)的变化、感染控制率、清创手术次数、植骨后骨性愈合时间及感染复发率。结果患者均获随访6~22个月[(12.4±2.9)个月]。ESR和CRP术后1,4,7d与术前[(41.2±5.3)mm/h、(83.2±9.3)mg/L]比较分别为(37.1±4.8)mm/h、(32.5±3.1)mm/h、(22.3±1.9)mm/h和(71.1±4.6)mg/L、(66.5±3.1)mg/L、(39.3±1.9)mg/L(P〈0.05)。感染控制率为94%(47/50)。清创次数为2~5次[(2.2±0.3)次]。植骨后骨性愈合时间为14—30周[(24.6±6.7)周]。感染复发率为2%(1/47)。结论Ⅰ期清创联合抗生素骨水泥珠链填塞治疗慢性骨感染,感染控制率高,植骨后骨性愈合满意,术后感染复发率低,是一种理想的治疗慢性骨感染的手段。 展开更多
关键词 骨折 骨髓炎 清创术 骨水泥珠链
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血清睾酮水平与老年男性骨质疏松性髋部骨折的相关性 被引量:11
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作者 黄佳涌 郑博 +4 位作者 胡良 刘晓银 屈波 张秀莉 蒋涛 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期362-368,共7页
目的 探究血清睾酮、雌二醇、碱性磷酸酶及骨密度与老年男性骨质疏松性髋部骨折的相关性。方法 选取2015年9月1日至2018年11月30日4家三甲医院65~85岁男性髋部脆性骨折住院患者220例为试验组,选取同时期65~85岁无脆性骨折男性300例为对... 目的 探究血清睾酮、雌二醇、碱性磷酸酶及骨密度与老年男性骨质疏松性髋部骨折的相关性。方法 选取2015年9月1日至2018年11月30日4家三甲医院65~85岁男性髋部脆性骨折住院患者220例为试验组,选取同时期65~85岁无脆性骨折男性300例为对照组。检测两组受试者空腹血清睾酮、雌二醇、碱性磷酸酶水平,并进行腰椎、股骨颈、股骨大粗隆骨密度测定。结果 试验组股骨大粗隆、股骨颈、腰椎骨密度低于对照组,差异有统计学意义[股骨大粗隆:(0.834±1.872)g/cm^2 vs.(0.892±0.931)g/cm^2, P <0.01;股骨颈:(0.677±2.014)g/cm^2 vs.(0.728±3.120)g/cm^2, P <0.01;腰椎:(0.530±0.034)g/cm^2 vs.(0.634±1.592)g/cm^2, P <0.01 ]。试验组血清睾酮水平低于对照组,差异有统计学意义[7.1(4.8, 9.1)nmol/L vs. 12.3(7.9, 16.7)nmol/L , P <0.05];两组血清碱性磷酸酶、雌二醇水平差异无统计学意义( P >0.05)。Logistic回归分析校正三处骨密度值后发现,睾酮是脆性髋部骨折的危险因素( OR =2.140,95% CI :1.387~3.302, P =0.001)。结论 血清睾酮水平降低可能是老年男性髋部骨折的危险因素之一,睾酮水平检测对老年男性骨质疏松性髋部骨折具有预测作用。 展开更多
关键词 骨质疏松 脆性骨折 睾酮 老年人 男性
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胶原/硫酸肝素支架联合神经干细胞促进脊髓损伤后运动功能的恢复 被引量:10
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作者 曹宗锐 郑博 +4 位作者 钟琳 胡良 张秀莉 屈波 蒋涛 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第34期5454-5461,共8页
背景:近些年来,胶原/硫酸肝素支架作为神经组织工程支架已被用于周围神经、脊髓和脑损伤的修复中。目的:观察胶原/硫酸肝素支架联合神经干细胞移植对脊髓损伤后运动功能恢复的影响。方法:将SD乳鼠神经干细胞接种于胶原/硫酸肝素支架上培... 背景:近些年来,胶原/硫酸肝素支架作为神经组织工程支架已被用于周围神经、脊髓和脑损伤的修复中。目的:观察胶原/硫酸肝素支架联合神经干细胞移植对脊髓损伤后运动功能恢复的影响。方法:将SD乳鼠神经干细胞接种于胶原/硫酸肝素支架上培养7 d,构建细胞-支架复合物。将60只成年雌性SD大鼠(购自成都达硕生物科技有限公司)随机分为4组,每组15只:假手术组仅切除T10椎板,模型组切除T10处1.5 mm脊髓建立脊髓损伤模型,支架组建立脊髓损伤模型后植入胶原/硫酸肝素支架,细胞-支架组建立脊髓损伤模型后植入细胞-支架复合物。术后1,2,3,4,6,8周进行BBB评分与斜板实验,观察大鼠肢体功能恢复;术后8周检测大鼠双后肢运动诱发电位,观察运动功能恢复情况;术后8周对脊髓损伤处进行核磁扫描,获得弥散张量成像图像,观察神经纤维再生情况。实验获得成都医学院第一附属医院伦理委员会批准。结果与结论:①术后2,3,4,6,8周,细胞-支架组的BBB评分、斜板实验角度均高于模型组、支架组(P<0.05,P<0.01);②细胞-支架组大鼠双侧后肢的运动诱发电位振幅高于模型组、支架组(P<0.05,P<0.01),潜伏期短于模型组、支架组(P<0.05,P<0.01);③弥散张量成像显示,假手术组神经纤维完整,模型组病变部位周围神经纤维缺乏不同方向的连续性,支架组、细胞-支架组可见较多数量的神经纤维穿过损伤区域,并且细胞-支架组穿过损伤区域的神经纤维数量更多;④结果表明,胶原/硫酸肝素支架联合神经干细胞可促进大鼠脊髓损伤处神经纤维的再生,改善大鼠双侧后肢运动功能。 展开更多
关键词 脊髓损伤 胶原 硫酸肝素 胶原/硫酸肝素支架 支架 神经干细胞 神经再生 功能恢复 弥散张量纤维束成像
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伤椎植骨结合椎弓根钉棒系统辅助药物治疗老年腰椎压缩性骨折 被引量:10
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作者 周武 夏天 +5 位作者 曹发奇 刘静 胡良 刘梦非 周启胜 刘国辉 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期24-30,共7页
目的探讨伤椎植骨与不植骨结合椎弓根钉棒系统辅助药物治疗老年腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2015年10月—2018年10月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的48例老年腰椎压缩性骨折患者临床资料,其中... 目的探讨伤椎植骨与不植骨结合椎弓根钉棒系统辅助药物治疗老年腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2015年10月—2018年10月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的48例老年腰椎压缩性骨折患者临床资料,其中男34例,女14例;年龄60~78岁[(62.8±2.5)岁]。损伤节段:L137例,L27例,L32例,L42例。植骨组20例,其中男15例,女5例;年龄60~78岁[(63.7±2.1)岁]。非植骨组28例,其中男19例,女9例;年龄60~75岁[(62.4±2.9)岁]。植骨组术前Frankel分级D级15例,E级5例;非植骨组术前Frankel分级D级18例,E级10例。两组患者均行椎弓根钉棒系统固定+辅助抗骨质疏松药物治疗,其中植骨组行伤椎植骨,非植骨组伤椎不植骨。比较两组术中出血量、单节段钉棒置入时间、术前及术后1年随访时的视觉模拟评分(VAS)、术后3个月及术后1年骨折愈合情况;分别测量并比较术前、术后1 d及术后1年椎体高度压缩率及术后1年椎体高度丢失率。评估术前、术后的脊髓损伤Frankel分级等级。比较伤口愈合情况、下肢静脉血栓形成、肺部感染及压疮等情况。结果48例患者均获随访,其中植骨组随访时间12~25个月[(16.2±3.4)个月],非植骨组15~24个月[(17.5±5.4)个月](P>0.05)。植骨组和非植骨组术中出血量分别为(240±70)ml和(210±65)ml(P>0.05)。植骨组单节段钉棒置入时间为(38.5±9.6)min,较非植骨组(30.5±5.4)min延长(P<0.05)。植骨组术前和术后1年的VAS分别为(7.5±1.8)分和(1.5±0.7)分,非植骨组分别为(7.8±1.4)分和(2.9±1.2)分,两组术后1年的VAS比较差异有统计学意义(P<0.05)。植骨组术后3个月和1年的骨折愈合率分别为85%(17/20)和95%(19/20),非植骨组分别为64%(18/28)和86%(24/28)(P>0.05)。两组患者术前及术后椎体高度压缩率差异无统计学意义(P>0.05)。植骨组术后1年的伤椎椎体高度丢失率为3%(2%,4%),非植骨组为6%(5%,8%)(P<0.05)。两组� 展开更多
关键词 腰椎 脊柱骨折 老年人 植骨
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SBAR模式结合3D打印模型技术在创伤骨科床旁教学实践中的应用研究 被引量:9
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作者 刘静 米博斌 +5 位作者 刘毅 胡良 周武 阿卜杜迪力拜尔·阿卜杜拉 李卉 刘国辉 《中华医学教育探索杂志》 2021年第1期54-58,共5页
目的探讨SBAR[其内涵包括状态(situation,S)、背景(background,B)、评估(assessment,A)、建议(recommendation,R)]模式与3D打印模型技术相结合的教学模式在创伤骨科床旁教学实践中的应用效果。方法将2018年轮转进入本院创伤骨科实习的... 目的探讨SBAR[其内涵包括状态(situation,S)、背景(background,B)、评估(assessment,A)、建议(recommendation,R)]模式与3D打印模型技术相结合的教学模式在创伤骨科床旁教学实践中的应用效果。方法将2018年轮转进入本院创伤骨科实习的学生随机分为试验组(SBAR模式结合3D打印模型技术模式教学)与对照组(传统教学)。教学完成之后评价教学效果,评价指标包括理论考试成绩、实践操作考试成绩、总分以及问卷调查。采用SPSS 22.0进行记录和统计学分析。结果试验组的理论考试平均分(48.30±1.41)、实践操作考试平均分(42.20±1.48)和总分(90.50±2.04)均高于对照组[(43.40±1.52)(34.80±1.53)(78.20±2.15)],差异均有统计学意义(P<0.05)。问卷调查显示,实验教学组在提升学生的自主学习能力、学习积极性、临床思维能力培养、文献检索与分析能力、增强临床工作中学生的人文关怀意识方面认可度较高,具有统计学意义(P<0.05);而在提升问题解决能力、团队合作能力以及与患者的沟通交流能力方面的提升,两组的认可度相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论SBAR模式结合3D打印模型技术应用于创伤骨科床旁教学有助于学生提高学习兴趣和自主学习能力,培养学生终身学习的习惯,提高学生的综合素质能力,提高教学效果,具有良好的推广应用价值。 展开更多
关键词 SBAR 3D打印模型技术 创伤骨科 床旁教学
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创伤骨科慢性难愈性创面诊疗指南(2023版) 被引量:3
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作者 熊元 米博斌 +62 位作者 闫晨晨 李卉 周武 孙云 夏天 曹发奇 侯志勇 于腾波 喻爱喜 赵猛 谢肇 赵劲民 吴新宝 蒋协远 余斌 张殿英 吴丹凯 刘光耀 刘国栋 花奇凯 刘梦非 胡益强 程鹏 薛航 卢力 楚翔宇 胡良 陈朗 查康康 林传陆 余臣焱 陶然阳 林泽 谢旭东 韩艳玖 郭晓东 叶哲伟 周启胜 刘勇 王俊文 夏平 车彪 胡冰 何承建 王光林 王栋梁 林凤飞 倪江东 王爱国 傅德皓 董世武 陈林 许新忠 苏佳灿 唐佩福 姜保国 张英泽 付小兵 刘国辉 中国医师协会骨科医师分会 中华医学会骨科学分会 中华医学会创伤学分会 中国医师协会急救复苏专业委员会创伤骨科与多发伤学组 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期481-493,共13页
慢性难愈性创面(CRW)因其发病机制复杂、病程较长及预后差等原因,是临床上面临的最具挑战性难题之一。针对CRW病因复杂、疗效不佳的现状,相关领域诊疗专家有必要对CRW的诊疗方法进行系统性总结,并制订规范化诊疗指南。为此,中国医师协... 慢性难愈性创面(CRW)因其发病机制复杂、病程较长及预后差等原因,是临床上面临的最具挑战性难题之一。针对CRW病因复杂、疗效不佳的现状,相关领域诊疗专家有必要对CRW的诊疗方法进行系统性总结,并制订规范化诊疗指南。为此,中国医师协会骨科医师分会、中华医学会骨科学分会、中华医学会创伤学分会及中国医师协会急救复苏专业委员会创伤骨科与多发伤学组共同组织相关专家,依据需求牵引及循证医学的原则针对临床问题形成推荐意见,最终制订《创伤骨科慢性难愈性创面诊疗指南(2023版)》,从CRW的流行病学、诊断、治疗、术后管理、并发症预防与合并症管理及康复治疗与健康教育等方面提出9条推荐意见,为CRW的诊疗提供可靠的临床依据。 展开更多
关键词 创伤和损伤 皮肤溃疡 伤口愈合 创面修复
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基于智慧工地平台,在高压线下低净空安全施工预警系统综合运用
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作者 胡良 《门窗》 2023年第1期238-240,共3页
随着城市规模不断扩大,城市轨道交通也需跟随延伸,需在城郊建设新的地铁车辆段。而城郊电网密集,车辆段工程会在高压线下开展,为保障高压线下施工的安全、成本、进度,本文以武汉市某车辆段基础主体结构工程为背景,对高压线下各复杂工序... 随着城市规模不断扩大,城市轨道交通也需跟随延伸,需在城郊建设新的地铁车辆段。而城郊电网密集,车辆段工程会在高压线下开展,为保障高压线下施工的安全、成本、进度,本文以武汉市某车辆段基础主体结构工程为背景,对高压线下各复杂工序施工开展了工法研制及风险分析,通过应用智慧工地信息化管理平台,从技术措施、现场控制等方面论述了施工的安全防护策略,为高压线下综合施工提出了保障和措施。 展开更多
关键词 地铁车辆段 高压线下施工 智慧工地 安全预警
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弥散张量成像预测3D打印支架促进脊髓损伤后运动功能恢复 被引量:3
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作者 刘晓银 钟琳 +7 位作者 郑博 魏攀 代晨 胡良 王甜甜 梁小龙 张赛 王晓丽 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第28期4547-4554,共8页
背景:弥散张量成像作为一种基于MRI相对较新的方法,目前已成为神经影像学领域检查诊断的重要手段。目的:使用弥散张量成像数据预测3D打印胶原/丝素蛋白支架在脊髓损伤后运动功能恢复中的作用,并探讨运动功能与弥散张量成像之间的相关性... 背景:弥散张量成像作为一种基于MRI相对较新的方法,目前已成为神经影像学领域检查诊断的重要手段。目的:使用弥散张量成像数据预测3D打印胶原/丝素蛋白支架在脊髓损伤后运动功能恢复中的作用,并探讨运动功能与弥散张量成像之间的相关性。方法:制备普通胶原/丝素蛋白支架和3D打印胶原/丝素蛋白支架。取成年雌性SD大鼠40只(由中国人民解放军军事医学科学院实验动物中心提供),随机分为4组,每组10只:假手术组仅切除T10椎板;模型组制作T10脊髓全横断损伤模型;普通支架组、3D打印支架组建立T10脊髓全横断损伤模型后分别植入普通胶原/丝素蛋白支架和3D打印胶原/丝素蛋白支架。术后1,2,3,4,6,8周进行后肢BBB评分与斜板实验,术后8周进行后肢电生理检测,评估运动功能;术后8周进行腰椎弥散张量成像检查,并分析弥散张量成像参数与大鼠运动功能的相关性。动物实验获得中国人民武装警察部队特色医学中心研究动物伦理委员会的批准(伦理号:27653/58)。结果与结论:(1)自术后3周起,3D打印支架组的BBB评分高于模型组、普通支架组(P<0.05或P<0.01);自术后2周起,3D打印支架组的斜板实验角度高于模型组、普通支架组(P<0.05或P<0.01);(2)3D打印支架组的运动诱发电位振幅大于模型组、普通支架组(P<0.05或P<0.01),运动诱发电位潜伏期短于模型组、普通支架组(P<0.05或P<0.01);(3)弥散张量成像显示,造模3组的神经纤维轨迹不规则,均缺乏神经纤维的连续性,但3D打印支架组的断端再生神经纤维束数量多于模型组、普通支架组(P<0.01);3D打印支架组距离脊髓损伤正中心9,7.5,4.5,-3,-6,-7.5,-9 mm处的分数各向异性值均高于模型组、普通支架组(P<0.05或P<0.01);(4)术后8周,BBB评分、斜坡角度、运动诱发电位振幅、运动诱发电位潜伏期与从大鼠头到尾的弥散张量成像分数各向异性值之间存在正相 展开更多
关键词 脊髓损伤 弥散张量成像 预测 3D生物打印 胶原 丝素蛋白 支架 相关性
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褪黑素调控椎间盘退变的研究进展
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作者 吕斌 胡良 +3 位作者 谢旭东 程鹏 米博斌 刘国辉 《中华老年病研究电子杂志》 2022年第4期58-64,共7页
褪黑素及其代谢物具有多种生理功能。在病理生理环境下,褪黑素不仅拮抗炎症和氧化应激,而且调节细胞自噬和凋亡。本文从炎症反应、自噬、氧化应激、细胞基质合成分解、椎间盘细胞衰老等方面综述了褪黑素在椎间盘退变中的作用及机制,以... 褪黑素及其代谢物具有多种生理功能。在病理生理环境下,褪黑素不仅拮抗炎症和氧化应激,而且调节细胞自噬和凋亡。本文从炎症反应、自噬、氧化应激、细胞基质合成分解、椎间盘细胞衰老等方面综述了褪黑素在椎间盘退变中的作用及机制,以期为治疗椎间盘退行性疾病提供思路。 展开更多
关键词 褪黑素 椎间盘退变 炎症 自噬 氧化应激 细胞外基质 细胞衰老
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铜死亡及其在缺血性脑卒中神经细胞死亡里可能的作用
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作者 王甜甜 胡良 樊红 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1724-1729,共6页
脑卒中(stroke)是一类发病率、致死致残率均高的脑血管疾病,全世界每年约一千五百万人次发生脑卒中,导致约五百万人次直接死亡,约五百万人次产生永久性残疾[1]。数据显示,卒中是导致美国人群长期残疾的主要原因,65岁以上中风幸存者超过... 脑卒中(stroke)是一类发病率、致死致残率均高的脑血管疾病,全世界每年约一千五百万人次发生脑卒中,导致约五百万人次直接死亡,约五百万人次产生永久性残疾[1]。数据显示,卒中是导致美国人群长期残疾的主要原因,65岁以上中风幸存者超过一半的活动能力下降,治疗脑卒中和并发症的医疗支出约350亿美元/年[2]. 展开更多
关键词 医疗支出 脑血管疾病 脑卒中 数据显示 神经细胞死亡 五百 长期残疾
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手术治疗新型冠状病毒肺炎疑似合并股骨转子下骨折一例报道
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作者 刘静 刘梦非 +13 位作者 谢旭东 刘国辉 夏天 周武 曹发奇 孙云 米博斌 熊元 薛航 胡良 胡益强 陈朗 闫晨晨 林泽 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期137-140,共4页
患者资料女性患者,50岁,因"摔伤致左侧大腿疼痛、肿胀伴活动受限1 d"于2020年2月7日入院。患者于2020年2月6日因摔伤致左大腿疼痛、肿胀伴活动受限,不能行走,受伤1 d后被送往我院就诊。期间患者无发热,稍有咳嗽,无明显咳痰,... 患者资料女性患者,50岁,因"摔伤致左侧大腿疼痛、肿胀伴活动受限1 d"于2020年2月7日入院。患者于2020年2月6日因摔伤致左大腿疼痛、肿胀伴活动受限,不能行走,受伤1 d后被送往我院就诊。期间患者无发热,稍有咳嗽,无明显咳痰,无乏力、肌痛等不适。我院急诊科以"新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疑似病例,左侧股骨转子下合并小转子骨折"收入我科隔离病房治疗。患者否认传染病史、外伤史、食物及药物过敏史,3年前因"腰椎间盘突出症"行髓核摘除术治疗。起病以来食欲及睡眠一般,大小便正常。查体:体温36.5℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。咽无充血,扁桃体无肿大。双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿罗音。心脏各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹部平坦,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。双上肢及右下肢感觉、运动正常、反射存在。左侧髋部肿胀、压痛,左下肢外旋内收缩短畸形,活动明显受限,传导叩痛(+);双下肢皮肤浅静脉无怒张,皮温可,末梢血运可,感觉可;双侧病理征(-)阴性。 展开更多
关键词 瓣膜听诊区 肺呼吸音 下肢皮肤 干湿罗音 左侧大腿 传染病史 浅静脉 叩痛
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