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炎症与重症脑静脉系统血栓形成相关研究进展 被引量:3
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作者 段建钢 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2022年第6期460-464,共5页
重症脑静脉系统血栓形成(CVT)是脑卒中的罕见类型,患者大多预后不良且病死率较高。目前对重症CVT病理生理学机制的了解仅限于静脉回流障碍所致,对其发生发展过程知之甚少。近年针对炎症与重症CVT关系的研究显示,炎症参与重症CVT的发生... 重症脑静脉系统血栓形成(CVT)是脑卒中的罕见类型,患者大多预后不良且病死率较高。目前对重症CVT病理生理学机制的了解仅限于静脉回流障碍所致,对其发生发展过程知之甚少。近年针对炎症与重症CVT关系的研究显示,炎症参与重症CVT的发生发展全过程,且多种炎性标志物与患者预后不良密切相关,提示靶向炎症治疗重症CVT是颇具前景的方案。本文概述炎症与重症CVT相关基础与临床研究进展,旨在了解炎症在重症CVT病理生理学机制中的角色,以为制定新的治疗策略提供思路。 展开更多
关键词 炎症 颅内血栓形成 脑静脉 综述
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磁共振黑血血栓成像结合抗Ⅹa因子活性监测诊治孤立性皮质静脉血栓一例
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作者 谷亚钦 马红蕊 +2 位作者 吉训明 段建钢 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期405-408,共4页
孤立性皮质静脉血栓(ICoVT)的诊断一直充满挑战,根据患者体质量给予低分子肝素的常规抗凝治疗并不能使全部患者获得满意疗效。该文报道1例经磁共振黑血血栓成像诊断为重症ICoVT,并通过监测抗Ⅹa因子活性调整抗凝药物剂量进行治疗的患者... 孤立性皮质静脉血栓(ICoVT)的诊断一直充满挑战,根据患者体质量给予低分子肝素的常规抗凝治疗并不能使全部患者获得满意疗效。该文报道1例经磁共振黑血血栓成像诊断为重症ICoVT,并通过监测抗Ⅹa因子活性调整抗凝药物剂量进行治疗的患者,以期为ICoVT的诊断及精准抗凝治疗提供参考。 展开更多
关键词 肝素 低分子量 静脉血栓形成 孤立性皮质静脉血栓 磁共振黑血血栓成像 抗Ⅹa因子活性
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重新认识降纤治疗在动静脉缺血性卒中防治中的地位
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作者 谷亚钦 段建钢 +1 位作者 吉训明 《华西医学》 CAS 2022年第6期806-812,共7页
作为血管性疾病和炎症性疾病的危险因子,纤维蛋白原越来越受到重视,高纤维蛋白原血症与动静脉缺血性卒中(急性缺血性卒中、短暂性脑缺血发作和颅内静脉血栓)的发生、发展及不良预后相关。因此,纤维蛋白原可能是动静脉缺血性卒中防治过... 作为血管性疾病和炎症性疾病的危险因子,纤维蛋白原越来越受到重视,高纤维蛋白原血症与动静脉缺血性卒中(急性缺血性卒中、短暂性脑缺血发作和颅内静脉血栓)的发生、发展及不良预后相关。因此,纤维蛋白原可能是动静脉缺血性卒中防治过程中一个非常有潜力的治疗靶点,但是关于动静脉缺血性卒中的降纤治疗一直存在争议。因此,该文详细介绍了单独降纤、联合抗血小板或联合抗凝在动静脉缺血性卒中防治中的有效性及安全性,旨在重新认识降纤治疗在动静脉缺血性卒中防治中的地位。 展开更多
关键词 纤维蛋白原 急性缺血性卒中 短暂性脑缺血发作 静脉窦血栓形成 降纤治疗
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恶性颅内高压诊治思考:一例报告
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作者 曲典 郝文思 +3 位作者 连芳 谷亚钦 段建钢 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2022年第6期500-506,共7页
目的 报告1例恶性颅内高压病例,回顾其诊断与治疗经过,并分析病因,以提高临床医师对恶性颅内高压的认知。方法与结果 男性患者,19岁,亚急性发病,呈慢性病程,以黑蒙、头痛、颈肩痛、视物模糊及耳鸣发病,影像学检查提示脑静脉窦狭窄且狭... 目的 报告1例恶性颅内高压病例,回顾其诊断与治疗经过,并分析病因,以提高临床医师对恶性颅内高压的认知。方法与结果 男性患者,19岁,亚急性发病,呈慢性病程,以黑蒙、头痛、颈肩痛、视物模糊及耳鸣发病,影像学检查提示脑静脉窦狭窄且狭窄两端存在明显压力差,但脑静脉窦支架植入术无效,经视神经鞘减压术后头痛及视物模糊等症状无明显改善,最终经脑组织活检术确诊为胶质母细胞瘤(WHOⅣ级),手术切除肿瘤灶,术后8个月死亡。结论 恶性颅内高压伴脑静脉窦狭窄两端存在压力差的患者不宜行支架植入术,明确狭窄原因及类型对正确诊断及指导治疗至关重要。 展开更多
关键词 胶质母细胞瘤 颅内高压 支架 脑静脉
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糖皮质激素联合抗凝在急性/亚急性重症颅内静脉血栓治疗中的探索 被引量:1
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作者 张开元 +4 位作者 谷亚钦 李京凯 周陈 吉训明 段建钢 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第2期280-288,共9页
目的 本研究初步探讨糖皮质激素联合抗凝治疗在急性/亚急性重症颅内静脉血栓(cerebral venous thrombosis,CVT)中的作用。方法 纳入10例经过糖皮质激素联合抗凝治疗的急性/亚急性重症CVT患者,对治疗前后及出院3个月时的神经功能缺损、... 目的 本研究初步探讨糖皮质激素联合抗凝治疗在急性/亚急性重症颅内静脉血栓(cerebral venous thrombosis,CVT)中的作用。方法 纳入10例经过糖皮质激素联合抗凝治疗的急性/亚急性重症CVT患者,对治疗前后及出院3个月时的神经功能缺损、颅内压增高情况和血清、脑脊液炎症指标及不良事件进行回顾性分析。结果 10例患者经过糖皮质激素冲击治疗后2周,与入院时基线值相比,血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)(P<0.05),超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)(P<0.01),白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)(P<0.01)和脑脊液IL-6浓度(P<0.01)均明显下降;与入院时基线值相比,出院时改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分(P<0.01)、美国国立卫生研究院卒中评分(National Institutes of Health Stroke Score,NIHSS)(P<0.01)和颅内压(P<0.01)均明显下降;出院3个月时mRS、NIHSS进一步下降(P<0.01)。在住院及随访期间,10例患者均未出现静脉血栓复发、自发性骨折或骨坏死等激素相关的严重不良反应。结论 短期应用糖皮质激素联合抗凝治疗对急性/亚急性重症CVT患者可能安全、有效。 展开更多
关键词 重症颅内静脉血栓形成 急性/亚急性期 糖皮质激素 抗凝 预后
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