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RNA恒温扩增实时荧光检测技术在检测脑脊液中结核分枝杆菌的应用 被引量:16
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作者 张海晴 黄海滨 +5 位作者 王春颖 刘成 侯远沛 成松 周冬青 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第11期1715-1716,1719,共3页
目的评估用RNA恒温扩增实时荧光检测技术(SAT-TB)快速检测脑脊液中结核分枝杆菌(MTB)的临床应用价值。方法采集来我院接受检查的高度疑似儿童结核性脑膜炎患儿96例(A组),非结核性脑膜炎儿童78例(B组),分别采用夹层杯离心集菌法、罗氏培... 目的评估用RNA恒温扩增实时荧光检测技术(SAT-TB)快速检测脑脊液中结核分枝杆菌(MTB)的临床应用价值。方法采集来我院接受检查的高度疑似儿童结核性脑膜炎患儿96例(A组),非结核性脑膜炎儿童78例(B组),分别采用夹层杯离心集菌法、罗氏培养法、SAT-TB和MTB DNA荧光定量扩增法(TB DNA)同时检测,比较筛检指标及临床应用价值。结果 A组脑脊液检测中罗氏培养法、TB DNA和SAT-TB法检测阳性率分别为40.63%、39.58%、42.71%,三者差异无统计学意义(X^2=0.20,P>0.05);以罗氏培养法作为金标准,SAT-TB法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确指数、误诊率、漏诊率、诊断符合率分别为92.31%、91.23%、87.80%、94.55%、0.84%、8.77%、7.69%和91.67%;TB DNA法的各项指标分别为66.67%、78.95%、68.42%、77.59%、0.46%、21.05%、33.33%和73.96%。结论 SAT-TB检测脑脊液标本中的MTB,具有快速、敏感度和特异度较高等优点,可提高脑脊液标本中MTB的检出率,从而提高儿童结核性脑膜炎的诊断水平。 展开更多
关键词 脑脊液 结核分枝杆菌 核酸扩增技术
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临床药学监护对肝功能损害患者疗效及用药安全性的影响 被引量:10
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作者 史秀梅 +1 位作者 谢士宁 赵艳艳 《贵州医药》 CAS 2019年第7期1160-1161,共2页
目的探讨临床药学监护对肝功能损害患者的临床应用效果以及对用药安全性的影响。方法选择2016年6月至2017年5月在我院治疗的315例肝功能损害患者的临床资料,依据药学监护方式的不同,分为对照组(常规药学监护,158例)与观察组(按照项目流... 目的探讨临床药学监护对肝功能损害患者的临床应用效果以及对用药安全性的影响。方法选择2016年6月至2017年5月在我院治疗的315例肝功能损害患者的临床资料,依据药学监护方式的不同,分为对照组(常规药学监护,158例)与观察组(按照项目流程给予规范药学监护,157例),比较两组肝功能指标[总胆红素(total bilirubin,TBil)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)]、复诊率与用药依从性。结果两组入院时TBIL、AST、ALT水平差异无统计学意义( P >0.05),干预1周后两组TBIL水平差异无统计学意义( P >0.05),而在其他时间段各肝功能指标观察组明显优于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);出院后半个月,两组复诊率对比,差异无统计学意义( P >0.05);出院后3个月与6个月,观察组复诊率均高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);出院后半个月,两组用药依从性对比,差异无统计学意义( P >0.05);出院后3个月与6个月,观察组用药依从性均优于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论肝功能损害患者在治疗过程中接受临床药学监护,效果显著,可有效保护肝功能,利于提高复诊率以及用药依从性。 展开更多
关键词 肝功能损 临床药学监护 肝功能指标 用药依从性
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肝功能损害患者临床药学服务模式的探索及效果评价 被引量:9
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作者 史秀梅 +3 位作者 梁艳丽 赵艳艳 王洁 谢士宁 《中国药物警戒》 2018年第5期286-290,共5页
目的观察肝功能损害患者临床药学服务模式的效果,探索药学服务路径。方法选取我院2016年6月-2017年5月收治的315例肝功能损害患者,按照患者入院时间,将2016年6月-2016年11月158例入院者纳入对照组,将2016年12月-2017年5月157名入院者纳... 目的观察肝功能损害患者临床药学服务模式的效果,探索药学服务路径。方法选取我院2016年6月-2017年5月收治的315例肝功能损害患者,按照患者入院时间,将2016年6月-2016年11月158例入院者纳入对照组,将2016年12月-2017年5月157名入院者纳入观察组。观察组患者根据Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分对患者进行肝损害分级并给予规范临床药学服务,对照组仅接受常规药学服务,比较两组患者药物药效学、经济学、合理用药、药学服务效果等各项指标,总结临床药学服务模式的实施效果。结果观察组治疗总有效率为98.09%,高于对照组的89.87%;观察组的住院时间、住院总费用、保肝用药费用、用药总费用及用药总费用占住院费用比例均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组ADR发生率为13.92%,高于观察组的6.37%;观察组药学服务知晓率、依从性、满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范化临床药学服务模式在提高肝功能损害患者治疗效果、降低治疗费用、保证合理用药、提高药学服务效果方面均具有积极意义,可予以优化与推广。 展开更多
关键词 肝功能损害 药学服务模式 合理用药 临床药师
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某院近年来抗菌药物使用频度与耐药性和病原菌分布情况的相关性分析 被引量:7
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作者 史秀梅 +3 位作者 梁艳丽 赵艳艳 王洁 谢士宁 《中国处方药》 2018年第11期28-30,共3页
目的分析抗菌药物使用频度(DDDs)与耐药性和病原菌分布情况的相关性。方法收集2015年1月~2017年12月抗菌药物DDDs、病原菌的分布情况及常见病原菌耐药率进行统计分析,抗菌药物DDDs与菌株耐药性的相关性采用Pearson相关性分析。结果 201... 目的分析抗菌药物使用频度(DDDs)与耐药性和病原菌分布情况的相关性。方法收集2015年1月~2017年12月抗菌药物DDDs、病原菌的分布情况及常见病原菌耐药率进行统计分析,抗菌药物DDDs与菌株耐药性的相关性采用Pearson相关性分析。结果 2015年~2017年期间我院使用排序前十位的抗菌药物为头孢菌素类、喹诺酮类和吡咯类抗真菌药三大类抗菌药;常见革兰阴性菌为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,其中头孢吡肟、头孢呋辛的DDDs与大肠埃希菌耐药率成正相关(P <0.05);常见革兰阳性菌为表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌和金黄色葡萄球菌,其中左氧氟沙星的DDDs与溶血葡萄球菌的耐药率呈正相关(P <0.05)。结论抗菌药物DDDs与病原菌耐药性存在一定的相关性,临床上应有计划地、科学地分批、分期替换使用抗菌药物,有效降低耐药菌株的产生。 展开更多
关键词 抗菌药物 使用频度 耐药性 相关性
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应用RNA恒温扩增实时荧光检测技术观察抗结核药物的疗效 被引量:5
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作者 刘成 成松 《海峡药学》 2015年第1期75-77,共3页
目的探讨应用RNA恒温扩增实时荧光检测技术检测痰液中结核分枝杆菌作为肺结核患者化疗效果监测指标的可行性和临床价值。方法 150例接受正规抗结核药物组合治疗的初治涂阳培阳肺结核患者,按照规定时间间隔同时做集菌涂片法、罗氏培养法... 目的探讨应用RNA恒温扩增实时荧光检测技术检测痰液中结核分枝杆菌作为肺结核患者化疗效果监测指标的可行性和临床价值。方法 150例接受正规抗结核药物组合治疗的初治涂阳培阳肺结核患者,按照规定时间间隔同时做集菌涂片法、罗氏培养法、TB-PCR和SAT检测,总结各方法的动态变化规律,考察实时荧光核酸恒温扩增检测技术(SAT)在抗结核治疗药物效果检测方面的应用价值。结果抗结核药物治疗1月时TB-PCR法阳性率高于罗氏培养法,χ2=3.8662,P=0.0493,P<0.05;而SAT法与罗氏培养法相比,χ2=0.1730,P=0.6775,P>0.05,无统计学意义;其它时间段3种方法阳性率均无统计学意义。结论实时荧光核酸恒温扩增检测技术(SAT)在抗结核治疗药物效果检测方面的应用,虽不能直接作出药物敏感试验,但可以最快地直接判断所用药物的疗效,及时调整药物使用,可大大降低医疗成本和耐药产生的机会,大幅度减少医疗时间和费用。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 核酸扩增技术 抗结核药物
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降钙素原检测对于耐药结核病的预测价值
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作者 刘成 张启全 《临床合理用药杂志》 2014年第29期11-12,共2页
目的观察血清降钙素原(PCT)在抗结核治疗时的动态变化,及早发现耐药患者。方法选择300例初治接受正规抗结核药物治疗的涂阳培阳肺结核患者,治疗前均做罗氏比例法药敏试验和血清PCT检测,并于抗结核治疗期间每个月做血清PCT检测,分析结核... 目的观察血清降钙素原(PCT)在抗结核治疗时的动态变化,及早发现耐药患者。方法选择300例初治接受正规抗结核药物治疗的涂阳培阳肺结核患者,治疗前均做罗氏比例法药敏试验和血清PCT检测,并于抗结核治疗期间每个月做血清PCT检测,分析结核分枝杆菌耐药和敏感患者PCT动态变化规律,以便及早发现耐药患者。结果耐药组和敏感组肺结核患者治疗前血清PCT差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月、2个月时2组血清PCT均降低,但组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗3、4和6个月时耐药组无下降,与敏感组相比差异显著(P<0.01)。结论血清PCT可作为肺结核患者抗结核治疗疗效评估指标,并对耐药结核有预测作用。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 降钙素原 耐药
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