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早期康复治疗对急性脑卒中患者运动功能的影响 被引量:179
1
作者 永善 朱玉连 +2 位作者 杨培君 谢光柏 吴慧敏 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2002年第3期145-147,共3页
目的 :探讨早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者一个月后运动功能的影响。方法 :12 9例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组 (74例 )和对照组 (5 5例 )进行了临床对照性研究 ,两组均常规进行神经内科的药物治疗 ,治疗组加以运动疗法和电疗等康复治... 目的 :探讨早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者一个月后运动功能的影响。方法 :12 9例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组 (74例 )和对照组 (5 5例 )进行了临床对照性研究 ,两组均常规进行神经内科的药物治疗 ,治疗组加以运动疗法和电疗等康复治疗方法 ,并对每例患者在进入课题时和一个月后测试两次Fugl-Meyer运动功能 (FMA)。 结果 :治疗组两次评价分别为 4 .94± 4 .5 4、10 .6 0± 5 .2 0 ,对照组为 7.5 6± 6 .36、10 .2 7± 6 .5 7;两组前后比较均有高度显著性差异 ;两组的变化均数比较治疗组一个月后运动功能能力恢复优于对照组 (P <0 .0 0 1)。结论 :早期综合康复治疗对患者一个月后的运动功能能力具促进的作用 ,可明显降低患者的功能障碍 。 展开更多
关键词 急性脑卒中 运动功能 康复治疗 生存质量
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康复训练促进脑梗死后功能恢复机制的基础研究进展 被引量:164
2
作者 姜从玉 永善 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期443-445,共3页
关键词 康复训练 脑梗死 功能恢复机制 基础研究 中枢神经系统损伤
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规范三级康复治疗促进脑卒中偏瘫患者综合功能康复的临床研究 被引量:118
3
作者 永善 吴毅 +8 位作者 朱玉连 孙莉敏 范文可 姜从玉 谢臻 沈莉 朱秉 白玉龙 李放 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2004年第6期418-421,共4页
目的:探索规范的三级康复治疗对于脑卒中偏瘫患者综合功能的影响。方法:脑卒中52例患者在脑梗死和脑出血二个层次上区组随机化分成康复组和对照组,康复组给予规范的三级康复治疗,对照组不给予规范的三级康复治疗,但是一般的常规内科治... 目的:探索规范的三级康复治疗对于脑卒中偏瘫患者综合功能的影响。方法:脑卒中52例患者在脑梗死和脑出血二个层次上区组随机化分成康复组和对照组,康复组给予规范的三级康复治疗,对照组不给予规范的三级康复治疗,但是一般的常规内科治疗同治疗组。结果:康复组在各阶段的评分明显高于对照组(P<0.001),康复组各阶段评分积分的差值明显高于对照组(P<0.001);入组时、1个月、3个月和6个月时康复组患者的综合功能分别相当于正常人的40.01%、59.43%、77.75%和88.04%,而对照组分别为:35.14%、40.45%、51.61%和57.48%,另外,入组时,1个月、3个月和6个月时康复组患者的综合功能分别相当于对照组的116.71%、146.90%、150.65%和153.16%;1个月月末与入选时、3个月月末与入选时和6个月月末与入选时的康复组综合功能积分差值相当于对照组的指数分别是:3.46、2.34和2.18,另外,1个月月末与入选时、3个月月末与入选时和6个月月末与入选时的康复组综合功能积分差值分别高于对照组:14.14分、22.69分和27.45分。结论:规范三级康复治疗对于脑卒中患者各阶段综合功能的提高具有明显的促进作用。 展开更多
关键词 脑卒中 偏瘫 综合功能 三级康复治疗 物理治疗 作业治疗
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三级康复治疗改善脑卒中偏瘫患者综合功能的临床研究 被引量:117
4
作者 脑血管病三级康复治疗方案研究课题组(A组) 永善 +21 位作者 吴毅 刘世文 黄东锋 孙启良 王彤 倪朝民 许俭兴 安晓芳 张继荣 贾子善 陈文华 何成奇 冉春风 窦祖林 顾新 尤春景 邱纪芳 王小兵 程安龙 黄国志 王玉洁 陈卓铭 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期3-8,共6页
目的:探索规范的三级康复治疗对于脑卒中偏瘫患者综合功能的影响。方法:本研究采用大样本、多中心、前瞻性的随机对照研究方法。各分中心患者在脑梗死和脑出血两个层次上区组随机化分成康复组和对照组,康复组688例,对照组677例,共计1365... 目的:探索规范的三级康复治疗对于脑卒中偏瘫患者综合功能的影响。方法:本研究采用大样本、多中心、前瞻性的随机对照研究方法。各分中心患者在脑梗死和脑出血两个层次上区组随机化分成康复组和对照组,康复组688例,对照组677例,共计1365例,康复组患者予以规范的三级康复治疗,对照组不给予规范的三级康复治疗,但神经内科常规诊疗同康复组,分别于入选时、发病后第1个月末、第3个月末和第6个月末采用功能综合评定量表进行评测。结果:入选时脑梗死组、脑出血组患者综合功能分布情况康复组和对照组不存在明显差异,但是入选后各阶段两组之间存在明显的差异。患者入选后不论是脑梗死康复组、脑出血康复组、总体康复组患者综合功能测评积分明显优于对照组(P<0.01)。康复组患者入选后各阶段的综合功能改善值明显优于对照组(P<0.01)。6个月随访治疗后,脑梗死康复组、脑出血康复组和康复组总体患者的综合功能分别改善了42.78分、50.85分和44.98分,而对照组分别改善了26.94分、32.20分和28.33分。即和对照组相比,脑梗死康复组则多改善15.84分,脑出血康复组多改善18.65分,康复组总体上多改善16.65分。结论:规范三级康复治疗对于脑卒中偏瘫患者各阶段综合功能的提高具有明显的促进作用。 展开更多
关键词 脑卒中 三级康复治疗 综合功能 综合功能评定量表
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规范三级康复治疗促进脑卒中偏瘫患者综合功能的临床研究 被引量:101
5
作者 永善 吴毅 +4 位作者 朱玉连 范文可 姜从玉 沈莉 白玉龙 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期105-107,共3页
关键词 康复治疗 脑卒中偏瘫 偏瘫患者 临床研究 随机对照研究 诊疗技术 致残率 综合功能 前瞻性 促进
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中国脑血管病后三级康复治疗的研究 被引量:99
6
作者 永善 《中国临床康复》 CSCD 2002年第7期935-935,937,共2页
脑血管病后三级康复治疗是指脑血管病后的持续康复治疗。我国脑血管病发病率高,病后患者存在明显功能障碍,因此,建立起符合我国国情的完整的三级康复网络,已是势在必行。目前,我国的脑血管病后三级康复治疗已有了一个良好的开端,随着国... 脑血管病后三级康复治疗是指脑血管病后的持续康复治疗。我国脑血管病发病率高,病后患者存在明显功能障碍,因此,建立起符合我国国情的完整的三级康复网络,已是势在必行。目前,我国的脑血管病后三级康复治疗已有了一个良好的开端,随着国家科委“十五”攻关课题的完成,真正意义上达到全面开展脑血管病后三级康复治疗已经成为可能。 展开更多
关键词 脑血管病 三级康复 生成质量 中国 卫生保健事业
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功能综合评定量表的研究(一)量表设计 被引量:87
7
作者 永善 吴毅 +1 位作者 范文可 杨晓冰 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2002年第1期35-38,共4页
关键词 康复医学 功能评定 功能综合评定量表 量表设计 FCA 运动功能 认知功能
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骨关节炎的功能评定与康复治疗 被引量:88
8
作者 吴毅 永善 +1 位作者 李放 杨晓冰 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2002年第6期361-363,共3页
关键词 骨关节炎 康复治疗 功能评定 药物治疗
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膝关节屈肌和伸肌等速向心、等速离心及等长测试的研究 被引量:72
9
作者 吴毅 杨晓冰 +2 位作者 李云霞 范振华 永善 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第3期193-196,199,共5页
本文通过运用Cybex-6000型等速测力系统对25名健康男青年膝屈肌和伸肌进行等速向心、等速离心及等长测试,来比较膝肌肉向心收缩、离心收缩和等长收缩的功能,并探讨其相互间的关系。结果表明:等速测试时,膝屈肌和伸肌离... 本文通过运用Cybex-6000型等速测力系统对25名健康男青年膝屈肌和伸肌进行等速向心、等速离心及等长测试,来比较膝肌肉向心收缩、离心收缩和等长收缩的功能,并探讨其相互间的关系。结果表明:等速测试时,膝屈肌和伸肌离心收缩的肌力明显大于向心收缩。在膝屈曲60°时,离心收缩和等长收缩的肌力同样明显大于向心收缩,但离心收缩与等长收缩相比无显著性差异。随运动速度增加,屈肌和伸肌向心收缩的肌力明显下降,而离心收缩的肌力无明显变化。 展开更多
关键词 向心收缩 离心收缩 等长收缩 肌肉收缩 膝关节
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功能综合评定量表效度的研究 被引量:67
10
作者 范文可 永善 +1 位作者 吴毅 杨晓冰 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2003年第6期325-329,共5页
目的:研究功能综合评定(FCA)量表在评测残疾患者中的效度。方法:对已明确诊断的20例残疾患者进行FCA量表效度分析,其中脑血管意外患者7例,外伤性颅脑损伤患者6例,脑瘤术后患者5例,脊髓损伤患者2例。将FCA运动分、认知分、社会交往分与Ba... 目的:研究功能综合评定(FCA)量表在评测残疾患者中的效度。方法:对已明确诊断的20例残疾患者进行FCA量表效度分析,其中脑血管意外患者7例,外伤性颅脑损伤患者6例,脑瘤术后患者5例,脊髓损伤患者2例。将FCA运动分、认知分、社会交往分与Barthel指数、简易精神状态检查(MMSE)、生活质量指数(QLI)得分作相关分析。结果:FCA运动分与Barthel指数显著相关(r=0.977,P<0.001),FCA认知分与MMSE评分也显著相关(r=0.926,P<0.001),FCA社会交往分与QLI评分也有较好的相关性(r=0.978,P<0.001)。结论:FCA与Barthel指数、MMSE及QLI有良好的标准效度,是整体残疾功能评测的一项有效的评测工具。 展开更多
关键词 功能综合评定量表 效度 研究 功能评定 脑血管意外 外伤性颅脑损伤
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运动锻炼对Ⅱ型糖尿病患者血脂与体质指标的影响 被引量:60
11
作者 孙莉敏 永善 吴毅 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期51-53,94,共4页
目的:观察长期定量运动对Ⅱ型糖尿病患者血脂水平、体质指标的影响。方法:对上海市某社区35~74岁常驻居民进行入户问卷调查,同时对该社区有糖尿病高危因素的人群进行静脉血糖检测,筛选出Ⅱ型糖尿病患者,经心电图、尿常规、眼... 目的:观察长期定量运动对Ⅱ型糖尿病患者血脂水平、体质指标的影响。方法:对上海市某社区35~74岁常驻居民进行入户问卷调查,同时对该社区有糖尿病高危因素的人群进行静脉血糖检测,筛选出Ⅱ型糖尿病患者,经心电图、尿常规、眼科等检查排除运动禁忌症,最后有27名糖尿病患者参与了为期1年的运动干预治疗。结果:1年运动治疗后Ⅱ型糖尿病患者的甘油三酯和胆固醇水平降低明显(P<0.05),HDL-ch虽有所升高,但差异不显著(P>0.05)。患者的体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)和 血压在运动干预前大于正常值,1年运动干预后都有显著下降(P<0.05),同时肺活量、握力和坐位体前屈3个体质指标在1年干预后都有显著提高 。结论:运动能有效降低Ⅱ型糖尿病患者的血脂水平,减轻体重,降低血压,同时增强患者的体质,对预防糖尿病并发症的发生有重要作用。 展开更多
关键词 Ⅱ型糖尿病 运动锻炼 血脂 体质
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社区糖尿病患者运动干预效果评价 被引量:57
12
作者 孙莉敏 永善 吴毅 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2002年第2期93-96,共4页
目的 :观察长期定量运动对 2型糖尿病患者的疗效 ,探讨运动对糖尿病高危因素等指标的影响。方法 :对本市某社区 35 - 74岁常住居民进行入户问卷调查 ,同时对该社区有糖尿病高危因素的人群进行静脉血糖检测 ,筛选出 2型糖尿病患者 52名 ... 目的 :观察长期定量运动对 2型糖尿病患者的疗效 ,探讨运动对糖尿病高危因素等指标的影响。方法 :对本市某社区 35 - 74岁常住居民进行入户问卷调查 ,同时对该社区有糖尿病高危因素的人群进行静脉血糖检测 ,筛选出 2型糖尿病患者 52名 ,经心电图、尿常规、眼科等检查排除运动禁忌证 ,最后有 2 7名糖尿病患者参与了为期一年的运动干预治疗 ,同时选另一社区的 2 9名 2型糖尿病患者作为对照组。结果 :一年运动治疗后干预组的空腹血糖较一年前有显著降低 ,平均降低 1 .75mmol/L ,与对照组同期空腹血糖变化相比有显著差异。运动干预后 2型糖尿患者的甘油三酯和胆固醇水平降低明显 ,HDL Ch水平虽有所升高 ,但差异不显著。干预组的体重指数、腰臀比和血压在干预前均超过正常值 ,一年干预后都有显著下降。结论 :运动一是项有效控制糖尿病患者血糖的治疗手段 ,长期中等强度运动能降低糖尿病危险因素水平 。 展开更多
关键词 社区干预 糖尿病 运动干预 影响 危险因素
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脑卒中偏瘫患者规范化综合康复治疗方案研究 被引量:63
13
作者 朱玉连 永善 +4 位作者 谢臻 沈莉 徐一鸣 朱秉 吴毅 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期68-69,72,共3页
关键词 脑卒中偏瘫 规范化 康复治疗 运动功能障碍 心理疏导
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早期康复治疗对急性脑卒中患者日常生活能力的影响 被引量:59
14
作者 永善 朱玉连 +2 位作者 杨佩君 谢光柏 吴慧敏 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2002年第4期215-217,共3页
目的 :探讨早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者 1个月后日常生活活动能力的影响。方法 :将 12 9例脑卒中偏瘫患者随机分成康复组 (74例 )和对照组 (5 5例 ) ,进行临床对照性研究 ,两组均常规进行神经内科的药物治疗 ,康复组增加运动疗法和电... 目的 :探讨早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者 1个月后日常生活活动能力的影响。方法 :将 12 9例脑卒中偏瘫患者随机分成康复组 (74例 )和对照组 (5 5例 ) ,进行临床对照性研究 ,两组均常规进行神经内科的药物治疗 ,康复组增加运动疗法和电疗等康复治疗方法 ,对每例患者在进入课题时和 1个月后分别测试ADL能力。结果 :康复组两次Barthel指数分别为 6 .36± 4.93、13.0 0± 4.91,对照组为 7.5 0± 6 .19、11.6 0± 6 .2 6 ;两组前后比较均有高度显著性差异 (P <0 .0 0 1) ;两组的变化均数比较康复组 1个月后ADL恢复优于对照组 (P <0 .0 0 1)。结论 :早期康复治疗对患者 1个月后的日常生活活动能力具有良好的促进作用。 展开更多
关键词 急性脑卒中 早期康复 日常生活活动能力
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从上海市社区康复的经验谈社区层面康复治疗服务模式的建立 被引量:55
15
作者 于健君 永善 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期72-73,共2页
1建立社区层面康复治疗模式的必要性 康复医学的发展为广大患者带来了提高生存质量的希望.康复治疗的有效性在国内外的专家和学者中已经达成广泛共识,康复治疗也正在被越来越多的医务人员及患者所接受。在我国目前人口多.医生少,... 1建立社区层面康复治疗模式的必要性 康复医学的发展为广大患者带来了提高生存质量的希望.康复治疗的有效性在国内外的专家和学者中已经达成广泛共识,康复治疗也正在被越来越多的医务人员及患者所接受。在我国目前人口多.医生少,需要充分利用资源的前提下,社区康复无疑是最佳的一种方式。建立一个完善的社区康复治疗模式已经势存必行。 展开更多
关键词 社区康复治疗 服务模式 上海 生存质量 康复医学 医务人员 国内外 有效性
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膝关节骨性关节炎等速肌力测试的研究 被引量:51
16
作者 吴毅 范振华 +2 位作者 李云霞 杨晓冰 永善 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 1995年第4期145-148,共4页
运用Cybex-6000型等速测力系统对34名膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)患者的两侧膝伸肌和屈肌进行肌力测试。结果表明患膝屈肌和伸肌的峰力矩在不同运动速度下(60°/s,120°/s... 运用Cybex-6000型等速测力系统对34名膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)患者的两侧膝伸肌和屈肌进行肌力测试。结果表明患膝屈肌和伸肌的峰力矩在不同运动速度下(60°/s,120°/s和180°/s)均较健侧明显下降,尤以60°/s时峰力矩下降明显。患膝屈肌和伸肌峰力矩出现的时间与健侧相比有延迟趋势。由于患膝屈肌力和伸肌力同步下降,屈肌、伸肌峰力矩比值与健侧相比无明显差异。认为对膝OA患者的肌力训练,应同时考虑伸膝力和屈膝力的训练,以便提高肌力,改善关节稳定性。 展开更多
关键词 骨关节炎 等速测试 肌肉收缩
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康复医学功能评定量表信度和效度研究 被引量:46
17
作者 吴毅 永善 +2 位作者 范文可 杨晓冰 王倩 《中国临床康复》 CSCD 2002年第3期310-310,317,共2页
介绍康复医学中功能评定量表进行信度和效度的研究方法。各种功能评定量表在临床正式使用之前,需进行量表的信度、效度和敏感度的研究。量表信度是指在相同条件下重复测定结果的近似程度,常用的研究方法包括组内信度和组间信度的检验。... 介绍康复医学中功能评定量表进行信度和效度的研究方法。各种功能评定量表在临床正式使用之前,需进行量表的信度、效度和敏感度的研究。量表信度是指在相同条件下重复测定结果的近似程度,常用的研究方法包括组内信度和组间信度的检验。量表效度是指量表所测试的结果与它希望测量对象结果的接近程度。常用的研究方法包括表面效度、内容效度、标准效度、结构效度和区分效度等。量表的敏感度是指在内、外环境变化时,被测对象有所变化,则测量结果对此变化做出反应的敏感程度。常用的研究方法包括治疗前后的统计学分析,以及使用效应尺度统计量评价量表的敏感度。 展开更多
关键词 功能评定量表 信度 效度 敏感度
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社区康复治疗对脑卒中患者日常生活活动能力的影响 被引量:49
18
作者 崔晓 永善 +7 位作者 吴毅 瞿佩育 倪欢欢 于建君 曾慧玲 黄春水 周翠侠 史骏超 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期735-736,共2页
目的:探索规范的社区康复(针灸结合功能训练)治疗对脑卒中患者日常生活活动能力的影响。方法:将84例社区脑卒中患者随机化分成康复组和对照组,康复组在常规内科治疗的基础上给予规范的社区康复治疗,对照组仅给予一般的常规内科治疗,分... 目的:探索规范的社区康复(针灸结合功能训练)治疗对脑卒中患者日常生活活动能力的影响。方法:将84例社区脑卒中患者随机化分成康复组和对照组,康复组在常规内科治疗的基础上给予规范的社区康复治疗,对照组仅给予一般的常规内科治疗,分别在治疗后第2个月末和第5个月末采用改良Barthel指数进行日常生活活动(activities of daily living,ADL)能力评定。结果:规范的社区康复治疗5个月后,康复组患者的ADL能力评分平均提高了25.22分,而对照组平均提高了17.50分,两组相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:规范的社区康复治疗对于脑卒中患者的日常生活能力具有明显的促进作用。 展开更多
关键词 社区康复治疗 脑卒中 日常生活活动
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早期康复治疗对急性脑血管意外偏瘫患者下肢运动功能的影响 被引量:47
19
作者 谢光柏 姜洪福 +2 位作者 陶新民 曹曼林 永善 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期102-104,共3页
目的 研究早期康复治疗对急性脑血管意外偏瘫患者下肢运动及步行能力的影响。方法 随机选择 68例脑血管意外 (CVA)患者 ,分康复治疗组 ( 3 7例 )和常规治疗对照组 ( 3 1例 )。按照Bobath技术和Carr的运动再学习原理对康复组患者进行... 目的 研究早期康复治疗对急性脑血管意外偏瘫患者下肢运动及步行能力的影响。方法 随机选择 68例脑血管意外 (CVA)患者 ,分康复治疗组 ( 3 7例 )和常规治疗对照组 ( 3 1例 )。按照Bobath技术和Carr的运动再学习原理对康复组患者进行早期综合的康复治疗 ,平均治疗时间 2 8d。采用Scandinavian中风量表 (scandinavianstrokescale ,SSS )和Barthel指数量表进行运动和步行能力评价。结果经康复治疗后偏瘫侧下肢运动及步行能力均明显提高 ,总的步行率达 83 .8% ,较治疗前增加了 5 1.4%。康复治疗组治疗前后和康复组与对照组治疗后比较差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 早期康复治疗能促进脑血管意外偏瘫患者下肢运动及步行能力的恢复 ,提高临床治疗效果。 展开更多
关键词 急性脑血管意外 偏瘫 下肢运动功能 早期康复治疗
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下腰痛的生物力学特点及康复 被引量:41
20
作者 永善 《颈腰痛杂志》 2004年第2期73-75,共3页
下腰痛为临床常见病 ,尽管其病因复杂 ,但生物力学的改变始终是一重要原因 ,下腰椎及其周围组织的生物力学改变无可避免地导致组织病理、生化、解剖等方面的问题 ,并互为因果 ,导致下腰痛迁延难愈和反复发作。椎间盘力学特性的改变、椎... 下腰痛为临床常见病 ,尽管其病因复杂 ,但生物力学的改变始终是一重要原因 ,下腰椎及其周围组织的生物力学改变无可避免地导致组织病理、生化、解剖等方面的问题 ,并互为因果 ,导致下腰痛迁延难愈和反复发作。椎间盘力学特性的改变、椎间盘退变以及椎间盘的突出等与下腰痛的发生直接相关 ;脊柱运动环节中小关节突生物力学特点的改变 ,后关节紊乱及由此而引起的不稳定因素对于下腰痛的发生发展 ,以及预后都有着重要的影响 ,此外 ,腰腹肌的稳定性对于下腰痛预后有着重要的作用。可见下腰痛的康复治疗必须立足于下腰椎及其周围组织的生物力学改变和变化。 展开更多
关键词 下腰痛 生物力学 康复 小关节 后关节紊乱 椎间盘突出
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