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合并糖尿病的结核病患者接受吡嗪酰胺治疗后高尿酸血症、痛风性关节炎发病情况观察 被引量:21
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作者 韩冰 +1 位作者 姚亚超 曹东林 《山东医药》 CAS 2020年第3期60-62,共3页
目的观察结核病合并糖尿病(TB-DM)患者经吡嗪酰胺(PZA)抗结核治疗后的高尿酸血症、痛风性关节炎发生情况。方法 TB-DM患者90例(观察组),单纯结核病患者90例(对照组),两组患者均采用口服异烟肼+利福平+乙胺丁醇(HRE)三联抗结核治疗。比... 目的观察结核病合并糖尿病(TB-DM)患者经吡嗪酰胺(PZA)抗结核治疗后的高尿酸血症、痛风性关节炎发生情况。方法 TB-DM患者90例(观察组),单纯结核病患者90例(对照组),两组患者均采用口服异烟肼+利福平+乙胺丁醇(HRE)三联抗结核治疗。比较两组加用PZA后高尿酸血症及痛风性关节炎发生情况。结果观察组PZA治疗前后血尿酸水平分别为(257. 51±65. 75)、(551. 80±189. 21)μmo L/L,对照组分别为(267. 63±68. 28)、(352. 07±141. 62)μmo L/L,同组PZA治疗前后及两组PZA治疗后比较,P均<0. 05;观察组PZA治疗后发生高尿酸血症63例(70. 00%),高尿酸血症发生时间(6. 8±2. 2) d;对照组分别为31例(34. 44%)和(12. 6±2. 9) d;两组比较,P均<0. 05;观察组PZA治疗后血尿酸水平正常、轻度高尿酸血症、中重度高尿酸血症者空腹血糖水平分别为(9. 15±0. 61)、(11. 82±0. 90)、(14. 12±0. 81) mmo L/L,对照组分别为(4. 59±0. 45)、(5. 75±0. 22)、(6. 15±0. 06) mmo L/L,观察组两两比较,对照组血尿酸正常者与其余两者比较,P均<0. 05。观察组及对照组PZA治疗后痛风性关节炎分别为11例(12. 22%)、3例(3. 33)%,持续时间分别为(17. 1±1. 7)、(9. 3±0. 6) d,两组比较,P均<0. 05。结论较单纯结核病患者,TB-DM患者经PZA抗结核治疗后高尿酸血症发生率高、程度重、发生时间长,关节症状发病率高。 展开更多
关键词 结核病 糖尿病 吡嗪酰胺 尿酸 关节症状
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广西壮族自治区耐药监测网三级医院2015—2021年血标本病原菌分布及耐药分析 被引量:2
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作者 赵丽 +5 位作者 刘晓春 陈杏春 黄莎圆子 徐莹莹 梁亮 农生州 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期586-594,共9页
目的监测广西壮族自治区三级医院2015—2021年血标本病原菌的分布及耐药性,为临床血流感染诊断和治疗提供可靠的依据。方法对广西壮族自治区细菌耐药检测网三级医院2015—2021年临床血标本中分离的非重复病原菌进行统计分析。结果2015—... 目的监测广西壮族自治区三级医院2015—2021年血标本病原菌的分布及耐药性,为临床血流感染诊断和治疗提供可靠的依据。方法对广西壮族自治区细菌耐药检测网三级医院2015—2021年临床血标本中分离的非重复病原菌进行统计分析。结果2015—2021年从血标本中分离出病原细菌96326株,其中革兰阴性菌57672株(59.87%),革兰阳性菌38654株(40.13%)。检出率排名前10位的分别为大肠埃希菌27871株(28.93%)、凝固酶阴性葡萄球菌20624株(21.41%)、肺炎克雷伯菌11685株(12.13%)、金黄色葡萄球菌8798株(9.13%)、铜绿假单胞菌3547株(3.68%)、鲍曼不动杆菌2908株(3.02%)、沙门菌属1901株(1.97%)、粪肠球菌1707株(1.77%)、阴沟肠杆菌1655株(1.72%)和屎肠球菌1533株(1.59%)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物的耐药率分别为1.1%和3.4%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为27.8%和76.9%,未发现万古霉素耐药的葡萄球菌。肠球菌属中以粪肠球菌1707/3663(46.6%)和屎肠球菌1533/3663(41.8%)为主,粪肠球菌、屎肠球菌对利奈唑胺、万古霉素的耐药率分别为2.1%、0.4%和0.7%、0.9%。链球菌属前3位分别为肺炎链球菌1216/4795(25.4%)、无乳链球菌677/4795(14.1%)和缓症链球菌569/4795(11.9%)。青霉素耐药肺炎链球菌检出率为1.5%,未检出对万古霉素耐药的链球菌。布鲁菌共检出71株。结论广西壮族自治区血标本的病原菌有区域特征性,7年间病原菌的构成及耐药率有一定的变化。加强本地区血标本病原菌的分布及耐药性的监测,及时分布权威数据,对于有效的临床治疗和感染控制非常重要。 展开更多
关键词 广西壮族自治区 血流感染 病原菌 耐药分析
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试纸型生物传感器检测病原微生物的研究进展 被引量:4
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作者 韩冰(综述) 曹东林(审校) 《检验医学与临床》 CAS 2020年第6期857-859,862,共4页
当今感染性疾病仍是引起人类死亡的主要原因,开展病原微生物的现场快速检测对疾病的治疗和预后尤为重要。目前,临床上主要使用的呼吸道病原体检测方法包括显微镜检查、细菌培养和免疫学试验,这些方法操作过程烦琐,耗时长,具有一定技术难... 当今感染性疾病仍是引起人类死亡的主要原因,开展病原微生物的现场快速检测对疾病的治疗和预后尤为重要。目前,临床上主要使用的呼吸道病原体检测方法包括显微镜检查、细菌培养和免疫学试验,这些方法操作过程烦琐,耗时长,具有一定技术难度,灵敏度较低。随着分子生物学技术的飞速发展,DNA G+C mol%测定、特异探针杂交技术、PCR技术扩增特异核酸片段、16SrRNA序列分析、限制性片段长度多态性分析及生物芯片等技术被应用于病原微生物检测,这些方法的灵敏度和特异度高,并且能做到快速检测,但都依赖于昂贵的仪器设备及经过培训的实验室技术人员,这使其在小型社区医院及偏远地区的应用受到限制。 展开更多
关键词 试纸型生物传感器 病原微生物 即时检测
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2016—2021年广西临床主要分离菌的分布特点及耐药情况
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作者 赵丽 徐莹莹 +5 位作者 农生洲 刘晓春 黄莎圆子 梁亮 陈杏春 《广西医学》 CAS 2023年第13期1603-1609,1618,共8页
目的分析广西临床主要分离菌的分布特点及耐药情况,为临床抗菌药物合理应用提供流行病学依据。方法收集2016—2021年广西细菌耐药监测网报告的临床分离菌资料。通过自动化检测仪器或手工法进行细菌鉴定,根据2021年美国临床实验室标准化... 目的分析广西临床主要分离菌的分布特点及耐药情况,为临床抗菌药物合理应用提供流行病学依据。方法收集2016—2021年广西细菌耐药监测网报告的临床分离菌资料。通过自动化检测仪器或手工法进行细菌鉴定,根据2021年美国临床实验室标准化委员会标准判断药敏试验结果,并应用WHONET 5.6软件对药敏结果进行统计分析。结果(1)2016—2021年,从临床标本中分离出的细菌总数为1041182株,其中革兰阳性菌占28.6%(297444/1041182),革兰阴性菌占71.4%(743738/1041182);分离率位居前5的革兰阳性菌依次为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、粪肠球菌、无乳链球菌、屎肠球菌,分离率位居前5的革兰阴性菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、流感嗜血杆菌。(2)2016—2021年,痰液标本的占比较高,其次为伤口脓液分泌物标本,肺泡灌洗液标本占比呈逐年上升趋势。(3)2016—2021年,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率总体呈下降趋势;耐青霉素肺炎链球菌的检出率低于5.0%,且呈下降趋势,未分离出对青霉素和头孢曲松耐药的肺炎链球菌和无乳链球菌;大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均低于3.0%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率均低于10%,但2019—2021年呈上升趋势;铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南仍有较好的敏感性,但其对亚胺培南的耐药率有微弱上升趋势;鲍曼不动杆菌对大多数常用抗菌药物的耐药率高于30%,且对亚胺培南、美罗培南的耐药率均呈上升趋势。结论2016—2021年广西临床主要分离菌的分布没有明显变化,以革兰阴性菌为主。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐青霉素肺炎链球菌的检出率呈下降趋势,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物的敏感性较好,但耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的检出率有上升趋势,且鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物� 展开更多
关键词 临床分离菌 分布特点 耐药分析 广西壮族自治区
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游离DNA检测在结核病诊断中的研究进展 被引量:4
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作者 韩冰 曹东林 《检验医学与临床》 CAS 2020年第3期419-423,共5页
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病,在全球范围内尤其是发展中国家仍处于高发状态。现有的临床诊断技术中,传统显微镜检查阳性率低,细菌培养时效性差,影像学表现特异度较低,虽然免疫学和分子生物学技术在诊断灵敏度和检测速... 结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病,在全球范围内尤其是发展中国家仍处于高发状态。现有的临床诊断技术中,传统显微镜检查阳性率低,细菌培养时效性差,影像学表现特异度较低,虽然免疫学和分子生物学技术在诊断灵敏度和检测速度等方面与经典方法相比有了很大改进,但仍存在成本高、结果难以规范化等诸多问题,延缓了世界卫生组织"结束结核病战略"的进展。 展开更多
关键词 结核病 游离DNA 诊断技术 应用价值
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深化中国集体林业产权制度改革路径探析
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作者 李火元 《改革与开放》 2012年第12X期6-6,9,共2页
集体林业在我国林业的重要组成部分,对于我国农业发展具有重要意义;推进集体林业产权制度改革是发展林业的重要举措,有利于明晰产权,搞活经营和生态文明建设;必须在现有的改革基础上,进一步加强集体林业产权改革力度,探索新的模式和举措。
关键词 集体林业产权制度改革路径
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血浆结核分枝杆菌游离DNA检测对结核病的诊断价值 被引量:9
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作者 韩冰 +1 位作者 姚亚超 曹东林 《临床肺科杂志》 2020年第6期883-887,共5页
目的探讨血浆结核分枝杆菌游离DNA(cfDNA)检测对结核病(TB)诊断的临床应用价值。方法选取临床细菌学确诊结核病患者118例作为研究组,另选取同期非结核其他肺部疾病患者61例作为对照组。采用实时荧光定量PCR(Q-PCR)技术检测研究对象血浆... 目的探讨血浆结核分枝杆菌游离DNA(cfDNA)检测对结核病(TB)诊断的临床应用价值。方法选取临床细菌学确诊结核病患者118例作为研究组,另选取同期非结核其他肺部疾病患者61例作为对照组。采用实时荧光定量PCR(Q-PCR)技术检测研究对象血浆中的结核分枝杆菌cfDNA,绘制ROC曲线分析其对结核病的诊断价值。并应用T-SPOT.TB检测、Xpert MTB/RIF (Xpert)检测对入组对象进行验证性诊断,采用配对四格表χ~2检验比较结核分枝杆菌cfDNA检测与T-SPOT.TB、Xpert检测在结核病诊断中的差异。结果结核分枝杆菌cfDNA检测诊断结核病的ROC曲线下面积(AUG)为:0.884,最佳诊断阈值(cut-off值)为38.69。T-SPOT.TB、Xpert、结核分枝杆菌cfDNA检测诊断结核病的灵敏性和特异性分别为:81.36%和40.98%、61.01%和96.72%、79.70%和95.10%。另外,结核分枝杆菌cfDNA检测对肺结核组(PTB)或肺外结核组(EPTB)患者的阳性检出率均高于Xpert检测(P<0.05),但与T-SPOT.TB检测相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论通过Q-PCR技术可以在结核病患者血浆中检测到结核分枝杆菌cfDNA,能够显著提高结核病的阳性检出率,并且有望成为肺外结核病快速诊断的新靶标。 展开更多
关键词 结核病 肺外结核病 游离DNA 实时荧光定量PCR
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