腹腔镜手术对机体免疫和代谢的影响 被引量：27

1

作者 胡明秋 《腹腔镜外科杂志》 2001年第1期54-55,共2页

手术后机体免疫功能和代谢的变化是一种术后迅速波及全身各系统、组织、细胞及分子水平的保护性反应,如这一反应过于激烈或调节失衡,会造成自身损害,增加术后并发症,因此,以最小的创伤达到最佳的治疗效果,最大程度地减少手术创伤对机体... 手术后机体免疫功能和代谢的变化是一种术后迅速波及全身各系统、组织、细胞及分子水平的保护性反应,如这一反应过于激烈或调节失衡,会造成自身损害,增加术后并发症,因此,以最小的创伤达到最佳的治疗效果,最大程度地减少手术创伤对机体的影响是现代外科手术学发展的趋势,腹腔镜手术正是这一努力的结果。随着腹腔镜技术的应用和发展,国内外学者就这一技术对机体免疫功能和代谢的影响进行了研究。现作一综述。 展开更多

关键词 腹腔镜 免疫活性 代谢 综述文献

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甲状腺手术中喉返神经损伤的探讨 被引量：27

2

作者 胡明秋 宋希江 +1 位作者 吴克卫 张文卿 《耳鼻咽喉（头颈外科）》 1999年第1期39-41,共3页

探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的原因和预防措施。分析了３６８例甲状腺手术，暂时性喉返神经麻痹３例（０．８２％），未发生一例永久性喉返神经麻痹。术中喉返神经是否暴露，采用具体情况区别对待方法，对大多数甲状腺良性病变（８９... 探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的原因和预防措施。分析了３６８例甲状腺手术，暂时性喉返神经麻痹３例（０．８２％），未发生一例永久性喉返神经麻痹。术中喉返神经是否暴露，采用具体情况区别对待方法，对大多数甲状腺良性病变（８９．１％），尽可能术中不暴露喉返神经，但对于较大的结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤和再次手术病例，术中应暴露喉返神经；甲状腺癌术中常规暴露喉返神经。作者认为，只要掌握手术操作要领，熟悉喉返神经解剖和变异，喉返神经损伤。 展开更多

关键词 喉返神经损伤 甲状腺切除 声带麻痹

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急性穿孔性阑尾炎行腹腔镜与开腹手术的疗效对比研究 被引量：22

3

作者 胡明秋 宋希江 +1 位作者 姜成文 蒲建军 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第20期3155-3157,3161,共4页

目的探讨腹腔镜阑尾切除术治疗急性穿孔性阑尾炎的可行性及疗效。方法回顾性分析腹腔镜或开腹阑尾切除术治疗急性穿孔性阑尾炎112例,其中腹腔镜阑尾切除术73例(腹腔镜组),开腹阑尾切除术39例(开腹组)。比较两种术式的手术时间、下床活... 目的探讨腹腔镜阑尾切除术治疗急性穿孔性阑尾炎的可行性及疗效。方法回顾性分析腹腔镜或开腹阑尾切除术治疗急性穿孔性阑尾炎112例,其中腹腔镜阑尾切除术73例(腹腔镜组),开腹阑尾切除术39例(开腹组)。比较两种术式的手术时间、下床活动时间、术后排气时间、体温恢复正常时间、止痛药使用率、切口感染率、置管引流率、残余脓肿发生率、住院时间、术后肠梗阻、综合费用。结果腹腔镜组和开腹组以上各指标(除手术时间、残余脓肿发生率和综合费用外)差异均有显著性(P<0.05),腹腔镜手术组有明显的优势。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性穿孔性阑尾炎具有创伤小、恢复快、并发症少和平均住院时间短等优点,是治疗穿孔性阑尾炎较理想的手术方式。 展开更多

关键词 腹腔镜 阑尾炎 穿孔 手术

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青年脑卒中急性期抑郁发生的相关因素分析 被引量：19

4

作者 谭诚 彭文宏 胡明秋 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期912-915,共4页

目的探讨青年脑卒中急性期抑郁发生的相关因素。方法采用17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、NIHSS评分、Barthel Index评分、社会支持评定量表(SRSS)等,评价108例青年脑卒中患者,分析青年脑卒中后抑郁与性别、年... 目的探讨青年脑卒中急性期抑郁发生的相关因素。方法采用17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、NIHSS评分、Barthel Index评分、社会支持评定量表(SRSS)等,评价108例青年脑卒中患者,分析青年脑卒中后抑郁与性别、年龄、文化程度、职业、合并症、病变部位、病变性质、神经功能缺损程度、日常生活活动能力、医疗负担及社会支持等因素的相关性。结果 49例(45.4%)出现抑郁症状。青年脑卒中患者急性期抑郁的发生与病变部位、神经功能缺损程度、日常生活能力、医疗负担及社会支持密切相关(P<0.05)。与社会支持评定量表总分(r=-0.25,P<0.05)和主观支持及对支持的利用度得分(r=-0.24,P<0.05)呈负相关。结论青年脑卒中急性期抑郁的发生率高,医疗负担重、卒中发生在左侧、神经功能缺损程度重、日常生活能力差及社会支持评定总分低的青年卒中患者急性期更容易发生抑郁。 展开更多

关键词 青年脑卒中 抑郁症 发生率 相关因素

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择期腹腔镜胆囊切除术围手术期抗生素应用研究 被引量：17

5

作者 胡明秋 陈宝公 宋希江 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第10期639-640,共2页

关键词 择期 抗生素应用 腹腔镜胆囊切除术 围手术期 随机对照研究 LC 前瞻性

原文传递

胆囊结石形成的胆囊动力学研究进展 被引量：15

6

作者 胡明秋 王鹏志 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第21期3303-3308,共6页

研究表明胆囊收缩功能障碍在胆囊结石的形成中起着重要作用,该文就以下6个方面有关胆囊动力学的研究情况作一综述:①胆囊运动功能的神经调节和体液调节;②胆囊动力学分级及诊断方法;③胆囊结石患者的胆囊收缩素(CCK)水平;④胆囊结石与... 研究表明胆囊收缩功能障碍在胆囊结石的形成中起着重要作用,该文就以下6个方面有关胆囊动力学的研究情况作一综述:①胆囊运动功能的神经调节和体液调节;②胆囊动力学分级及诊断方法;③胆囊结石患者的胆囊收缩素(CCK)水平;④胆囊结石与胆囊排空障碍;⑤胆囊排空障碍的分子生物学研究;⑥胆汁胆固醇与胆囊收缩素受体(CCK-R)基因表达。 展开更多

关键词 胆囊结石 胆囊排空障碍 胆囊收缩素(CCK) 胆囊收缩素受体(CCK-R) 基因表达

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腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术 被引量：12

7

作者 胡明秋 宋希江 姜成文 《腹部外科》 1999年第1期26-27,共2页

探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床应用价值。采用腹腔镜下纤维蛋白封闭剂封闭法修补溃疡穿孔３５例，全部修补成功，无１例术后并发症。腹腔镜溃疡穿孔修补术操作简单可靠，手术创伤小，术后并发症少，不但充分显示了微创手术... 探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床应用价值。采用腹腔镜下纤维蛋白封闭剂封闭法修补溃疡穿孔３５例，全部修补成功，无１例术后并发症。腹腔镜溃疡穿孔修补术操作简单可靠，手术创伤小，术后并发症少，不但充分显示了微创手术的优越性，而且集诊断、治疗一体化，尤其适用于非典型的溃疡病穿孔。 展开更多

关键词 腹腔镜 胃十二指肠溃疡 穿孔 修补术

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定量食物黏稠度对脑卒中吞咽障碍患者营养状态的影响 被引量：14

8

作者 胡桂英 梁芬 +2 位作者 邹细红 李华萍 胡明秋 《中外医学研究》 2015年第21期93-95,共3页

目的:使用粘度计定量黏稠度配制脑卒中吞咽障碍患者食物,为吞咽障碍患者提供进食指导。方法:将106例脑卒中吞咽障碍患者分为试验组和对照组,对照组(n=50)采用传统的方法配制食物,试验组(n=56)采用粘度计定量配制食物的黏稠度。比较两组... 目的:使用粘度计定量黏稠度配制脑卒中吞咽障碍患者食物,为吞咽障碍患者提供进食指导。方法:将106例脑卒中吞咽障碍患者分为试验组和对照组,对照组(n=50)采用传统的方法配制食物,试验组(n=56)采用粘度计定量配制食物的黏稠度。比较两组食物的实测黏稠度和进食后食物剩余体积,并行相关性分析,比较两组患者干预前后的营养状态指标。结果:对照组实测的食物黏稠度[核桃露状(102.8±13.9)s;奶昔状(285.3±22.2)s]高于试验组食物黏稠度[核桃露状(10.1±1.1)s;奶昔状(211.7±3.8)s],差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示黏稠度与剩余食物体积呈正相关,差异有统计学意义(r=0.97,P<0.01)。对照组入院10 d后血浆白蛋白(33.4±2.1)g及肌酐身高比例(0.67±0.07)低于入院时血浆白蛋白(34.9±1.7)g及肌酐身高比例(1.00±0.05),差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者入院时营养状态指标和入院后10 d相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通过粘度计定量食物黏稠度可改进脑卒中吞咽障碍患者的进食管理,减少脑卒中吞咽障碍患者营养不良的发生。 展开更多

关键词 脑卒中 吞咽障碍 凝固粉 营养不良

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神经肌肉电刺激联合吞咽训练综合治疗神经性吞咽障碍的研究 被引量：12

9

作者 谭诚 邓彦 胡明秋 《中国实用神经疾病杂志》 2011年第5期8-10,共3页

目的观察神经肌肉电刺激联合吞咽训练综合治疗神经性吞咽障碍的效果。方法将136例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组各68例。治疗组采用Vitalstim吞咽障碍治疗仪进行神经肌肉电刺激,并联合吞咽训练,对照组采用单纯吞咽训练。... 目的观察神经肌肉电刺激联合吞咽训练综合治疗神经性吞咽障碍的效果。方法将136例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组各68例。治疗组采用Vitalstim吞咽障碍治疗仪进行神经肌肉电刺激,并联合吞咽训练,对照组采用单纯吞咽训练。治疗前后,采用洼田吞咽能力评定法对2组的治疗效果进行评估。结果治疗后2组均能改善吞咽障碍。总有效率:治疗组92.6%,对照组69.1%,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经肌肉电刺激联合吞咽训练综合治疗神经性吞咽障碍的疗效优于单纯吞咽训练。 展开更多

关键词 神经肌肉电刺激 吞咽训练 神经性吞咽障碍 脑卒中

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经胸部乳晕入路腔镜甲状腺切除术21例分析 被引量：9

10

作者 胡明秋 宋希江 姜成文 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期299-301,共3页

目的评价经胸部乳晕入路腔镜甲状腺切除术的临床应用价值。方法采用经胸部乳晕入路施行腔镜甲状腺切除术,其中单纯甲状腺结节摘除术8例,单侧甲状腺大部切除术6例,一侧甲状腺大部切除并对侧甲状腺结节摘除4例,单侧甲状腺腺叶切除术3例。... 目的评价经胸部乳晕入路腔镜甲状腺切除术的临床应用价值。方法采用经胸部乳晕入路施行腔镜甲状腺切除术,其中单纯甲状腺结节摘除术8例,单侧甲状腺大部切除术6例,一侧甲状腺大部切除并对侧甲状腺结节摘除4例,单侧甲状腺腺叶切除术3例。结果21例全部成功,手术时间95～245min,平均(112.0±30.2)min,平均术中出血(65.8±19.5)mL,术后并发1例暂时性喉返神经损伤。结论经胸部乳晕入路腔镜甲状腺切除术具有极佳的美容效果,是安全和可行的。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 腔镜 甲状腺切除术

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全腹腔镜下联合胆道镜行保胆取石术的临床应用 被引量：9

11

作者 胡明秋 宋希江 +1 位作者 姜成文 王鹏志 《天津医药》 CAS 北大核心 2010年第12期1102-1103,共2页

2008年6月—2009年5月笔者为45例胆囊结石患者行全腹腔镜下联合胆道镜保胆取石术,疗效满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组45例中男16例,女29例,平均年龄（40.2±10.1）岁。

关键词 腹腔镜 内窥镜检查 消化系统 胆结石 外科手术 微创性

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腹腔镜和十二指肠镜联合治疗复杂性胆囊结石 被引量：8

12

作者 胡明秋 宋希江 姜成文 《中国内镜杂志》 CSCD 2000年第2期28-29,共2页

目的 :探讨胆囊结石合并肝外胆管结石、乳头炎性狭窄等 (简称复杂性胆囊结石 )的微创外科治疗。方法 :先行十二指肠镜乳头括约肌切开 (EST) +网篮取石 ,再行腹腔镜胆囊切除术 (LC)治疗复杂性胆囊结石 45例 ,其中胆囊结石合并肝外胆管结... 目的 :探讨胆囊结石合并肝外胆管结石、乳头炎性狭窄等 (简称复杂性胆囊结石 )的微创外科治疗。方法 :先行十二指肠镜乳头括约肌切开 (EST) +网篮取石 ,再行腹腔镜胆囊切除术 (LC)治疗复杂性胆囊结石 45例 ,其中胆囊结石合并肝外胆管结石 32例、肝外胆管结石 +乳头炎性狭窄 9例、单纯乳头炎性狭窄 4例。结果 :EST和LC全部成功 ,无 1例严重并发症下发生。讨论 :腹腔镜和十二指肠镜联合治疗复杂性胆囊结石 ,达到了治疗该类疾病的最小创伤 ,是目前治疗复杂性胆囊结石的最佳选择。 展开更多

关键词 腹腔镜 十二指肠镜 复杂性 胆囊结石 治疗

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腹腔镜胆囊切除术中胆囊管不夹闭20例报告 被引量：7

13

作者 蒲建军 胡明秋 +1 位作者 宋希江 姜成文 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第9期71-72,共2页

目的 :探讨腹腔镜胆囊切除术中胆囊管不能夹闭而行腹腔引流的可行性、适应症及方法。方法 :腹腔镜胆囊切除术中由于各种原因胆囊管不能夹闭而行腹腔引流 2 0例 ,15例在胆囊管裂口部位填塞明胶海绵并喷洒医用生物蛋白胶。结果 :5例无胆... 目的 :探讨腹腔镜胆囊切除术中胆囊管不能夹闭而行腹腔引流的可行性、适应症及方法。方法 :腹腔镜胆囊切除术中由于各种原因胆囊管不能夹闭而行腹腔引流 2 0例 ,15例在胆囊管裂口部位填塞明胶海绵并喷洒医用生物蛋白胶。结果 :5例无胆汁流出。 15例术后上腹引流管每日引出 10 0～ 3 0 0ml清亮胆汁 ,下腹腔引流管无胆汁引出 ,胆汁无腹腔扩散 ,2周后造影拔管 ,全部患者治愈。结论 :腹腔镜胆囊切除术中因胆囊管游离解剖困难不能夹闭时 。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆囊切除术 胆囊管不夹闭 腹腔引流

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三孔免钛夹腹腔镜胆囊切除术的临床研究 被引量：7

14

作者 胡明秋 宋希江 姜成文 《天津医科大学学报》 2010年第1期84-86,共3页

目的:探讨三孔免钛夹腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法:回顾性分析865例三孔免钛夹腹腔镜胆囊切除术。结果:成功完成三孔免钛夹腹腔镜胆囊切除术810例,成功率93.6%,平均手术时间51.6min,术中平均出血量33.8ml,平均住院时间3.2d,未发生大... 目的:探讨三孔免钛夹腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法:回顾性分析865例三孔免钛夹腹腔镜胆囊切除术。结果:成功完成三孔免钛夹腹腔镜胆囊切除术810例,成功率93.6%,平均手术时间51.6min,术中平均出血量33.8ml,平均住院时间3.2d,未发生大出血、胆管损伤、术后胆汁漏等并发症。术中改为四孔法53例(6.1%),中转开腹手术2例(0.2%)。结论:三孔免钛夹腹腔镜胆囊切除术更加具有微创性,且能避免使用钛夹所致的并发症,手术安全可行。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆囊切除术 三孔 钛夹

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老年巨幼细胞贫血患者临床特点及防治措施的研究 被引量：7

15

作者 薛军 张磊 +4 位作者 胡明秋 张秀群 苏爱玲 张学忠 徐燕丽 《临床荟萃》 CAS 2009年第5期426-427,共2页

关键词 贫血 巨幼细胞性 老年人 骨髓检查 超声检查

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个体化小剂量HAG方案治疗老年急性髓细胞白血病的疗效观察 被引量：6

16

作者 张磊 苏定雷 +4 位作者 苏爱玲 胡明秋 张秀群 张学忠 徐燕丽 《临床血液学杂志》 CAS 2009年第5期502-503,共2页

关键词 白血病 髓细胞性 急性 HAG方案 老年

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某海洋石油企业员工健康调查 被引量：6

17

作者 李莉 程玉兰 +2 位作者 胡明秋 凌志明 吴优 《中国健康教育》 2007年第7期524-526,共3页

目的对某海洋石油企业员工进行健康调查,以了解企业员工的健康相关知识、态度、行为及健康需求,为探索适合企业的健康教育方法和传播策略提供依据。方法在海上平台作业人员、陆地作业人员、机关工作人员、医务人员和社区居民5个人群中... 目的对某海洋石油企业员工进行健康调查,以了解企业员工的健康相关知识、态度、行为及健康需求,为探索适合企业的健康教育方法和传播策略提供依据。方法在海上平台作业人员、陆地作业人员、机关工作人员、医务人员和社区居民5个人群中随机抽取调查对象进行问卷调查。用Epi Info软件建立数据库录入数据,用SPSS 11.5软件进行统计分析。结果92.4%的人有规律地进行体检,26.8%的人认为自己患有某些疾病。75.5%的人大多数早晨或每天早晨吃早餐,25.0%的人经常或每天进行体育锻炼。经常或每天吸烟、饮酒的人分别占24.9%和11.9%。对艾滋病传播途径和预防措施的知晓率分别为54.5%和58.1%。企业职工获取健康知识的途径仍主要是电视、广播、报纸等大众媒体。最希望了解的健康信息是营养保健、运动养生和心理健康。与其他作业人员比较,海上平台作业人员工作时间长、心理压力大,吸烟比例高,差异具有显著性,且这三者之间具有一定相关关系。结论企业应加强对职工的健康教育,包括合理饮食、戒烟限酒、艾滋病相关知识等,同时适当调整职工的作息规律,关注其心理健康。 展开更多

关键词 企业健康教育 健康调查 海上平台作业人员 陆地作业人员

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腔镜甲状腺切除术的应用进展 被引量：5

18

作者 胡明秋 宋希江 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第12期50-52,55,共4页

目的评价腔镜甲状腺切除术的临床应用价值。方法复习近几年有关国内外文献,阐述腔镜甲状腺切除术的手术径路、手术操作空间的维持、手术操作的关键技术、手术优缺点、手术并发症、手术适应证和禁忌证等。结果腔镜甲状腺切除术是一种安... 目的评价腔镜甲状腺切除术的临床应用价值。方法复习近几年有关国内外文献,阐述腔镜甲状腺切除术的手术径路、手术操作空间的维持、手术操作的关键技术、手术优缺点、手术并发症、手术适应证和禁忌证等。结果腔镜甲状腺切除术是一种安全、可行的手术方法,微小切口选择在身体的隐蔽部位,具有满意的美容效果。结论腔镜甲状腺切除术是甲状腺手术的理想方法,随着经验的积累将会逐渐得到更广泛的应用。 展开更多

关键词 甲状腺切除术 腔镜 甲状腺疾病

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三孔法腹腔镜阑尾切除术腹壁切口选择体会 被引量：6

19

作者 李斌辉 胡明秋 +2 位作者 宋希江 姜成文 蒲建军 《河北医药》 CAS 2003年第9期648-649,共2页

目的　从美容的观点探讨三孔法腹腔镜阑尾切除术腹壁戳孔的最佳位置。方法　回顾性分析腹腔镜阑尾切除术 3 91例的三组不同腹壁戳孔 (三个切口分别为 10、10、5mm)手术的优缺点。第 1组在脐与左侧髂前上棘连线中外 1 3处内侧 2cm和腹正... 目的　从美容的观点探讨三孔法腹腔镜阑尾切除术腹壁戳孔的最佳位置。方法　回顾性分析腹腔镜阑尾切除术 3 91例的三组不同腹壁戳孔 (三个切口分别为 10、10、5mm)手术的优缺点。第 1组在脐与左侧髂前上棘连线中外 1 3处内侧 2cm和腹正中线耻骨上 4cm处 ;第 2组脐与左侧髂前上棘连线中外 1 3和麦氏点头侧 4cm处 ;第 3组耻骨结节左、右侧各 1cm处 ,分析位置选择的优缺点。结果　除手术时间不同外 (P <0 .0 5 ) ,平均住院天数、切口感染率、中转开腹率均无统计学差异 (P >0 .0 5 )。结论　在腹腔镜阑尾切除术中 ,应在保证手术安全的情况下 ,尽可能采用双耻骨上戳孔 ,以获得最佳的美容效果。 展开更多

关键词 腹腔镜 阑尾切除术 三孔法 腹壁切口选择

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再生障碍性贫血患者治疗前后血清TNF-α、VEGF和TSGF检测的临床意义 被引量：4

20

作者 胡明秋 徐燕丽 《放射免疫学杂志》 CAS 2009年第6期567-568,共2页

目的:探讨了再生障碍性贫血患者治疗前后血清TNF-α、VEGF和TSGF水平的变化及意义。方法:应用放射免疫分析、酶免法和化学法对33例再生障碍性贫血患者进行了血清TNF-α、VEGF和TSGF检测,并与35例正常健康人作比较。结果:再生障碍性贫血... 目的:探讨了再生障碍性贫血患者治疗前后血清TNF-α、VEGF和TSGF水平的变化及意义。方法:应用放射免疫分析、酶免法和化学法对33例再生障碍性贫血患者进行了血清TNF-α、VEGF和TSGF检测,并与35例正常健康人作比较。结果:再生障碍性贫血患者在治疗前血清TNF-α、TSGF水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),而血清VEGF水平则非常显著地低于正常人组(P<0.01),血清TNF-α和TSGF水平与VEGF水平呈明显负相关(r=-0.5192、-0.6018,P<0.01),经治疗3个月后与正常人组比较仍有差异(P<0.05)。结论:检测再生障碍性贫血患者血清TNF-α、VEGF和TSGF水平的变化对了解病情、指导治疗具有重要的临床价值。 展开更多

关键词 再生障碍性贫血 肿瘤坏死因子-Α 血管内皮生长因子 肿瘤特异性生长因子

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