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关节内万古霉素预防初次全膝关节置换术后早期假体周围关节感染的临床效果
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作者 张一帆 胡明 +4 位作者 郭璀璀 杨雪 王英振 项帅 徐浩 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期591-597,共7页
目的探讨关节内注射万古霉素预防膝关节置换术早期假体周围关节感染(PJI)的临床效果及术后并发症情况。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性分析2022年4月至2023年6月于青岛大学附属医院接受初次膝关节置换术的1867例患者的临床资料。男... 目的探讨关节内注射万古霉素预防膝关节置换术早期假体周围关节感染(PJI)的临床效果及术后并发症情况。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性分析2022年4月至2023年6月于青岛大学附属医院接受初次膝关节置换术的1867例患者的临床资料。男性687例,女性1180例,年龄(68.0±11.2)岁(范围:45~87岁)。根据术中关节囊闭合后是否于关节内注射万古霉素溶液(万古霉素粉1 g溶于30 ml 0.9%的氯化钠水溶液),将患者分为万古霉素组和对照组。万古霉素组925例,其中行全膝关节置换术(TKA)782例,机器人辅助全膝关节置换术(RA-TKA)27例,膝关节单髁表面置换术(UKA)116例。对照组942例,其中行TKA 767例,RA-TKA 99例,UKA 76例。评估患者术后3个月内早期PJI发生率、切口并发症情况,并观察万古霉素相关不良反应情况,包括急性肾功能衰竭、耳毒性和过敏反应等。采用独立样本t检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法对患者围手术期数据及随访资料进行比较。结果万古霉素组患者均未发生PJI;对照组TKA患者发生早期PJI 5例(0.7%,5/767),组间差异有统计学意义(P=0.030);对照组RA-TKA和UKA患者各发生早期PJI 1例,与万古霉素组的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。万古霉素组TKA患者发生切口并发症2例(0.3%,2/782),对照组4例(0.5%,4/767),差异无统计学意义(P=0.449);万古霉素组RA-TKA患者未发生切口并发症,对照组发现1例(1.0%,1/99),差异无统计学意义(P>0.05);两组UKA患者均未发现切口并发症。所有患者未发生万古霉素相关的急性肾功能衰竭、耳毒性或过敏反应等。结论TKA术中关节囊关闭后关节内注射1 g万古霉素溶液对于降低术后早期PJI的发生率有一定价值,且不会增加切口并发症和万古霉素相关不良反应的发生率。 展开更多
关键词 骨关节炎 膝关节 人工 万古霉素 膝关节置换术 关节内 假体周围关节感染 术后并发症
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万古霉素预防假体周围感染的研究进展 被引量:1
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作者 张一帆 胡明 +1 位作者 郭璀璀 徐浩 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期630-634,共5页
全关节置换术(total joint arthroplasty,TJA)是20世纪最成功的临床手术技术,其数量仍在不断增加。假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)是TJA后最常见和最具破坏性的并发症之一,革兰氏阳性菌,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄... 全关节置换术(total joint arthroplasty,TJA)是20世纪最成功的临床手术技术,其数量仍在不断增加。假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)是TJA后最常见和最具破坏性的并发症之一,革兰氏阳性菌,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylocouus anrens,MRSA)是多数PJI感染的主要原因。万古霉素能对引起PJI的大部分病原菌达到覆盖,随着MRSA导致的PJI的发生率上升,万古霉素在PJI预防方面的作用越来越重要。万古霉素局部使用来辅助预防PJI的方式越来越全面,这些方法的有效性、安全性已在动物实验和/或回顾性试验中证实,但都缺乏更充分有力的证据来证明。未来的研究应侧重大型多中心随机试验,进一步证明万古霉素用于PJI预防的有效性。 展开更多
关键词 全关节置换术 假体周围感染 万古霉素 骨内区域抗生素 抗生素骨水泥 硫酸钙珠
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血清蛋白电泳对TsukayamaⅣ型假体周围感染的诊断意义
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作者 路鑫哲 胡明 +2 位作者 徐浩 项帅 张海宁 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第18期1233-1240,共8页
目的探讨血清蛋白电泳对髋、膝关节置换术后假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)的诊断价值。方法回顾性分析2013年8月至2019年6月于青岛大学附属医院关节外科因PJI或假体无菌性松动行单侧人工髋、膝关节翻修术的患者171... 目的探讨血清蛋白电泳对髋、膝关节置换术后假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)的诊断价值。方法回顾性分析2013年8月至2019年6月于青岛大学附属医院关节外科因PJI或假体无菌性松动行单侧人工髋、膝关节翻修术的患者171例。根据翻修原因分为:PJI组55例,男29例、女26例,年龄(67.38±9.60)岁,26髋、29膝,均为Tsukayama分型Ⅳ型;无菌性松动(aseptic loosening,AL)组116例,男67例、女49例,年龄(69.69±9.20)岁,97髋、19膝。统计分析两组患者术前C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、D-二聚体、纤维蛋白原、血清总蛋白、血清白蛋白、血清球蛋白及血清蛋白电泳各条带的比例,以受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线计算指标的灵敏度和特异度,依据曲线下面积(area under curve,AUC)比较其诊断价值。结果PJI组和AL组年龄、性别、体质指数(body mass index,BMI)的差异均无统计学意义(P>0.05),髋、膝比例的差异有统计学意义(χ^(2)=24.41,P<0.001)。PJI组α1球蛋白条带比例为6.40%(5.30%,8.10%),较AL组的4.20%(3.90%,4.80%)高,差异有统计学意义(H=453.50,P<0.001);PJI组白蛋白条带比例为49.00%(44.00%,52.20%),较AL组的54.35%(51.25%,56.70%)低,差异有统计学意义(H=4954.00,P<0.001)。CRP、ESR、D-二聚体、纤维蛋白原、电泳白蛋白条带和α1球蛋白条带的AUC分别为0.87[95%CI(0.80,0.93)]、0.88[95%CI(0.82,0.94)]、0.67[95%CI(0.58,0.76)]、0.87[95%CI(0.82,0.93)]、0.78[95%CI(0.70,0.85)]和0.87[95%CI(0.81,0.93)]。结论血清蛋白电泳中的白蛋白条带和α1球蛋白条带对PJI具有较高的诊断价值,其中α1球蛋白条带的准确性近似于CRP、ESR和纤维蛋白原。 展开更多
关键词 假体相关感染 临床实验室技术 蛋白电泳法 甲种球蛋白类
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术后早期加倍服用艾瑞昔布可以提高全膝关节置换术后疼痛疗效及活动范围
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作者 郭建均 孙祥琛 +3 位作者 商广前 胡明 王英振 徐浩 《临床医学进展》 2023年第3期4517-4523,共7页
目的:研究早期加倍应用艾瑞昔布用于全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)围手术期镇痛的临床效果。方法:随机选取100例接受TKA的患者,分为实验组和对照组,每组50例,实验组患者在TKA治疗2小时后接受400 mg艾瑞昔布,6小时以后... 目的:研究早期加倍应用艾瑞昔布用于全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)围手术期镇痛的临床效果。方法:随机选取100例接受TKA的患者,分为实验组和对照组,每组50例,实验组患者在TKA治疗2小时后接受400 mg艾瑞昔布,6小时以后再接受200 mg艾瑞昔布,以后每日接受200 mg/Bid艾瑞昔布直至术后第5天。对照组患者术后第二天上午9点摘除镇痛泵后每日服用200 mg/Bid艾瑞昔布直至术后第5天。两组患者均接受芬太尼患者自控镇痛。主要的结果测量是TKA治疗后第1至5天患者报告的视觉模拟量表疼痛评分。次要结果指标是术后第2天和第5天评估膝关节活动范围,芬太尼的总消耗量,术后发生不良反应的次数以及术前和术后的CRP。结果:与对照组相比,实验组在术后第1天和第2天的VAS疼痛评分中值明显较低,并且实验组在术后第2天的活动范围较好。结论:全膝关节置换术后早期加倍使用艾瑞昔布,不仅缓解术后早期疼痛、而且能够降低术后早期炎症反应,提高膝关节活动范围,提升患者术后早期满意度。 展开更多
关键词 艾瑞昔布 全膝关节置换术 术后疼痛 前瞻性研究
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大功率磁控管用新型Y2Hf2O7陶瓷阴极研究 被引量:2
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作者 漆世锴 王小霞 +3 位作者 王兴起 胡明 刘理 曾伟 《物理学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2020年第3期264-273,共10页
为了提高大功率磁控管的输出功率,延长其使用寿命,首次采用稀土氧化物Y2O3和过渡金属氧化物热发射测试结果显示该阴极在1300,1350,1400,1450,1500,1550,1600℃br亮度温度,300 V阳极电压下即可分别提供0.15,0.2,0.5,1.1,1.8,2.5,3.5 A/cm... 为了提高大功率磁控管的输出功率,延长其使用寿命,首次采用稀土氧化物Y2O3和过渡金属氧化物热发射测试结果显示该阴极在1300,1350,1400,1450,1500,1550,1600℃br亮度温度,300 V阳极电压下即可分别提供0.15,0.2,0.5,1.1,1.8,2.5,3.5 A/cm2的发射电流密度.利用理查森直线法求得该阴极的绝对零度逸出功为1.26 eV,理查森-道舒曼公式法求得该阴极在1450,1500,1550,1600℃br亮度温度下的有效逸出功分别为3.10,3.15,3.21,3.26 eV.寿命实验结果显示,该阴极在工作温度为1400℃br,直流负载为0.5 A/cm2的条件下,寿命超过4000 h.最后,利用X射线衍射仪、扫描电子显微镜、X射线能谱分析仪、俄歇电子能谱仪以及结合氩离子刻蚀技术的深度俄歇能谱仪等分别对该阴极活性物质的分子结构,阴极表面微观形貌、元素成分及含量等进行了研究.结果表明,高温烧结合成了单一的铪酸钇物相,高温烧结过程中当一种Y3+价稀土氧化物Y2O3掺入Hf4+价的过渡金属氧化物HfO2时,会发生离子置换固溶,为了保持铪酸钇晶格的电中性,晶格中就会产生一个氧空位.当阴极在激活、老练、热发射测试时,会加速氧空位的生成,产生的氧空位越多,阴极表面导电性就会越好,这间接降低了逸出功,从而提高了阴极的热发射能力. 展开更多
关键词 磁控管 阴极 热发射 寿命 发射机理
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A new direct band gap silicon allotropeο-Si32
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作者 Xin-Chao Yang Qun Wei +3 位作者 Mei-Guang Zhang Ming-Wei Hu Lin-Qian Li Xuan-Min Zhu 《Chinese Physics B》 SCIE EI CAS CSCD 2022年第2期516-521,共6页
Silicon is a preferred material in solar cells,and most of silicon allotropes have an indirect band gap.Therefore,it is important to find new direct band gap silicon.In the present work,a new direct band gap silicon a... Silicon is a preferred material in solar cells,and most of silicon allotropes have an indirect band gap.Therefore,it is important to find new direct band gap silicon.In the present work,a new direct band gap silicon allotrope of o-Si32 is discovered.The elastic constants,elastic anisotropy,phonon spectra,and electronic structure of o-Si32 are obtained using first-principles calculations.The results show that o-Si32 is mechanically and dynamically stable and is a direct semiconductor material with a band gap of 1.261 e V. 展开更多
关键词 first-principles calculation elastic anisotropy SILICON
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持续消除碘缺乏病的综合干预措施研究 被引量:1
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作者 王晓岑 佟丽娟 胡明 《航空航天医学杂志》 2019年第8期995-996,共2页
目的探讨持续消除碘缺乏病的综合干预措施和效果。方法每个县区随机抽取5个乡镇(街道)做为监测点,并在监测点抽取5所小学,每所小学各抽取至少40名8-10岁学生,收集随意尿样检测尿碘含量,再测定家中食盐的碘含量,现场检查学生甲状腺肿大情... 目的探讨持续消除碘缺乏病的综合干预措施和效果。方法每个县区随机抽取5个乡镇(街道)做为监测点,并在监测点抽取5所小学,每所小学各抽取至少40名8-10岁学生,收集随意尿样检测尿碘含量,再测定家中食盐的碘含量,现场检查学生甲状腺肿大情况,评价通过执行综合干预措施看持续消除碘缺乏病控制率。结果B超检测842人,计算甲状腺容积,依据不同年龄段儿童甲状腺大小数值比对,甲肿率为2.85%。监测8-10岁儿童的家庭食用盐样842份,盐碘中位数为24.1mg/kg,碘盐覆盖率98.6%,合格碘盐食用率94.1%。共监测儿童随意尿样842份。结论综合干预措施在持续消除碘缺乏病干预中的干预结果确切,合格碘盐食用率,尿碘结果均达到可持续消除碘缺乏病目标。 展开更多
关键词 持续消除碘缺乏病 综合干预措施
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磁控管用新型直热式稀土铪酸钆陶瓷阴极研究 被引量:1
8
作者 漆世锴 王小霞 +3 位作者 王兴起 胡明 刘理 曾伟 《电子学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第11期2233-2241,共9页
为了提高大功率磁控管的输出功率,延长其使用寿命,采用难熔稀土氧化钆和过渡金属氧化铪制备大功率磁控管用新型直热式稀土铪酸钆陶瓷阴极,并对该阴极的热发射特性和寿命特性等进行了测试,热发射测试结果显示该阴极在1300℃br即可提供0.1... 为了提高大功率磁控管的输出功率,延长其使用寿命,采用难熔稀土氧化钆和过渡金属氧化铪制备大功率磁控管用新型直热式稀土铪酸钆陶瓷阴极,并对该阴极的热发射特性和寿命特性等进行了测试,热发射测试结果显示该阴极在1300℃br即可提供0.1A/cm2发射电流密度,1600℃br下可提供超过1.93A/cm2的发射电流密度.寿命实验结果显示,该阴极在1500℃br,直流负载为0.5A/cm2的条件下,寿命已经超过4000h.最后,利用X射线衍射仪、扫描电镜、能谱分析仪、氩离子深度刻蚀俄歇电镜等设备分别对该阴极活性物质的分子结构,阴极表面微观形貌、元素成分及含量等进行了分析.结果表明,高温烧结合成了单一的铪酸钆物相,烧结过程中当一种Gd3+价稀土氧化钆掺入Hf4+价的过渡金属氧化铪时,会发生离子置换固溶,为了保持铪酸钆晶格的电中性,晶格中就会产生一个氧空位.当阴极在激活、老练、热发射测试时,会加速氧空位的生成,产生的氧空位越多,阴极表面导电性就会越好,这间接降低了逸出功,从而提高了阴极的热发射能力. 展开更多
关键词 磁控管 阴极 热发射 寿命 发射机理 铪酸钆
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一种磁控管用W-Y合金阴极热发射特性研究
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作者 漆世锴 曾伟 +2 位作者 张敏 王小霞 胡明 《真空科学与技术学报》 CSCD 北大核心 2017年第11期1056-1061,共6页
研制了一种大功率磁控管用W-Y合金阴极,并对该合金阴极的热发射、寿命等特性分别进行了测试。热发射测试结果显示,该合金阴极在1400℃工作温度时,其直流热发射特性曲线出现了较明显的空间电荷偏离点。而当阴极工作温度升高为1500℃、160... 研制了一种大功率磁控管用W-Y合金阴极,并对该合金阴极的热发射、寿命等特性分别进行了测试。热发射测试结果显示,该合金阴极在1400℃工作温度时,其直流热发射特性曲线出现了较明显的空间电荷偏离点。而当阴极工作温度升高为1500℃、1600℃时,该阴极的直流热发射特性曲线一直呈直线上升,并未出现空间电荷偏离点,这与金属阴极的热发射特性曲线一般会出现空间电荷偏离点常识相违背。寿命测试结果显示,该合金阴极在1600℃工作温度下,经过80 h寿命测试后,热发射电流密度从初始的1.5直线下降至0.2 A/cm^2,能谱仪分析结果显示,此时W-Y合金阴极中Y元素从初始的46.45%下降至8.36%。最后,对该合金阴极热发射反常现象机理进行了有益的探讨。 展开更多
关键词 合金阴极 热电子发射 磁控管 发射机理 等离子体
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浸渍式钨酸钡锶阴极的蒸发特性研究 被引量:5
10
作者 胡明 王小霞 +3 位作者 罗积润 漆世锴 李云 张琪 《真空科学与技术学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1215-1219,共5页
采用飞行时间质谱法检测了浸渍式钨酸钡锶阴极(未覆膜)激活时在不同工作温度下的蒸发物成分,并采用石英晶体振荡动态测试法测量了阴极在不同温度下的动态蒸发率。结果表明:浸渍式钨酸钡锶阴极在1100℃左右能够充分激活,且平均蒸发率约... 采用飞行时间质谱法检测了浸渍式钨酸钡锶阴极(未覆膜)激活时在不同工作温度下的蒸发物成分,并采用石英晶体振荡动态测试法测量了阴极在不同温度下的动态蒸发率。结果表明:浸渍式钨酸钡锶阴极在1100℃左右能够充分激活,且平均蒸发率约为未覆膜612铝酸盐阴极的50%,这有利于发射电流密度提高及阴极寿命延长。 展开更多
关键词 钨酸钡锶 蒸发率 飞行时间质谱法 石英晶振法
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一种浸渍式钨酸盐阴极的制备与发射性能 被引量:5
11
作者 胡明 王小霞 +2 位作者 罗积润 漆世锴 李云 《真空科学与技术学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2016年第1期28-32,共5页
本文开展了活性物质为钨酸钡锶的浸渍式钨酸盐钡钨阴极的研究,主要包括钨酸钡锶盐的合成,浸渍式钨酸钡锶阴极的制备及其发射性能的测试。实验结果表明:在1400℃空气气氛中合成了主要相为Ba_3WO_6及Ba_2SrWO_6的钨酸钡锶盐。在1800℃浸... 本文开展了活性物质为钨酸钡锶的浸渍式钨酸盐钡钨阴极的研究,主要包括钨酸钡锶盐的合成,浸渍式钨酸钡锶阴极的制备及其发射性能的测试。实验结果表明:在1400℃空气气氛中合成了主要相为Ba_3WO_6及Ba_2SrWO_6的钨酸钡锶盐。在1800℃浸渍该钨酸盐与氢化锆的混合物成功制备了浸渍式钨酸盐阴极,阴极发射性能测试结果表明在1050℃_(br)和1000℃_(br)时直流发射电流密度分别为7.54和4.30 A/cm^2。 展开更多
关键词 钨酸盐阴极 钨酸钡锶 X射线衍射分析 发射电流密度
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板状材料反射系数时域快速测量
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作者 弓明豪 魏兵 +1 位作者 胡明 王卫东 《西安电子科技大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2021年第4期36-41,共6页
针对实际工程中材料宽频段反射特性频域测量面临的问题,提出一种基于时域法的自由空间超宽带反射特性快速测量方法。通过时域测量系统搭建、基于“时间窗”脉冲信号的提取方法分析、反射系数计算等内容,对系统优势进行了综合分析,形成... 针对实际工程中材料宽频段反射特性频域测量面临的问题,提出一种基于时域法的自由空间超宽带反射特性快速测量方法。通过时域测量系统搭建、基于“时间窗”脉冲信号的提取方法分析、反射系数计算等内容,对系统优势进行了综合分析,形成了实际测量方案。测量结果表明,这种方案具有测量环境要求低、测量速度快、方便准确等优势,一次测量可以得到常见雷达频段(2~18 GHz)板状材料的反射系数。 展开更多
关键词 时域法 窄脉冲 反射系数 超宽带 快速测试
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