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重症急性胰腺炎并发多药耐药菌感染影响因素及预测模型建立 被引量:1
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作者 张宁 胡志 +2 位作者 王智超 陈慰 苏清 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期562-566,共5页
目的 探究重症急性胰腺炎(SAP)患者并发多药耐药菌(MDRO)感染的影响因素并建立预测模型.方法 回顾性分析2019年1月-2021年8月于武汉市第一医院接受治疗的SAP患者80例,按照是否并发MDRO感染分为两组,感染组患者19例、未感染组61例;并构... 目的 探究重症急性胰腺炎(SAP)患者并发多药耐药菌(MDRO)感染的影响因素并建立预测模型.方法 回顾性分析2019年1月-2021年8月于武汉市第一医院接受治疗的SAP患者80例,按照是否并发MDRO感染分为两组,感染组患者19例、未感染组61例;并构建预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析此模型的预测价值.结果 感染组患者的年龄大于未感染组(P<0.05),感染组患者脓毒症并发症发生率、SAPⅡ级占比、入院时急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、CT危重度(CTSI)评分以及入院时白细胞(WBC)计数均高于未感染组(P<0.05),感染组患者中心静脉导管留置、ICU住院以及总住院时间均长于未感染组(P<0.05);Logistic回归分析显示,入院时APACHE Ⅱ评分、CTSI评分为SAP患者并发MDRO感染的影响因素(P<0.05);预测模型方程式为Log=-42.917+(1.501入院时APACHE Ⅱ评分)+(1.677 CTSI评分),ROC分析显示,Hosemer-Lemeshow检验此模型的约登指数为0.796,预测曲线下面积(AUC)为0.953(P<0.05).结论 SAP患者MDRO易感性与患者的并发症、疾病进展以及ICU住院时间等诸多因素有关,临床治疗中可根据患者的实际情况预测患者MDRO感染概率,提前采取预防措施,改善患者预后. 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 多药耐药菌感染 影响因素 预测模型
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基于PTEN/Nrf2轴探讨参附汤对心肌细胞缺血再灌注损伤保护作用的实验研究
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作者 刘霖 王智超 +1 位作者 胡志 张闻杰 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期2908-2909,共2页
目的探讨参附汤影响缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞中PTEN/Nrf2通路参与IRI中炎症和氧化应激反应的机制,阐释PTEN/Nrf2通路在IRI中的病理生理过程,为临床治疗心肌缺血再灌注损伤相关疾病的评估及其预后提供依据。方法选取250~300 g SD级健... 目的探讨参附汤影响缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞中PTEN/Nrf2通路参与IRI中炎症和氧化应激反应的机制,阐释PTEN/Nrf2通路在IRI中的病理生理过程,为临床治疗心肌缺血再灌注损伤相关疾病的评估及其预后提供依据。方法选取250~300 g SD级健康大鼠60只,采用随机数字表法分为4组,每组15只,包括空白组(A组),IRI组(B组),低浓度参附汤组(C组),高浓度参附汤组(D组);A组不造模,喂生理盐水;其余组造模,均采用左冠状动脉前降支起始部结扎法,缺血30min分松解结扎线,各实验组相应处理,处死大鼠并通过TTC染色分析各组给药前后缺血程度和梗死面积,将心脏组织包埋并采用Western Blot法检测各组大鼠心肌细胞中PTEN蛋白、Nrf2蛋白的表达情况。结果心肌缺血再灌注损伤大鼠中,参附汤治疗组与空白组相比,心肌缺血及梗死程度均有明显改善,PTEN蛋白、Nrf2蛋白表达也较对照组增强,且高浓度组改善效果优于低浓度组(P<0.05)。结论参附汤对缺血再损伤心肌有改善作用,能降低心肌缺血及梗死程度,并促进PTEN/Nrf2通路的活化,抑制心肌细胞凋亡。 展开更多
关键词 PTEN蛋白 Nrf2蛋白 参附汤 缺血再灌注损伤
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体外膜肺氧合联合持续肾脏替代疗法治疗暴发性心肌炎1例并文献复习 被引量:1
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作者 胡志 冉晓 +3 位作者 王照华 邹灯秀 杨光田 王俊帅 《内科急危重症杂志》 2018年第6期510-511,共2页
暴发性心肌炎(fulminant myocarditis,FM)起病症状轻,病情进展迅速,往往在几天之内迅速出现心原性休克,甚至并发多器官功能衰竭。本文报道1例暴发性心肌炎合并多器官功能衰竭病例,探讨暴发性心肌炎的早期诊断方法及治疗方案。
关键词 暴发性心肌炎 多器官功能障碍综合征 体外膜肺氧合 持续肾脏替代治疗
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