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弥漫性轴索损伤的病理和CT研究 被引量：28
1
作者 胡小吾 赵孟尧 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第8期528-531,共4页
关键词 脑损伤 病理学 CT 脑
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弥漫性轴索损伤在重型脑损伤中的意义 被引量：22
2
作者 胡小吾 赵孟尧 +6 位作者 过宗南 王文仲 周晓平 郝文清 段承祥 段承祥 刘振华 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第6期331-333,共3页
在15例闭合性脑损伤尸检中,病理诊断弥漫性轴索损伤(DAI)5例。根据病理研究结果和文献报道,分析了530例急性脑外伤病人脑CT表现,发现DAI61例。其CT表现为大脑皮髓质交界处、基底节内囊区域、胼胝体、脑干或小脑有一个或多个直径≤2cm的... 在15例闭合性脑损伤尸检中,病理诊断弥漫性轴索损伤(DAI)5例。根据病理研究结果和文献报道,分析了530例急性脑外伤病人脑CT表现,发现DAI61例。其CT表现为大脑皮髓质交界处、基底节内囊区域、胼胝体、脑干或小脑有一个或多个直径≤2cm的出血灶,脑室内出血及急性弥漫性脑肿胀。本文把DAI分为高颅压型和非高颅压型,后者又分的脑干损伤型和局灶性损伤型。这种分型对指导治疗和判断预后均有重要意义。DAI预后较差,是目前脑外伤病人死亡率高的重要原因之一。 展开更多
关键词 颅脑损伤 弥漫性 轴索损伤 CT
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高年级医学生作为外科标准化病人的培训 被引量：18
3
作者 姜秀峰 王志农 +3 位作者 刘建民 卓冬兰 徐逸萍 胡小吾 《医学研究杂志》 2009年第6期122-124,共3页
关键词 标准化病人 高年级医学生 临床技能测试 培训 外科 执照考试 模拟病人 医学院校
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立体定向手术治疗帕金森病的临床研究 被引量：16
4
作者 周晓平 胡小吾 +3 位作者 姜秀峰 王来兴 曹依群 郝斌 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期198-201,共4页
目的:总结微电极导向立体定向技术行脑内核团毁损和脑深部电刺激(DBS)治疗帕金森病的临床经验.方法:1999～2004年期间采用微电极导向立体定向毁损手术治疗帕金森病510例和DBS治疗帕金森病62例,其中脑核团毁损术组中行单侧苍白球腹后部... 目的:总结微电极导向立体定向技术行脑内核团毁损和脑深部电刺激(DBS)治疗帕金森病的临床经验.方法:1999～2004年期间采用微电极导向立体定向毁损手术治疗帕金森病510例和DBS治疗帕金森病62例,其中脑核团毁损术组中行单侧苍白球腹后部毁损术(PVP)385例,丘脑腹中间核(Vim)毁损术91例,行同期同侧PVP和Vim毁损术12例,进行同期双侧PVP 8例,分期双侧PVP 10例,分期双侧PVP+Vim术4例.DBS组中,刺激靶点为丘脑底核(STN)61例和Vim 1例,其中单侧31例,双侧31例.结果:脑核团毁损组于术后进行UPDRS运动评分,在'关'状态下症状改善率为47.3%;在'开'状态下症状改善率为23.4%.开-关症状和异动症均消失.220例平均随访11.6个月,其中显效130例(59.9%),改善75例(34%),无效15例(6.8%).DBS组术后UPDRS运动评分,在'关'状态下改善率为45.2%,在'开'状态下改善率为25.7%,平均随访11.8个月,其中40例于1个月内调整参数后再无调整,12例术后需再次调整参数.结论:根据患者的症状合理选择不同的脑核团毁损靶点,可明显控制患者症状.DBS手术并发症少,术后可调节参数,已成为治疗帕金森病的重要手术方法. 展开更多
关键词 帕金森病 微电极记录 苍白球毁损术 脑深部电刺激
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脑室-腹腔分流治疗脑积水的临床分析 被引量：16
5
作者 王卫东 周晓平 +2 位作者 刘建民 岳志健 胡小吾 《中国临床神经外科杂志》 2005年第1期61-62,共2页
目的总结脑室-腹腔分流治疗脑积水的经验。方法对脑室-腹腔分流治疗的101例脑积水患者进行回顾性总结分析。结果脑室腹腔分流术后颅内压恢复正常-,53例,明显好转29例,轻度改善5例,无变化5例,恶化6例,因肿瘤恶化死亡3例。结论只要手术适... 目的总结脑室-腹腔分流治疗脑积水的经验。方法对脑室-腹腔分流治疗的101例脑积水患者进行回顾性总结分析。结果脑室腹腔分流术后颅内压恢复正常-,53例,明显好转29例,轻度改善5例,无变化5例,恶化6例,因肿瘤恶化死亡3例。结论只要手术适应证选择适当脑室腹腔分流治疗脑积水的效果良好。 展开更多
关键词 脑积水 脑室-腹腔分流 并发症
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丘脑底核电刺激治疗帕金森病的临床应用 被引量：12
6
作者 周晓平 胡小吾 +2 位作者 王来兴 姜秀峰 曹依群 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2004年第7期295-297,共3页
目的探讨丘脑底核(STN)脑深部电刺激术(DBS)治疗帕金森病(PD)的手术方法和脉冲发生器的程控调节。方法行STN DBS治疗PD61例,其中单侧30例,双侧31例。采用磁共振扫描结合微电极记录技术进行靶点定位。术后用UPDRS运动评分评价刺激效果。... 目的探讨丘脑底核(STN)脑深部电刺激术(DBS)治疗帕金森病(PD)的手术方法和脉冲发生器的程控调节。方法行STN DBS治疗PD61例,其中单侧30例,双侧31例。采用磁共振扫描结合微电极记录技术进行靶点定位。术后用UPDRS运动评分评价刺激效果。结果术后随访6～36个月,平均11.3个月。脉冲发生器开启时,在“关”状态下,UPDRS运动评分改善率5.2%;在“开”状态下,UPDRS运动评分改善率20.7%,未发现任何并发症。结论STN DBS能有效控制PD症状,手术并发症少,术后可调节参数,已成为治疗PD的重要手术方法。 展开更多
关键词 深部电刺激 帕金森病 丘脑底核
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中国帕金森病脑深部电刺激疗法专家共识(第二版)解读 被引量：16
7
作者 孟凡刚 陈玲 +4 位作者 刘钰晔 牛朝诗 胡小吾 冯涛 张建国 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期439-442,共4页
由中华医学会神经外科学分会功能神经外科学组、中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组、中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组、中国神经调控联盟和中国帕金森病脑深部电刺激疗法专家组共同制定的《中国帕金森... 由中华医学会神经外科学分会功能神经外科学组、中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组、中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组、中国神经调控联盟和中国帕金森病脑深部电刺激疗法专家组共同制定的《中国帕金森病脑深部电刺激疗法专家共识(第二版)》于2020年4月发表。作为2012年版《中国帕金森病脑深部电刺激疗法专家共识》的修订版,第二版专家共识对患者的选择、手术步骤、术后程控方面的内容进行了补充和更新,新增了靶点的选择,术后药物管理、康复治疗、术后护理等多领域协同管理,并发症的预防和处理,并增加了术前评估、手术步骤和靶点精准定位、术后药物管理3个附录,内容更丰富、更全面、更前沿,充分反映了本领域的最新进展。本文对上述更改内容进行了详细的解读,以供临床医生参考。 展开更多
关键词 脑深部电刺激 中华医学会 中国医师协会 神经外科学 帕金森病 神经内科医师 临床医生 运动障碍
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78例就诊时清醒的外伤性颅内血肿病人临床分析 被引量：14
8
作者 胡小吾 赵孟尧 王文仲 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第6期369-370,共2页
７８例就诊时清醒的外伤性颅内血肿病人临床分析胡小吾，赵孟尧，王文仲上海长海医院神经外科对就诊时清醒的“轻型”颅脑损伤病人是否需要放射学检查或入院治疗仍存在争议［１～３］。此类病人的处理关键在于判断是否有颅内血肿或病情... ７８例就诊时清醒的外伤性颅内血肿病人临床分析胡小吾，赵孟尧，王文仲上海长海医院神经外科对就诊时清醒的“轻型”颅脑损伤病人是否需要放射学检查或入院治疗仍存在争议［１～３］。此类病人的处理关键在于判断是否有颅内血肿或病情是否会变化，发展成颅内血肿的可能．... 展开更多
关键词 颅脑损伤 脑出血 临床分析
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枕下远外侧入路切除枕大孔前方及外侧肿瘤 被引量：12
9
作者 周晓平 岳志建 +4 位作者 胡小吾 候炯 王来兴 熊剑 倪宝英 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2003年第3期238-241,共4页
目的　探讨枕下远外侧入路显微外科切除枕骨大孔区前方及外侧肿瘤的手术方法。方法自 1995年 9月至 2 0 0 2年 10月应用枕下远外侧入路切除枕骨大孔区前、外侧肿瘤 10例 ,其中脑膜瘤5例、复发性脊索瘤 2例、舌下神经鞘瘤 2例、颈静脉球... 目的　探讨枕下远外侧入路显微外科切除枕骨大孔区前方及外侧肿瘤的手术方法。方法自 1995年 9月至 2 0 0 2年 10月应用枕下远外侧入路切除枕骨大孔区前、外侧肿瘤 10例 ,其中脑膜瘤5例、复发性脊索瘤 2例、舌下神经鞘瘤 2例、颈静脉球瘤 1例。结果　本组 10例中 ,肿瘤全切除 6例、次全切除 3例、大部分切除 1例、术后出现后组颅神经麻痹 2例 ,无手术死亡。结论　该入路可增加术野空间 ,从更大程度上显露肿瘤组织 ,有利于减少对脑干和重要血管。 展开更多
关键词 枕下远外侧入路 切除 枕大孔 肿瘤 脑膜瘤
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CT估价脑挫裂伤患者颅内压和预后 被引量：13
10
作者 胡小吾 周晓平 +2 位作者 王文仲 郝文清 段承祥 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期40-41,共2页
脑挫裂伤引起的颅内高压、脑疝和脑干受压是颅脑损伤早期死亡的主要原因。虽然颅内压监护可直接测定颅内压，但是，它是创伤性检查，颅内感染、出血等并发症高达７．７％［１］。本文试图用三脑室和基底池在ＣＴ上的表现来估价脑挫裂伤... 脑挫裂伤引起的颅内高压、脑疝和脑干受压是颅脑损伤早期死亡的主要原因。虽然颅内压监护可直接测定颅内压，但是，它是创伤性检查，颅内感染、出血等并发症高达７．７％［１］。本文试图用三脑室和基底池在ＣＴ上的表现来估价脑挫裂伤后颅内压情况，研究形态学改变与病情... 展开更多
关键词 CT 脑挫裂伤 颅脑损伤 颅内压 预后
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经前颅底入路切除前颅底肿瘤显微外科手术 被引量：11
11
作者 周晓平 刘建民 +4 位作者 岳志健 胡小吾 许奕 孙志扬 洪波 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第4期267-269,共3页
目的　报道采用经前颅底入路切除前颅底肿瘤的临床效果。　方法　自 1997年 6月～2 0 0 0年 12月采用该入路切除前颅底中线部位肿瘤 2 0例 ,其中肿瘤位于筛板 5例 ,鼻筛窦 4例 ,筛蝶窦7例 ,蝶斜坡区 4例。术后 10例行放射治疗。　结果... 目的　报道采用经前颅底入路切除前颅底肿瘤的临床效果。　方法　自 1997年 6月～2 0 0 0年 12月采用该入路切除前颅底中线部位肿瘤 2 0例 ,其中肿瘤位于筛板 5例 ,鼻筛窦 4例 ,筛蝶窦7例 ,蝶斜坡区 4例。术后 10例行放射治疗。　结果　本组 2 0例中 ,肿瘤全切除 12例 ,次全切除 6例 ,大部分切除 2例。术后 1例死亡 ,6例有脑神经麻痹。　结论　该手术入路能充分暴露病变 ,术野开阔 ,切除肿瘤较安全 ,对脑组织损伤小。 展开更多
关键词 颅底肿瘤 显微外科手术 手术入路 手术方法
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丘脑底核脑深部刺激术治疗帕金森病的手术方法和疗效分析 被引量：11
12
作者 胡小吾 周晓平 +4 位作者 王来兴 姜秀峰 曹依群 徐波涛 金爱国 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期407-409,共3页
目的 总结帕金森病(PD)脑深部刺激术(DBS)治疗的手术方法和效果。方法 对25例帕金森病患者进行了丘脑底核DBS治疗,其中单侧17例,双侧8例。采用磁共振扫描结合微电极记录技术进行靶点定位。术后用UPDRS运动评分评价刺激效果。结果 25例P... 目的 总结帕金森病(PD)脑深部刺激术(DBS)治疗的手术方法和效果。方法 对25例帕金森病患者进行了丘脑底核DBS治疗,其中单侧17例,双侧8例。采用磁共振扫描结合微电极记录技术进行靶点定位。术后用UPDRS运动评分评价刺激效果。结果 25例PD患者术后随访5～34个月,平均8.3个月。脉冲发生器开启时,在“关”状态下,UPDRS运动评分改善率50.2％;在“开”状态下,UPDRS运动评分改善率20.7％,未发现任何并发症。结论 丘脑底核DBS是改善PD患者运动功能较为理想的治疗方法。 展开更多
关键词 丘脑底核 脑深部刺激术 手术治疗 帕金森病 手术方法 随访
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帕金森病脑深部电刺激术安全性长期随访研究 被引量：12
13
作者 吴曦 陈剑春 +3 位作者 王万璐 郝斌 陈鑫 胡小吾 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2015年第10期790-794,共5页
目的探讨脑深部电刺激术治疗帕金森病的长期安全性，以规范操作步骤。方法采用脑深部电刺激术治疗362例帕金森病患者，共植入613根电极，记录围手术期和最后一次随访时手术相关和硬件相关并发症。结果围手术期并发症中术后嗜睡和谵妄21... 目的探讨脑深部电刺激术治疗帕金森病的长期安全性，以规范操作步骤。方法采用脑深部电刺激术治疗362例帕金森病患者，共植入613根电极，记录围手术期和最后一次随访时手术相关和硬件相关并发症。结果围手术期并发症中术后嗜睡和谵妄21例（5．80％），颅内出血4例（1．10％，2例为无症状性皮质少量出血、2例为基底节穿刺针道周围少量出血），全面性强直．阵挛发作2例（0．55％），尿路感染4例（1．10％），呼吸系统感染7例（1．93％），胸部脉冲发生器囊袋内血肿11例（3．04％），脉冲发生器囊袋内血清肿3例（0．83％），均经治疗后痊愈出院。术后随访12～146个月，中位值34个月，硬件相关并发症中切口感染和（或）皮肤破溃9例（2．49％），脉冲发生器移位致延长线断裂、脉冲发生器固定线断裂致下移至腹部、因摔倒致电极轻度移位、自觉耳后切口肿胀不适各1例（0．28％）。结论脑深部电刺激术治疗帕金森病长期安全性良好。 展开更多
关键词 帕金森病 深部脑刺激法 随访研究
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微电极导向立体定向手术治疗帕金森病 被引量：11
14
作者 周晓平 胡小吾 +5 位作者 王来兴 姜秀峰 徐波涛 侯炯 刘建民 王文仲 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期752-754,共3页
目的 :总结微电极导向立体定向手术治疗帕金森病的临床经验及治疗效果。方法 :自 1 999年 4月至 2 0 0 1年 2月采用微电极导向立体定向手术治疗帕金森病 3 50例。其中行苍白球腹后部毁损术 ( PVP) 2 78例 ,丘脑腹中间核 ( Vim)毁损术 3 ... 目的 :总结微电极导向立体定向手术治疗帕金森病的临床经验及治疗效果。方法 :自 1 999年 4月至 2 0 0 1年 2月采用微电极导向立体定向手术治疗帕金森病 3 50例。其中行苍白球腹后部毁损术 ( PVP) 2 78例 ,丘脑腹中间核 ( Vim)毁损术 3 5例 ,行同期同侧 PVP和 Vim毁损术 1 5例 ,行同期双侧 PVP1 1例 ,分期双侧 PVP8例 ,分期一侧 PVP、另一侧 Vim毁损术 3例。对手术前后的“关”状态和“开”状态进行日常生活量表评分、统一帕金森病评定量表 ( UPDRS)评分 ,并进行门诊随访或家访。 结果 :术后日常生活能力评分“关”状态提高 2 9.8% ,“开”状态提高 2 5.9%。UPDRS评分在“关”、“开”状态下 ,总的症状改善率分别为 57.3 %和 3 3 .4 % ,其中精神行为情绪改善率为 50 .8%和 2 8.9% ,日常活动改善率为 59.1 %和 3 5.9% ,运动功能改善率为 58.2 %和 3 4.7%。 结论 :PVP对大多数症状均有效 ,但对震颤的效果不如 Vim毁损术 ;对震颤明显、无明显僵直的患者可选择 Vim毁损术 ;对震颤僵直型患者可行同期双侧 PVP或同期 PVP加 Vim毁损术。 展开更多
关键词 帕金森病 微电极导向 立体定位技术 苍白球毁损术
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弥漫性轴索损伤 被引量：11
15
作者 胡小吾 赵孟尧 过宗南 《国外医学（神经病学．神经外科学分册）》 1991年第4期185-187,共3页
弥漫性轴索损伤(DAI)是头部加速度运动引起的脑白质广泛性损伤。在脑外伤中,DAT较常见,预后差,死亡率仅次于急性硬膜下血肿。以往DAI是尸检病理诊断,近来由于CT和MRI广泛应用,使临床诊断成为可能。DAI越来越被临床医生所重视。本文对DA... 弥漫性轴索损伤(DAI)是头部加速度运动引起的脑白质广泛性损伤。在脑外伤中,DAT较常见,预后差,死亡率仅次于急性硬膜下血肿。以往DAI是尸检病理诊断,近来由于CT和MRI广泛应用,使临床诊断成为可能。DAI越来越被临床医生所重视。本文对DAI的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 颅脑损伤 轴索损伤 弥漫性 病理学
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脑深部刺激术中丘脑底核靶点定位方法探讨 被引量：9
16
作者 胡小吾 周晓平 +5 位作者 王来兴 姜秀峰 曹依群 徐波涛 金爱国 郑浩 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期187-189,F003,共4页
目的　分析脑深部刺激术 (DBS)中丘脑底核 (STN)靶点的定位方法。方法　对 30例帕金森病(PD)患者进行STNDBS治疗 ,其中单侧 19例 ,双侧 11例。MRI扫描后 ,采用图像和坐标相结合的方法计算STN靶点坐标 ,微电极记录细胞放电 ,植入电极刺... 目的　分析脑深部刺激术 (DBS)中丘脑底核 (STN)靶点的定位方法。方法　对 30例帕金森病(PD)患者进行STNDBS治疗 ,其中单侧 19例 ,双侧 11例。MRI扫描后 ,采用图像和坐标相结合的方法计算STN靶点坐标 ,微电极记录细胞放电 ,植入电极刺激 ,观察刺激效果和不良反应。结果　MRI能显示STN ,微电极记录能明确STN边界 ,术中植入电极刺激能观察患者的刺激效果和不良反应。结论　MRI图像直接定位STN较准确 ,微电极记录和植入电极刺激能对靶点定位作进一步验证和适当调整。 展开更多
关键词 脑深部刺激术 丘脑底核 靶点 定位方法 帕金森病
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脑深部电刺激治疗帕金森病的临床应用 被引量：9
17
作者 周晓平 胡小吾 +4 位作者 王来兴 姜秀峰 曹依群 金爱国 倪宝英 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2003年第4期187-190,共4页
目的　探讨脑深部电刺激术 (DBS)治疗帕金森病 (PD)的手术方法和脉冲发生器程控调节。方法　脑深部电刺激术治疗帕金森病 36例 ,其中丘脑底核 (STN) 35例和丘脑腹中间核 (Vim) 1例 ,单侧 1 8例 ,双侧 1 8例。采用磁共振扫描结合微电极... 目的　探讨脑深部电刺激术 (DBS)治疗帕金森病 (PD)的手术方法和脉冲发生器程控调节。方法　脑深部电刺激术治疗帕金森病 36例 ,其中丘脑底核 (STN) 35例和丘脑腹中间核 (Vim) 1例 ,单侧 1 8例 ,双侧 1 8例。采用磁共振扫描结合微电极记录技术进行靶点定位。术后用UPDRS运动评分评价刺激效果。结果　 36例PD患者术后随访 2～ 32个月 ,平均 6 .3个月。脉冲发生器开启时 ,在“关”状态下 ,UPDRS运动评分改善率 4 5 .2 % ;在“开”状态下 ,UPDRS运动评分改善率 2 0 .7% ,未发现任何并发症。结论　DBS能有效控制PD症状 ,手术并发症少 ,术后可调节参数 。 展开更多
关键词 脑深部电刺激 帕金森病 临床应用 手术方法 脉冲发生器 磁共振扫描 微电极记录技术 靶点定位
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丘脑底核电刺激对猴偏侧帕金森病纹状体神经递质的影响 被引量：9
18
作者 周晓平 刘汉华 +5 位作者 顾靖 曹依群 李葆明 胡小吾 姜秀峰 赵旭东 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第12期714-716,共3页
目的探讨应用微透析技术在慢性STN-DBS对纹状体细胞外液多巴胺及代谢产物的影响。方法选择已经成功安装脑深部刺激电极的偏侧PD猕猴模型2只,分别在打开脉冲发生器前、后的不同时间点取样(开机后8h、1周、1个月、2个月)。应用高效液相电... 目的探讨应用微透析技术在慢性STN-DBS对纹状体细胞外液多巴胺及代谢产物的影响。方法选择已经成功安装脑深部刺激电极的偏侧PD猕猴模型2只,分别在打开脉冲发生器前、后的不同时间点取样(开机后8h、1周、1个月、2个月)。应用高效液相电化学方法检测开机前后的尾状核和壳核细胞外液的多巴胺(DA)及其代谢产物含量。结果电极侧壳核和尾状核的DA在开机后8h、1周、1个月、2个月相应地分别较各自开机前的DA含量增高了39%、91%、111%、114%和31%、91%、106%、102%(P＜0．05)。电极侧壳核和尾状核HVA/DA在开机后8h分别较各自开机前增高了186%和91%(P＜0．05),而开机后1周、1个月、2个月HVA/DA较开机前无明显变化(P＞0．05)。电极侧的多巴胺周转率在开机后的各时间点均显著低于非电极侧(P＜0．01)。结论STN- DBS可有效的改善猴偏侧PD模型的症状,应用微透析取样技术结合高效液相色谱测,定法发现在给予有效电刺激后可增加刺激侧纹状体细胞外液的多巴胺及其代谢产物含量。为STN-DBS治疗帕金森病提供理论依据。 展开更多
关键词 丘脑底核 脑深部电刺激 帕金森病 微透析 多巴胺
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面肌肌电图在听神经瘤手术中的监护作用 被引量：6
19
作者 周晓平 岳志健 +4 位作者 卢旺盛 侯炯 胡小吾 王来兴 姜秀峰 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期445-446,共2页
目的　研究听神经瘤术中应用面肌肌电图(EMG)监护在面神经保留中的作用。方法 对21例听神经瘤术中采用NIM-Pulse型神经监护仪行面肌EMG记录监测,术中常用电流为O.1-0.6 mA。应用单极的刺激器进行面神经定位。结果 本组肿瘤全切19例,次全... 目的　研究听神经瘤术中应用面肌肌电图(EMG)监护在面神经保留中的作用。方法 对21例听神经瘤术中采用NIM-Pulse型神经监护仪行面肌EMG记录监测,术中常用电流为O.1-0.6 mA。应用单极的刺激器进行面神经定位。结果 本组肿瘤全切19例,次全切2例,无手术死亡,面神经全部解剖保留。本组术后1周内面神经功能观察,H-B评分Ⅰ-Ⅱ级病人中12例术中面神经刺激强度为O.1-O.2 mA,2例为0.3-0.4 mA。结论　听神经瘤术中应用面肌EMG监护,可显著提高面神经功能保留率,并提供客观指标提示预后。 展开更多
关键词 面肌 肌电图 听神经瘤 外科手术 监护
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螺旋CT3D图像重建在鞍区肿瘤中的应用 被引量：7
20
作者 周晓平 左长京 +4 位作者 刘建民 岳志建 胡小吾 许奕 洪波 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2003年第1期19-21,共3页
目的　探讨螺旋CT血管造影 (SCTA) 3D重建图像技术在鞍区肿瘤治疗中的应用价值。方法　本组 2 0例鞍区肿瘤经MRI明确诊断后 ,行SCTA螺旋CT重建 3D图像。螺旋扫描层厚 2 .0mm ,间距 1.0mm ,螺距 1.0～ 1.2 5 ,以 3.0ml·s-1速度注射... 目的　探讨螺旋CT血管造影 (SCTA) 3D重建图像技术在鞍区肿瘤治疗中的应用价值。方法　本组 2 0例鞍区肿瘤经MRI明确诊断后 ,行SCTA螺旋CT重建 3D图像。螺旋扫描层厚 2 .0mm ,间距 1.0mm ,螺距 1.0～ 1.2 5 ,以 3.0ml·s-1速度注射对比剂 12 0ml;用同遮盖法 (SSD)重建三维图像 ,所建图像与MRI及手术对照。 9例行伪彩SSD重建用以模拟手术入路。结果　螺旋CT 3D重建图像能清楚显示鞍区肿瘤的形态及其与大血管、颅骨的三维关系并可显示邻近受压移位的血管 ;螺旋CT重建图像技术可为模拟手术入路提供重要信息。结论　作为常规二维影像的补充 ,螺旋CT重建图像技术可提供鞍区肿瘤与邻近血管及颅骨的三维空间图像 ,对临床治疗有重要指导价值。 展开更多
关键词 鞍区 肿瘤 螺旋CT 重建图像
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