脓毒症合并AKI患者血清miR-494表达及其临床意义 被引量：2

1

作者 季艳艳 张宏艳 +1 位作者 朱小英 胡国伦 《热带医学杂志》 CAS 2023年第1期41-45,61,共6页

目的探讨脓毒症合并急性肾损伤(AKI)患者血清miR-494表达与肾功能、外周血辅助性T细胞17(Th17)细胞的相关性,分析影响脓毒症合并AKI患者预后的因素。方法选择2018年1月-2020年3月贵州盘江投资控股(集团)有限公司总医院收治的85例脓毒症... 目的探讨脓毒症合并急性肾损伤(AKI)患者血清miR-494表达与肾功能、外周血辅助性T细胞17(Th17)细胞的相关性,分析影响脓毒症合并AKI患者预后的因素。方法选择2018年1月-2020年3月贵州盘江投资控股(集团)有限公司总医院收治的85例脓毒症合并AKI患者(AKI组),122例脓毒症未合并AKI患者(NAKI组),另选择132名健康志愿者为对照组。检测血清miR-494、血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(e GFR)水平和外周血Th17细胞占比,分析其相关性。使用logistic回归分析影响脓毒症合并AKI患者预后的危险因素。结果AKI组血清miR-494、BUN、Scr水平、外周血Th17细胞占比高于NAKI组和对照组,eGFR低于NAKI组和对照组,差异均有统计学意义(P均<0.01)。AKI组患者血清miR-494表达水平与BUN、Scr、外周血Th17细胞占比成正相关(r=0.689、0.641、0.652,P均<0.01),与eGFR成负相关(r=-0.633,P<0.001)。AKI患者死亡23例,存活62例。AKI分期为3期、应用血管活性药物、肾外器官衰竭、高miR-494表达是脓毒症合并AKI患者入院28 d内死亡的危险因素(P均<0.05)。结论脓毒症合并AKI患者血清miR-494表达明显升高,miR-494高表达与肾功能下降和Th17细胞占比增加有关,是脓毒症合并AKI患者入院28 d内死亡的危险因素。 展开更多

关键词 脓毒症 急性肾损伤 miR-494 肾功能 TH17细胞

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老年股骨颈骨折患者术后痴呆发病的影响因素分析 被引量：5

2

作者 胡国伦 陈代全 +2 位作者 龚定华 李学斌 齐晓岚 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第30期4204-4206,共3页

目的探讨老年股骨颈骨折患者术后痴呆发病的影响因素分析,为该类患者术后痴呆发生的预防提供可参考依据。方法共纳入120例贵州盘江投资控股（集团）有限公司总医院骨科因股骨颈骨折行手术治疗的老年患者作为研究对象,所有患者术前均行... 目的探讨老年股骨颈骨折患者术后痴呆发病的影响因素分析,为该类患者术后痴呆发生的预防提供可参考依据。方法共纳入120例贵州盘江投资控股（集团）有限公司总医院骨科因股骨颈骨折行手术治疗的老年患者作为研究对象,所有患者术前均行临床痴呆评定量表（CDR）评价正常。详细记录患者基本信息,术后观察患者谵妄发生情况。随访1年再次进行CDR评分,根据结果分为痴呆组与非痴呆组,分析术后谵妄对患者术后痴呆发生的影响。结果 120例股骨颈骨折老年患者中,术后1周有40例（33.3%）患者发生谵妄,随访1年后有16例（40.0%）患者CDR评分0.5~3.0分;术后1周80例（66.7%）患者未发生谵妄,随访1年后有4例（5.0%）患者CDR评分大于0分,差异有统计学意义（P〈0.05）。单因素显示：年龄、性格内向、受教育程度小于6年、糖尿病史、发生谵妄及低密度脂蛋白（LDL-C）水平与股骨颈骨折老年患者术后发生痴呆存在密切的相关性,差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素显示年龄大、糖尿病史及发生谵妄是股骨颈骨折老年患者术后痴呆发生的独立危险因素（P〈0.05）。ROC曲线发现：术后谵妄预测股骨颈骨折老年患者痴呆发生的AUC面积为0.878。结论高龄、糖尿病史及术后谵妄是无痴呆病史的老年股骨颈骨折患者术后痴呆发生的危险因素,且术后谵妄对痴呆发生有一定的预测价值。 展开更多

关键词 谵妄 股骨颈骨折 老年人 痴呆

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早期胃肠道营养联合奥美拉唑对重症脑卒中并发应激性溃疡出血的预防效果 被引量：5

3

作者 胡国伦 《临床医学研究与实践》 2020年第12期26-27,34,共3页

目的分析早期胃肠道营养联合奥美拉唑对重症脑卒中并发应激性溃疡出血的预防效果。方法选择2017年7月至2018年7月来我院接受治疗的100例重症脑卒中并发应激性溃疡出血患者为研究对象,将其随机分为对照组(早期胃肠道营养)和治疗组(早期... 目的分析早期胃肠道营养联合奥美拉唑对重症脑卒中并发应激性溃疡出血的预防效果。方法选择2017年7月至2018年7月来我院接受治疗的100例重症脑卒中并发应激性溃疡出血患者为研究对象,将其随机分为对照组(早期胃肠道营养)和治疗组(早期胃肠道营养联合奥美拉唑),各50例。比较两组的出血时间、住院时间、治疗效果及并发症发生情况。结果治疗组患者的出血时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗组患者的治疗总有效率为90.00%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。治疗组患者的不良反应总发生率为4.00%,低于对照组的16.00%(P<0.05)。结论早期胃肠道营养联合奥美拉唑治疗重症脑卒中并发应激性溃疡出血患者的效果显著,可缩短住院时间,促进患者恢复。 展开更多

关键词 早期胃肠道营养 奥美拉唑 重症脑卒中 应激性溃疡出血

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评估老年患者肱骨远端关节内骨折切开复位内固定的预后 被引量：4

4

作者 胡国伦 李学斌 +1 位作者 龚定华 张印星 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期383-385,共3页

目的评估老年患者肱骨远端关节内骨折切开复位内固定的临床疗效和功能预后情况。方法自2002年至2007年,36例年龄】65岁的肱骨远端关节内骨折患者纳入本研究,其中20例患者接受了平均48个月的随访,最终成为本研究的评估对象。所有患者均... 目的评估老年患者肱骨远端关节内骨折切开复位内固定的临床疗效和功能预后情况。方法自2002年至2007年,36例年龄】65岁的肱骨远端关节内骨折患者纳入本研究,其中20例患者接受了平均48个月的随访,最终成为本研究的评估对象。所有患者均接受急性肱骨远端切开复位内固定治疗。功能评估采用Mayo肘关节功能评分(MEP)及上肢、肩、手功能障碍(DSAH)评分,整体健康状况评估采用肌肉骨骼功能评定量表(MFA)评分。结果 20例患者的骨折均愈合。平均Mayo肘关节功能评分84分,平均肘关节屈伸范围21°~121°,患侧前臂旋转以及握力与对侧手臂没有显著差异(P】0.05)。平均DSAH评分37.7分,平均骨骼肌肉功能评分33.5分,手的评分34.8分,自理能力评分31.9分。1例患者因屈曲挛缩需要进一步治疗。结论老年患者肱骨远端关节内骨折切开复位内固定可以获得满意的疗效。 展开更多

关键词 肱骨远端骨折 切开复位内固定

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背阔肌皮瓣游离移植的临床应用 被引量：3

5

作者 陈代全 范辉 +1 位作者 胡国伦 赵善群 《实用骨科杂志》 2011年第7期630-633,共4页

目的研究应用背阔肌皮瓣游离移植修复四肢大面积软组织缺损、骨外露或感染创面的临床疗效。方法 2005年4月至2010年5月,应用背阔肌皮瓣游离移植修复四肢大面积软组织缺损、骨外露或感染创面14例,男11例,女3例。结果 14例皮瓣全都成活,... 目的研究应用背阔肌皮瓣游离移植修复四肢大面积软组织缺损、骨外露或感染创面的临床疗效。方法 2005年4月至2010年5月,应用背阔肌皮瓣游离移植修复四肢大面积软组织缺损、骨外露或感染创面14例,男11例,女3例。结果 14例皮瓣全都成活,创面愈合满意,经3个月~2年随访,皮瓣成活良好,所修复肢体恢复良好的外形与功能。结论背阔肌皮瓣部位隐蔽,血运丰富,切取范围大,肌瓣可填塞死腔,修复肌肉缺损,抗感染能力强,是修复四肢大面积组织缺损合并感染或骨外露创面的理想皮瓣。 展开更多

关键词 背阔肌:皮瓣 移植

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经皮穿刺深静脉置管在创伤骨科救治的应用 被引量：2

6

作者 陈代全 胡国伦 +1 位作者 李洪文 赵善群 《贵州医药》 CAS 2001年第1期36-37,共2页

目的探讨经皮穿刺深静脉置管在创伤骨科病人救治中的作用。方法对我院ICU1992年 12月至 1999年 12月间采用经皮穿刺深静脉置管法救治的创伤骨科病人 190例的资料进行回顾总结。结果锁骨下静脉穿刺置管 147例 ,股静脉穿刺置管 43例 ,行... 目的探讨经皮穿刺深静脉置管在创伤骨科病人救治中的作用。方法对我院ICU1992年 12月至 1999年 12月间采用经皮穿刺深静脉置管法救治的创伤骨科病人 190例的资料进行回顾总结。结果锁骨下静脉穿刺置管 147例 ,股静脉穿刺置管 43例 ,行中心静脉压 (CVP)监测 135例 ,全胃肠外营养 (TPN) 80例 ,总治愈 15 8例 ,死亡 32例。结论深静脉置管具有操作简易、快速、通道可靠的优点。在对伴有严重失血性休克患者的抢救时 ,在CVP监测下进行快速、大量补液治疗 ,以缩短抗休克时间、预防肺水肿的发生 ;对合并有严重腹部脏器损伤和胃肠功能衰竭者 ,尽早进行TPN治疗可提高患者的治愈率。 展开更多

关键词 经皮穿刺 深静脉置管 中心静脉压 全胃肠外营养 创伤 骨科 救治

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ICU创伤后应激精神障碍和术后谵妄患者的镇静处理 被引量：1

7

作者 龚定华 陈代全 胡国伦 《内蒙古中医药》 2014年第35期154-155,共2页

目的：探讨ICU创伤后应激精神障碍和术后谵妄患者的镇静处理效果。方法：抽取我院ICU于2011～2013年收治的70例创伤后发生应激精神障碍、术后谵妄患者作为研究对象,并随机分为对照组和观察组各35例,给予对照组单纯咪达唑仑镇静,观察组... 目的：探讨ICU创伤后应激精神障碍和术后谵妄患者的镇静处理效果。方法：抽取我院ICU于2011～2013年收治的70例创伤后发生应激精神障碍、术后谵妄患者作为研究对象,并随机分为对照组和观察组各35例,给予对照组单纯咪达唑仑镇静,观察组在此基础上联用丙泊酚镇静,分析和比较两组的临床镇静处理情况。结果：经治疗发现,在起效时间、苏醒时间以及达到理想镇静深度时间和不良反应等方面,观察组均优于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在ICU创伤后应激精神障碍和术后谵妄患者中联用丙泊酚和咪达唑仑治疗,能够有效提高镇静处理效果,减少不良反应的发生,值得推广。 展开更多

关键词 ICU 创伤后应激精神障碍 术后谵妄 镇静

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闭合性前臂骨折并尺神经损伤6例临床分析

8

作者 胡国伦 陈代全 吕国庆 《贵州医药》 CAS 2006年第11期1043-1044,共2页

关键词 闭合性前臂骨折 尺神经损伤 临床分析 罕见并发症 闭合性骨折 治疗效果 复位后

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文化差异对涉外经济发展的影响探究

9

作者 胡国伦 《商情》 2014年第43期3-3,5,共2页

为了逐渐消除文化差异带来的经济障碍，人们首先要培养本土的文化意识，学习理解异地的文化特征，并针对不同文化中存在的巨大差异，采取不同的策略避开不同文化间的重大冲突，从而提高涉外经济的发展效率。

关键词 文化差异 价值观 涉外经济

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丙泊酚和咪唑安定对ICU严重创伤患者谵妄发生率的比较

10

作者 龚定华 陈代全 胡国伦 《现代诊断与治疗》 CAS 2014年第15期3480-3481,共2页

抽取我院ICU于2010年1月～2013年1月份收治的68例严重创伤患者作为研究对象，并随机分为对照组和观察组各34例，其中观察组采用丙泊酚治疗，对照组采用咪唑安定治疗，分析并比较两组的临床治疗情况。经治疗发现，观察组有3例发生谵妄情... 抽取我院ICU于2010年1月～2013年1月份收治的68例严重创伤患者作为研究对象，并随机分为对照组和观察组各34例，其中观察组采用丙泊酚治疗，对照组采用咪唑安定治疗，分析并比较两组的临床治疗情况。经治疗发现，观察组有3例发生谵妄情况，发生率为8.82%，明显优于对照组的9例（26.47%），比较差异有统计学意义（P＜0.05）。医院ICU在治疗严重创伤患者的过程中，给予丙泊酚持续微泵注射镇静，相对于咪唑安定来说，能够有效降低谵妄发生率，临床治疗效果更为理想，值得推广应用。 展开更多

关键词 丙泊酚 咪唑安定 ICU 严重创伤 谵妄

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144例煤矿重症创伤救治分析

11

作者 孙冰峰 樊世锋 +6 位作者 付强 高原 汪为 叶春勇 胡国伦 王兴盘 陈红燕 《现代临床医学》 2018年第3期195-196,共2页

目的:提高煤矿重症创伤患者治疗水平,找寻煤矿重症创伤救治中的规律及不足。方法:对2014年3月至2017年3月六盘水市5家医院144例重症煤矿创伤病历资料进行汇总分析。结果:144例重症煤矿创伤患者均为男性,平均40.92岁。入住重症医学科时间... 目的:提高煤矿重症创伤患者治疗水平,找寻煤矿重症创伤救治中的规律及不足。方法:对2014年3月至2017年3月六盘水市5家医院144例重症煤矿创伤病历资料进行汇总分析。结果:144例重症煤矿创伤患者均为男性,平均40.92岁。入住重症医学科时间以4~6月最多(占29.17%),7~9月最少(占17.26%)。煤矿创伤发生后入住重症医学科的时间为创伤发生后0.85 d,重症医学科平均治疗时间为15.15 d。患者来源以急诊住院最多(占94.44%),外院治疗后转入最少(占1.39%)。SOFA评分平均为4.1分,APACHEⅡ评分16.2分。受伤工种以采煤最多(占74.31%),掘进(占7.64%)、通风(占8.33%)、运输(占6.94%)、机电(占1.39%)等工种均有涉及。致伤原因中冒顶为主要原因(占41.67%),矿车挤压(占36.11%)、坠落伤(占7.64%)、机电爆炸(占7.64%)、瓦斯突出(占5.56%)也是致伤原因。主要受损脏器依次为颅脑、肺、腹部、四肢、椎体、颌面。三级救援实施率79.86%。治疗结果:存活135人,死亡9人。结论:煤矿重症创伤有其自身规律及特点,高度重视煤矿安全、三级救援及重症救治有利于提高煤矿创伤救治成功率。 展开更多

关键词 煤矿 创伤 重症 救治 六盘水

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大隐静脉移植修复四肢大血管损伤

12

作者 赵喜群 胡国伦 《西藏医药》 1999年第S1期80-81,共2页

目的：修复缺损过长的四肢大血管损伤，避免后期侧支循环失败或短缩肢体给病人带来伤残的严重后果。取材大隐静脉，手术难度不高，适宜基层医院开展。把握手术时机，注意倒置吻合，保持血管一定张力，防止扭曲，警惕血管危象发生，必要... 目的：修复缺损过长的四肢大血管损伤，避免后期侧支循环失败或短缩肢体给病人带来伤残的严重后果。取材大隐静脉，手术难度不高，适宜基层医院开展。把握手术时机，注意倒置吻合，保持血管一定张力，防止扭曲，警惕血管危象发生，必要的外固定是保证移植成功的条件．本组移植大隐静脉修复四肢大血管损伤缺损5-7cm9例，2例失败截肢，7倒成功，经验与教训值得商榷。 展开更多

关键词 大隐静脉 四肢大血管损伤 移植修复 贵州盘江 手术时机 血管危象 侧支循环 经验与教训 基层医院 修复四肢

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交锁髓内钉在股骨骨折钢板内固定失败中的应用 被引量：1

13

作者 胡国伦 陈代全 +2 位作者 龚定华 申茂明 吕国庆 《创伤外科杂志》 2007年第1期59-59,共1页

10例钢板内固定失败病例,2例改用伽玛钉,2例倒置髓内钉,6例顺置髓内钉内固定。术中均扩髓,静力交锁,功能恢复良好。

关键词 股骨骨折 内固定

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闭合性前臂骨折并尺神经损伤6例临床分析 被引量：1

14

作者 胡国伦 陈代全 吕国庆 《广西医学》 CAS 2006年第10期1658-1658,共1页

关键词 闭合性前臂骨折 尺神经损伤 临床分析 罕见并发症 闭合性骨折 神经松解术 损伤病例 保守治疗

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重度颅脑外伤并发低钠血症的救治 被引量：1

15

作者 王恒福 胡国伦 陈代全 《创伤外科杂志》 2006年第1期78-78,共1页

探讨重度颅脑损伤患者并发中重度低钠血症的原因和其相应的治疗措施。认为抗利尿激素分泌失调综合征和脑性盐耗综合征是重度颅脑损伤患者并发中重度低钠血症的重要原因之一,其临床表现、产生机制、处理措施都不同,处理不当可引起严重后果。

关键词 颅脑损伤 低钠血症

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大隐静脉移植修复动脉损伤

16

作者 赵善群 胡国伦 《贵州医药》 CAS 2000年第4期230-230,共1页

关键词 GUO动脉损伤 大隐静脉移植

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脊柱损伤873例临床分析

17

作者 黄良伦 赵善群 +3 位作者 李耀轩 赵天礼 李洪文 胡国伦 《西藏医药》 1999年第S1期59-59,共1页

关键词 脊柱损伤 临床分析 贵州盘江 手术治疗 医院外 脊柱稳定 脊髓神经 治疗方法 综合性治疗 可逆转化

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2例外伤复发性髌骨脱位的治疗

18

作者 胡国伦 陈代全 王恒福 《创伤外科杂志》 2006年第1期95-95,共1页

对2例外伤复发性髌骨脱位采用软组织及骨手术综合治疗。认为此类髌骨脱位应采用个体化的综合手术措施。

关键词 髌骨脱位 创伤

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机械通气在重型颅脑损伤救治中的应用

19

作者 王恒福 胡国伦 +2 位作者 张启禄 赵天礼 陈代全 《创伤外科杂志》 2006年第4期300-300,共1页

探讨机械通气在重型颅脑损伤治疗中的应用时机。早期机械通气治疗对重型颅脑损伤的治疗具有实用价值,特别是对基层监测条件不完善的医院尤为实用。

关键词 颅脑损伤 机械通气

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外固定支架联合腓肠肌内侧头倒转肌瓣的临床运用

20

作者 赵善群 李洪文 胡国伦 《贵州医药》 CAS 2000年第7期406-406,共1页

关键词 外固定支架 腓肠肌内侧头倒转肌瓣 胫骨骨折

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