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循环肿瘤DNA在晚期乳腺癌的临床应用进展 被引量：6
1
作者 肖梦加 欧阳取长 +2 位作者 胡哲煜 曾维思 唐宇 《临床肿瘤学杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期855-860,共6页
晚期乳腺癌是严重威胁全世界女性健康的第一大恶性肿瘤,目前以综合治疗为主,包括化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。短期内复发、转移是限制临床疗效和导致患者预后差的重要因素,而影像学检查和传统血清标记物却难以及时有效地监测肿瘤的... 晚期乳腺癌是严重威胁全世界女性健康的第一大恶性肿瘤,目前以综合治疗为主,包括化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。短期内复发、转移是限制临床疗效和导致患者预后差的重要因素,而影像学检查和传统血清标记物却难以及时有效地监测肿瘤的复发转移,导致临床治疗决策迟滞。因此,研发灵敏、准确、非/低侵入性的疗效监测方法至关重要。循环肿瘤DNA(ctDNA)是游离于血浆中的来源于肿瘤细胞的坏死、凋亡和分泌过程的DNA。多项研究证实检测ct DNA突变水平变化对于恶性肿瘤早期诊断、用药指导、复发监测有着巨大的应用潜力。本文将对ct DNA监测晚期乳腺癌的临床应用研究进展综述如下。 展开更多
关键词 乳腺癌 循环肿瘤DNA(ctDNA) 肿瘤分子负荷 耐药
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马来酸吡咯替尼联合来曲唑治疗HER2阳性和ER阳性转移性乳腺癌的单臂、多中心Ⅱ期临床研究 被引量：3
2
作者 胡哲煜 谢宁 +5 位作者 刘斌亮 杨小红 刘莉萍 肖华伍 李晶 欧阳取长 《肿瘤药学》 CAS 2022年第6期696-702,共7页
目的探索吡咯替尼联合来曲唑一线治疗人表皮生长因子受体2(HER2)和雌激素受体(ER)阳性转移性乳腺癌的疗效与安全性。方法本研究采用单臂设计,计划纳入86例HER2和ER阳性转移性乳腺癌患者,接受吡咯替尼联合来曲唑治疗。受试者入组后即进... 目的探索吡咯替尼联合来曲唑一线治疗人表皮生长因子受体2(HER2)和雌激素受体(ER)阳性转移性乳腺癌的疗效与安全性。方法本研究采用单臂设计,计划纳入86例HER2和ER阳性转移性乳腺癌患者,接受吡咯替尼联合来曲唑治疗。受试者入组后即进入试验期,接受吡咯替尼和来曲唑连续治疗直至疾病进展、毒性不可耐受、撤回知情同意或研究者判断必须终止用药。影像学评估依据RECIST 1.1标准,以研究中心评估结果为最终结果。主要观察终点是临床获益率(CBR),次要终点指标包括有效性指标[客观缓解率(ORR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)]和安全性指标。结果截至中期总结,共入组30例受试者,其中1例筛败,4例疾病进展(PD)。12例患者临床获益,其中1例完全缓解(CR)、4例部分缓解(PR)、7例病情稳定(SD)。腹泻是最常见的不良反应,90%患者发生腹泻,3例发生Ⅲ级腹泻。其他不良反应包括高尿酸血症、呕吐、白细胞数降低等。结论中期结果提示,在HER2和ER阳性转移性乳腺癌患者中,吡咯替尼联合来曲唑显示出令人鼓舞的抗肿瘤活性和良好的耐受性,有望成为此类疾病的治疗选择。 展开更多
关键词 马来酸吡咯替尼 来曲唑 转移性乳腺癌 HER2阳性 ER阳性
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Ⅱ～Ⅳ期乳腺癌患者中Panagen激活继发性免疫反应和白细胞活性的Ⅱ期多中心双盲安慰剂对照临床研究
3
作者 欧阳取长 胡哲煜 朱文珍 《循证医学》 CSCD 2018年第3期140-143,共4页
3背景肿瘤患者使用抗细胞增殖类药物时,通常常规接受辅助药物以减少抗增殖药物的毒性作用,尤其是对肝脏和造血细胞的毒副作用。目前,刺激白细胞生长药物主要包括促进细胞代谢类药物(如Dicarbamin)和集落刺激生长因子类似物(如Neupogen)... 3背景肿瘤患者使用抗细胞增殖类药物时,通常常规接受辅助药物以减少抗增殖药物的毒性作用,尤其是对肝脏和造血细胞的毒副作用。目前,刺激白细胞生长药物主要包括促进细胞代谢类药物(如Dicarbamin)和集落刺激生长因子类似物(如Neupogen)。近年来,一类新型的依赖于核酸的白细胞刺激剂被引入临床。该类药物依赖于CpG调节的DNA单核苷酸,可诱导获得性抗病毒及抗肿瘤的免疫应答。在小鼠实验中,该类药物可抑制50%~60%肿瘤生长。依赖于人类双链DNA(dsDNA),Panagen是一个多功能的白细胞刺激剂。与化疗药物联用时,Panagen可保护和激活造血干细胞的增殖,促进CD8+穿孔素+细胞毒T细胞的扩增并诱导适应性免疫的应答。 展开更多
关键词 乳腺癌 Panagen 适应性免疫 白细胞
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