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探讨Medpor下睑插片联合外眦睑板条悬吊术治疗重度麻痹性下睑外翻 被引量：8
1
作者 宋丽媛 胡君琰 +2 位作者 吴鹏森 孙红 卢苇 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第11期1065-1068,共4页
目的探讨Medpor下睑插片联合外眦睑板条悬吊术治疗重度麻痹性下睑外翻的临床疗效。方法回顾性系列病例研究。收集16例(16眼)重度麻痹性下睑外翻患者的临床资料,所有患者均采用Medpor下睑插片联合外眦睑板条悬吊术治疗。记录并比较16例... 目的探讨Medpor下睑插片联合外眦睑板条悬吊术治疗重度麻痹性下睑外翻的临床疗效。方法回顾性系列病例研究。收集16例(16眼)重度麻痹性下睑外翻患者的临床资料,所有患者均采用Medpor下睑插片联合外眦睑板条悬吊术治疗。记录并比较16例患者术前及术后1周、3个月、12个月的眼睑闭合不全量、下睑退缩量、角膜上皮分级、下睑水平及垂直松弛度等级。结果 16例患者术后下睑外翻均矫正,随访期内均未见复发。术后1周、3个月、12个月,下睑退缩量、眼睑闭合不全量均较术前明显下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05);术后各时间点间比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。随访期间各患者的角膜上皮分级、水平及垂直松弛度等级均较术前明显改善,随访期末均为0级或1级。无1例患者术后出现眶内出血、感染及内植入物暴露、排斥、移位等严重并发症。结论采用Medpor下睑插片联合外眦睑板条悬吊术治疗重度麻痹性下睑外翻,可在保留患者视功能的前提下矫正下睑外翻及眼睑闭合不全,有效改善患者眼表状况及外观,且术后效果较为稳定。 展开更多
关键词 重度麻痹性睑外翻 Medpor下睑插片 外眦睑板条悬吊术 眼睑闭合不全 暴露性角膜炎
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开放性眼眶骨折早期治疗的临床观察 被引量：7
2
作者 孙红 吴鹏森 +3 位作者 宋丽媛 胡君琰 董帅 卢苇 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期273-277,共5页
目的 观察开放性眼眶骨折于伤后48 h内同期行骨组织重建及软组织修复的临床疗效.方法 回顾性系列病例研究.收集大连医科大学附属第二医院2011年8月至2014年8月19例（20只眼）于伤后48 h内行手术治疗的开放性眼眶骨折患者的临床资料.彻... 目的 观察开放性眼眶骨折于伤后48 h内同期行骨组织重建及软组织修复的临床疗效.方法 回顾性系列病例研究.收集大连医科大学附属第二医院2011年8月至2014年8月19例（20只眼）于伤后48 h内行手术治疗的开放性眼眶骨折患者的临床资料.彻底清创的同时对创口进行评估,对于创口无感染的病例采用从原创口及辅助切口入路,使用微钛网和钛板对骨折行修复重建,同期采用滑行皮瓣、岛状皮瓣修复软组织缺损.通过术后CT检查,观察眶壁骨折患者疝出软组织的还纳情况,以及患侧眼骨折重建后眶缘及眶壁形态.使用Hertel眼突计进行眼球突出度测量,求得双眼眼球突出度及其差值.以健侧眼为基准,测量手术前后患侧眼球移位量（眼球下移或上移量）.术后随访12～24个月,记录患者眼肌运动、复视、张口受限、面中部凹陷、眼眶软组织外观、瘢痕情况等,作为依据评判手术效果.同时记录术后并发症情况.手术前后的眼球移位量的比较采用Wilcoxon符号秩检验进行分析,术后健侧眼与患侧眼的眼球突出度的比较均采用配对t检验进行分析.结果 随访期间,19例（20只眼）患者骨折复位良好,未出现钛板及钛网移位、排斥、感染的情况.7例患者术前出现眼球下移,中位数3.0 mm（最小值2.0 mm,最大值4.0 mm）,术后6例眼球下移完全矫正,1例眼球下移欠矫1.0 mm,中位数0.0 mm（最小值0.0 mm,最大值1.0 mm）,手术前后眼球下移量比较差异有统计学意义（z=-2.40,P＜0.05）;术后18例单侧骨折患者患侧眼（14.2±1.1）mm与健侧眼（14.4±1.4） mm的眼球突出度数值比较,差异无统计学意义（t=-0.46,P＞0.05）,其中16例患者未见眼球凹陷（双眼球突出度差值≤2.0 mm）,2例患者残留眼球凹陷3.0 mm.20只眼中,16只眼出现眼球运动障碍,术后随访12个月,13只眼眼球运动障碍完全矫正,余3只眼眼球运动障碍减轻.8例张口受限及� 展开更多
关键词 眶骨折 骨折 开放性 修复外科手术
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探究肿瘤坏死因子相关蛋白对糖尿病视网膜病变患者血视网膜内屏障保护作用及相关机制 被引量：1
3
作者 胡君琰 高自清 王爱莲 《当代医学》 2020年第21期42-44,共3页
目的探究肿瘤坏死因子相关蛋白对糖尿病视网膜病变患者血视网膜内屏障保护作用及相关机制。方法选取2017年12月至2018年6月收治的60例糖尿病视网膜病变患者为研究对象,其中,糖尿病患者20例(糖尿病组),NPDR患者20例(NPDR组),PDR患者20例(... 目的探究肿瘤坏死因子相关蛋白对糖尿病视网膜病变患者血视网膜内屏障保护作用及相关机制。方法选取2017年12月至2018年6月收治的60例糖尿病视网膜病变患者为研究对象,其中,糖尿病患者20例(糖尿病组),NPDR患者20例(NPDR组),PDR患者20例(PDR组);另选择20名同期来院进行常规体检的志愿者为对照组;以ELISA方法检测各组血清肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRR1)水平指标,空腹血糖等各生化指标,以Spearman方法检测CTRR1与各个指标相关性;以Logistic回顾性分析CTRR1与糖尿病视网膜病变发生的关系。结果对照组、糖尿病组、NPDR组以及PDR组性别、年龄等比较差异无统计学意义;糖尿病组CTRR1明显高于PDR组、NPDR组,差异有统计学意义(P<0.05);以Spearman方法检测CTRR1结果显示,NPDR组CTRR1与HbA1c指标呈正相关,与BMI、FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C指标呈非线性相关;PDR组CTRR1与FPG指标呈正相关,与BMI、HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标呈非线性相关。结论 CTRR1对糖尿病视网膜病变患者血视网膜内屏障可以起到有效保护作用。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子相关蛋白 糖尿病视网膜病变 血视网膜 屏障保护作用 相关机制
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采用彩色多普勒超声在筛查白内障患者中的价值研究 被引量：1
4
作者 郭娟娟 蒋胜群 +2 位作者 刘超 胡君琰 孙医学 《中华全科医学》 2022年第6期1012-1015,共4页
目的回顾性分析彩色多普勒超声(彩超)、A型超声(A超)、人工晶体生物测量仪(IOLMaster 700)测量白内障患者术前眼轴的差异性,探讨彩超、A超能否代替IOLMaster 700。方法选择2020年5月—2021年5月在蚌埠医学院第一附属医院眼科接受白内障... 目的回顾性分析彩色多普勒超声(彩超)、A型超声(A超)、人工晶体生物测量仪(IOLMaster 700)测量白内障患者术前眼轴的差异性,探讨彩超、A超能否代替IOLMaster 700。方法选择2020年5月—2021年5月在蚌埠医学院第一附属医院眼科接受白内障手术治疗的老年性白内障患者100例(100眼),所有入组病例均于术前进行IOLMaster 700、A超和眼球彩超检查,检查测量同一患者的双眼眼轴长度(AL),反复测量5次,取平均值;分别观察比较IOLMaster 700、A超与彩超测量的AL值。结果IOLMaster 700测量AL值为23.75(22.91,24.36)mm,A超测量AL值为23.75(22.93,24.36)mm,彩超测量AL值为23.80(22.98,24.40)mm,3种设备组内相关系数ICC=0.998,组内相关系数95%CI为0.997~0.999,3种设备之间一致性高。经Pearson相关性分析IOLMaster 700与A超测量的AL值呈正相关关系(r=0.999,P<0.001);IOLMaster 700与彩超测量的AL值呈正相关关系(r=0.992,P<0.001);A超与彩超测量的AL值呈正相关关系(r=0.994,P<0.001)。Bland-Altman散点结果显示3种设备间两两比较的AL数据在95%的差异性范围内一致性良好。结论彩超与A超、IOLMaster 700在测量眼轴时无明显差异,彩超检查在基层医院白内障患者术前筛查中具有较高的应用价值,可以常规应用于白内障术前眼轴检查。 展开更多
关键词 白内障 人工晶体生物测量仪 彩色多普勒超声 A型超声 眼轴
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