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基于循证实践构建NICU早产儿以家庭为中心的护理模式 被引量：19
1
作者 冯小芳 黄小夏 +4 位作者 钱笑蓉 张丽萍 卲晓薇 胡卫洁 孙彩霞 《温州医科大学学报》 CAS 2019年第2期132-136,共5页
目的:基于循证实践构建新生儿重症监护室(NICU)早产儿以家庭为中心的护理模式(FCC),并评价其应用于临床实践的效果。方法:选取2016年8月至2017年3月温州医科大学附属第一医院新生儿科住院的早产儿119例作为对照组,采用传统封闭式管理模... 目的:基于循证实践构建新生儿重症监护室(NICU)早产儿以家庭为中心的护理模式(FCC),并评价其应用于临床实践的效果。方法:选取2016年8月至2017年3月温州医科大学附属第一医院新生儿科住院的早产儿119例作为对照组,采用传统封闭式管理模式;选取2017年4月至11月我科住院的早产儿146例作为观察组,采用FCC护理模式。通过检索文献确定最佳证据,成立FCC医疗护理小组,结合最佳证据构建FCC方案:(1)FCC硬件设施的配备;(2)医务人员培训;(3)家属需求调查,选择合适时机纳入父母参与FCC;(4)早产儿照顾者知识培训;(5)采用失效模式与效应分析(FMEA)预防医院感染发生;(6)家属护理能力评估,制定出院计划。评价2组早产儿体质量增长速度、住院天数、母乳喂养率,家属首次参与FCC与出院前的护理能力,以及开展FCC前后各8个月的医院感染发生率。结果:与对照组比,观察组体质量增长速度明显增长(P<0.01),住院天数缩短3.12 d(P<0.01),母乳喂养率明显提高(P<0.01),家长护理能力有显著提升(P<0.01);FCC前后医院感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通过构建和实施FCC,有效增进早产儿生长发育,缩短住院天数,提高母乳喂养率,提高家属护理能力,有利于出院后延续性护理。 展开更多
关键词 婴儿 早产 重症监护病房 新生儿 家庭为中心 循证实践
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精细化护理在新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭中的效果观察 被引量：10
2
作者 胡卫洁 涂云云 黄小夏 《现代实用医学》 2019年第12期1663-1665,共3页
新生儿肺炎尤其是重症肺炎是导致新生儿病死率较高的主要疾病之一,常常表现为缺氧症状[1],严重者导致呼吸衰竭、缺血缺氧性脑病、急性肺损伤及多器官功能障碍,甚至猝死[2]。新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭在住院期间除了需要积极抗感染、... 新生儿肺炎尤其是重症肺炎是导致新生儿病死率较高的主要疾病之一,常常表现为缺氧症状[1],严重者导致呼吸衰竭、缺血缺氧性脑病、急性肺损伤及多器官功能障碍,甚至猝死[2]。新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭在住院期间除了需要积极抗感染、机械通气、正确喂养外,还要依赖科学、全面的护理管理,方能改善预后。但由于常规专科护理只关注疾病本身,或不能适应疾病变化发展的需要,导致护理效果不佳[3]。精细化护理是在专科护理的基础上,遵循循证医学理念,更加注重护理的全面性和针对性;能够保证护理的连贯性,避免护理遗漏或操作不当[4-5]。笔者总结精细化护理在新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭中的应用方法和经验,并观察其效果,现报道如下。 展开更多
关键词 新生儿 重症肺炎 呼吸衰竭 精细化护理
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一例早产儿下肢静脉机化物形成致PICC拔管困难的处理体会 被引量：4
3
作者 冯小芳 张丽萍 +1 位作者 胡卫洁 孙彩霞 《中国实用护理杂志》 2019年第18期1413-1416,共4页
目的分析1例早产儿下肢静脉机化物形成致PICC拔管困难的原因和多学科合作的应用。方法通过对PICC拔管困难进行原因分析和处理,在多学科合作综合干预下拔管。结果患儿在数字减影血管造影下成功拔除PICC,但腘静脉内机化物残留,随访6个月... 目的分析1例早产儿下肢静脉机化物形成致PICC拔管困难的原因和多学科合作的应用。方法通过对PICC拔管困难进行原因分析和处理,在多学科合作综合干预下拔管。结果患儿在数字减影血管造影下成功拔除PICC,但腘静脉内机化物残留,随访6个月无机化物脱落、血管堵塞等不良后果。结论新生儿PICC拔管困难,可给予合适体位、湿热敷、局部按摩等方法,必要时B超确认有无血栓、机化物及纤维蛋白鞘形成等,应用多学科合作能提高最小创伤拔管成功率,针对拔管困难的原因采取有效的预防措施是PICC置管护理的重点。 展开更多
关键词 导管插入术 外周 早产儿 拔管困难 护理 多学科合作
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预防性外涂复方炉甘石洗剂在皮肤保护中的效果观察 被引量：3
4
作者 蒋凯 胡卫洁 《护士进修杂志》 北大核心 2008年第23期2178-2179,共2页
关键词 复方炉甘石洗剂 肥胖 昏迷 皮肤护理
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影响脊柱损伤患者术后精神障碍发生的原因探究 被引量：1
5
作者 单礼旦 胡卫洁 《中国高等医学教育》 2015年第7期123-123,129,共2页
目的:了解影响脊柱损伤患者术后精神障碍发生的原因,为护理措施的制定提供依据。方法:选取96例脊柱损伤患者作为观察对象,将其中有精神症状的21例作为研究组,另75例无精神症状者作为对照组。对两组的年龄、麻醉情况、基础疾病等情况进... 目的:了解影响脊柱损伤患者术后精神障碍发生的原因,为护理措施的制定提供依据。方法:选取96例脊柱损伤患者作为观察对象,将其中有精神症状的21例作为研究组,另75例无精神症状者作为对照组。对两组的年龄、麻醉情况、基础疾病等情况进行分析并比较,寻求影响精神障碍发生的有关因素。结果:两组性别、麻醉方式、手术时间、出血量、受伤部位及镇痛泵使用率差别不明显(P>0.05);两组年龄、基础疾病、电解质紊乱、低氧血症、术后疼痛、不良情绪等方面存在明显差异(P<0.05)。结论:脊柱损伤患者术后精神障碍的发生多与年龄、吸入麻醉时间、基础疾病、电解质紊乱、低氧血症、术后疼痛、不良情绪有关,建议针对上述方面提出针对性的护理措施。 展开更多
关键词 脊柱损伤 术后精神障碍 护理
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5％碳酸氢钠液保留去除胃管内沉积物的有效性研究
6
作者 胡卫洁 蒋凯 《中国实用护理杂志》 北大核心 2009年第9期59-60,共2页
目的探讨5％碳酸氢钠液在去除胃管腔内沉积物的有效性。方法对胃管腔内有沉积物的胃管腔用5％碳酸氢钠液13ml保留30min后，回抽胃管腔；并对碳酸氢钠液保留前后采集患者胃液的pH进行对照，数据经统计学t检验。结果5％碳酸氢钠液保留去... 目的探讨5％碳酸氢钠液在去除胃管腔内沉积物的有效性。方法对胃管腔内有沉积物的胃管腔用5％碳酸氢钠液13ml保留30min后，回抽胃管腔；并对碳酸氢钠液保留前后采集患者胃液的pH进行对照，数据经统计学t检验。结果5％碳酸氢钠液保留去除胃管腔内的沉积物的效果比用白开水保留冲洗佳，且胃液的pH进行对照显示，差异不明显，用碳酸氢钠液保留前后对患者的胃液pH无显著影响。结论用5％碳酸氢钠液保留去除胃管腔内的沉积物效果佳，适合在临床中应用。 展开更多
关键词 5%碳酸氢钠液 留置胃管 沉积物 有效性
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氧化锌软膏保护大便失禁患者肛周皮肤的效果观察 被引量：7
7
作者 蒋凯 胡卫洁 +5 位作者 蔡晓丹 严晓静 黄慧 林碎钗 俞继芳 潘景业 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2011年第7期673-673,共1页
国内外文献均有报道：大便失禁是医院、疗养院和社区护理中常遇到的问题，尤其在老年患者、危重患者及瘫痪卧床患者中发病率居高不下。因此，大便失禁已成为医疗、护理亟需解决的问题，需引起医护人员的足够重识。目前，主要是针对由大... 国内外文献均有报道：大便失禁是医院、疗养院和社区护理中常遇到的问题，尤其在老年患者、危重患者及瘫痪卧床患者中发病率居高不下。因此，大便失禁已成为医疗、护理亟需解决的问题，需引起医护人员的足够重识。目前，主要是针对由大便失禁引起的肛周皮肤受损后的护理治疗，而很少能更好的去预防大便失禁患者肛周的完整性。 展开更多
关键词 大便失禁 氧化锌软膏 肛周皮肤 护理
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