期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到236篇文章
< 1 2 … 12 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
颅内动脉瘤治疗十年回顾(附1372例治疗及随访) 被引量：66
1
作者 秦尚振 马廉亭 +14 位作者 徐国政 龚杰 杨铭 李俊 余泽 胡军民 潘力 陈刚 张戈 杜浩 张新元 姚国杰 余光宏 秦海林 宋健 《中国临床神经外科杂志》 2012年第1期1-4,共4页
目的总结十年颅内动脉瘤治疗经验，以提高其治疗效果。方法2000年1月至2009年12月收治颅内动脉瘤1372例，采用血管内栓塞治疗632例（697枚动脉瘤），显微手术夹闭740例（805枚动脉瘤）。结果按GOS评分，栓塞组Hunt—Hess0～Ⅲ级564例患... 目的总结十年颅内动脉瘤治疗经验，以提高其治疗效果。方法2000年1月至2009年12月收治颅内动脉瘤1372例，采用血管内栓塞治疗632例（697枚动脉瘤），显微手术夹闭740例（805枚动脉瘤）。结果按GOS评分，栓塞组Hunt—Hess0～Ⅲ级564例患者中，良好536例（95．0％），死亡6例（1．1％）；手术夹闭组Hunt—Hess0-III级患者566例，良好542例（95．8％），重残18例（3．2％），死亡6例（1．1％）。栓塞组Hunt—HessIV—V级68例患者中，良好32例（47．1％），重残18例（26．5％），死亡18例（26．5％）；手术夹闭组Hunt—HessIV～V级174例患者中，良好84例（48．3％），重残55例（31．6％），植物生存7例（4．0％），死亡28例（16．1％）死亡。两组Hunt—Hess0～Ⅲ级患者的预后没有显著差别（P〉0．05）。本组Hunt—HessV级26例，重残4例，植物生存3例，死亡19例。栓塞组DSA复查167例，动脉瘤仍致密填塞138例，不完全栓塞24例，复发5例；夹闭组DSA复查136例，安全夹闭129例，部分瘤颈残留7例。结论血管内栓塞治疗和显微手术夹闭均是治疗颅内动脉瘤的有效方法，治疗应根据病人动脉瘤的部位、大小及经济状况等进行选择，前循环动脉瘤两种皆可，后循环动脉瘤应首选血管内栓塞。Hunt—Hess0～Ⅲ级尽早诊断和治疗，Hunt—HessIV级在出血3d以后血管痉挛严重者应待其缓解后再行治疗，V级疗效极差。 展开更多
关键词 小脑后下动脉远端 颅内动脉瘤 显微手术
下载PDF
颅内动脉瘤手术治疗分析(附172例报告) 被引量：46
2
作者 秦尚振 马廉亭 +10 位作者 朱贤立 余泽 徐国政 龚杰 杨铭 李俊 张小征 胡军民 姚国杰 潘力 张新元 《中国临床神经外科杂志》 2000年第1期13-15,共3页
目的 探讨颅内动脉瘤诊断和治疗方法与治疗时机的选择,提高手术疗效。方法 对172例颅内动脉瘤行手术夹闭。其中18例行显微手术夹闭,21例在出血后三天内早期手术。结果 优126例,良32例,差6例,植物生存1例,死亡7例(5例死于1991年前)。显... 目的 探讨颅内动脉瘤诊断和治疗方法与治疗时机的选择,提高手术疗效。方法 对172例颅内动脉瘤行手术夹闭。其中18例行显微手术夹闭,21例在出血后三天内早期手术。结果 优126例,良32例,差6例,植物生存1例,死亡7例(5例死于1991年前)。显微手术无死亡。早期手术疗效满意。结论 CT、MRI、MRA为临床提供重要信息,TCD可作为无创性筛选,DSA为决定性检查。翼点入路显微手术操作和技术熟练配合良好的手术组是手术成功的保证,早期手术治疗和术后正确处理十分重要。 展开更多
关键词 脑动脉瘤 显微外科手术 治疗
下载PDF
颅内动脉瘤的诊断和治疗方法探讨 被引量：39
3
作者 秦尚振 马廉亭 +9 位作者 余泽 徐国政 龚杰 杨铭 李俊 张小征 胡军民 姚国杰 潘力 张新元 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期123-125,共3页
目的　探讨颅内动脉瘤诊断、治疗方法和手术时机的选择 ,以提高手术疗效 ,减少残废率和病死率。　方法　对 410例颅内动脉瘤进行手术治疗 ,其中 172例行直视手术夹闭 ,2 38例行血管内栓塞治疗。　结果　疗效优 2 98例 ,良 85例 ,差 12... 目的　探讨颅内动脉瘤诊断、治疗方法和手术时机的选择 ,以提高手术疗效 ,减少残废率和病死率。　方法　对 410例颅内动脉瘤进行手术治疗 ,其中 172例行直视手术夹闭 ,2 38例行血管内栓塞治疗。　结果　疗效优 2 98例 ,良 85例 ,差 12例 ,植物生存 1例 ,死亡 14例。　结论　CT、MRI、MRA可为诊断颅内动脉瘤提供重要信息 ,多普勒 (TCD)可作为无创性筛选 ,DSA是必不可少的决定性检查。直视显微手术夹闭术和血管内栓塞治疗是颅内动脉瘤的主要治疗方法 ,二者有机结合使颅内动脉瘤的治疗日趋完善。动脉瘤破裂出血 。 展开更多
关键词 脑动脉瘤 神经外科手术 栓塞治疗 手术时机 诊断
原文传递
颅内动脉瘤破裂早期血管内栓塞治疗探讨 被引量：38
4
作者 余泽 马廉亭 +5 位作者 束枫 胡军民 潘力 杨铭 李俊 张新元 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第12期721-723,共3页
我院1999年12月至2004年12月收治168例颅内动脉瘤破裂出血后3d内早期治疗,效果满意. 临床资料 1.一般资料:本组168例,男59例,女109例,年龄15～78岁,平均46岁.临床表现:均为突发性头疼,恶心,呕吐,颈项强直等蛛网膜下腔出血表现.短暂意识... 我院1999年12月至2004年12月收治168例颅内动脉瘤破裂出血后3d内早期治疗,效果满意. 临床资料 1.一般资料:本组168例,男59例,女109例,年龄15～78岁,平均46岁.临床表现:均为突发性头疼,恶心,呕吐,颈项强直等蛛网膜下腔出血表现.短暂意识丧失58例,浅昏迷36例,深昏迷18例,无意识障碍56例.Hunt-Hess分级:Ⅱ级56例,Ⅲ级70例,Ⅳ级36例,Ⅴ级6例.动眼神经麻痹24例,肢体轻度偏瘫8例.168例行血管内栓塞治疗.治疗时间1d内45例,2d内56例,3d内67例. 展开更多
关键词 颅内动脉瘤破裂出血 早期治疗 血管内栓塞治疗 效果满意
原文传递
脑血管意外合并糖尿病患者医院感染分析 被引量：23
5
作者 胡军民 束枫 +3 位作者 吕健 秦尚振 徐国政 吴非 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第8期594-595,共2页
目的 探讨脑血管意外（CVA）合并糖尿病者临床、预后及诸多因素与医院感染（NI）的关系。方法 对788例CVA患者进行NI多因素分析。结果CVA医院感染率为14.21％,CVA合并糖尿病感染发生率34.12％,与未合并糖尿病组的感染率差别具有极显著... 目的 探讨脑血管意外（CVA）合并糖尿病者临床、预后及诸多因素与医院感染（NI）的关系。方法 对788例CVA患者进行NI多因素分析。结果CVA医院感染率为14.21％,CVA合并糖尿病感染发生率34.12％,与未合并糖尿病组的感染率差别具有极显著性意义（P<0.005）,CVA合并NI病情恶化率高于非NI组（P<0.01）。结论 CVA的 NI发生率与临床类型、糖尿病、住院日程、病情严重程度及手术密切相关。 展开更多
关键词 脑血管意外 糖尿病 医院感染 NI 相关性
下载PDF
蝶鞍区的应用解剖研究 被引量：23
6
作者 胡军民 薛德麟 +3 位作者 马廉亭 秦尚振 龚杰 徐国政 《中国临床神经外科杂志》 2005年第1期17-19,共3页
目的为经鼻蝶入路切除鞍区肿瘤提供手术解剖学资料。方法对15例成人固定的头颅标本进行了经鼻蝶入路的解剖观察及相关数据的测量结果蝶窦口视神经距离为。-(10.6±1.8)mm,蝶窦口颈内动脉为-(12.7±1.8)mm,蝶窦口鞍结节中点-为(1... 目的为经鼻蝶入路切除鞍区肿瘤提供手术解剖学资料。方法对15例成人固定的头颅标本进行了经鼻蝶入路的解剖观察及相关数据的测量结果蝶窦口视神经距离为。-(10.6±1.8)mm,蝶窦口颈内动脉为-(12.7±1.8)mm,蝶窦口鞍结节中点-为(14.8±3.0)mm,蝶窦口鞍背中点为-(22.8±3.2)mm;垂体窝前后径为(10.2±1.5)mm,垂体窝左右径为(14.0±2.4)mm,垂体窝上下径为(6.5±1.4)mm。结论熟悉蝶鞍区解剖结构有助于开展经鼻蝶入路切除鞍区肿瘤手术的准确定位及术中安全操作。 展开更多
关键词 解剖 经蝶手术 蝶鞍区 尸头
下载PDF
高级别颅内动脉瘤治疗策略探讨 被引量：22
7
作者 秦尚振 马廉亭 +11 位作者 杨铭 李俊 姚国杰 张新元 徐国政 龚杰 潘力 陈刚 胡军民 杜浩 张戈 秦海林 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期916-919,共4页
目的探讨高级别（Hunt—HessⅣ～Ⅴ级）颅内动脉瘤治疗方法和治疗时机选择。方法回顾性分析2000年1月至2011年12月Ⅳ～V级颅内动脉瘤304例，其中显微手术夹闭216例，血管内栓塞88例。结果按GOS评分，显微手术夹闭组Ⅳ级192例中5分和4分9... 目的探讨高级别（Hunt—HessⅣ～Ⅴ级）颅内动脉瘤治疗方法和治疗时机选择。方法回顾性分析2000年1月至2011年12月Ⅳ～V级颅内动脉瘤304例，其中显微手术夹闭216例，血管内栓塞88例。结果按GOS评分，显微手术夹闭组Ⅳ级192例中5分和4分94例，良好率49％；2分和1分38例，极差率19．8％。V级24例中2分和1分19例，极差率79．2％。栓塞组中Ⅳ级78例中良好40例，良好率51．3％；2分和1分14例，极差率17．9％。V级lO例，1分9例，极差率90％。结论Ⅳ级在3d内要积极治疗（手术或栓塞），3d后血管痉挛严重者应保守治疗，待病情好转后再治疗。V级动脉瘤除非发病时间不长（2h内）或有明显血肿，否则不宜选择手术干预治疗，如要手术则宜选择显微手术夹闭。 展开更多
关键词 高级别颅内动脉瘤 显微手术 血管内治疗
原文传递
颅内多发动脉瘤的治疗 被引量：19
8
作者 秦尚振 马廉亭 +12 位作者 胡军民 龚杰 余泽 徐国政 杨铭 李俊 姚国杰 潘力 张新元 余光宏 杜浩 张戈 刘鹏 《中国临床神经外科杂志》 2006年第11期653-655,共3页
目的探讨颅内多发动脉瘤(MIA)的诊断以及手术时机和手术方法的选择。方法本组41例MIA中,经翼点开颅显微手术夹闭22例,其中一次性夹闭16例;行血管内栓塞19例,一次性栓塞9例。结果一次性手术夹闭的16例(32个)动脉瘤经DSA复查,29个夹闭完全... 目的探讨颅内多发动脉瘤(MIA)的诊断以及手术时机和手术方法的选择。方法本组41例MIA中,经翼点开颅显微手术夹闭22例,其中一次性夹闭16例;行血管内栓塞19例,一次性栓塞9例。结果一次性手术夹闭的16例(32个)动脉瘤经DSA复查,29个夹闭完全,血管内栓塞的19例经DSA复查,3个动脉瘤栓塞不完全。行夹闭术的22例中,Hunt分级Ⅰ-Ⅲ级18例,Ⅳ级和Ⅴ级各2例,良14例,中残4例,重残2例,植物生存和死亡各1例;行栓塞术的19例中,Hunt分级Ⅰ-Ⅲ级17例,Ⅳ级2例,良13例,中残和重残各2例,植物生存和死亡各1例。结论CT为MIA破裂出血的诊断提供重要信息,DSA仍为MIA诊断的金标准,CTA和MRA是MIA诊断的良好补充。MIA一经诊断明确应尽早手术治疗,根据病人病情和经济状况酌情选择手术方法,但若系Hunt分级Ⅴ级者则只宜手术夹闭。 展开更多
关键词 颅内多发动脉瘤 显微手术 血管内栓塞 诊断
下载PDF
颅内多发动脉瘤的诊治 被引量：21
9
作者 秦尚振 马廉亭 +13 位作者 龚杰 徐国政 余泽 杨铭 李俊 胡军民 姚国杰 潘力 张新元 杜浩 余光宏 陈刚 张戈 秦海林 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第9期872-874,共3页
目的探讨颅内多发动脉瘤（MIA）的诊治及手术时机选择。方法回顾性分析广州军区武汉总医院自2000—2010年收治的214例MIA的诊断及治疗情况，其中显微手术夹闭119例245枚动脉瘤，血管内栓塞治疗95例198枚动脉瘤。结果夹闭组119例中，Hunt... 目的探讨颅内多发动脉瘤（MIA）的诊治及手术时机选择。方法回顾性分析广州军区武汉总医院自2000—2010年收治的214例MIA的诊断及治疗情况，其中显微手术夹闭119例245枚动脉瘤，血管内栓塞治疗95例198枚动脉瘤。结果夹闭组119例中，Hunt—Hess分级Ⅰ～Ⅲ级98例，Ⅳ级18例，Ⅴ级3例；GOS5分96例，4分12例，3分8例，2分1例，1分2例。栓塞组95例中0～Ⅲ级86例，Ⅳ级9例；GOS5分79例，4分5例，3分6例，2分3例，1分2例。DSA随访复查：夹闭组60例（126枚），118枚动脉瘤夹闭完全，8枚动脉瘤瘤颈残留；栓塞组63例（130枚），119枚动脉瘤栓塞完全，11枚栓塞不完全。结论CT为确定MIA责任动脉瘤提供了重要信息，3D—DSA是MIA诊断的金标准，提高了MIA的诊断率，CTA为诊断提供了良好的补充。MIA明确诊断后应尽早治疗，首先治疗责任动脉瘤，争取一次性治疗未出血动脉瘤，根据患者的病情、动脉瘤部位、大小以及经济状况酌情选择显微手术夹闭或血管内栓塞治疗。后循环动脉瘤首选血管内治疗，Hunt—HessV级者效果极差。 展开更多
关键词 多发颅内动脉瘤 治疗 显微手术夹闭 血管内栓塞
原文传递
电解铂金微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤中并发症原因及防治 被引量：17
10
作者 余泽 马廉亭 +3 位作者 杨铭 潘力 李俊 胡军民 《介入放射学杂志》 CSCD 2005年第1期6-8,共3页
目的　探讨电解铂金弹簧圈 (GDC)栓塞治疗颅内囊状动脉瘤术中并发症及防治。方法　对 16 2例患者 171枚颅内动脉瘤栓塞中出现 9例并发症 ,其中 5例动脉瘤破裂出血 ,立即中和肝素继续栓塞 ,2例GDC脱出动脉瘤立即手术取出 ,动脉瘤夹闭 ,2... 目的　探讨电解铂金弹簧圈 (GDC)栓塞治疗颅内囊状动脉瘤术中并发症及防治。方法　对 16 2例患者 171枚颅内动脉瘤栓塞中出现 9例并发症 ,其中 5例动脉瘤破裂出血 ,立即中和肝素继续栓塞 ,2例GDC脱出动脉瘤立即手术取出 ,动脉瘤夹闭 ,2例血栓形成 ,术中溶栓 ,术后均采用腰穿置管持续引流 ,解痉及对症处理。结果　 5例恢复良好 ,2例永久性轻度功能障碍 ,2例死亡。结论　GDC栓塞颅内动脉瘤术中发生并发症与手术操作 。 展开更多
关键词 术中并发症 颅内动脉瘤 治疗 微弹簧圈栓塞 GDC 术中 患者 内囊 动脉瘤破裂 对症处理
下载PDF
多发性颅骨内血管瘤一例报告并文献复习 被引量：12
11
作者 徐国政 马廉亭 +5 位作者 秦尚振 姚国杰 胡军民 张新元 柯昌庶 李国雄 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第3期235-237,共3页
目的探讨多发性颅骨内血管瘤的临床特征和预后。方法报告1例多发性颅骨内血管瘤病例,结合相关文献分析该疾病的X线、CT、MRI和DSA等临床特征,探讨治疗效果和预后。结果多发性颅骨内血管瘤临床上极为罕见,大约占所有骨肿瘤的0.2%。X线平... 目的探讨多发性颅骨内血管瘤的临床特征和预后。方法报告1例多发性颅骨内血管瘤病例,结合相关文献分析该疾病的X线、CT、MRI和DSA等临床特征,探讨治疗效果和预后。结果多发性颅骨内血管瘤临床上极为罕见,大约占所有骨肿瘤的0.2%。X线平片检查见整个颅骨内蜂窝状改变,CT、MRI显示颅骨溶骨性病变或糜烂并向颅内外发展,DSA造影病变无染色,病理显示大小不等的异常血管,骨结构异常以及出血征象。外科治疗效果不佳。结论多发性颅骨血管瘤为颅骨内破坏性病变,涉及整个颅骨的多发性颅骨血管瘤,外科治疗效果不佳。 展开更多
关键词 多发性颅骨内血管瘤 临床特征 预后 X线 CT MRI DSA 治疗
原文传递
神经内窥镜下侧脑室和第三脑室手术的应用解剖学研究 被引量：10
12
作者 胡学斌 赵洪洋 +5 位作者 赵沃华 张方成 朱贤立 冯哲 胡军民 秦尚振 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第1期10-13,共4页
目的:研究神经内窥镜下侧脑室、第三脑室的解剖结构和影像学特点,为临床开展神经内窥镜脑室手术提供解剖学依据。方法:在10例成人尸头和25例脑积水第三脑室底造瘘手术病人神经内镜下观察侧脑室、三脑室在内镜下的解剖结构,并录象作记录... 目的:研究神经内窥镜下侧脑室、第三脑室的解剖结构和影像学特点,为临床开展神经内窥镜脑室手术提供解剖学依据。方法:在10例成人尸头和25例脑积水第三脑室底造瘘手术病人神经内镜下观察侧脑室、三脑室在内镜下的解剖结构,并录象作记录和研究之用。结果:额角入路可以观察到侧脑室额角和侧脑室体部,且可以通过室间孔进入第三脑室。室间孔的Y形结构是脑室内观察和定位的重要标志。枕角、三角区和颞角入路分别可观察到侧脑室相应部位和脉络丛。结论:侧脑室额角入路是观察侧脑室和三脑室的最常用入路,观察侧脑室范围最大,也是第三脑室底造瘘的最佳入路,枕角入路便于对侧脑室三角区和侧脑室体后部病变的观察和治疗,三角区和颞角入路很少用到. 展开更多
关键词 神经内镜 侧脑室 第三脑室 应用解剖
下载PDF
枕下入路显微手术切除大型听神经瘤 被引量：11
13
作者 秦尚振 徐国政 +7 位作者 龚杰 马廉亭 杨铭 李俊 胡军民 潘力 姚国杰 余泽 《中国临床神经外科杂志》 2002年第3期134-136,共3页
目的 探讨显微手术切除大型听神经瘤的入路和方法。方法 经枕下入路显微手术切除大型听神经瘤33例。结果全切除29例,次全切除4例,无术后血肿、CSF漏及空气栓塞发生,无死亡;随访2月～4年,均能参加正常工作和学习,遗留永久性面瘫3例。结论... 目的 探讨显微手术切除大型听神经瘤的入路和方法。方法 经枕下入路显微手术切除大型听神经瘤33例。结果全切除29例,次全切除4例,无术后血肿、CSF漏及空气栓塞发生,无死亡;随访2月～4年,均能参加正常工作和学习,遗留永久性面瘫3例。结论 枕下乙状窦后入路显微手术是大型听神经瘤的最佳入路和方法,并能较好的保留听、面神经功能。手术应强调仔细、耐心操作。 展开更多
关键词 听神经瘤 微外科 枕下-乙状窦后入路 面神经保护
下载PDF
海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的血管内栓塞治疗 被引量：9
14
作者 余泽 马廉亭 +7 位作者 杨铭 秦尚振 徐国政 龚杰 胡军民 潘力 姚国杰 张新元 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期112-113,共2页
目的　探讨海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的诊治方法。　方法　 3 2例采用微导管超选择性插管 ,将微导管前端送入硬脑膜动静脉瘘瘘口处 ,经微导管造影证实并无危险吻合支 ,然后经微导管注入微粒行瘘的供血动脉及瘘口栓塞 ,其中 12例同时并经... 目的　探讨海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的诊治方法。　方法　 3 2例采用微导管超选择性插管 ,将微导管前端送入硬脑膜动静脉瘘瘘口处 ,经微导管造影证实并无危险吻合支 ,然后经微导管注入微粒行瘘的供血动脉及瘘口栓塞 ,其中 12例同时并经岩上、下窦采用钨丝微螺旋圈行海绵窦内栓塞。　结果　 2 8例栓塞后造影瘘口完全闭塞 ,4例栓塞后造影瘘口有少许显影 ,术后采取压迫患侧颈总动脉 ,1周后造影瘘口消失。经 6个月～ 8年的随访未见瘘口再通。　结论　血管内栓塞治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘是行之有效的方法。 展开更多
关键词 脑膜动静脉瘘 海绵窦区 血管内栓塞 治疗
原文传递
垂体腺瘤显微手术治疗探讨 被引量：9
15
作者 胡军民 薛德麟 +6 位作者 马廉亭 秦尚振 徐国政 龚杰 杨铭 李俊 李爱冰 《临床外科杂志》 2004年第8期500-501,共2页
目的　探讨垂体腺瘤的显微手术治疗方法。方法　PRL瘤 14例 ,GH瘤 8例 ,ACTH瘤 5例 ,多分泌腺瘤 10例 ,无功能瘤 13例 ;经翼点入路 48例 ,2例经右眉上锁孔入路。结果　全切除肿瘤 3 5例 ,大部分切除 9例 ,部分切除 6例。MRI随诊 3个月... 目的　探讨垂体腺瘤的显微手术治疗方法。方法　PRL瘤 14例 ,GH瘤 8例 ,ACTH瘤 5例 ,多分泌腺瘤 10例 ,无功能瘤 13例 ;经翼点入路 48例 ,2例经右眉上锁孔入路。结果　全切除肿瘤 3 5例 ,大部分切除 9例 ,部分切除 6例。MRI随诊 3个月～ 2年 ,4例有复发。结论　翼点入路垂体腺瘤切除是治疗垂体腺瘤及复发垂体腺瘤的有效方法。个月内自行停止 ,MRI随诊 3个月～ 2年 ,4例有复发。讨　　论一、显微手术方法选择显微手术的入路主要有二种 ,即经蝶入路和翼点入路[2 ] 。前者的手术适应证为 :(1) 0～ 2级腺瘤 ;(2 ) 3级腺瘤呈圆柱形从鞍内向鞍上发展位居中线并与视交叉有一定距离 ;(3) 4级腺瘤主要向蝶窦内或两侧海绵窦发展 ;(4 )前三者无经蝶入路禁忌证。除此之外的其它腺瘤则可视其发展方向采用右侧或肿瘤较大一侧的翼点入路 ,已有肿瘤侵袭进额颞叶需切开皮层方能切除者可采用向额或颞方向扩大的翼点入路 ,伸入三脑室 ,侧脑室的肿瘤 ,翼点入路不能全切可联合前矢状窦旁经胼胝体的入路。我们认为垂体瘤手术入路还应根据本人的技术优势来考虑 ,我科收治的 5 0例垂体腺瘤 ,4 8例采用翼点入路或改良的翼点入路或联合其他入路 ,未行经蝶窦入路 ,也取得了良好的效果。翼点入路在找到颈内动脉和视神经及交叉后 ,先? 展开更多
关键词 垂体腺瘤 显微手术
下载PDF
经颅多普勒及彩色多普勒超声与数字减影脑血管造影对脑血管病检测的比较研究 被引量：8
16
作者 张小征 吕健 +5 位作者 李俊 胡军民 龚杰 徐国政 马廉亭 陈欣林 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2000年第10期603-606,共4页
目的　评价经颅多普勒 (TCD)在脑血管病诊断、疗效评估中的应用价值。方法　应用TCD检测脑血管疾病患者 30 6例 ,其中脑动静脉畸形 170例 ,颈动脉海绵窦瘘 (CCF) 6 9例 ,颅内动脉瘤 6 7例 ,并与数字减影脑血管造影 (DSA)、彩色多普勒血... 目的　评价经颅多普勒 (TCD)在脑血管病诊断、疗效评估中的应用价值。方法　应用TCD检测脑血管疾病患者 30 6例 ,其中脑动静脉畸形 170例 ,颈动脉海绵窦瘘 (CCF) 6 9例 ,颅内动脉瘤 6 7例 ,并与数字减影脑血管造影 (DSA)、彩色多普勒血流显像 (CDFI)进行对比研究。结果　以DSA脑血管造影为金指标 ,TCD检出脑动静脉畸形 93 % ,检出CCF 10 0 % ,判断CCF静脉回流方式 96 % ,检出颅内动脉瘤6 7%。对颅内较大动脉瘤 (>1.5cm)的检测有特征性表现 ,提出“动脉瘤样频谱”的新概念。结论　TCD能实时、准确反映颅内血流动力学改变及侧支循环代偿情况 ,对脑血管病诊断。 展开更多
关键词 超声检查 血管造影术 脑血管疾病 CT
原文传递
外伤性颈动脉海绵窦瘘血管内治疗及随访 被引量：9
17
作者 余泽 马廉亭 +5 位作者 潘力 李俊 杨铭 张新元 胡军民 姚国杰 《中国临床神经外科杂志》 2007年第8期471-473,共3页
目的探讨外伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)血管内治疗的方法及长期疗效。方法本组528例,经动脉途径血管内治疗503例,其中放风筝法4例,弹簧圈栓塞13例,可脱性球囊栓塞430例,球囊与微弹簧圈栓塞32例,微弹簧圈栓塞24例;经静脉途径血管内治疗25例... 目的探讨外伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)血管内治疗的方法及长期疗效。方法本组528例,经动脉途径血管内治疗503例,其中放风筝法4例,弹簧圈栓塞13例,可脱性球囊栓塞430例,球囊与微弹簧圈栓塞32例,微弹簧圈栓塞24例;经静脉途径血管内治疗25例,其中经眼静脉微弹簧圈栓塞12例,NBCA胶栓塞1例,经股静脉-岩上窦、微弹簧圈栓塞12例。255例随访1～15年。结果528例全部治愈,主要并发症包括暂时脑缺血4例,假性动脉瘤2例。5例栓塞后1～2个月TCCFs复发,经用NBCA胶和丝线再栓塞而愈。结论TCCF病人首选血管内治疗,血管内治疗首选可脱性球囊。 展开更多
关键词 颈动脉海绵窦瘘 创伤 血管内治疗 可脱性球囊技术
下载PDF
颅咽管瘤的显微手术治疗 被引量：9
18
作者 秦尚振 徐国政 +9 位作者 龚杰 杨铭 李俊 胡军民 姚国杰 潘力 张新元 杜浩 张戈 陈刚 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 北大核心 2011年第1期12-14,共3页
目的探讨颅咽管瘤显微手术切除的入路和方法。方法回顾性分析175例经显微手术切除的颅咽管瘤的临床资料,其中经右翼点入路163例,经胼胝体前入路5例,经翼点-胼胝体前联合入路7例。结果 肿瘤全切除149例,次全切除20例,大部切除6例。术后... 目的探讨颅咽管瘤显微手术切除的入路和方法。方法回顾性分析175例经显微手术切除的颅咽管瘤的临床资料,其中经右翼点入路163例,经胼胝体前入路5例,经翼点-胼胝体前联合入路7例。结果 肿瘤全切除149例,次全切除20例,大部切除6例。术后出现尿崩127例,发热40例,电解质紊乱94例。142例随访1个月～10年,复发28例;按GOS预后评分,5分118例,4分8例,3分12例,1分4例。结论颅咽管瘤早期诊断,显微手术全切除效果理想,巨大、实质性肿瘤且伴有糖尿病者手术危险性较大。翼点入路是鞍区颅咽管瘤显微手术切除的最佳入路,强调术中精细操作,术后严密观察和及时处理并发症。少数难治性颅咽管瘤治疗困难,手术仍是主要的治疗方式。 展开更多
关键词 颅咽管瘤 翼点入路 显微外科手术
下载PDF
翼点入路显微切除侵袭型垂体腺瘤 被引量：9
19
作者 龚杰 秦尚振 +7 位作者 徐国政 杨铭 胡军民 李俊 姚国杰 张新元 潘力 杜浩 《中国临床神经外科杂志》 2004年第4期248-250,共3页
目的 总结经颅翼点人路显微切除侵袭型垂体腺瘤的经验,争取尽可能对肿瘤全切,减少并发症。方法2000年至2004年采用Yasargil翼点入路在显微镜下切除侵袭型垂体腺瘤57例,全部属于Hardy分级Ⅲ级以上的侵袭型垂体腺瘤,术中注意充分利用鞍区... 目的 总结经颅翼点人路显微切除侵袭型垂体腺瘤的经验,争取尽可能对肿瘤全切,减少并发症。方法2000年至2004年采用Yasargil翼点入路在显微镜下切除侵袭型垂体腺瘤57例,全部属于Hardy分级Ⅲ级以上的侵袭型垂体腺瘤,术中注意充分利用鞍区周围的各个自然解剖间隙,应用良好的显微技术切除向各个方向侵袭生长的肿瘤。结果 全组病例无死亡,无与手术相关的新的神经功能障碍,获得显微镜下全切49例,占86％,次全切8例。结论 型垂体腺瘤的显微手术在绝大多数情况下可以经翼点入路完成,熟练掌握规范的手术入路和局部显微解剖以及良好的显微外科技巧是保证手术疗效的根本。 展开更多
关键词 翼点入路 显微手术 侵袭型垂体腺瘤
下载PDF
蝶窦的解剖及其在经单鼻孔蝶窦入路的应用 被引量：6
20
作者 林俊明 秦尚振 +3 位作者 龚杰 徐国政 胡军民 李俊 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第7期903-905,共3页
目的为经单鼻孔蝶窦入路手术安全切除垂体腺瘤提供解剖学参数。方法对8例新鲜成人尸体头颅标本和50例成人MRI的蝶窦进行观察,正中矢状位下,鼻小柱根部为O点,蝶窦前壁下缘为B点,蝶窦前壁上缘为C点,鞍底中点为D点,OA线为通过O点与上颌骨... 目的为经单鼻孔蝶窦入路手术安全切除垂体腺瘤提供解剖学参数。方法对8例新鲜成人尸体头颅标本和50例成人MRI的蝶窦进行观察,正中矢状位下,鼻小柱根部为O点,蝶窦前壁下缘为B点,蝶窦前壁上缘为C点,鞍底中点为D点,OA线为通过O点与上颌骨牙槽突的平行线,∠AOB'、∠AOC'、∠AOD'分别为∠AOB、∠AOC、∠AOD的补角,测量∠AOB'、∠AOC'、∠AOD'、OB、BC。结果8例新鲜成人尸体头标本中,∠AOB'为(43.2±4.3)°,∠AOC'为(22.9±3.0)°,∠AOD'为(35.4±4.1)°,OB为(66.3±3.6)mm,BC为(20.9±1.5)mm,有2例出现蝶上筛房;50例成人MRI片中,∠AOB'为(44.1±5.5)°,∠AOC'为(25.7±6.4)°,∠AOD'为(34.2±5.9)°,OB为(68.7±4.9)mm,BC为(23.3±3.1)mm,有15例出现蝶上筛房;经两独立样本均数比较t检验及两独立样本率χ2检验,P>0.05,两组间无显著性差异。结论术前充分利用MRI提供的信息,有助于术中安全进行蝶窦前壁开窗及鞍底开窗,术中鼻牵开器纵轴与OA线的最佳角度为39°。 展开更多
关键词 蝶窦 蝶上筛房 蝶窦中隔 经蝶窦入路 应用解剖
下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 12 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部