期刊文献+
共找到6篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
经皮扩张气管切开术并发症影响因素分析 被引量:31
1
作者 翟翔 张金玲 +5 位作者 杭伟 王铭 施展 米悦 刘钢 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期57-60,共4页
目的 对经皮扩张气管切开术并发症的影响因素进行分析.方法 对天津市环湖医院2008年8月至2014年2月间3 450例有气管切开手术指征的患者行经皮扩张气管切开术,主要采用了经皮旋转扩张和经皮导丝扩张钳两种方法.采用SPSS 19.0软件对术中... 目的 对经皮扩张气管切开术并发症的影响因素进行分析.方法 对天津市环湖医院2008年8月至2014年2月间3 450例有气管切开手术指征的患者行经皮扩张气管切开术,主要采用了经皮旋转扩张和经皮导丝扩张钳两种方法.采用SPSS 19.0软件对术中术后并发症发生的情况进行单因素分析.可能的影响因素包括年龄、性别、病因、术前缺氧、肥胖、术前肺部感染、意识状态、手术方法、操作医生和是否有气管插管.结果 3 450例患者中164例(4.75%)发生术中或术后并发症,其中术后出血74例(2.14%);皮下气肿54例(1.57%);伤口感染16例(0.46%);气胸6例(0.17%);纵隔气肿5例(0.14%);手术未成功改常规气管切开4例(0.12%);气管食管瘘2例(0.06%);死亡3例(0.09%).单因素分析发现,病因、肥胖、术前缺氧、术前肺感染、意识状态和手术方法是并发症发生的主要影响因素(x2值分别为0.010、0.000、0.002、0.000、0.000、0.000,P值均<0.05),而性别、年龄、操作医生和是否有气管内麻醉插管不是并发症发生的影响因素(P值均>0.05).结论 经皮扩张气管切开术较为安全,但也会出现并发症,其影响因素包括病因、肥胖、术前缺氧、术前肺部感染、意识状态和手术方法,需要注意以上影响因素的预防,从而减少并发症的发生. 展开更多
关键词 气管切开术 手术中并发症 手术后并发症 外科手术 微创性
原文传递
顺北油气田却尔却克组井壁失稳机理及应对措施 被引量:7
2
作者 陈修平 高雷雨 +3 位作者 刘景涛 李家学 石祥超 《钻井液与完井液》 CAS 北大核心 2021年第1期35-41,共7页
塔里木盆地顺北油气田却尔却克组钻井过程中井壁失稳事故频发,严重影响了施工进度。针对顺北油气田X井却尔却克组地层井壁失稳的机理,开展了岩石崩解实验、点载荷实验、X衍射、扫描电镜实验研究。结果显示,岩石矿物组分中黏土含量大(15%... 塔里木盆地顺北油气田却尔却克组钻井过程中井壁失稳事故频发,严重影响了施工进度。针对顺北油气田X井却尔却克组地层井壁失稳的机理,开展了岩石崩解实验、点载荷实验、X衍射、扫描电镜实验研究。结果显示,岩石矿物组分中黏土含量大(15%~35%),其中伊利石含量在60%左右,伊蒙混层主要在10%~30%,吸水率小(2%),崩解率大(5%),岩石属于典型的硬脆性灰质泥岩。室内实验表明,在清水和水基钻井液条件下,岩石强度表现出较强的非均质性和强度弱化(岩石单轴强度降低在10~40 MPa之间),但在油基钻井液下,岩石强度几乎无弱化影响,并且油基钻井液对微裂缝起到较好地封堵作用。此地层水基钻井液下井壁失稳机理一方面是硬脆性泥页岩中的膨胀性黏土矿物吸水膨胀,强度弱化,失去有效支撑;另一方面微裂缝在水力尖劈作用下,井壁岩石崩落垮塌失稳。油基钻井液中乳化剂、润湿剂等表面活性剂特殊结构可以对泥页岩中裂缝微裂缝进行有效封堵,减少水化和水力尖劈作用,实现井壁稳定。现场在第三侧钻井眼水基钻井液井壁严重失稳条件下,改用油基钻井液,顺利钻完计划进尺,大幅度减少井壁失稳损失。 展开更多
关键词 硬脆性泥岩 井壁失稳 油基钻井液 黏土矿物 微裂缝
下载PDF
鼻内翻性乳头状瘤恶变中晚期患者综合治疗分析 被引量:3
3
作者 刘钢 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2014年第12期617-620,共4页
目的回顾性比较和分析21例经综合治疗的鼻内翻性乳头状瘤恶变中晚期患者生存状况的差异性,探讨最佳治疗策略。方法 1999-09~2011-10我院采用综合疗法治疗的鼻内翻性乳头状瘤恶变中晚期患者21例。根据K rouse分级标准均达到IV级;T3级19例... 目的回顾性比较和分析21例经综合治疗的鼻内翻性乳头状瘤恶变中晚期患者生存状况的差异性,探讨最佳治疗策略。方法 1999-09~2011-10我院采用综合疗法治疗的鼻内翻性乳头状瘤恶变中晚期患者21例。根据K rouse分级标准均达到IV级;T3级19例,T4级2例。13例为手术联合放疗,8例采用诱导化疗联合放疗。以KaplanMeier法统计患者的生存率和无瘤生存率,采用Log-rank法比较两种治疗方法的生存率差异,Fisher确切概率法检验其组间均衡性。结果自治疗开始之日随访至2013-12-31,21例综合治疗患者3年生存率66.7%。诱导化疗联合放疗组8例的3年生存率和3年无瘤生存率分别为25.0%和12.5%;手术联合放疗组13例的3年生存率和3年无瘤生存率分别为92.3%和69.2%。手术联合放疗组的生存率和无瘤生存率均优于诱导化疗联合放疗组(χ2=9.836、6.916,P=0.002、0.009)。结论对于恶变的鼻内翻性乳头状瘤,鼻内镜为主的手术联合放疗的疗效可能优于诱导化疗联合放疗,积极手术联合放疗的综合治疗策略可能有助于改善其生存率。 展开更多
关键词 乳头状瘤 内翻 鼻窦肿瘤 肿瘤治疗方案 存活率
下载PDF
基于HMGB1/TLR4/NF-κB信号通路研究木兰脂素对急性鼻窦炎大鼠的治疗作用及机制 被引量:2
4
作者 张瑞芹 +1 位作者 王芳 闫保星 《中国药事》 CAS 2022年第5期526-534,共9页
目的:观察木兰脂素对急性鼻窦炎(ARS)大鼠的治疗作用,并探讨其通过高迁移率家族蛋白1/Toll样受体4/核因子-κB(HMGB1/TLR4/NF-κB)信号通路的调控机制。方法:49只大鼠,随机取9只作为正常组,40只用鼻窦腔内接种金黄色葡萄球菌法制备ARS模... 目的:观察木兰脂素对急性鼻窦炎(ARS)大鼠的治疗作用,并探讨其通过高迁移率家族蛋白1/Toll样受体4/核因子-κB(HMGB1/TLR4/NF-κB)信号通路的调控机制。方法:49只大鼠,随机取9只作为正常组,40只用鼻窦腔内接种金黄色葡萄球菌法制备ARS模型,36只建模成功大鼠随机分为模型组、木兰脂素低剂量组、木兰脂素高剂量组、阳性组,各9只。木兰脂素低剂量组、木兰脂素高剂量组分别灌胃20、80 mg·kg^(-1)体质量的木兰脂素,模型组和正常组灌胃等体质量溶媒,阳性组灌胃40 mg·kg^(-1)体质量左氧氟沙星,连续7 d。给药前、末次给药后1 h评估各组鼻窦炎症状评分;测定给药后各组血白细胞(WBC)计数及中性粒细胞占比,观察鼻窦黏膜病理组织学变化,检测鼻腔灌洗液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-6水平及鼻黏膜中HMGB1、TLR4、NF-κB mRNA和蛋白表达情况。结果:给药后,木兰脂素低剂量组、高剂量组、阳性组的急性鼻窦炎症状评分及血WBC计数均低于模型组,但仍高于正常组,且木兰脂素高剂量组及阳性组均低于木兰脂素低剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05),而木兰脂素高剂量组与阳性组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与给药前比较,给药后木兰脂素低剂量组、高剂量组及阳性组急性鼻窦炎症状评分均降低(P<0.05),正常组及模型组给药前后无明显差异(P>0.05)。与模型组比较,木兰脂素低剂量组、木兰脂素高剂量组、阳性组中性粒细胞占比均降低,且木兰脂素高剂量组低于木兰脂素低剂量组,阳性组低于木兰脂素高剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05),而阳性组与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HE染色显示,模型组大鼠纤毛脱落、缺失、排列紊乱,黏膜上皮破损、变性,黏膜内及黏膜下可见大量炎症细胞浸润;木兰脂素低剂量组、木兰脂素高剂量组及阳性组上述病理变化均减轻,且木兰� 展开更多
关键词 急性鼻窦炎 木兰脂素 高迁移率家族蛋白1 Toll样受体4 核因子-κB 信号通路 大鼠
下载PDF
长期口服阿司匹林鼻出血患者的特点及治疗 被引量:3
5
作者 翟翔 张金玲 +1 位作者 刘钢 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期860-862,共3页
抗血小板药物阿司匹林目前已经作为心脑血管病预防和治疗的基础用药,有心脑血管病风险的中老年人群会长期甚至终身服用。长期口服阿司匹林的鼻出血患者有其特点,治疗方法也不尽相同,现报道如下。
关键词 阿司匹林 治疗方法 出血患者 长期口服 脑血管病预防 抗血小板药物 中老年人群
原文传递
聚胺对泥岩水化抑制性实验研究及现场应用 被引量:1
6
作者 石祥超 +6 位作者 孙莉 高雷雨 何超 王明华 杨昕昊 付华才 《钻采工艺》 CAS 北大核心 2023年第2期126-132,共7页
钻井作业期间,使用水基钻井液时,抑制泥岩水化是最关键问题。文章通过泥岩膨胀实验、常规单(三)轴压缩实验、以及显微镜观察泥岩微裂缝演化等实验手段,对比评价了聚胺抑制剂与氯化钾抑制剂对泥岩的抑制效果。结果表明,泥岩富含伊/蒙混层... 钻井作业期间,使用水基钻井液时,抑制泥岩水化是最关键问题。文章通过泥岩膨胀实验、常规单(三)轴压缩实验、以及显微镜观察泥岩微裂缝演化等实验手段,对比评价了聚胺抑制剂与氯化钾抑制剂对泥岩的抑制效果。结果表明,泥岩富含伊/蒙混层,遇水1 min内即产生微裂缝并不断延伸、扩展形成宏观裂缝,聚胺对泥岩微观结构损伤的抑制效果优于氯化钾。岩石力学实验表明,氯化钾浸泡使得泥岩强度降低幅度分别为35%~50%,而聚胺浸泡相同时间,降低幅度分别为20%~30%。膨胀率与强度呈现良好的负相关关系,3%聚胺对原状泥岩力学性质的抑制效果优于8%氯化钾。以聚胺为核心抑制剂的环保型BIODRILL A水基钻井液在渤海油田勘探开发区域已成功进行了52井次现场应用,可有效解决井筒膨胀和岩石强度弱化带来的井壁失稳问题。 展开更多
关键词 泥岩 水化膨胀 聚胺 微裂缝 抑制性能 力学性质
下载PDF
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部