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经脐单孔腹腔镜胆囊切除术 被引量:219
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作者 张光永 三元 李峰 《腹腔镜外科杂志》 2009年第1期18-20,共3页
目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法:6例胆囊疾病患者(4例息肉,2例结石)行经脐腹腔镜胆囊切除术,其中脐部做一1.5cm弧形切口,应用2种不同的方法建立腹腔镜操作通道并维持气腹完成胆囊切除。结果:6例手术均获成功。第1例... 目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法:6例胆囊疾病患者(4例息肉,2例结石)行经脐腹腔镜胆囊切除术,其中脐部做一1.5cm弧形切口,应用2种不同的方法建立腹腔镜操作通道并维持气腹完成胆囊切除。结果:6例手术均获成功。第1例手术时间为189min,后续2例手术时间约90min,后3例平均50~60min。未放置引流管,无出血及胆漏等并发症发生,清醒后即饮水,第2天出院,术后两周复查,脐部无明显手术瘢痕。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,但操作难度较常规腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)大,脐部操作装置及手术器械有待进一步完善和改进,但其较传统LC更加微创,极具推广价值,可望成为有前途的新型LC。 展开更多
关键词 经脐手术 内镜手术 单孔 胆囊切除术 腹腔镜
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经脐单孔腹腔镜外科技术的现状与展望 被引量:108
2
作者 张光永 杨庆芸 三元 《腹腔镜外科杂志》 2009年第1期78-80,共3页
创伤越来越小是当今外科的发展方向,外科手术已经经历了从传统的开腹手术到微创的腹腔镜手术的过渡,如今又正从多孔腹腔镜手术向单孔手术发展,目前已经在临床开展的主要单孔手术是经脐单孔腹腔镜手术。本文回顾和分析近年来的相关文献,... 创伤越来越小是当今外科的发展方向,外科手术已经经历了从传统的开腹手术到微创的腹腔镜手术的过渡,如今又正从多孔腹腔镜手术向单孔手术发展,目前已经在临床开展的主要单孔手术是经脐单孔腹腔镜手术。本文回顾和分析近年来的相关文献,对经脐单孔腹腔镜外科技术的发展和现状作一综述。 展开更多
关键词 腹腔镜术 单孔 经脐 综述文献
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腹腔镜胆总管切开取石术93例报告 被引量:105
3
作者 三元 牛军 +2 位作者 姜希宏 孙学英 寿楠海 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 1999年第2期131-132,共2页
关键词 腹腔镜 胆总管切开 胆结石
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腹腔镜手术体内留置钛夹对机体的影响 被引量:83
4
作者 张光永 李波 三元 《腹腔镜外科杂志》 2003年第2期118-120,共3页
腹腔镜术中管道结扎主要依靠钛夹夹闭 ,随着腹腔镜技术在腹部外科的广泛应用 ,钛夹留置体内的患者越来越多 ,钛夹引起的并发症已有大量的病例报道。钛夹留置体内有无松动、脱落、移位 ,周围的病理学改变如何等已成为术者及患者共同关心... 腹腔镜术中管道结扎主要依靠钛夹夹闭 ,随着腹腔镜技术在腹部外科的广泛应用 ,钛夹留置体内的患者越来越多 ,钛夹引起的并发症已有大量的病例报道。钛夹留置体内有无松动、脱落、移位 ,周围的病理学改变如何等已成为术者及患者共同关心的问题。目前钛夹引起的临床并发症国内外均有报道。现就钛夹对机体的影响作一综述。 展开更多
关键词 腹腔镜 钛夹 并发症 胆漏 出血 梗阻性黄疸 结石
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腹腔镜与开腹结直肠癌手术对机体免疫功能的比较 被引量:53
5
作者 曹其彬 三元 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2006年第8期615-618,共4页
为比较腹腔镜和开腹结直肠癌根治术对机体免疫功能的影响,笔者将2年间收治的6 0例结直肠癌患者随机分为腹腔镜组和开腹组,各3 0例。由同一手术组对6 0例患者实施手术。分别于术前1 d的和术后第3天及第1,2周取外周静脉血,测定C反应蛋白(C... 为比较腹腔镜和开腹结直肠癌根治术对机体免疫功能的影响,笔者将2年间收治的6 0例结直肠癌患者随机分为腹腔镜组和开腹组,各3 0例。由同一手术组对6 0例患者实施手术。分别于术前1 d的和术后第3天及第1,2周取外周静脉血,测定C反应蛋白(CRP),IL-6,免疫球蛋白IgA,IgM,IgG,CD 3+,CD 4+,CD 8+及NK细胞活性;对两组细胞活性进行比较。结果示,术后第3天,两组患者外周血CD 3+,CD 4+,CD 4+/CD 8+及NK细胞活性差异无显著性(P>0.0 5);但于术后第1,2周开腹组显著低于腹腔镜组(P<0.0 1)。术后第3天,开腹组IL-6明显高于腹腔镜组(P<0.0 1)。术后第3,7 d,开腹组CRP明显高于腹腔镜组(P<0.0 1,P<0.0 5)。术后第3天腹腔镜组IgM高于开腹组(P<0.0 5);IgA,IgG两组间无统计学差异(P>0.0 5)。提示腹腔镜结直肠癌根治术比传统开腹手术对机体影响小,对保护患者免疫功能具有优势。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤/外科学 腹腔镜术
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腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的应用体会(附16例报告) 被引量:56
6
作者 李波 三元 +1 位作者 亓玉忠 唐明 《腹腔镜外科杂志》 2003年第4期202-203,共2页
目的 :探讨腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的应用价值。方法 :在腹腔镜监视下 ,吸尽腹腔内溢出的胃肠内容物后 ,行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术或腹腔镜辅助下的胃十二指肠溃疡穿孔修补术。结果 :手术均获成功 ,平均手术时间 90min ,3... 目的 :探讨腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的应用价值。方法 :在腹腔镜监视下 ,吸尽腹腔内溢出的胃肠内容物后 ,行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术或腹腔镜辅助下的胃十二指肠溃疡穿孔修补术。结果 :手术均获成功 ,平均手术时间 90min ,3~5d进流质饮食 ,术后 5 ~7d出院 ,未发生并发症。结论 :腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有患者痛苦小 ,损伤轻 ,康复快 ,脏器干扰小 ,腹腔冲洗方便、彻底等优点 ,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胃十二指肠溃疡穿孔 腹腔镜 胃十二指肠溃疡穿孔修补术 手术方法
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腹腔镜联合内镜治疗胆石症 被引量:43
7
作者 刘凤军 智绪亭 +2 位作者 寿楠海 徐克森 三元 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2004年第1期26-28,共3页
目的 探讨腹腔镜联合内镜治疗胆石症的适应证和方法。方法 回顾性分析 12 5 0例胆囊结石和 (或 )胆总管结石的治疗方法和结果。结果  114 7例单纯胆囊病变行腹腔镜胆囊切除 (la paroscopiccholecystectomy ,LC) ,成功率 97 6 %。合... 目的 探讨腹腔镜联合内镜治疗胆石症的适应证和方法。方法 回顾性分析 12 5 0例胆囊结石和 (或 )胆总管结石的治疗方法和结果。结果  114 7例单纯胆囊病变行腹腔镜胆囊切除 (la paroscopiccholecystectomy ,LC) ,成功率 97 6 %。合并胆总管结石 (commonbileductstones,CBDS)的12 7例分为三组 :Ⅲ组 :肝内无结石 ,且CBDS少于 3个 ,直径≤ 1 0cm者首先内窥镜乳头括约肌切开取石 (endoscopicspincterotomy ,EST) ,成功率 80 % (2 4 / 30 ) ;Ⅱ组 :肝内无结石或结石局限于Ⅰ~Ⅱ级肝管 ,无肝内胆管狭窄 ,EST无法取出CBDS者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石 (laparoscop iccholedocholithotomyandT tubedrainage,LCTD) ,4 7例仅 1例未成功 ;Ⅰ组 :因合并Ⅰ~Ⅱ级肝管狭窄或肝内多发结石而开腹手术。术后残石 4 5例 ,4 2例EST和 (或 )胆道镜取石成功。结论 LC是单纯胆囊病变的首选治疗。力争LC术前或术中适于EST取出CBDS ,EST失败或结石局限于Ⅰ~Ⅱ级肝管 ,且无肝内胆管狭窄者 ,LCTD是行之有效的方法。EST和 (或 )胆道镜是术后残石的主要治疗措施。 展开更多
关键词 结石 联合 腹腔镜 EST 肝内 内镜治疗 胆石症 成功率
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纤维胆道镜保胆取石术 被引量:43
8
作者 陈波 王可新 三元 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2007年第2期167-169,共3页
纤维胆道镜保胆取石术能弥补胆囊造瘘取石术和经皮胆镜碎石清除术的缺点。笔者仅就保胆的依据、保胆取石术的优势及其适应证和禁忌证、手术方法以及当前存在的争议等问题作一综述。
关键词 纤维胆道镜 保胆取石术 综述文献
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经皮胆镜碎石清除术的术式及适应证 被引量:38
9
作者 杨五计 安国 +2 位作者 李志伟 鲁广恩 三元 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第6期328-330,共3页
目的 改良现行的经皮胆镜碎石清除术 ,以提高手术成功率 ,并探讨手术适应证。方法 以自制的手术器械和改良的开放法在腹腔内完成常规碎石方法不能完成的胆囊结石患者的治疗。对 12 0例术后患者进行 3~ 36个月随访 ,了解胆囊结石的复... 目的 改良现行的经皮胆镜碎石清除术 ,以提高手术成功率 ,并探讨手术适应证。方法 以自制的手术器械和改良的开放法在腹腔内完成常规碎石方法不能完成的胆囊结石患者的治疗。对 12 0例术后患者进行 3~ 36个月随访 ,了解胆囊结石的复发情况。结果 全组 2 91例患者手术成功 2 87例 (98 6 % ) ,其中以改良的开放法完成 99例 (34 5 % ) ,其术后恢复情况与常规手术法无差异。对其中 12 0例进行术后随访 ,3~ 36个月复发 16例 (13 3% )。结果提示 ,胆囊结石数超过 3枚及胆囊功能不良者复发率高于胆囊结石数少于 3枚及胆囊功能正常者。结论 经皮胆镜碎石清除术经术式改良可有效地提高手术成功率。对结石数高于 3枚及胆囊功能不良者应从严掌握手术指征。 展开更多
关键词 胆结石 碎石术 内窥镜外科手术
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经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的对比研究 被引量:42
10
作者 肖思建 三元 张光永 《腹腔镜外科杂志》 2010年第7期501-504,共4页
目的:探讨现阶段经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(laparoscop ic cholecystectomy,LC)的安全性、可行性及优势。方法:回顾分析山东大学齐鲁医院开展的经脐单孔LC(A组,n=12)及同期完成的传统LC(B组,n=23)的临床资料。对比两组手术时间、术中出... 目的:探讨现阶段经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(laparoscop ic cholecystectomy,LC)的安全性、可行性及优势。方法:回顾分析山东大学齐鲁医院开展的经脐单孔LC(A组,n=12)及同期完成的传统LC(B组,n=23)的临床资料。对比两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症发生率及总住院费用等指标。结果:35例手术均获成功,术后无并发症发生。两组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),经脐单孔LC组术后住院时间及总住院费用明显优于传统LC组(P<0.01),而传统组手术时间则优于经脐单孔组(P<0.01)。在经脐单孔组组内对比发现,手术时间随手术量的增加有逐渐减少的趋势,其中后4例手术时间明显少于前4例(P<0.01)。结论:目前经脐单孔LC是安全可行的,术后住院时间及总住院费用明显优于传统LC,具有成为一定时期内主流LC的潜力。 展开更多
关键词 经脐 单孔 胆囊切除术 腹腔镜 对比研究
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电视腹腔镜胆管切开纤维胆道镜取石T管引流术的研究(附50例报告) 被引量:39
11
作者 牛军 寿楠海 +3 位作者 三元 孙学英 刘风军 智绪亭 《实用外科杂志》 CSCD 1993年第5期281-283,共3页
电视腹腔镜胆囊切除术自1988年在欧美国家开展以来,现已成为治疗胆囊疾病的一种安全有效的新方法。然而在欧美国家约10%~15%的胆囊结石病人合并有胆管结石,在亚太地区和我国高达30%~45%,有相当多的病人需要开腹切开胆管取石。因此,如... 电视腹腔镜胆囊切除术自1988年在欧美国家开展以来,现已成为治疗胆囊疾病的一种安全有效的新方法。然而在欧美国家约10%~15%的胆囊结石病人合并有胆管结石,在亚太地区和我国高达30%~45%,有相当多的病人需要开腹切开胆管取石。因此,如何利用电视腹腔镜同时切开胆管取石是亟待解决的一大难题。为此,在LC手术过程中,我们同时对胆总管的腹腔镜下解剖结构特点,就寻找、切开胆总管,胆镜取石、放置T管、缝合等技术进行了深入的研究。在动物实验的基础上自行设计了一套腹腔镜下胆管切开取石的器械及多种操作方案,并于1992年8月成功地开展了电视腹腔镜胆管切开纤维胆道镜取石T管引流术(LCHTD)至今为50例病人进行手术,取得了理想的效果。 展开更多
关键词 腹腔镜检 胆道镜检 取石 引流术
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大中华减重与代谢手术数据库2021年度报告 被引量:39
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作者 李梦伊 刘洋 +39 位作者 刘雁军 李广丽 蔺宏伟 刘少壮 汪泳 丁明星 赵象文 孟凡强 孙培春 龙飞伍 梁晓宇 王冰 王兵 姜涛 尹剑辉 李滢旭 吕金利 徐东升 朱孝成 白日星 李震 艾克拜尔·艾力 韩建立 朱利勇 吴立胜 吴建林 王军 康建省 韩加刚 张松海 李朝辉 孙少川 李智飞 庄建彬 宋京海 三元 朱晒红 克力木·阿不都热依木 张鹏 张忠涛 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期550-560,共11页
目的统计分析中国多地区2021年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2021年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2... 目的统计分析中国多地区2021年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2021年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2021年度来自21个省(自治区、直辖市)共53家中心上传临床数据至大中华减重与代谢手术数据库,登记有效病例6807例。术前体重指数(BMI)为36.8(21.0,87.5)。女性病人5102例(75.1%),年龄中位数为32(9,72)岁;男性病人1689例(24.9%),年龄中位数为33(11,65)岁。胃袖状切除术(SG)占84.9%,Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)占3.1%,胃袖状切除联合空肠空肠旁路术(SG-JJB)占4.2%、单吻合口胃旁路术(OAGB)占3.5%、胃袖状切除联合双通道术(SG-TB)占1.7%、胃袖状切除联合袢式十二指肠空肠旁路术(SG-LDJB)占0.4%、胃袖状切除联合单吻合口十二指肠回肠旁路术(SADI-S)占0.3%、胆胰分流并十二指肠转位术(BPD-DS)占0.1%、胃袖状切除联合十二指肠空肠旁路术(SG-DJB)占0.1%、其他手术方式共117例(1.7%)。30.1%的病人在术前合并2型糖尿病,70.4%的病人术前合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征,22.5%合并多囊卵巢综合征,18.8%合并反流性食管炎。结论大中华减重与代谢手术数据库的搭建为中国减重代谢手术的大数据登记工作奠定了坚实基础。基于目前数据,尽管手术方式呈现多样性,SG仍是本年度中国多地区减重与代谢手术的主流术式。 展开更多
关键词 减重与代谢手术 数据库 年度报告 肥胖
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腹腔镜阑尾切除术的应用价值 被引量:37
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作者 亓玉忠 三元 +2 位作者 张建良 于文滨 王培林 《中国内镜杂志》 CSCD 1999年第3期59-60,共2页
自1993年至今,我们应用腹腔镜技术治疗阑尾炎65例,现总结报告如下:1临床资料本组共65例,男23例,女42例,年龄14~71岁,平均32岁,病史6h~3d,平均18h。体温大于38.5℃者28例,单纯性阑尾炎12... 自1993年至今,我们应用腹腔镜技术治疗阑尾炎65例,现总结报告如下:1临床资料本组共65例,男23例,女42例,年龄14~71岁,平均32岁,病史6h~3d,平均18h。体温大于38.5℃者28例,单纯性阑尾炎12例,化脓性阑尾炎42例,坏疽穿孔性... 展开更多
关键词 腹腔镜 阑尾切除 手术方法
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腹腔镜胆总管探查术587例临床分析 被引量:37
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作者 刘崇忠 三元 +4 位作者 王磊 张光永 陈波 张海峰 王可新 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期189-191,共3页
目的总结腹腔镜胆总管探查术的治疗经验。方法对1992年6月至2006年5月在我院行腹腔镜胆总管探查术的587例患者的资料进行回顾性分析。结果 585例患者行腹腔镜胆总管探查术成功,2例中转开腹,成功率99.7%;手术时间60~230 min,平均85 min... 目的总结腹腔镜胆总管探查术的治疗经验。方法对1992年6月至2006年5月在我院行腹腔镜胆总管探查术的587例患者的资料进行回顾性分析。结果 585例患者行腹腔镜胆总管探查术成功,2例中转开腹,成功率99.7%;手术时间60~230 min,平均85 min。术后发生胆漏13例,十二指肠损伤1例,腹腔残石致引流管口脓肿形成1例,胆管残石35例,T 管引流出钛夹3例。所有患者术后第2天进流质食物并下床活动,平均住院4.6 d。结论腹腔镜胆总管探查术对于治疗胆管结石是安全有效的手术方式。 展开更多
关键词 腹腔镜检查 胆总管疾病 胆石症
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腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石术260例报告 被引量:36
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作者 三元 亓玉忠 +3 位作者 张建良 于文滨 王培林 李波 《山东医药》 CAS 北大核心 2001年第14期9-10,共2页
对260例肝内外胆管结石患者在腹腔镜下切开胆总管用纤维胆道镜取石,胆总管内置入T管。腹腔 镜手术全部成功,手术时间为70~230分钟。术后发生胆漏6例,十二指肠损伤1例,腹腔残石致引流管口形成脓 肿1例,胆道残石10例... 对260例肝内外胆管结石患者在腹腔镜下切开胆总管用纤维胆道镜取石,胆总管内置入T管。腹腔 镜手术全部成功,手术时间为70~230分钟。术后发生胆漏6例,十二指肠损伤1例,腹腔残石致引流管口形成脓 肿1例,胆道残石10例,经T管窦道纤维胆道镜取石后治愈。从T管引流出钛夹2例。术后第二天进流质饮食并 下床活动,平均住院5天,带T管出院。认为该手术扩大了腹腔镜胆囊切除术适应证,具有创伤小、恢复快、住院 短等优点,是治疗胆囊结石并胆总管结石尤其是胆总管大结石的有效方法。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆总管结石 T管引流 纤维胆道镜
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开腹胆道手术后腹腔镜胆道再手术29例分析 被引量:36
16
作者 三元 陈波 +3 位作者 王可新 张光永 张海峰 刘崇忠 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第1期46-48,共3页
目的 探讨开腹胆道手术后腹腔镜胆道再手术的可行性和安全性.方法 1992年4月至2005年12月共完成腹腔镜胆道手术3485例,29例有开腹胆道手术史.分析29例腹腔镜胆道再手术的临床资料,其中8例合并有肝内胆管结石(结石限于Ⅰ~Ⅱ级胆管);1... 目的 探讨开腹胆道手术后腹腔镜胆道再手术的可行性和安全性.方法 1992年4月至2005年12月共完成腹腔镜胆道手术3485例,29例有开腹胆道手术史.分析29例腹腔镜胆道再手术的临床资料,其中8例合并有肝内胆管结石(结石限于Ⅰ~Ⅱ级胆管);14例胆总管结石数>3个;21例胆总管结石最大直径>1.0 cm;3例曾首先行内镜括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)未成功.28例行胆总管切开取石及T管引流术(LCTD)者胆总管直径均>1.0 cm.结果 本组手术时间为75~190 min,平均125min,除1例在原切口部位做小切口用直角钳将结石夹碎取出外,其余手术均顺利完成,无1例发生胆漏、胆管损伤等严重并发症,平均住院5.5 d(2~14 d).术后残余结石3例,经T管窦道取出.结论 开腹胆道手术后腹腔镜胆道再手术的创伤小、术后恢复快,由操作熟练的腹腔镜医师执行手术是安全的. 展开更多
关键词 胆道外科手术 腹腔镜 再手术 胆管损伤
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腹腔镜脾切除术43例报告 被引量:34
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作者 三元 张光永 +3 位作者 亓玉忠 李波 于文滨 傅勤烨 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第2期109-110,共2页
目的 探讨腹腔镜脾切除术 (laparoscopicsplenectomy ,LS)和腹腔镜辅助脾切除术 (laparoscopicassistedsplenectomy ,LAS)的优缺点。 方法  1994~ 2 0 0 3年共实施脾切除术 4 3例 ,其中采用LAS行脾切除术 13例 ,完全在腹腔镜下行脾... 目的 探讨腹腔镜脾切除术 (laparoscopicsplenectomy ,LS)和腹腔镜辅助脾切除术 (laparoscopicassistedsplenectomy ,LAS)的优缺点。 方法  1994~ 2 0 0 3年共实施脾切除术 4 3例 ,其中采用LAS行脾切除术 13例 ,完全在腹腔镜下行脾切除术 30例 ,切除副脾 6例 ,4例同时行腹腔镜胆囊切除术。结果 手术均获成功 ,LS术后切口感染 1例 ,并发DIC 1例 ,平均手术时间 16 0min ,术中失血平均 12 0mL ,术后平均住院 5 .4d。LAS平均手术时间132min ,术中平均失血 90mL ,术后平均住院 8.6d。结论 LS和LAS均安全可行 ,LAS手术时间短 ,术中出血少 ,但病人住院时间长。LS费时费事 ,术中出血多。 展开更多
关键词 腹腔镜脾切除术 腹腔镜辅助脾切除术 术前准备 体位 脾周围韧带游离 脾蒂处理
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大华北减重与代谢手术临床资料数据库年度报告(2018) 被引量:35
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作者 刘洋 李梦伊 +16 位作者 张松海 三元 白日星 张能维 王军 韩建立 梁晓宇 宋京海 赵宏志 康建省 吴文铭 王桂琦 孙培春 王举 谭志军 姚宏伟 张忠涛 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期149-154,共6页
目的统计分析大华北地区2018年减重与代谢手术开展情况。方法基于大华北减重与代谢手术临床资料数据库数据登记数据,统计分析大华北地区2018年开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分... 目的统计分析大华北地区2018年减重与代谢手术开展情况。方法基于大华北减重与代谢手术临床资料数据库数据登记数据,统计分析大华北地区2018年开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果 2018年来自大华北7个省市及自治区、17家中心提交数据,登记数据728例。有效数据来自16家中心。病人术前BMI为38.4(24.7,95.2)。女性病人542例(74.7%),平均年龄为(32.5±8.29)岁;男性病人183例(25.3%),平均年龄为(32.7±9.90)岁。腹腔镜袖状胃切除术(LSG)占93.9%,腹腔镜胃转流术(LRYGB)占4.4%,其他术式占1.7%。29.2%的病人在术前合并2型糖尿病,69.4%的病人术前合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,22.6%的病人术前合并多囊卵巢综合征。结论大华北减重与代谢手术临床资料数据库的搭建为大华北地区减重与代谢手术的大数据登记工作奠定了坚实基础。基于目前数据,LSG是本年度大华北地区减重与代谢手术的主流术式。 展开更多
关键词 华北地区 减重与代谢手术 数据报告
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腹腔内留置钛夹转归的实验研究 被引量:34
19
作者 三元 张光永 +3 位作者 于文滨 李波 张海峰 王可新 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第7期438-439,共2页
关键词 腹腔内留置钛夹 临床转归 实验 腹腔镜 腹部手术
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悬吊式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的对比研究 被引量:34
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作者 刘南 张光永 三元 《腹腔镜外科杂志》 2011年第2期95-99,共5页
目的:对比分析免气腹悬吊式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(gasless laparoendoscopic single—site cholecystectomy,GLESC)和传统腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)的优缺点。方法:2009年6月至2010年7月为34例患... 目的:对比分析免气腹悬吊式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(gasless laparoendoscopic single—site cholecystectomy,GLESC)和传统腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)的优缺点。方法:2009年6月至2010年7月为34例患者行GLESC,为35例患者行传统LC。观察两组患者的体重指数(BMI)、合并症、手术时间、出血量、中转开腹率、c反应蛋白(C—reactiveprotein,CRP)水平、疼痛指数、肩背部疼痛发生率、恢复进食时间、术后住院时间及切口并发症等。结果:GLESC组2例患者因BMI过高显露欠佳,改行悬吊合并低气腹单孔腹腔镜手术,32例成功施行GLESC,35例成功实施LC。术后随访48~174d,平均120d。平均手术时间GLESC组[(78.91±24.59)min]长于LC组[(46.844±9.60)min](P〈0.05)。两组术后6h疼痛指数相似[GLESC组为(4.964±0.98),LC组为(5.42±1.17)l。术后24h疼痛指数GLESC组(3.39±1.12)明显低于LC组(4.84±1.42)(P=0.001)。GLESC组肩背部疼痛发生率低于LC组(P=0.009)。两组术中出血量、CRP水平、住院时间均相似,差异无统计学意义。两组均无切口并发症发生。结论:对大多数胆囊疾病患者而言,GLESC是安全、有效、可行的,具有优于传统腹腔镜手术的美容效果及术后疼痛轻、康复快等优点。对于一定BMI和身高的患者,术野显露满意,手术入路简单有效。GLESC可在将来成为标准的、可普遍施行的手术。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 经脐 单孔 免气腹
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