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肺腺癌亚实性结节的影像特征与病理对照分析
被引量:
12
1
作者
肖
辅
国
潘自来
+3 位作者
张欢
徐敬慈
饶敏
陈小勇
《中国中西医结合影像学杂志》
2018年第6期594-597,共4页
目的:探讨肺腺癌亚实性结节的MSCT表现与病理分类的相关性。方法:收集经手术切除、病理诊断为肺腺癌的亚实性结节133例,直径<3 cm,其中不典型腺瘤样增生(AAH)11例,原位癌(AIS)35例,微浸润性腺癌(MIA)40例,浸润性腺癌(IPA)47例。各病...
目的:探讨肺腺癌亚实性结节的MSCT表现与病理分类的相关性。方法:收集经手术切除、病理诊断为肺腺癌的亚实性结节133例,直径<3 cm,其中不典型腺瘤样增生(AAH)11例,原位癌(AIS)35例,微浸润性腺癌(MIA)40例,浸润性腺癌(IPA)47例。各病理亚型结节的大小、密度采用逐步判别分析与单因素方差分析,结节的边缘特征(毛刺、分叶、棘突)、形态(类圆形、不规则形)、瘤-肺界面(光滑、毛糙)、空泡征、胸膜凹陷征、支气管改变(充气支气管征、支气管截断)、血管集束征、实性成分组采用卡方检验分析。结果:133例病变的空泡征、胸膜凹陷征、棘突、毛刺、支气管改变、实性成分、瘤-肺界面、密度在AIS、MIA、IPA亚组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。血管集束征、形态在各病理组间差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论:病变大小、密度、边缘特征、瘤-肺界面、空泡征、胸膜凹陷征、支气管改变、实性成分有助于区分浸润前病变、微浸润病变和浸润性病变。
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关键词
肺亚实性结节
磨玻璃
腺癌
体层摄影术
X线计算机
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职称材料
浸润前病变的CT值变化在鉴别肺纯磨玻璃结节性质的价值探讨
被引量:
10
2
作者
肖
辅
国
潘自来
《诊断学理论与实践》
2019年第5期521-525,共5页
目的:探讨CT值增加百分比、CT值及CT值增加量鉴别肺内纯磨玻璃结节病理性质的价值。方法:收集上海交通大学医学院附属瑞金医院及仁济医院2012年12月至2018年12月期间,经病理诊断为浸润前病变的纯磨玻璃结节59例共63个结节,病理分类为非...
目的:探讨CT值增加百分比、CT值及CT值增加量鉴别肺内纯磨玻璃结节病理性质的价值。方法:收集上海交通大学医学院附属瑞金医院及仁济医院2012年12月至2018年12月期间,经病理诊断为浸润前病变的纯磨玻璃结节59例共63个结节,病理分类为非典型腺瘤样增生(atypical adenomatous hyperplasia, AAH)、原位腺癌(adenocarcinoma in situ, AIS),其最大径≤1.5 cm,其中AAH 18例,AIS 45例,测定纯磨玻璃结节的CT值增加百分比、CT值、CT值增加量及肺CT值,其中CT值增加百分比指结节CT值相对于肺CT值的增加百分比,CT值增加量指结节CT值相对于肺CT值的增加量。采用t检验、二元回归分析及绘制受试者工作特征曲线进行分析,研究发现以上指标鉴别AAH及AIS的能力。结果:当纯磨玻璃结节以CT值增加百分比为25%、CT值为-615 HU及以CT值增加量为223 HU为临界值时,有助于鉴别AAH与AIS(均P<0.05),当小于界值时诊断AAH的灵敏度分别为78%和76%、100%,特异度分别为62%、77%和71%,曲线下面积分别为0.83、0.86、0.80。结论:CT值增加百分比、CT值及CT值增加量有助于AAH及AIS的鉴别,可以指导临床随访,避免随访、手术及其他治疗延迟。
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关键词
肺肿瘤
纯磨玻璃
肺结节
肺腺癌
X线计算机
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职称材料
MSCT诊断磨玻璃样结节肺癌33例
被引量:
3
3
作者
肖
辅
国
吴伟军
+3 位作者
蔡恩明
何贤辉
毛思鑫
望云
《南昌大学学报(医学版)》
CAS
2015年第1期72-73,79,共3页
目的探讨磨玻璃样结节(GGN)肺癌的CT表现特点,为临床诊断提供参考。方法收集33例经手术病理诊断为肺癌,并经MSCT重建表现为肺GGN患者的资料,回顾性分析其MSCT表现特征。结果 GGN肺癌MSCT表现为:边界毛糙清楚、分叶、类圆形/圆形、胸膜...
目的探讨磨玻璃样结节(GGN)肺癌的CT表现特点,为临床诊断提供参考。方法收集33例经手术病理诊断为肺癌,并经MSCT重建表现为肺GGN患者的资料,回顾性分析其MSCT表现特征。结果 GGN肺癌MSCT表现为:边界毛糙清楚、分叶、类圆形/圆形、胸膜凹陷征、空泡征、支气管截断、实性成分、毛刺、血管集束征、纵膈淋巴结转移的发生率分别为93.9%、72.7%、100.0%、27.0%、24.2%、39.4%、87.9%、30.3%、45.4%、0.0%。结论 GGN肺癌在CT上的形态学表现有特征性。
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关键词
肺癌
玻璃样结节
体层摄影术
X线计算机
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职称材料
不同心脏指数腹部增强CT图像质量的对比研究
4
作者
张萍
肖
辅
国
+1 位作者
毛思鑫
刘立红
《山西医药杂志》
2023年第11期827-831,共5页
目的研究不同心脏指数(cardiac index,CI)患者腹部增强CT扫描个性化参数应用的可行性。方法收集2020年1月至2021年12月行上腹部增强CT扫描患者92例。根据CI不同分试验组(CI<3.0 L·min^(-1)·m^(-2))和对照组(CI≥3.0 L·...
目的研究不同心脏指数(cardiac index,CI)患者腹部增强CT扫描个性化参数应用的可行性。方法收集2020年1月至2021年12月行上腹部增强CT扫描患者92例。根据CI不同分试验组(CI<3.0 L·min^(-1)·m^(-2))和对照组(CI≥3.0 L·min^(-1)·m^(-2)),使用对比剂用量2 ml/kg,速率及达到阈值后延迟时间分别设定为试验组(2.5 ml/s,3 s)、对照组(3.5 ml/s,0 s),其余扫描条件相同。选取动脉期图像数据进行动脉血管重建,测量动脉期图像腹主动脉上段CT值,计算信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),同时测量肝脏、胰腺CT值,并对上腹部CT血管造影(CTA)图像质量进行主观评价。采用独立样本t检验比较2组间客观评价指标的差异,采用Mann-Whitney U检验比较主观评分的差异。结果2组患者性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的腹主动脉上段、肝脏、胰腺动脉期CT值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组腹主动脉上段SNR与CNR差异无统计学意义(P>0.05);2组上腹部CTA图像主观评分分别为3.00(2.36,3.02)分、3.00(2.88,3.35)分,差异有统计学意义(Z=5.78,P=0.015),原始图像效果主观评分分别为3.00(2.86,3.11)分、3.00(2.88,3.25)分,试验组评分略低,但差异无统计学意义(Z=3.14,P=0.590)。结论对于CI较差患者行上腹部增强CT检查时,适当降低注射速率并增加延迟时间,图像质量有一定下降,但最终能够达到检查目的,从而减少心力衰竭发生的风险。
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关键词
体层摄影术
X线计算机
腹部
碘放射性同位素
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职称材料
新型冠状病毒奥密克戎突变株感染后核酸检测复阳患者的临床特征及危险因素分析
5
作者
吴义林
罗义波
+5 位作者
刘敏
江礼娟
姜威芳
柯晶晶
李为真
肖
辅
国
《上海医学》
CAS
2023年第10期681-686,共6页
目的研究新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染奥密克戎突变株复阳患者的临床特征,并分析其危险因素。方法回顾性分析2022年4月11日—2022年6月3日上海市嘉定区安亭医院852例新冠病毒奥密克戎突变株感染住院患者的病例资料。在新冠病毒奥密...
目的研究新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染奥密克戎突变株复阳患者的临床特征,并分析其危险因素。方法回顾性分析2022年4月11日—2022年6月3日上海市嘉定区安亭医院852例新冠病毒奥密克戎突变株感染住院患者的病例资料。在新冠病毒奥密克戎变异株感染者最后1次核酸检测结果为阴性后第7天复测核酸,根据复测结果将患者分为复阳组与非复阳组。比较两组患者的一般资料、实验室指标和影像学资料,并分析核酸复阳患者的危险因素。结果852例患者中,最终纳入654例患者。其中复阳组96例(14.7%),非复阳组558例(85.3%)。复阳组接种3剂疫苗的患者比例显著低于非复阳组(P<0.05),核酸转阴天数显著多于非复阳组(P<0.05),无发热(体温<37.3℃)的患者比例显著高于非复阳组(P<0.05)。复阳组降钙素原、D-二聚体水平均显著高于非复阳组患者(P<0.05),复阳组患者中新冠病毒核酸检测N基因、ORF基因的Ct值均显著低于非复阳组(P值均<0.05),复阳组CRP>10 mg/L、降钙素原>0.1 ng/mL、D-二聚体>1.0 mg/L的患者比例均显著高于非复阳组(P值均<0.05)。以核酸转阴天数为自变量,是否复阳为因变量,进行ROC曲线分析。结果显示,其AUC为0.60(P=0.003),灵敏度为0.35,特异度为0.79,最佳诊断界值为18 d。二元logistics回归分析显示,核酸转阴天数>18 d(OR=1.03,95%CI为1.12~1.67,P=0.043),降钙素原>0.1 ng/mL(OR=2.23,95%CI为1.34~3.70,P=0.002),D-二聚体>1.0 mg/L(OR=1.92,95%CI为1.16~3.20,P=0.012)和无发热(OR=2.04,95%CI为1.31~3.64,P=0.027)是核酸检测复阳的独立危险因素。结论核酸转阴天数>18 d、降钙素原>0.1 ng/mL、D-二聚体>1.0 mg/L和无发热(体温<37.3℃)是新冠病毒奥密克戎突变株感染患者核酸复阳的危险因素。
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关键词
新型冠状病毒感染
奥密克戎突变株
核酸检测复阳
临床特征
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职称材料
CT平扫在急性阑尾炎中的诊断价值
被引量:
3
6
作者
蔡恩明
陈颖
+1 位作者
申敏
肖
辅
国
《中国医药指南》
2018年第30期109-109,共1页
目的探讨多层螺旋CT平扫在诊断急性阑尾炎中的价值。方法回顾性分析153例术前CT诊断为急性阑尾炎,并经手术和病理证实的CT影像资料,分析其CT表现及特征。结果 153例经手术证实的阑尾炎病例中急性单纯性阑尾炎19例,占12.42%;急性化脓性...
目的探讨多层螺旋CT平扫在诊断急性阑尾炎中的价值。方法回顾性分析153例术前CT诊断为急性阑尾炎,并经手术和病理证实的CT影像资料,分析其CT表现及特征。结果 153例经手术证实的阑尾炎病例中急性单纯性阑尾炎19例,占12.42%;急性化脓性阑尾炎115,占76.47%;急性坏疽穿孔性阑尾炎17例,占11.11%;急性阑尾炎CT征象现为:阑尾肿大增粗,管径≥6 mm;阑尾腔积液,直径≥2 mm;阑尾粪石;阑尾腔积气;阑尾周围炎;阑尾区域脓肿。结论多层螺旋CT为阑尾炎的诊断提供了充分的参考依据,为临床选择合适手术方式提供明确依据,简便易行,且准确率高。
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关键词
螺旋CT
急性阑尾炎
诊断
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职称材料
题名
肺腺癌亚实性结节的影像特征与病理对照分析
被引量:
12
1
作者
肖
辅
国
潘自来
张欢
徐敬慈
饶敏
陈小勇
机构
上海交通大学研究生院医学院分院瑞金医院影像教研室
上海交通大学附属瑞金医院北院放射科
出处
《中国中西医结合影像学杂志》
2018年第6期594-597,共4页
文摘
目的:探讨肺腺癌亚实性结节的MSCT表现与病理分类的相关性。方法:收集经手术切除、病理诊断为肺腺癌的亚实性结节133例,直径<3 cm,其中不典型腺瘤样增生(AAH)11例,原位癌(AIS)35例,微浸润性腺癌(MIA)40例,浸润性腺癌(IPA)47例。各病理亚型结节的大小、密度采用逐步判别分析与单因素方差分析,结节的边缘特征(毛刺、分叶、棘突)、形态(类圆形、不规则形)、瘤-肺界面(光滑、毛糙)、空泡征、胸膜凹陷征、支气管改变(充气支气管征、支气管截断)、血管集束征、实性成分组采用卡方检验分析。结果:133例病变的空泡征、胸膜凹陷征、棘突、毛刺、支气管改变、实性成分、瘤-肺界面、密度在AIS、MIA、IPA亚组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。血管集束征、形态在各病理组间差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论:病变大小、密度、边缘特征、瘤-肺界面、空泡征、胸膜凹陷征、支气管改变、实性成分有助于区分浸润前病变、微浸润病变和浸润性病变。
关键词
肺亚实性结节
磨玻璃
腺癌
体层摄影术
X线计算机
Keywords
pulmonary subsolid nodules
ground glass
adenocarcinoma
tomography
X-ray computed
分类号
R734.2 [医药卫生—肿瘤]
R730.44 [医药卫生—临床医学]
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职称材料
题名
浸润前病变的CT值变化在鉴别肺纯磨玻璃结节性质的价值探讨
被引量:
10
2
作者
肖
辅
国
潘自来
机构
上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科
出处
《诊断学理论与实践》
2019年第5期521-525,共5页
文摘
目的:探讨CT值增加百分比、CT值及CT值增加量鉴别肺内纯磨玻璃结节病理性质的价值。方法:收集上海交通大学医学院附属瑞金医院及仁济医院2012年12月至2018年12月期间,经病理诊断为浸润前病变的纯磨玻璃结节59例共63个结节,病理分类为非典型腺瘤样增生(atypical adenomatous hyperplasia, AAH)、原位腺癌(adenocarcinoma in situ, AIS),其最大径≤1.5 cm,其中AAH 18例,AIS 45例,测定纯磨玻璃结节的CT值增加百分比、CT值、CT值增加量及肺CT值,其中CT值增加百分比指结节CT值相对于肺CT值的增加百分比,CT值增加量指结节CT值相对于肺CT值的增加量。采用t检验、二元回归分析及绘制受试者工作特征曲线进行分析,研究发现以上指标鉴别AAH及AIS的能力。结果:当纯磨玻璃结节以CT值增加百分比为25%、CT值为-615 HU及以CT值增加量为223 HU为临界值时,有助于鉴别AAH与AIS(均P<0.05),当小于界值时诊断AAH的灵敏度分别为78%和76%、100%,特异度分别为62%、77%和71%,曲线下面积分别为0.83、0.86、0.80。结论:CT值增加百分比、CT值及CT值增加量有助于AAH及AIS的鉴别,可以指导临床随访,避免随访、手术及其他治疗延迟。
关键词
肺肿瘤
纯磨玻璃
肺结节
肺腺癌
X线计算机
Keywords
Lung neoplasms
Pure ground-glass opacity
Lung nodules
Lung adenocarcinoma
Computed tomogragh
分类号
R734.1 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
MSCT诊断磨玻璃样结节肺癌33例
被引量:
3
3
作者
肖
辅
国
吴伟军
蔡恩明
何贤辉
毛思鑫
望云
机构
上海市嘉定区安亭医院放射科
第二军医大学第二附属医院医学影像科
出处
《南昌大学学报(医学版)》
CAS
2015年第1期72-73,79,共3页
文摘
目的探讨磨玻璃样结节(GGN)肺癌的CT表现特点,为临床诊断提供参考。方法收集33例经手术病理诊断为肺癌,并经MSCT重建表现为肺GGN患者的资料,回顾性分析其MSCT表现特征。结果 GGN肺癌MSCT表现为:边界毛糙清楚、分叶、类圆形/圆形、胸膜凹陷征、空泡征、支气管截断、实性成分、毛刺、血管集束征、纵膈淋巴结转移的发生率分别为93.9%、72.7%、100.0%、27.0%、24.2%、39.4%、87.9%、30.3%、45.4%、0.0%。结论 GGN肺癌在CT上的形态学表现有特征性。
关键词
肺癌
玻璃样结节
体层摄影术
X线计算机
分类号
R734.2 [医药卫生—肿瘤]
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职称材料
题名
不同心脏指数腹部增强CT图像质量的对比研究
4
作者
张萍
肖
辅
国
毛思鑫
刘立红
机构
上海市嘉定区安亭医院影像科
上海市宝山区中西医结合医院放射科
出处
《山西医药杂志》
2023年第11期827-831,共5页
文摘
目的研究不同心脏指数(cardiac index,CI)患者腹部增强CT扫描个性化参数应用的可行性。方法收集2020年1月至2021年12月行上腹部增强CT扫描患者92例。根据CI不同分试验组(CI<3.0 L·min^(-1)·m^(-2))和对照组(CI≥3.0 L·min^(-1)·m^(-2)),使用对比剂用量2 ml/kg,速率及达到阈值后延迟时间分别设定为试验组(2.5 ml/s,3 s)、对照组(3.5 ml/s,0 s),其余扫描条件相同。选取动脉期图像数据进行动脉血管重建,测量动脉期图像腹主动脉上段CT值,计算信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),同时测量肝脏、胰腺CT值,并对上腹部CT血管造影(CTA)图像质量进行主观评价。采用独立样本t检验比较2组间客观评价指标的差异,采用Mann-Whitney U检验比较主观评分的差异。结果2组患者性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的腹主动脉上段、肝脏、胰腺动脉期CT值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组腹主动脉上段SNR与CNR差异无统计学意义(P>0.05);2组上腹部CTA图像主观评分分别为3.00(2.36,3.02)分、3.00(2.88,3.35)分,差异有统计学意义(Z=5.78,P=0.015),原始图像效果主观评分分别为3.00(2.86,3.11)分、3.00(2.88,3.25)分,试验组评分略低,但差异无统计学意义(Z=3.14,P=0.590)。结论对于CI较差患者行上腹部增强CT检查时,适当降低注射速率并增加延迟时间,图像质量有一定下降,但最终能够达到检查目的,从而减少心力衰竭发生的风险。
关键词
体层摄影术
X线计算机
腹部
碘放射性同位素
Keywords
Tomography,X-ray computed
Abdomen
Iodine radioisotopes
分类号
R816.5 [医药卫生—放射医学]
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职称材料
题名
新型冠状病毒奥密克戎突变株感染后核酸检测复阳患者的临床特征及危险因素分析
5
作者
吴义林
罗义波
刘敏
江礼娟
姜威芳
柯晶晶
李为真
肖
辅
国
机构
上海市嘉定区江桥医院心内科
上海市嘉定区安亭医院放射科
出处
《上海医学》
CAS
2023年第10期681-686,共6页
基金
上海市嘉定区第五批医学重点学科项目(2020-jdyxzdxk-16)
上海市嘉定区卫生健康委员会科研课题项目(2022-KY-03)。
文摘
目的研究新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染奥密克戎突变株复阳患者的临床特征,并分析其危险因素。方法回顾性分析2022年4月11日—2022年6月3日上海市嘉定区安亭医院852例新冠病毒奥密克戎突变株感染住院患者的病例资料。在新冠病毒奥密克戎变异株感染者最后1次核酸检测结果为阴性后第7天复测核酸,根据复测结果将患者分为复阳组与非复阳组。比较两组患者的一般资料、实验室指标和影像学资料,并分析核酸复阳患者的危险因素。结果852例患者中,最终纳入654例患者。其中复阳组96例(14.7%),非复阳组558例(85.3%)。复阳组接种3剂疫苗的患者比例显著低于非复阳组(P<0.05),核酸转阴天数显著多于非复阳组(P<0.05),无发热(体温<37.3℃)的患者比例显著高于非复阳组(P<0.05)。复阳组降钙素原、D-二聚体水平均显著高于非复阳组患者(P<0.05),复阳组患者中新冠病毒核酸检测N基因、ORF基因的Ct值均显著低于非复阳组(P值均<0.05),复阳组CRP>10 mg/L、降钙素原>0.1 ng/mL、D-二聚体>1.0 mg/L的患者比例均显著高于非复阳组(P值均<0.05)。以核酸转阴天数为自变量,是否复阳为因变量,进行ROC曲线分析。结果显示,其AUC为0.60(P=0.003),灵敏度为0.35,特异度为0.79,最佳诊断界值为18 d。二元logistics回归分析显示,核酸转阴天数>18 d(OR=1.03,95%CI为1.12~1.67,P=0.043),降钙素原>0.1 ng/mL(OR=2.23,95%CI为1.34~3.70,P=0.002),D-二聚体>1.0 mg/L(OR=1.92,95%CI为1.16~3.20,P=0.012)和无发热(OR=2.04,95%CI为1.31~3.64,P=0.027)是核酸检测复阳的独立危险因素。结论核酸转阴天数>18 d、降钙素原>0.1 ng/mL、D-二聚体>1.0 mg/L和无发热(体温<37.3℃)是新冠病毒奥密克戎突变株感染患者核酸复阳的危险因素。
关键词
新型冠状病毒感染
奥密克戎突变株
核酸检测复阳
临床特征
Keywords
COVID-19
Omicron mutants
Re-positive with nucleic acid tests
Clinical characteristics
分类号
R511 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
CT平扫在急性阑尾炎中的诊断价值
被引量:
3
6
作者
蔡恩明
陈颖
申敏
肖
辅
国
机构
上海安亭医院
出处
《中国医药指南》
2018年第30期109-109,共1页
文摘
目的探讨多层螺旋CT平扫在诊断急性阑尾炎中的价值。方法回顾性分析153例术前CT诊断为急性阑尾炎,并经手术和病理证实的CT影像资料,分析其CT表现及特征。结果 153例经手术证实的阑尾炎病例中急性单纯性阑尾炎19例,占12.42%;急性化脓性阑尾炎115,占76.47%;急性坏疽穿孔性阑尾炎17例,占11.11%;急性阑尾炎CT征象现为:阑尾肿大增粗,管径≥6 mm;阑尾腔积液,直径≥2 mm;阑尾粪石;阑尾腔积气;阑尾周围炎;阑尾区域脓肿。结论多层螺旋CT为阑尾炎的诊断提供了充分的参考依据,为临床选择合适手术方式提供明确依据,简便易行,且准确率高。
关键词
螺旋CT
急性阑尾炎
诊断
分类号
R445.3 [医药卫生—影像医学与核医学]
下载PDF
职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
肺腺癌亚实性结节的影像特征与病理对照分析
肖
辅
国
潘自来
张欢
徐敬慈
饶敏
陈小勇
《中国中西医结合影像学杂志》
2018
12
下载PDF
职称材料
2
浸润前病变的CT值变化在鉴别肺纯磨玻璃结节性质的价值探讨
肖
辅
国
潘自来
《诊断学理论与实践》
2019
10
下载PDF
职称材料
3
MSCT诊断磨玻璃样结节肺癌33例
肖
辅
国
吴伟军
蔡恩明
何贤辉
毛思鑫
望云
《南昌大学学报(医学版)》
CAS
2015
3
下载PDF
职称材料
4
不同心脏指数腹部增强CT图像质量的对比研究
张萍
肖
辅
国
毛思鑫
刘立红
《山西医药杂志》
2023
0
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职称材料
5
新型冠状病毒奥密克戎突变株感染后核酸检测复阳患者的临床特征及危险因素分析
吴义林
罗义波
刘敏
江礼娟
姜威芳
柯晶晶
李为真
肖
辅
国
《上海医学》
CAS
2023
0
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职称材料
6
CT平扫在急性阑尾炎中的诊断价值
蔡恩明
陈颖
申敏
肖
辅
国
《中国医药指南》
2018
3
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