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经胸超声与经食管超声引导下经皮房间隔缺损封堵术的比较研究 被引量:18
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作者 窦志 谢琦 +8 位作者 翁国星 赖宝春 戴莹 叶振盛 陈智群 王韧 鲍家银 王欢 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期522-526,共5页
目的比较经胸超声(TTE)与经食管超声(TEE)在房间隔缺损(ASD)封堵术中的应用结果,探讨更加微创、经济的ASD治疗方法。方法回顾2014年3月至2017年9月197例继发孔中央型ASD患者资料,术前TTE检查评估适合行完全超声引导下封堵术。10... 目的比较经胸超声(TTE)与经食管超声(TEE)在房间隔缺损(ASD)封堵术中的应用结果,探讨更加微创、经济的ASD治疗方法。方法回顾2014年3月至2017年9月197例继发孔中央型ASD患者资料,术前TTE检查评估适合行完全超声引导下封堵术。106例采用全身麻醉下TEE引导下经皮ASD封堵术,男47例,女59例;年龄(14.2±16.1)岁,体质量(29.5±18.9)kg;ASD最大径(16.2±8.1)mm。91例采用局部麻醉(12岁以内患儿为全身麻醉无插管监护)完全TTE引导下ASD封堵术,男41例,女50例;年龄(13.8±15.6)岁,体质量(30.4±19.5)kg;ASD最大径(15.6±7.3)mm。收集患者术中、术后资料。结果无手术死亡,无相关损伤性并发症。TEE组封堵伞型号(21.1±8.9)mm,成功102例(96.2%);失败4例,其中1例中转经胸小切口封堵,3例改行体外循环修补术。TTE组封堵伞型号(20.3±8.1)mm,成功86例(94.5%);失败5例,其中2例改行经TEE引导成功完成经皮封堵,2例改行经胸封堵,1例中转体外循环修补。术后随访3-48个月,无封堵伞移位发生。两组ASD患者年龄、体质量、ASD最大径及封堵伞型号差异无统计学意义(P〉0.05);TTE组手术室停留时间及总费用[(34.7±16.8)min和(2.42±0.21)万元]均小于TEE组[(68.2±17.3)min和(2.93±0.14)万元],P〈0.01。结论TTE引导下经皮ASD封堵术安全、有效,更加无创及经济。 展开更多
关键词 房间隔缺损 微创 封堵
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中国南方人机械瓣置换术后口服抗凝药标准的临床研究 被引量:12
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作者 翁国星 +2 位作者 谢维泉 韩涛 陈同 《中国综合临床》 北大核心 2004年第12期1126-1127,共2页
目的探讨中国人(南方)机械瓣置换术后低标准口服抗凝药物治疗的可行性及其意义。方法对600例机械瓣置换术后患者抗凝治疗的临床效果进行回顾分析,总结各种抗凝相关并发症的发生率。结果600例患者的各种抗凝相关并发症均低于国外文献报... 目的探讨中国人(南方)机械瓣置换术后低标准口服抗凝药物治疗的可行性及其意义。方法对600例机械瓣置换术后患者抗凝治疗的临床效果进行回顾分析,总结各种抗凝相关并发症的发生率。结果600例患者的各种抗凝相关并发症均低于国外文献报道。结论低标准口服抗凝药物治疗对中国尤其是南方机械瓣置换术后患者具有可靠的临床可行性。 展开更多
关键词 心脏瓣膜置换术 抗凝治疗
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电视胸腔镜辅助下房间隔缺损修补与常规手术比较研究 被引量:13
3
作者 陈海宇 翁国星 +3 位作者 陈智群 王欢 鲍家银 《福建医药杂志》 CAS 2010年第3期1-2,共2页
目的对先天性心脏病房间隔缺损分别行电视胸腔镜辅助下修补手术与常规开胸修补手术方法进行分析比较。方法右侧胸壁打孔电视胸腔镜辅助下(胸腔镜手术组)房间隔缺损修补37例,同期常规开胸、体外循环、心脏停跳房间隔缺损修补术(常规手术... 目的对先天性心脏病房间隔缺损分别行电视胸腔镜辅助下修补手术与常规开胸修补手术方法进行分析比较。方法右侧胸壁打孔电视胸腔镜辅助下(胸腔镜手术组)房间隔缺损修补37例,同期常规开胸、体外循环、心脏停跳房间隔缺损修补术(常规手术组)41例,分析比较其成功率、手术时间、体外循环时间、术后胸液量、术后住院时间、术后ICU监护时间、呼吸机辅助时间、切口大小及愈合情况等。结果两组均无死亡病例。胸腔镜手术组较常规组在手术时间、体外循环时间、术后呼吸机辅助时间,两组差异无统计学意义。而胸腔镜手术组切口长度明显减小,术后胸液引流量明显减少,术后住院时间明显缩短。结论胸腔镜手术患者在术后恢复要快于常规手术,切口较常规手术小。电视胸腔镜下房间隔缺损修补术是可行、安全的。 展开更多
关键词 房间隔缺损 胸腔镜辅助 先天性心脏病 心脏手术治疗
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81例感染性心内膜炎的病原学分析 被引量:11
4
作者 翁国星 +3 位作者 韩涛 谢维泉 陈同 谢琦 《中国医药》 2006年第1期7-8,共2页
目的观察接受手术的81例感染性心内膜炎患者的细菌学情况。方法统计81例感染性心内膜炎患者的术前血培养及药敏实验结果,分析赘生物及其培养情况。结果81例患者中71例术前血培养,30例阳性(42.2%),其中以金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、... 目的观察接受手术的81例感染性心内膜炎患者的细菌学情况。方法统计81例感染性心内膜炎患者的术前血培养及药敏实验结果,分析赘生物及其培养情况。结果81例患者中71例术前血培养,30例阳性(42.2%),其中以金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、嗜麦芽窄食单胞菌多见,万古霉素和左氧氟沙星细菌敏感率较高,赘生物培养结果与血培养结果并不平行。结论感染性心内膜炎病原学呈现复杂多样化、分散化的特点,传统的抗生素耐药率较高,大力加强早期诊断,提高细菌检出率是极为重要的如下。 展开更多
关键词 感染性心内膜炎 病原学
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胶原/透明质酸膜与明胶海绵支架材料力学及组织相容性的比较 被引量:10
5
作者 翁国星 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2012年第25期4637-4643,共7页
背景:课题组前期实验证明胶原/透明质酸膜具有良好的力学性能和组织相容性。目的:观察复合材料胶原/透明质酸膜及明胶海绵的生物学性能。方法:应用材料复合交联的实验方法构建胶原/透明质酸膜并测定胶原/透明质酸膜、明胶海绵支架的力... 背景:课题组前期实验证明胶原/透明质酸膜具有良好的力学性能和组织相容性。目的:观察复合材料胶原/透明质酸膜及明胶海绵的生物学性能。方法:应用材料复合交联的实验方法构建胶原/透明质酸膜并测定胶原/透明质酸膜、明胶海绵支架的力学性能。将支架材料种植于兔皮下,按照2,4,6,8,12周不同时间点评价材料在体内的降解情况和组织相容性。结果与结论:①成功制备了胶原/透明质酸膜。②胶原/透明质酸膜具有较好的韧性和抗张强度,明胶海绵的力学性能不够理想。③两种材料在体内的降解均符合生物材料的组织反应过程,胶原/透明质酸膜在体内12周可完全降解,明胶海绵约6周完全降解。④胶原/透明质酸膜与平滑肌细胞的黏附率高,细胞的增殖和代谢状况较好,而明胶海绵的细胞黏黏附和增殖率相对较低。说明胶原/透明质酸膜具有较好的生物学性能。 展开更多
关键词 胶原/透明质酸膜 明胶海绵 生物学性能 组织相容性 降解 增殖 生物材料
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血管组织工程生物支架材料细胞生物相容性实验研究 被引量:10
6
作者 翁国星 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期458-461,共4页
目的采用新方法研究天然生物支架材料胶原/透明质酸膜,明胶海绵的细胞相容性。方法应用WST-1法测定平滑肌细胞与材料的粘附率,增殖力,3H-TDR掺入法测定DNA合成率,BrdU细胞标记免疫组化鉴定,分析组织工程生物支架材料的细胞相容性。结果W... 目的采用新方法研究天然生物支架材料胶原/透明质酸膜,明胶海绵的细胞相容性。方法应用WST-1法测定平滑肌细胞与材料的粘附率,增殖力,3H-TDR掺入法测定DNA合成率,BrdU细胞标记免疫组化鉴定,分析组织工程生物支架材料的细胞相容性。结果WST-1法测定,3H-TDR掺入法测定DNA合成率,BrdU细胞标记结果表明:胶原/透明质酸膜与平滑肌细胞的粘附率最高,细胞的增殖和代谢状况较好,明胶海绵较低。结论应用WST-1法测定,3H-TDR掺入法测定DNA合成率,BrdU细胞标记方法研究细胞相容性方法简便可行;天然复合生物材料胶原/透明质酸膜具有较理想的细胞相容性。 展开更多
关键词 细胞相容性 WST-1 ^3H-TDR
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232例感染性心内膜炎的外科治疗 被引量:7
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作者 鲍家银 陈海宇 +4 位作者 翁国星 陈智群 王欢 窦志 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期376-378,共3页
目的:探讨感染性心内膜炎(IE)的诊断、手术指征、手术时机及手术方式的选择,观察手术效果,总结临床治疗经验。方法:回顾性分析我院2001-01至2011-06接受手术治疗的232例IE患者资料。所有患者均经外科手术清除感染病灶,纠治瓣膜病变及心... 目的:探讨感染性心内膜炎(IE)的诊断、手术指征、手术时机及手术方式的选择,观察手术效果,总结临床治疗经验。方法:回顾性分析我院2001-01至2011-06接受手术治疗的232例IE患者资料。所有患者均经外科手术清除感染病灶,纠治瓣膜病变及心脏畸形。结果:术前血培养210例,其中阳性83例(阳性率39.5%);切除的组织培养197例,阳性108例(阳性率54.8%)。超声心电图发现有赘生物168例(72.4%)。术后并发症主要有低心排综合征18例,急性肾功能不全19例,肝功能损伤8例,上消化道出血5例,Ⅲ度房室传导阻滞4例,术后广泛渗血延迟关胸1例。术后早期死亡7例,死亡率3.0%。经积极治疗,225例痊愈出院。结论:IE是循环系统严重的感染性疾病,血培养和超声心动图检查具重要的诊断价值;适时而完善的外科手术治疗至关重要;术后继续抗感染维持治疗和心功能维护治疗是疗效的保证。 展开更多
关键词 感染性心内膜炎 心脏外科手术
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先天性心脏病合并肺动脉高压患儿57例临床分析 被引量:6
8
作者 杨芳 钟日 《福建医药杂志》 CAS 2012年第4期15-18,共4页
目的分析先天性心脏病合并肺动脉高压患儿的临床资料,以提高对该病的临床诊治水平。方法 57例患儿均予以吸氧、抗感染以及强心、利尿、扩血管治疗。11例左向右分流型先天性心脏病以及5例复杂型先天性心脏病经内科治疗后肺部感染、心力... 目的分析先天性心脏病合并肺动脉高压患儿的临床资料,以提高对该病的临床诊治水平。方法 57例患儿均予以吸氧、抗感染以及强心、利尿、扩血管治疗。11例左向右分流型先天性心脏病以及5例复杂型先天性心脏病经内科治疗后肺部感染、心力衰竭难以控制,转我院心外科予以手术。术后8例患儿用前列地尔,6例患儿用西地那非降肺动脉压力。患儿于内科治疗前后、手术后药物治疗前后测肺动脉压力(PAP)、左室射血分数(LVEF)及血浆N端-脑钠肽前体(NT-proBNP)。结果 38例左向右分流型先天性心脏病患儿经内科治疗后PAP、血浆NT-proBNP水平均较治疗前下降(P<0.05),LVEF较治疗前升高(P<0.05)。11例左向右分流型先天性心脏病以及5例复杂型先天性心脏病患儿PAP、血浆NT-proBNP水平均高于前述38例患儿(P<0.05),LVEF低于前述38例患儿(P<0.05)。8例患儿术后予以前列地尔,6例予以西地那非治疗后,PAP、血浆NT-proBNP水平较用药前下降(P<0.05),LVEF较用药前升高(P<0.05)。结论先天性心脏病合并肺动脉高压需早治疗,可改善预后。前列地尔、西地那非在治疗肺动脉高压方面是有效的。 展开更多
关键词 先天性心脏病 肺动脉高压 儿童 诊断 治疗
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右胸前外侧小切口心脏不停跳治疗房间隔缺损 被引量:5
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作者 王欢 翁国星 +3 位作者 陈智群 谢琦 鲍家银 《心肺血管病杂志》 CAS 2010年第2期136-137,共2页
目的:总结右胸前外侧小切口治疗单纯房间隔手术经验。方法:右胸前外侧小切口体外循环心脏不停跳下行房间隔缺损ASD补片修补术。结果:术后早期并发症有右胸壁皮下气肿、活动性出血、Ⅲ°房室传导阻滞及右胸腔积液等。1例迟发性右膈... 目的:总结右胸前外侧小切口治疗单纯房间隔手术经验。方法:右胸前外侧小切口体外循环心脏不停跳下行房间隔缺损ASD补片修补术。结果:术后早期并发症有右胸壁皮下气肿、活动性出血、Ⅲ°房室传导阻滞及右胸腔积液等。1例迟发性右膈肌麻痹,给予药物治疗后痊愈。全部患者均痊愈出院。结论:右胸前外侧小切口对于单纯性ASD是一个良好的手术途径,具有切口小、恢复快、术后疤痕小及平滑等优点。 展开更多
关键词 右胸前外侧小切口 房间隔缺损 心脏外科手术 心脏疾病
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电视胸腔镜辅助下二尖瓣置换术与常规手术的病例对照研究 被引量:5
10
作者 陈海宇 翁国星 +4 位作者 鲍家银 谢琦 陈智群 王欢 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2017年第9期683-686,共4页
目的分析二尖瓣置换术患者行电视胸腔镜辅助下置换手术的效果。方法回顾性分析我院2010年1月至2015年1月93例单纯二尖瓣病变患者的临床资料。根据手术方式将患者分为两组:电视胸腔镜辅助下二尖瓣置换术(腔镜组),43例,男25例、女18例,年... 目的分析二尖瓣置换术患者行电视胸腔镜辅助下置换手术的效果。方法回顾性分析我院2010年1月至2015年1月93例单纯二尖瓣病变患者的临床资料。根据手术方式将患者分为两组:电视胸腔镜辅助下二尖瓣置换术(腔镜组),43例,男25例、女18例,年龄(57.43±5.65)岁;同期常规开胸二尖瓣置换术(开胸组),50例,男27例、女23例,年龄(56.40±6.32)岁。比较两组临床结果。结果两组均无死亡病例,两组术后1周、3个月及1年心脏彩色超声心动图随访均未见明显异常。两组手术时间、主动脉阻断时间、体外循环时间、术后呼吸机辅助时间差异无统计学意义。与开胸组比较,腔镜组并发症减少,切口长度明显缩短[(5.23±1.36)cm vs.(18.21±3.89)cm],术中输血量[(1.75±0.25)U vs.(3.15±1.50)U]、术后胸腔引流量[(202.34±12.12)ml vs.(412.32±21.56)ml]及疼痛评分明显降低(1.26±0.86 vs.3.01±1.13),术后住院时间[(8.20±2.36)d vs.(12.10±3.26)d]及术后ICU监护时间[(16.53±5.16)h vs.(23.10±6.02)h]明显缩短。结论腔镜组患者术后恢复快于常规手术组、切口较常规手术组短。电视胸腔镜下二尖瓣置换术可行、安全。 展开更多
关键词 二尖瓣置换术 胸腔镜辅助 心脏手术治疗
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低温盐水局部灌注对脊髓缺血损伤的保护作用 被引量:2
11
作者 谢维泉 +1 位作者 翁国星 韩涛 《福建医科大学学报》 2000年第3期221-223,共3页
目的 探讨低温生理盐水脊髓灌注对兔主动脉阻断致脊髓缺血的保护作用。 方法  2 0只健康成年新西兰白兔 ,阻断肾动脉水平腹主动脉 6 0 m in建立兔脊髓缺血损伤模型 ,随机分 2组 (n=10 ) ,A组 :缺血对照 ;B组 :缺血 +脊髓低温盐水灌... 目的 探讨低温生理盐水脊髓灌注对兔主动脉阻断致脊髓缺血的保护作用。 方法  2 0只健康成年新西兰白兔 ,阻断肾动脉水平腹主动脉 6 0 m in建立兔脊髓缺血损伤模型 ,随机分 2组 (n=10 ) ,A组 :缺血对照 ;B组 :缺血 +脊髓低温盐水灌注。 结果  (1)各组血压心率无明显差别 ;(2 ) B组兔下肢功能恢复良好 ,而 A组瘫痪 ;(3)脊髓形态学显示 A组中央灰质聚集性坏死 ,巨噬细胞浸润 ,尼氏体消失 ,核仁模糊 ,B组未见 A组的形态学变化。 结论 低温盐水局部灌注的方法具有良好的脊髓保护作用 ,方法简便。 展开更多
关键词 脊髓损伤 局部缺血 低温盐水局部灌注
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兔血管内皮细胞的培养及生物学特性 被引量:3
12
作者 翁国星 《福建医科大学学报》 2006年第5期452-455,共4页
目的为构建组织工程血管提供种子细胞。方法兔麻醉取主动脉,采用酶消化法培养血管内皮细胞并传代,倒置显微镜、扫描电镜、透射电镜观察和免疫组织化学鉴定。结果培养出血管内皮细胞并传代,倒置显微镜下血管内皮细胞呈“鹅卵石”形态,扫... 目的为构建组织工程血管提供种子细胞。方法兔麻醉取主动脉,采用酶消化法培养血管内皮细胞并传代,倒置显微镜、扫描电镜、透射电镜观察和免疫组织化学鉴定。结果培养出血管内皮细胞并传代,倒置显微镜下血管内皮细胞呈“鹅卵石”形态,扫描电镜显示“铺路石”样生长,透射电镜可见内皮细胞特征性W-P小体,免疫组织化学鉴定Ⅷ因子(+)。结论兔血管内皮细胞培养成功,本法可为组织工程血管的研究提供细胞来源。 展开更多
关键词 内皮 血管 细胞培养
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血管腔内治疗主动脉夹层和夹层动脉瘤的技术方法及疗效分析
13
作者 蔡文龙 王欢 《中外医疗》 2023年第24期64-67,共4页
目的探讨主动脉夹层和夹层动脉瘤患者采用血管腔内治疗的技术方法及疗效。方法随机选取2022年3月—2023年2月福建省立医院收治的90例主动脉夹层和夹层动脉瘤患者为研究对象,以随机数表法分成对照组(n=45)和研究组(n=45),对照组给予传统... 目的探讨主动脉夹层和夹层动脉瘤患者采用血管腔内治疗的技术方法及疗效。方法随机选取2022年3月—2023年2月福建省立医院收治的90例主动脉夹层和夹层动脉瘤患者为研究对象,以随机数表法分成对照组(n=45)和研究组(n=45),对照组给予传统药物治疗,研究组给予血管腔内治疗,比较两组临床效果、生理状况[急性生理与慢性健康系统(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation,APACHEⅡ)评分]、生活质量[生活质量综合评定问卷(Generic Quality of Life Inventory-74,GQOL-74)]及并发症。结果研究组治疗总有效率为97.78%高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.444,P<0.05)。治疗后,两组APACHEⅡ评均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组GQOL-74评分均升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血管腔内治疗主动脉夹层和夹层动脉瘤患者,能够提高临床疗效,加速病情恢复,提高生活质量,减少并发症发生。 展开更多
关键词 血管腔内治疗 主动脉夹层 夹层动脉瘤 技术方法 疗效
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低温生理盐水与腺苷局部灌注对脊髓缺血损伤的保护作用 被引量:2
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作者 谢维泉 +1 位作者 翁国星 韩涛 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2001年第1期36-39,共4页
目的 研究低温生理盐水和腺苷对兔主动脉阻断致脊髓缺血损伤的保护作用。 方法  30只成年健康新西兰白兔随机分成 3组 ,每组 10只。 A组 :作为缺血对照 ;B组 :用低温生理盐水局部灌注 ;C组 :用低温生理盐水和腺苷局部灌注。通过阻断... 目的 研究低温生理盐水和腺苷对兔主动脉阻断致脊髓缺血损伤的保护作用。 方法  30只成年健康新西兰白兔随机分成 3组 ,每组 10只。 A组 :作为缺血对照 ;B组 :用低温生理盐水局部灌注 ;C组 :用低温生理盐水和腺苷局部灌注。通过阻断兔肾动脉水平的腹主动脉 6 0分钟建立兔脊髓缺血损伤模型。观察 3组血流动力学指标、脊髓自由基含量、术后 Tarlov评分和脊髓组织病理学改变。 结果  3组心率比较均无差异 ,C组血压于阻断腹主动脉2 0分钟时下降 (P<0 .0 5 ) ;A组丙二醛增加 ,超氧化物歧化酶减少 ,而 B组和 C组变化较轻 ;A组大部分发生截瘫 ,B组后肢功能部分恢复 ,C组后肢功能恢复良好 ;病理检查示 A组中央灰质聚集性坏死 ,巨噬细胞浸润 ,尼氏小体消失 ,核仁模糊 ,B组和 C组脊髓结构较完整。 结论 低温生理盐水和腺苷局部灌注具有良好的脊髓保护作用 ,其方法简便。腺苷可减少三磷酸腺苷 (ATP)的耗竭 ,促进其恢复 ,并具有神经保护作用。 展开更多
关键词 低温生理盐水 腺苷 脊髓保护 脊髓缺血损伤
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感染性心内膜炎合并瓣膜病变的外科处理 被引量:4
15
作者 翁国星 +2 位作者 谢琦 韩涛 陈同 《中国综合临床》 2012年第6期620-621,共2页
目的探讨感染性心内膜炎合并瓣膜病变的外科处理方法。方法回顾性分析我院186例感染性心内膜炎合并瓣膜病变患者的临床资料,以发热就诊132例,心悸185例,术前血培养阳性86例。所有患者均在体外循环下进行赘生物清除及原发病手术,同... 目的探讨感染性心内膜炎合并瓣膜病变的外科处理方法。方法回顾性分析我院186例感染性心内膜炎合并瓣膜病变患者的临床资料,以发热就诊132例,心悸185例,术前血培养阳性86例。所有患者均在体外循环下进行赘生物清除及原发病手术,同期进行瓣膜病变处理,其中二尖瓣膜替换79例,二尖瓣成型16例,主动脉瓣置换45例,双瓣置换46例,三尖瓣成型90例,三尖瓣替换7例,术后根据血培养和赘生物培养结果选择敏感抗生素抗感染治疗4~6周。结果186例患者术后早期死亡10例(5.36%),均因术后出现低心排或肾功能衰竭等并发症导致病情恶化死亡,其余均痊愈出院,术后主要并发症有低心排综合征15例,急性肾功能不全14例,肝功能损伤6例,上消化道出血5例,术后广泛出血延迟关胸1例。结论早发现、早诊断、早治疗,并掌握好手术时机和术后原则,感染性心内膜炎治疗可取得良好的效果。 展开更多
关键词 感染性心内膜炎 瓣膜病变 外科手术
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Hybrid全弓置换术在主动脉弓部病变中的应用 被引量:4
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作者 王韧 翁国星 +8 位作者 谢琦 陈智群 鲍家银 王欢 窦志 郑富臻 蔡文龙 陈远翔 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2017年第6期347-350,共4页
目的 总结Hybrid全弓置换技术治疗主动脉弓部病变的结果.方法 2016年3月至2016年11月,6例患者行Hybrid全弓置换手术,其中外伤所致主动脉弓假性动脉瘤1例;主动脉夹层1例;高血压主动脉弓部瘤4例,伴先兆破裂和壁间血肿各1例.患者均为弓部... 目的 总结Hybrid全弓置换技术治疗主动脉弓部病变的结果.方法 2016年3月至2016年11月,6例患者行Hybrid全弓置换手术,其中外伤所致主动脉弓假性动脉瘤1例;主动脉夹层1例;高血压主动脉弓部瘤4例,伴先兆破裂和壁间血肿各1例.患者均为弓部瘤累及头臂血管,且行传统弓部人工血管置换风险较高患者.术中行头臂血管重建,二分叉人工血管主干与升主动脉行端侧吻合,分支血管与头臂血管行端端吻合和端侧吻合.然后置入覆膜支架,完全覆盖主动脉弓部病变,近端锚定区在升主动脉.患者均于出院前和出院后3个月、6个月、1年行超声心动图和主动脉CTA复查.结果 6例手术均成功完成头臂血管血运重建和主动脉覆膜支架置入手术.无明显术后并发症,无死亡.患者出院前及随访期超声心动图和主动脉CTA复查示重建头臂血管血流通畅,支架无移位、内漏,无新发主动脉病变.随访2~9个月,期间1例新发脑梗塞,经治疗后好转,余无明显并发症.结论 Hybrid全弓置换技术对体外循环高危的主动脉弓部病变患者可行,近期效果满意. 展开更多
关键词 主动脉疾病 支架 镶嵌手术
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电视胸腔镜下钳闭与导管介入封堵治疗动脉导管未闭的比较研究 被引量:3
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作者 翁国星 陈智群 +2 位作者 王欢 鲍家银 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2010年第5期370-373,共4页
目的探讨电视胸腔镜(VATS)下钳闭与导管介入封堵治疗先天性心脏病动脉导管未闭(PDA)的手术方法,以减轻手术创伤,提高手术效果。方法 1995年11月至2009年9月福建省立医院心外科共收治动脉导管未闭患者312例,其中胸腔镜下钳闭(VATS组)252... 目的探讨电视胸腔镜(VATS)下钳闭与导管介入封堵治疗先天性心脏病动脉导管未闭(PDA)的手术方法,以减轻手术创伤,提高手术效果。方法 1995年11月至2009年9月福建省立医院心外科共收治动脉导管未闭患者312例,其中胸腔镜下钳闭(VATS组)252例,男78例,女174例;年龄7 d^31岁(9.16±8.91岁);均在全胸腔镜下钛夹钳闭未闭动脉导管。导管介入封堵(PCO组)治疗60例,男17例,女43例;年龄4~57岁(25.55±14.10岁);采用Amplatzer方法封堵。对两组患者的手术效果、并发症发生情况、住院费用等临床指标进行比较分析。结果 VATS组患者均成功钳闭动脉导管,无残余分流;PCO组3例(5%)患者有少量残余分流;两组患者均无死亡;手术时间及住院时间PCO组均短于VATS组(70.20±31.20 min vs.112.50±16.30 min,t=6.344,P=0.002;4.70±2.20 d vs.6.50±2.80 d,t=3.241,P=0.022),但平均住院费用PCO组显著高于VATS组(23 222.00±4 333.40元/例vs.8 904.50±2 634.60元/例,t=25.360,P=0.000)。结论与导管介入封堵手术比较,VATS下动脉导管钳闭术,特别适用于新生儿和婴幼儿,手术效果满意,费用仅为导管介入封堵手术的1/3。 展开更多
关键词 动脉导管未闭 电视胸腔镜手术 导管介入封堵手术
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新型纳米纤维支架的细胞生物相容性 被引量:3
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作者 曹西迎 翁国星 +2 位作者 刘海清 王江南 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第21期3834-3838,共5页
背景:高孔隙率聚己内酯纳米纤维支架具有适合血管平滑肌细胞黏附、增殖的多级孔径结构,具有良好的细胞生物相容性。目的:探讨高孔隙率聚己内酯静电纺丝纳米纤维支架的细胞相容性。方法:根据支架的制作工艺不同分为传统支架组、新型... 背景:高孔隙率聚己内酯纳米纤维支架具有适合血管平滑肌细胞黏附、增殖的多级孔径结构,具有良好的细胞生物相容性。目的:探讨高孔隙率聚己内酯静电纺丝纳米纤维支架的细胞相容性。方法:根据支架的制作工艺不同分为传统支架组、新型纳米纤维支架组两组,另设单纯细胞组为对照组。采用组织块贴壁法体外原代培养兔主动脉平滑肌细胞并进行传代,用3~6代细胞作为实验用种子细胞。应用WST-1法测定平滑肌细胞黏附率、增殖力,光镜及扫描电镜观察细胞形态,评估支架的细胞生物相容性。结果与结论:高孔隙率聚己内酯纳米纤维支架对细胞形态无明显影响,新型支架上的种子细胞黏附、增殖及代谢活性情况较传统支架好。提示,高孔隙率聚己内酯静电纺丝纳米纤维支架具有较高的细胞相容性。 展开更多
关键词 纳米纤维 生物材料 支架 组织工程 细胞相容性
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改良胸骨下段小切口心瓣膜置换术 被引量:3
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作者 谢琦 谢维泉 +2 位作者 林承元 叶明凡 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2004年第3期231-232,共2页
目的 探讨经改良胸骨下段小切口行心瓣膜置换术的适应证、手术方法和效果。 方法  81例心瓣膜病患者行二尖瓣置换术 4 0例 ,主动脉瓣置换术 18例 ,双瓣膜置换术 2 3例 ,三尖瓣成形术 2 9例 ,左心房血栓清除 +左心耳内缝扎术 19例。... 目的 探讨经改良胸骨下段小切口行心瓣膜置换术的适应证、手术方法和效果。 方法  81例心瓣膜病患者行二尖瓣置换术 4 0例 ,主动脉瓣置换术 18例 ,双瓣膜置换术 2 3例 ,三尖瓣成形术 2 9例 ,左心房血栓清除 +左心耳内缝扎术 19例。二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术和双瓣膜置换术皮切口分别自第 4、第 3肋间水平至剑突根部 ,自下而上呈倒“J”形 ,纵行劈开胸骨分别至第 3、第 2肋间处向右侧弧形横断胸骨。切口长度 7~ 13cm。 结果 全组无手术和术后死亡 ,发生并发症 2例。主动脉阻断时间、体外循环时间、手术时间和住院时间分别为 4 6 .0± 31.6分钟、81.0± 4 7.8分钟、3.4± 1.0小时和 8.0± 2 .3天。术后胸腔引流量 2 5 0± 2 2 2 ml,有 6 2例 (76 .5 % )患者未输血。 73例随访 3个月~ 3年 ,所有置换的瓣膜位置和功能均正常 ,无瓣周漏。 结论 采用改良胸骨下段小切口行心瓣膜置换术安全可靠、美观、创伤小、恢复快 ,并不延长手术时间 ,早期结果满意。但须选择合适的手术适应证 。 展开更多
关键词 胸骨下段 小切口 心瓣膜置换术 心脏瓣膜疾病
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人工腱索结合瓣环成形术治疗二尖瓣脱垂伴关闭不全 被引量:3
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作者 鲍家银 陈海宇 +5 位作者 翁国星 陈智群 谢琦 王欢 蔡文龙 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2015年第4期298-301,共4页
目的评价人工腱索结合二尖瓣成形环行二尖瓣成形术(MVP)治疗二尖瓣脱垂的效果。方法 2012年1月至2014年3月间福建省心血管病研究所共收治58例二尖瓣脱垂患者,其中男33例、女25例,年龄(53.7±14.3)岁。采用膨体聚四氟乙烯线(PTFE)为... 目的评价人工腱索结合二尖瓣成形环行二尖瓣成形术(MVP)治疗二尖瓣脱垂的效果。方法 2012年1月至2014年3月间福建省心血管病研究所共收治58例二尖瓣脱垂患者,其中男33例、女25例,年龄(53.7±14.3)岁。采用膨体聚四氟乙烯线(PTFE)为人工腱索加二尖瓣成形环行二尖瓣成形术,其中单纯前瓣或后瓣成形术47例,前、后瓣同期成形术11例。结果全组无死亡。本组3例改行二尖瓣置换术,余55例患者术后经食管超声心动图(TEE)显示,48例患者二尖瓣无或仅有微量反流,7例有轻度反流。左心房内径、左心室内径、左心室收缩期末容积和左心室舒张期末容积均较术前明显缩小(P<0.05)。随访6个月至2年患者心功能较前均有不同程度改善。结论 PTFE人工腱索结合人工二尖瓣成形环植入二尖瓣成形术治疗二尖瓣脱垂伴关闭不全是有效、可靠的技术,早中期效果良好。 展开更多
关键词 二尖瓣成形术 二尖瓣关闭不全 二尖瓣脱垂 人工腱索
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