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排卵障碍性异常子宫出血中西医结合诊疗指南 被引量:71
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作者 杜惠兰 +42 位作者 冯晓玲 王玮 俞超芹 罗颂平 夏敏 李力 段彦苍 王东梅 张明敏 薛晓鸥 王凌 金哲 赵红 赵瑞华 魏绍斌 谈勇 贺丰杰 丛慧芳 刘雁峰 连方 李伟莉 张婷婷 许丽绵 闫颖 阮祥燕 杨欣 黄薇 石玉华 程玲慧 李蓉 孙爱军 陈薇 郭艳 相聪坤 赵小萱 景晓昭 刘敏如 黄荷凤 刘建平 黄光英 吕文良 李大金 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期391-400,共10页
排卵障碍性异常子宫出血(abnormal uterine bleeding-ovulatory dysfunction,AUB-O)是妇科临床常见病、多发病,属疑难重症,严重威胁着妇女的身心健康。2009年中华医学会妇产科学分会内分泌学组联合绝经学组发布《功能失调性子宫出血临... 排卵障碍性异常子宫出血(abnormal uterine bleeding-ovulatory dysfunction,AUB-O)是妇科临床常见病、多发病,属疑难重症,严重威胁着妇女的身心健康。2009年中华医学会妇产科学分会内分泌学组联合绝经学组发布《功能失调性子宫出血临床诊断治疗指南(草案)》[1];2011年国际妇产科协会(Federation International of Gynecology and Obstetrics,FIGO)发布《育龄期非妊娠妇女异常子宫出血病因新分类(PALM-COEIN)系统》[2];2012年中华中医药学会发布《中医妇科常见病诊疗指南》[3],其中与AUB-O相关的疾病有:月经先期、月经过多、经期延长、经间期出血、崩漏、功能失调性子宫出血等;同年美国妇产科医生协会(The American College of Obstetricians and Gynecologists,ACOG)发布《育龄女性非妊娠急性子宫异常出血》的管理第557号委员会意见[4];2014年中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组发布《异常子宫出血诊断与治疗指南》[5],但迄今为止尚无中西医结合诊治AUBO的相关临床规范或指南。为进一步提高AUB-O诊治水平,指导中西医结合妇科临床医师规范诊疗,中国中西医结合学会妇产科专业委员会内分泌学组于2018年3月21日在国际实践指南注册平台(Global Practice Guidelines Registry Platform,http://www.guidelines-registry.cn)进行注册,组织全国中医、西医、中西医结合妇产科专家、循证医学专家和药学专家制订本指南。 展开更多
关键词 异常子宫出血 中华中医药学会 妇产科医生 经间期出血 药学专家 经期延长 月经过多 非妊娠妇女
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“补肾气,通胞脉”改善子宫内膜容受性 被引量:59
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作者 刘雁峰 江媚 《生殖与避孕》 CAS CSCD 2014年第7期595-598,共4页
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中子宫内膜容受性降低是胚泡着床障碍的主要因素之一。现代医学主要对策是补充雌、孕激素或应用抗凝剂,虽在一定程度上能提高妊娠率,但亦有一定局限性。很多研究文献表明,中医药能提高子宫内膜容受性,并... 体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中子宫内膜容受性降低是胚泡着床障碍的主要因素之一。现代医学主要对策是补充雌、孕激素或应用抗凝剂,虽在一定程度上能提高妊娠率,但亦有一定局限性。很多研究文献表明,中医药能提高子宫内膜容受性,并具有整体调节的优势。我们运用"补肾气,通胞脉"方法,以骨碎补、补骨脂为主要药物组成方剂,改善子宫内膜环境,从而利于孕卵的着床及发育。 展开更多
关键词 子宫内膜容受性低 中医药 骨碎补 补骨脂
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对多囊卵巢综合征所致不孕的认识与治疗 被引量:25
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作者 《江苏中医药》 CAS 北大核心 2006年第3期8-9,共2页
多囊卵巢综合征(polycisticovarysyndrome,PCOS)是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌综合征,近年来其发病有逐年上升的趋势。本病往往开始于青春期,其中围初潮发病者占62%,是一组表现为肥胖、多毛、不孕和卵巢多囊性改变的综合... 多囊卵巢综合征(polycisticovarysyndrome,PCOS)是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌综合征,近年来其发病有逐年上升的趋势。本病往往开始于青春期,其中围初潮发病者占62%,是一组表现为肥胖、多毛、不孕和卵巢多囊性改变的综合征;至育龄期PCOS则是引起女性无排卵性不孕的主要原因,其发病率在育龄妇女人群中为5%~10%,对生育产生不利影响。其发病机制尚不清楚,可能与遗传易感、促性腺及性腺激素合成异常、代谢紊乱等多种因素有关。这一影响女性一生的疾病,已成为现代疾病谱中倍受关注的问题,故要加强对此类疾病的调控。近年来的研究表明,中药可改善卵巢局部微环境和改善机体的内分泌功能,且中药与西药克罗米芬(CC)联合应用,既发挥了CC募集卵子的优越功能,又有中药为卵子的发育和胚胎的发育提供良好的条件,故临床上力争采用中西医结合的方法治疗本病。本期“专家笔会”针对这一目标,汇集国内对本病具有一定研究的学者,从中西医学两个不同角度谈谈对PCOS的认识和治疗对策。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 不孕 中医病机 治疗
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更年期综合征中医用药特点、症状及证型分布的现代文献分析 被引量:19
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作者 刘雁峰 +2 位作者 王铁枫 张琳慧 丁可嘉 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期125-130,共6页
关键词 更年期综合征 用药特点 证型规律 症状分布
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中医药治疗多囊卵巢综合征研究近况 被引量:14
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作者 《北京中医药大学学报(中医临床版)》 2007年第1期42-45,共4页
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,pcos)是妇科临床常见的内分泌失调性疾病。是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌失调综合征,以雄激素过多和持续无排卵为主要临床特征。主要表现为月经失调、不孕、多毛、痤疮... 多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,pcos)是妇科临床常见的内分泌失调性疾病。是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌失调综合征,以雄激素过多和持续无排卵为主要临床特征。主要表现为月经失调、不孕、多毛、痤疮、肥胖、黑棘皮症等。目前本病的病因尚不清楚,根据其主要内分泌特征(雄激素过多、雌酮过多、促性腺激素比率失调、胰岛素过多),认为可能机制涉及以下几方面:①下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常;②高胰岛素血症和胰岛素抵抗;③肾上腺内分泌功能异常。西医学对本病的治疗以药物治疗为主,根据患者的生育要求和病情程度采用不同的治疗方案。对有生育要求的患者进行促排卵治疗,常用药物包括:克罗米芬、促卵泡刺激素、促性腺激素释放激素激动剂及生长激素;对无生育要求的患者采用调节月经周期或抑制治疗,可采用达英35、氯他胺、螺内酯及二甲双胍等药物。对药物治疗无效的PCOS患者可采用手术疗法,目前常用的有腹腔镜下卵泡穿刺、卵巢多点电凝或激光治疗,但仍存在术后黏连、复发等问题。中医药通过调整内分泌失调,治疗多囊卵巢综合征取得了较好的疗效。现将近10年来中医药治疗多囊卵巢综合征的研究情况综述如下。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 中医药治疗 综述
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益气祛瘀法分期治疗子宫肌瘤的临床研究 被引量:10
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作者 陈艳 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期68-70,共3页
关键词 益气祛瘀法 分期治疗 子宫肌瘤 临床研究 肌瘤内消丸 安宫止血丸
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肖承悰运用当归芍药散加减治疗卵巢囊肿经验 被引量:15
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作者 王春梅 汤玲 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第22期1908-1910,共3页
介绍肖承悰运用当归芍药散加减治疗卵巢囊肿的经验。认为卵巢囊肿与肝、脾关系密切,其发病机制为血水为病、痰瘀互结,以养血柔肝、健脾利湿、活血化瘀、祛痰消癥为治疗原则,临床中注重病证结合,以当归芍药散为基础方加减治疗,效果颇佳。
关键词 当归芍药散 卵巢囊肿 名医经验 肖承悰
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基于数据挖掘的肖承悰治疗子宫内膜异位症及子宫腺肌病用药规律研究 被引量:12
8
作者 杨绿 刘雁峰 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2022年第6期13-19,共7页
目的利用数据挖掘技术,分析肖承悰教授治疗子宫内膜异位症(EM)及子宫腺肌病(AM)的用药规律,归纳其治疗相关疾病的经验。方法收集2019年1月1日-2021年6月1日肖承悰教授门诊EM及AM患者病历资料,筛选后录入中医传承辅助平台V2.5,通过频次... 目的利用数据挖掘技术,分析肖承悰教授治疗子宫内膜异位症(EM)及子宫腺肌病(AM)的用药规律,归纳其治疗相关疾病的经验。方法收集2019年1月1日-2021年6月1日肖承悰教授门诊EM及AM患者病历资料,筛选后录入中医传承辅助平台V2.5,通过频次统计、关联规则分析、复杂系统熵聚类等对用药规律进行分析。结果共纳入患者49例,涉及处方103首。治疗EM高频药物为延胡索、茯苓、牡丹皮、巴戟天、胡芦巴等,治疗AM高频药物为巴戟天、延胡索、胡芦巴、片姜黄、牡丹皮等;治疗EM、AM的药物药性以温性为主,药味以苦、辛、甘为主;复杂系统熵聚类分析得出治疗EM新方2个、AM新方2个。结论肖承悰教授认为EM、AM的共同病机为肾阳不足、寒凝血瘀,治以温阳散寒、祛瘀通脉、行气止痛之法,用药强调温而不燥、扶正祛邪。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 子宫腺肌病 名老中医经验 肖承悰 数据挖掘
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“肠覃”初探 被引量:12
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作者 胡瀞月 《北京中医药大学学报(中医临床版)》 2005年第6期42-44,共3页
关键词 肠覃 卵巢囊肿 肿瘤 正名
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补肾疏肝法治疗慢性盆腔炎40例分析 被引量:6
10
作者 王佳楣 权宁子 《中医药学刊》 2004年第6期1128-1129,共2页
目的 :观察、探讨补肾疏肝法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法 :参照《中药新药临床研究指导原则》制定诊断标准、疗效判定标准 ,选择慢性盆腔炎患者 60例 ,随机分为补肾疏肝法治疗组和妇科千金片对照组 ,分别观察其疗效。结果 :治疗组... 目的 :观察、探讨补肾疏肝法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法 :参照《中药新药临床研究指导原则》制定诊断标准、疗效判定标准 ,选择慢性盆腔炎患者 60例 ,随机分为补肾疏肝法治疗组和妇科千金片对照组 ,分别观察其疗效。结果 :治疗组综合疗效、局部体征疗效、证候疗效治愈率分别为 12 .5 %、10 %、15 % ,均优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,同时能改善患者的妇科检查及B超检查指征。结论 展开更多
关键词 慢性盆腔炎 补肾疏肝法 临床分析 中医药治疗
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肌瘤内消制剂对子宫肌瘤大鼠雌孕激素水平及受体表达影响 被引量:10
11
作者 刘文苓 +4 位作者 赵凤志 陈艳 贺稚平 戴欣 方杰 《中医药学刊》 2003年第6期867-868,共2页
目的 :研究肌瘤内消制剂对实验性子宫肌瘤大鼠雌、孕激素水平及其受体表达的影响。方法 :予雌性SD大鼠雌、孕激素负荷 ,建立子宫肌瘤动物模型 ,放免法检测大鼠血中雌、孕激素水平 ,免疫组织化学染色观察大鼠子宫平滑肌细胞雌激素受体 (... 目的 :研究肌瘤内消制剂对实验性子宫肌瘤大鼠雌、孕激素水平及其受体表达的影响。方法 :予雌性SD大鼠雌、孕激素负荷 ,建立子宫肌瘤动物模型 ,放免法检测大鼠血中雌、孕激素水平 ,免疫组织化学染色观察大鼠子宫平滑肌细胞雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)的表达。结果 :模型大鼠血清中雌、孕激素水平 ,子宫平滑肌细胞ER、PR的表达明显高于正常大鼠。肌瘤内消制剂可降低血清中雌、孕激素水平 ,抑制平滑肌细胞EP、PR的表达。结论 :调节血中雌、孕激素水平 ,抑制子宫平滑肌细胞ER、PR的表达 ,可能是肌瘤内消制剂治疗子宫肌瘤的机理之一。 展开更多
关键词 肌瘤内消制剂 子宫肌瘤 性激素 雌激素受体 孕激素受体 大鼠
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温通法治疗子宫内膜异位症痛经32例 被引量:10
12
作者 潘芳 林立佳 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2005年第3期65-66,共2页
关键词 温通法 子宫内膜异位症 痛经
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补消结合治疗子宫肌瘤 被引量:8
13
作者 《新中医》 CAS 北大核心 2001年第10期3-4,共2页
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,其病机以气虚血瘀夹痰为主,治疗上应注重调理全身气血,采用“补消结合”的治疗原则,分经期与非经期辨证用药,可取得良好的临床效果。
关键词 补泻兼施 子宫肿瘤 子宫肌瘤 中医药疗法
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中医对卵巢囊肿的病机认识及诊治 被引量:9
14
作者 《陕西中医学院学报》 2008年第1期6-7,共2页
论述了中医对卵巢囊肿发病机理的认识,结合临床治疗经验,提出养血柔肝、健脾利湿、活血化瘀、祛痰消癥的治疗原则,宜祛邪与扶正并重,治标与治本相兼的治疗方法,以及采用当归芍药散加减方治疗。
关键词 卵巢囊肿 中医病因病机 治法方药
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二补助育汤治疗肾虚血瘀型反复胚胎种植失败低子宫内膜容受性患者的临床观察 被引量:6
15
作者 梁嘉玲 刘雁峰 +1 位作者 孙之迪 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期415-418,共4页
目的:观察二补助育汤对肾虚血瘀型反复胚胎种植失败(RIF)患者子宫内膜容受性的影响。方法:32例肾虚血瘀型低子宫内膜容受性RIF患者予二补助育汤连续服用1~3个疗程,比较患者治疗前后的中医证候评分、黄体中期的超声学指标及血清中血管生... 目的:观察二补助育汤对肾虚血瘀型反复胚胎种植失败(RIF)患者子宫内膜容受性的影响。方法:32例肾虚血瘀型低子宫内膜容受性RIF患者予二补助育汤连续服用1~3个疗程,比较患者治疗前后的中医证候评分、黄体中期的超声学指标及血清中血管生成相关因子水平,并随访患者的妊娠结局。结果:与治疗前比较,患者治疗后中医证候评分显著降低(P<0.01),总有效率为71.88%(23/32);黄体中期子宫内膜厚度与容积显著增加(P<0.01),A型、B型子宫内膜例数呈增多趋势,双侧子宫动脉搏动指数、阻力指数、收缩期峰值/舒张期峰值均显著降低(P<0.01),Salle评分显著增加(P<0.01);黄体中期血清中血管内皮生长因子、血管生成素(Ang)-1水平均较治疗前显著升高(P<0.01),Ang-2较治疗前呈升高趋势;治疗结束后,患者下一周期的胚胎种植率为40.74%(22/54),临床妊娠率为37.50%(12/32)。结论:二补助育汤可显著改善RIF患者肾虚血瘀证候,改善黄体中期子宫内膜超声学指标,提高黄体中期血管生成相关因子表达水平,从而提高子宫内膜容受性,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 二补助育汤 反复胚胎种植失败 子宫内膜容受性 血管生成 肾虚血瘀型
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肖承悰运用益肾理冲法治疗卵巢储备功能下降经验 被引量:11
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作者 王春梅 汤玲 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第14期1188-1190,共3页
介绍肖承悰教授以益肾理冲法治疗卵巢储备功能下降的经验。认为该病的基本病机为肾虚、冲脉失调。冲脉失调包含冲脉气血虚衰、冲脉气血阻滞之意,治疗以益肾理冲为基本原则。益肾旨在平补肾阴、肾阳以益肾填精;理冲为调理冲脉气血,既充... 介绍肖承悰教授以益肾理冲法治疗卵巢储备功能下降的经验。认为该病的基本病机为肾虚、冲脉失调。冲脉失调包含冲脉气血虚衰、冲脉气血阻滞之意,治疗以益肾理冲为基本原则。益肾旨在平补肾阴、肾阳以益肾填精;理冲为调理冲脉气血,既充盈冲脉气血,又兼调畅气血运行。在遣方用药上重视阴阳同补,补消结合,运用自拟方七子益肾理冲汤为基础方随症加减。 展开更多
关键词 卵巢储备功能下降 益肾理冲 名医经验 肖承悰
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肖承悰治疗多囊卵巢综合征经验 被引量:10
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作者 苏恒香 汤玲 +1 位作者 刘雁峰 《山东中医杂志》 2015年第3期220-222,共3页
肖承悰认为多囊卵巢综合征病机多为肾虚痰瘀,冲任不足,涉及脾虚及肝郁,辨治上衷中参西,病证结合,注重真机期的调治和心理疏导,处方轻灵纯正,常用药对,诸如桑寄生、续断,女贞子、旱莲草,枸杞子、狗脊,淫羊藿、巴戟天,白术、茯苓等。临证... 肖承悰认为多囊卵巢综合征病机多为肾虚痰瘀,冲任不足,涉及脾虚及肝郁,辨治上衷中参西,病证结合,注重真机期的调治和心理疏导,处方轻灵纯正,常用药对,诸如桑寄生、续断,女贞子、旱莲草,枸杞子、狗脊,淫羊藿、巴戟天,白术、茯苓等。临证还特别强调心理疏导的重要作用。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 肾虚痰瘀 真机期 肖承悰
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雌孕激素负荷大鼠子宫平滑肌增殖及肌瘤内消制剂的干预作用 被引量:7
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作者 刘文苓 +5 位作者 赵凤志 陈艳 贺稚平 崔巍 戴欣 方杰 《辽宁中医杂志》 CAS 2003年第5期346-347,共2页
目的:研究雌、孕激素负荷大鼠子宫平滑肌增殖及肌瘤内消制剂的干预机制。方法:雌、孕激素负荷法建立大鼠子宫肌瘤模型,观察子宫大体情况、病理改变,免疫组化法检测PCNA阳性表达(增殖指数),并用流式细胞仪测定细胞周期DNA含量。结果:模... 目的:研究雌、孕激素负荷大鼠子宫平滑肌增殖及肌瘤内消制剂的干预机制。方法:雌、孕激素负荷法建立大鼠子宫肌瘤模型,观察子宫大体情况、病理改变,免疫组化法检测PCNA阳性表达(增殖指数),并用流式细胞仪测定细胞周期DNA含量。结果:模型大鼠较正常大鼠子宫显著增大;子宫平滑肌层局灶性增生,结构较紊乱;增殖指数显著升高,S期细胞数量升高。肌瘤内消制剂可抑制子宫平滑肌细胞增殖,使子宫重量减轻,直径缩小,降低增殖指数和S期细胞数量,改善子宫结构,与阳性对照组(米非司酮)无显著性差异。结论:雌、孕激素负荷可引起大鼠子宫平滑肌细胞的异常增殖,而肌瘤内消制剂可有效抑制这种增殖,改善子宫平滑肌结构,恢复正常细胞周期。 展开更多
关键词 雌激素 孕激素 子宫肌瘤 平滑肌增殖 肌瘤内消制剂 流式细胞仪 大鼠
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肖承悰教授治疗子宫肌瘤经验析要 被引量:8
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作者 汤玲 顾慧霞 +4 位作者 王铁峰 王东红 刘雁峰 晏军 《世界中医药》 CAS 2014年第6期772-773,共2页
子宫肌瘤是女性生殖器官中最多见的良性肿瘤,多发于30~50岁的生育期妇女,临床发病率约25%。肖承教授认为,子宫肌瘤主要由于患者产后或经期外感六淫,内伤七情,或多产、房劳等导致阴血亏虚,气随血耗导致气虚;而气虚则运血无力... 子宫肌瘤是女性生殖器官中最多见的良性肿瘤,多发于30~50岁的生育期妇女,临床发病率约25%。肖承教授认为,子宫肌瘤主要由于患者产后或经期外感六淫,内伤七情,或多产、房劳等导致阴血亏虚,气随血耗导致气虚;而气虚则运血无力,血流缓慢,瘀血停蓄胞宫,日久则成症瘕;而瘀血又可阻碍气机、损伤正气,气机不利遂生痰湿,痰瘀互结使气虚更甚,终致气虚血瘀。子宫肌瘤患者用药分为经期和非经期治疗,非经期着重于消,寓补于消之中,消于补之上;经期着重于补,寓消于补之中,补于消之上。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 中医药疗法 肖承悰
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肖承悰辨证治疗多囊卵巢综合征120例临床观察 被引量:8
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作者 马丽爽 康佳 +5 位作者 朱亚春 王莹 曹茜 王艳英 王东红 《北京中医药》 2015年第11期855-858,共4页
目的观察肖承悰教授辨证治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法 120例PCOS患者,根据中医辨证分型给予中药口服,1个月为1个疗程,共3个疗程。治疗结束后评价临床疗效、血清性激素水平及体征的改善情况。结果治疗后临床总有效率为88.3... 目的观察肖承悰教授辨证治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法 120例PCOS患者,根据中医辨证分型给予中药口服,1个月为1个疗程,共3个疗程。治疗结束后评价临床疗效、血清性激素水平及体征的改善情况。结果治疗后临床总有效率为88.33%,中医证候总有效率为94.17%;各中医证型之间比较,临床总有效率、中医证候总有效率差异均无统计学意义(P>0.05)。血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)水平及LH/卵泡刺激素(FSH)比值均较治疗前明显下降(P<0.01,P<0.05)。体质指数、多毛、痤疮均较治疗前明显改善(P<0.05),尤以痤疮改善最为明显(P<0.01)。结论肖承悰教授运用口服中药辨证治疗PCOS疗效确切,且可显著改善血清性激素水平和体征。 展开更多
关键词 肖承悰 中医辨证 多囊卵巢综合征
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