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呼吸机相关性肺炎的临床高危因素及病原菌的研究 被引量:36
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作者 邓跃林 罗学宏 +3 位作者 桂林 李子剑 孟新科 奇明 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2000年第12期39-40,共2页
研究呼吸机相关性肺炎 (VAP)发生的高危因素及致病菌种 ,探讨其治疗和预防措施。方法 :分析该院 2 8例VAP的临床资料及呼吸道分泌物细菌培养的结果。结果 :昏迷 ,应用MV时间大于 7d是VAP的高危因素 ;铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠... 研究呼吸机相关性肺炎 (VAP)发生的高危因素及致病菌种 ,探讨其治疗和预防措施。方法 :分析该院 2 8例VAP的临床资料及呼吸道分泌物细菌培养的结果。结果 :昏迷 ,应用MV时间大于 7d是VAP的高危因素 ;铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌是VAP的主要致病菌。结论 :依据VAP的高危因素和主要致病菌 ,分析其发生机制 。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 病原菌 高危因素
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双黄连注射液治疗乌头碱中毒所致心律失常的临床研究 被引量:24
2
作者 桂林 刘国栋 +7 位作者 刘发益 刘朝彦 李子剑 李洁 李湘民 罗学宏 金益强 奇明 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期140-141,共2页
目的 探讨双黄连注射液对乌头碱中毒所致心律失常的治疗作用。方法 将 6 0例重度乌头碱中毒患者随机分成治疗组和对照组。对照组按常规给予洗胃或催吐、导泻、镇静、输液、抗心律失常、治疗低血压等 ;治疗组 (不洗胃或催吐 ,亦不导泻 ... 目的 探讨双黄连注射液对乌头碱中毒所致心律失常的治疗作用。方法 将 6 0例重度乌头碱中毒患者随机分成治疗组和对照组。对照组按常规给予洗胃或催吐、导泻、镇静、输液、抗心律失常、治疗低血压等 ;治疗组 (不洗胃或催吐 ,亦不导泻 )首先给予双黄连注射液滴注 ,然后输液。结果 ①治疗组疗效明显优于对照组 (P <0 0 1) ;②心律失常恢复时间 ,治疗组早搏及房颤在 15min内全部恢复 ,窦性心动过缓在 12h内恢复 ;对照组恢复时间则在 2 4h以上 (P <0 0 1) ;③两组临床症状改善时间 :治疗组平均 (2 5 2± 9 7)min ;对照组平均 (176 4 1± 6 6 4 35 )min。低血压改善时间 :治疗组在 30min内恢复正常 ;对照组时间均在 2 7h(16 2 0min)以上 ,(P <0 0 1)。结论 双黄连注射液对乌头碱中毒所致心律失常有特效治疗作用。 展开更多
关键词 乌头碱中毒 双黄连注射液 心律失常
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支气管扩张症和肺结核咯血患者介入治疗效果比较 被引量:30
3
作者 李晶晶 李瑛 +3 位作者 胡成平 杨华平 奇明 罗百灵 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期447-449,共3页
大咯血是临床常见的严重呼吸系统急症,尽管有多种新型止血药物,重症监护也已得到广泛应用,但内科保守治疗效果仍很差,患者窒息病死率为50%~100%,外科手术虽可彻底止血,但病死率仍达7.1%~18.2%,急诊手术病死率高达40%。
关键词 治疗效果 咯血患者 支气管扩张症 肺结核 介入 呼吸系统急症 止血药物 病死率
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鱼胆中毒致多脏器功能障碍综合征的临床观察 被引量:24
4
作者 邓跃林 桂林 +5 位作者 金益强 罗学宏 孟新科 李洁 敖翔 奇明 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期582-584,共3页
目的 :研究鱼胆中毒后肝、肾、心肌及胃肠道等脏器功能的变化 ,探讨其致急性肾功能衰竭的发病机制。方法 :11例重度鱼胆中毒的患者 ,观察治疗前后肝、肾功能 ,心肌酶学 ,尿N 乙酰 β D 氨基葡萄糖苷酶 (尿N AG酶 )和肾脏B超检查的变化 ... 目的 :研究鱼胆中毒后肝、肾、心肌及胃肠道等脏器功能的变化 ,探讨其致急性肾功能衰竭的发病机制。方法 :11例重度鱼胆中毒的患者 ,观察治疗前后肝、肾功能 ,心肌酶学 ,尿N 乙酰 β D 氨基葡萄糖苷酶 (尿N AG酶 )和肾脏B超检查的变化 ,记录 2 4h出入水量 ;1例患者在B超下行肾活检 ,以了解肾脏病理变化。结果 :11例患者全部痊愈出院 ,临床症状消失 ,中毒后多脏器受损程度依次为肾、肝、心肌及胃肠道 ;治疗后血肌酐 (Cr)、尿素氮 (BUN)、尿N AG酶、谷丙转氨酶 (ALT)、总胆红素 (TBIL)明显下降 ;1例肾活检光镜结果提示 :肾小管中毒性损害 (主要为近曲小管 ) ,电镜结果提示 :为肾小管上皮细胞内线粒体空泡样变性 ,上皮细胞肿胀 ,肾小球部分足突融合 ,球囊腔变窄。结论 :鱼胆中毒可引起多脏器功能障碍综合征(MODS) ,按照受损程度依次为肾、肝、心肌及胃肠道 ,鱼胆中毒致急性肾功能衰竭主要损害近曲小管 ;尿N 展开更多
关键词 鱼胆中毒 多脏器功能障碍综合征 尿N-乙酰-Β-D-氨基葡萄糖苷酶 治疗
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双黄连注射液治疗急性严重乌头碱中毒临床观察 被引量:12
5
作者 桂林 金益强 +2 位作者 邓跃林 奇明 罗学宏 《湖南中医学院学报》 2000年第4期57-57,59,共2页
关键词 乌头碱中毒 双黄连注射液 急性病
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早期导泻对急性有机磷中毒的治疗影响 被引量:12
6
作者 奇明 符跃 张卫东 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期105-106,共2页
目的 研究早期导泻对急性有机磷中毒 (AOPP)患者的治疗影响。方法 选择有明确的院外早期处置措施、用药病史或病情记录的AOPP患者中给予了充分洗胃处置者 46例 ,分为早期导泻组和未导泻组 2组 ,观察 2组患者间中毒到开始抢救的时间、... 目的 研究早期导泻对急性有机磷中毒 (AOPP)患者的治疗影响。方法 选择有明确的院外早期处置措施、用药病史或病情记录的AOPP患者中给予了充分洗胃处置者 46例 ,分为早期导泻组和未导泻组 2组 ,观察 2组患者间中毒到开始抢救的时间、入院时胆碱酯酶 (ChE)活力、发生呼吸衰竭病例数、发生中间综合征 (IMS)病例数 ;观察 2组中存活病例的ChE恢复时间、达阿托品化的用量、ChE恢复达 5 0 %正常值的时间和阿托品用量及住院时间等。结果  46例重度AOPP患者中未予早期导泻者 2 8例 ,达到 6 0 9%。达阿托品化的时间早期导泻组和未导泻组分别为 ( 4 7± 0 9)h和 ( 5 2± 0 9)h ,2组比较 P<0 0 2 5 ;达阿托品化的阿托品用量早期导泻组和未导泻组分别为 ( 372± 10 3)mg和 ( 40 5± 131)mg ,2组比较 P <0 0 0 1;ChE恢复达 5 0 %正常值的时间早期导泻组为 ( 13 4± 2 3)d ,未导泻组为 ( 14 1± 3 2 )d ,2组比较 P<0 0 1;ChE恢复达正常值 5 0 %时的阿托品总量早期导泻组为 ( 5 19± 10 1)mg,未导泻组为 ( 5 5 0± 172 )mg ,2组比较 P <0 0 1。早期导泻组和未导泻组的住院时间分别为 ( 17 9± 3 7)d和 ( 19 5± 5 0 )d ,2组比较P <0 0 0 1。结论 早期导泻可明显缩短AOPP患者达阿托品化的时间、缩短AOPP? 展开更多
关键词 早期导泻 急性有机磷中毒 预后 治疗
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我国中南地区244例成人气管支气管异物特点分析 被引量:15
7
作者 李瑛 胡成平 +5 位作者 奇明 曹立明 苏晓丽 潘频华 蔡小玲 杨华平 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2014年第1期72-77,共6页
目的气管支气管异物(TFBs)吸入可发生在各个年龄阶段,而成人TFBs报道较少。本研究报道了我国中南地区的成人TFBs的危险因素、特点及应用支气管镜取异物的经验。方法我们回顾性检索了1997年1月至2012年2月14岁以上的气管支气管异物患... 目的气管支气管异物(TFBs)吸入可发生在各个年龄阶段,而成人TFBs报道较少。本研究报道了我国中南地区的成人TFBs的危险因素、特点及应用支气管镜取异物的经验。方法我们回顾性检索了1997年1月至2012年2月14岁以上的气管支气管异物患者,分析其发病率、危险因素、临床表现、影像学特点,以及异物种类和异物部位。结果在27719例行支气管镜检查的患者中有244(0.88%)例发现了TFBs。50岁以上的患者,年龄越大,发病率越高;70-80岁年龄段发病率达0.62%。仅在32例(6.6%)患者发现了脑血管疾病和神经退行性疾病等危险因素。在153例有明确异物吸入史的患者中,135例(88.2%)的异物吸入与食用了辣椒且饮食时大声交谈有关。最常见的临床表现为阵发性咳嗽(81.1%)。胸部X线片发现不透光异物的仅有12例(4.9%),而胸部CT发现不透X线的异物有106例(43.4%)。最常见的间接胸部影像学表现为同一部位反复的肺部感染或实变(34.4%)。最常见的异物种类为动物骨头碎片(47.2%)。异物最常见的定位是在右侧支气管(65.6%),可曲式支气管镜成功取出异物234例(95.9%)。结论虽然TFBs在中国南方地区的成年人中并不常见,但其支气管镜发现率(0.88%)明显高于西方的报道(0.32%-0.33%),饮食嗜好辣椒和饮食时大声交谈可能是我国中南地区高发病率的主要危险因素。 展开更多
关键词 气管支气管异物 可曲式支气管镜 辣椒
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医学生临床见习中医患心理分析 被引量:14
8
作者 马琦琳 奇明 +2 位作者 冯莉娟 周巧玲 周顶 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2001年第12期110-111,共2页
关键词 医学生 临床心理 医学教育
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多器官功能障碍综合征的肠保护治疗进展 被引量:12
9
作者 陈新河 奇明 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2014年第2期155-158,共4页
多器官功能障碍综合征(MODS)是指机体遭受严重感染、创伤、大手术、休克、重症急性胰腺炎(SAP)等损害24 h后,同时或顺序出现2个或者2个以上器官功能不全,并达到各器官功能障碍的诊断标准(于24 h内出现者应视为复苏失败)[1];... 多器官功能障碍综合征(MODS)是指机体遭受严重感染、创伤、大手术、休克、重症急性胰腺炎(SAP)等损害24 h后,同时或顺序出现2个或者2个以上器官功能不全,并达到各器官功能障碍的诊断标准(于24 h内出现者应视为复苏失败)[1];临床上大多数MODS患者最初均有全身炎症反应综合征(SIRS),且SIRS持续时间越长,程度越重,MODS的发生率越高,MODS是SIRS发展的严重阶段,是危重症患者死亡的最主要原因。 展开更多
关键词 多器官功能障碍综合征 保护治疗 全身炎症反应综合征 重症急性胰腺炎 危重症患者 MODS 器官功能不全 SIRS
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血管内皮生长因子C在非小细胞肺癌中的表达 被引量:7
10
作者 张卫东 奇明 +1 位作者 胡成平 陈琼 《中国医师杂志》 CAS 2004年第3期342-344,共3页
目的 研究血管内皮生长因子C(vascularendothelialgrowthfactor -C ,VEGF -C)在非小细胞肺癌 (non -smallcelllungcancer,NSCLC)癌组织的表达 ,以探讨VEGF -C与NSCLC淋巴道转移和预后的关系。方法 收集手术切除的NSCLC癌组织标本 5 0... 目的 研究血管内皮生长因子C(vascularendothelialgrowthfactor -C ,VEGF -C)在非小细胞肺癌 (non -smallcelllungcancer,NSCLC)癌组织的表达 ,以探讨VEGF -C与NSCLC淋巴道转移和预后的关系。方法 收集手术切除的NSCLC癌组织标本 5 0例作为研究对象 ,以同期肺炎性假瘤组织标本 2 0例作为对照组 ,应用免疫组化方法检测标本中VEGF -C及其受体VEGFR -3的表达情况。结果 ①研究对象VEGF -C的阳性表达率为 44 0 %,对照组VEGF -C的阳性表达率为 5 0 %,二者间比较存在显著性差异 (P <0 0 1)。②NSCLC组织标本VEGF -C阳性表达在有淋巴结转移组为 66 7%,在无淋巴结转移组为 2 3 1%,二者间比较存在高度显著性差异 ( P <0 0 1) ;VEGF -C表达阳性的NSCLC患者的生存时间与VEGF -C表达阴性NSCLC患者的生存时间有显著性差异。结论 VEGF -C在NSCLC癌组织中的表达明显高于非癌肺组织 ,VEGF -C的表达可促使VEGFR -3在NSCLC肿瘤细胞中的表达增加 ;VEGF -C的阳性表达是NSCLC患者发生淋巴结转移的危险指标 ;生存时间在VEGF -C表达阳性的NSCLC患者较VEGF-C表达阴性的NSCLC患者明显为短 ;VEGF -C的表达与患者的年龄、性别、吸烟指数、T因素。 展开更多
关键词 血管内皮生长因子C 非小细胞肺癌 肿瘤转移 预后 肺炎性假瘤 免疫组织化学
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七年制高等医学教育改革的思考 被引量:7
11
作者 奇明 张桂英 +1 位作者 赵雪华 罗健 《中国高等医学教育》 1999年第4期14-15,25,共3页
从医学教育模式转化的要求出发,就目前七年制医学教育改革的思路,结合湖南医科大学七年制高等医学教育的现况和教学改革的尝试,阐述了新的看法。主张在课程结构的设置方面退步将基础、临床、实习实行“一体化”,精心选编七年制医学教育... 从医学教育模式转化的要求出发,就目前七年制医学教育改革的思路,结合湖南医科大学七年制高等医学教育的现况和教学改革的尝试,阐述了新的看法。主张在课程结构的设置方面退步将基础、临床、实习实行“一体化”,精心选编七年制医学教育的教材和教学内容,推行“以问题为基础”的教学法,逐步实现教学手段的现代化,使七年制高等医学教育偏重于能力的培养,以求探索一个符合我国国情且与国际医学教育接轨的七年制高等医学教育的办学模式,培养出更多更好的高层次医学人才。 展开更多
关键词 七年制 医学教育 教育改革
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尼达尼布在特发性肺纤维化患者中的长期安全性和有效性:INPULSIS-ON研究中国亚组分析 被引量:1
12
作者 黄慧 李惠萍 +4 位作者 文富强 白春学 张伟 奇明 徐作军 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期245-250,共6页
目的探索尼达尼布对我国特发性肺纤维化(IPF)患者的长期安全性和有效性。方法已完成INPULSIS研究并且符合后续延长期研究(INPULSIS-ON)纳入标准的IPF患者, 经过4~12周洗脱期后入组本研究。将患者分为继续治疗组(INPULSIS研究中尼达尼布... 目的探索尼达尼布对我国特发性肺纤维化(IPF)患者的长期安全性和有效性。方法已完成INPULSIS研究并且符合后续延长期研究(INPULSIS-ON)纳入标准的IPF患者, 经过4~12周洗脱期后入组本研究。将患者分为继续治疗组(INPULSIS研究中尼达尼布组)和初始治疗组(INPULSIS研究中安慰剂组), 分别给予尼达尼布150或100 mg, 2次/d。连续随访时间192周, 观察尼达尼布在我国患者中的长期安全性。结果 75例完成INPULSIS研究的我国IPF患者中, 68例(68/75, 90.7%)符合INPULSIS-ON研究的入组标准, 其中继续治疗组39例, 初始治疗组29例。所有患者均出现至少1次不良事件, 继续治疗组32例(32/39, 82.1%)和初始治疗组22例(22/29, 75.9%)出现了重度不良事件和严重不良事件。所有不良事件中, 腹泻最常见(48.7%比69.0%), 其次是肺部感染(35.9%比51.7%)、鼻咽炎(41.0%比27.6%)及上呼吸道感染(33.3%比27.6%)。呼吸衰竭(10.3%比0)和IPF进展(7.7%比13.8%)是患者永久停用尼达尼布的主要不良事件。随访192周期间, 患者的校正用力肺活量(FVC)年下降率平均88.08 ml/年:继续治疗组为93.99 ml/年, 初始治疗组为79.99 ml/年。14例(14/68, 20.6%)患者出现了至少1次IPF急性加重。结论我国IPF患者长期接受尼达尼布治疗的耐受性良好, 安全性可控, 与INPULSIS延长期的整体研究人群结果相比, 并未发现新的安全性问题。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 尼达尼布 中国患者 长期安全性
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大咯血非手术急诊处理 被引量:5
13
作者 陈新河 奇明 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期554-555,共2页
关键词 大咯血 急诊处理 窒息 出血性休克 止血
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TGF-β1和Smads蛋白在急性肺损伤大鼠中的表达及意义 被引量:5
14
作者 樊麦英 奇明 《医学临床研究》 CAS 2011年第7期1277-1279,1283,共4页
【目的】探讨转化生长因子β1(TGF-β1)与Smads蛋白在急性肺损伤大鼠肺组织内的表达及意义。【方法】24只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、盐水对照组和模型组三组,每组8只。模型组给予气管内滴注博来霉素A5(BLMA5)、生理盐水溶液(... 【目的】探讨转化生长因子β1(TGF-β1)与Smads蛋白在急性肺损伤大鼠肺组织内的表达及意义。【方法】24只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、盐水对照组和模型组三组,每组8只。模型组给予气管内滴注博来霉素A5(BLMA5)、生理盐水溶液(5mg/kg)以复制急性肺损伤动物模型,盐水对照组则用生理盐水代替BLMA5,正常对照组大鼠不进行任何干预。制模后d7行病理切片HE染色观察肺损伤程度、免疫组化技术检测肺组织TGF-β1、Smad2/3和Smad7蛋白的表达水平。【结果】模型组肺组织内TGF-β1、Smad2/3蛋白表达水平显著高于正常对照组和盐水对照组(P〈0.05);Smad7蛋白在模型组肺组织内表达显著低于正常对照组与盐水对照组(P〈O.05)。【结论】TGF-β1和Smads蛋白可能参与急性肺损伤纤维化的发病过程。 展开更多
关键词 肺/损伤 肺/病理生理学 大鼠 转化生长因子Β
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醒脑静注射液治疗眩晕35例临床观察 被引量:3
15
作者 桂林 金益强 +2 位作者 邓跃林 罗学宏 奇明 《湖南中医学院学报》 2001年第2期47-48,共2页
用醒脑静注射液治疗眩晕 35例 ,并以常用的脑血管扩张剂葛根素注射液治疗 33例作为对照。结果表明 ,两组对改善椎动脉血液供应作用大致相同 ,但从第 1个 2 4h的疗效和临床症状改善时间来看 ,醒脑静注射液明显优于葛根素 ,说明醒脑静在... 用醒脑静注射液治疗眩晕 35例 ,并以常用的脑血管扩张剂葛根素注射液治疗 33例作为对照。结果表明 ,两组对改善椎动脉血液供应作用大致相同 ,但从第 1个 2 4h的疗效和临床症状改善时间来看 ,醒脑静注射液明显优于葛根素 ,说明醒脑静在治疗眩晕方面 ,除改善椎动脉血供外 ,对脑细胞还存在直接作用。 展开更多
关键词 眩晕 葛根素 临床研究 醒脑静注射液
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急性肺损伤抗凝治疗的研究现状 被引量:3
16
作者 樊麦英 奇明 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2004年第6期388-390,共3页
关键词 肺损伤 急性 抗凝治疗
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Multiple organ dysfunction syndrome due to ingestion of fish gall bladder 被引量:2
17
作者 邓跃林 桂林 +6 位作者 金益强 罗学宏 孟新科 李洁 敖翔 奇明 周利平 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2002年第7期1020-1022,共3页
OBJECTIVE: To investigate changes in renal function, urine N-acetyl-beta-D-glucosaminidase enzyme (N-AG),liver function, myocardial enzymes, the pathology of renal damage and the mechanism of acute renal failure (ARF)... OBJECTIVE: To investigate changes in renal function, urine N-acetyl-beta-D-glucosaminidase enzyme (N-AG),liver function, myocardial enzymes, the pathology of renal damage and the mechanism of acute renal failure (ARF) associated with fish gall bladder poisoning. METHODS: Eleven patients with acute fish gall bladder poisoning were consecutively admitted to our hospital from September 1997 to October 1999. Renal function, urine N-AG enzyme, liver function, and myocardial enzymes were assayed before and after treatment. One patient consented to a kidney biopsy and the pathology of renal damage was observed under light and electron microscopes. RESULTS: All patients had multiple organ dysfunction syndrome (MODS) and 11 patients suffered from ARF. Ten patients had liver dysfunction, ten patients had poisonous myocarditis, and 8 patients had gastrointestinal dysfunction. Renal function, urine N-AG enzyme, liver function, and myocardial enzymes were significantly improved after treatment compared with those of before treatment (P 展开更多
关键词 FISHES GALLBLADDER ADULT Aged ANIMALS FEMALE Food Poisoning Humans Male Middle Aged Multiple Organ Failure Research Support Non-U.S. Gov't
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成人下呼吸道肺炎支原体感染的检测及临床意义 被引量:3
18
作者 奇明 尹本义 +2 位作者 海镇环 郑智远 郭思健 《湖南医科大学学报》 CSCD 1994年第4期365-367,共3页
对137名住院的成人下呼吸道(ALRT)感染者进行肺炎支原体(MP)病原及血清学检查。结果表明:MP是ALRT感染中重要的病原体,其感染率达40.88%,且有随年龄增高而下降的趋势;其临床表现及胸部X线改变均无材异性... 对137名住院的成人下呼吸道(ALRT)感染者进行肺炎支原体(MP)病原及血清学检查。结果表明:MP是ALRT感染中重要的病原体,其感染率达40.88%,且有随年龄增高而下降的趋势;其临床表现及胸部X线改变均无材异性;冷凝集试验对诊断ALRT的MP感染的敏感性和特异性较低,确诊主要靠呼吸道分泌物中培养分离出MP。 展开更多
关键词 肺炎支原体 感染 呼吸道感染 诊断
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罗格列酮联合地塞米松上调GR减缓博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化 被引量:3
19
作者 陈晓丽 奇明 +2 位作者 刘晶晶 贺夏红 欧阳彬 《现代生物医学进展》 CAS 2011年第S1期4609-4613,共5页
目的:探讨PPARγ配体罗格列酮联合糖皮质激素对博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化的干预作用和对糖皮质激素受体(GR)表达的影响,为治疗肺纤维化提供新方向。方法:30只健康雄性SD大鼠随机分为对照组(C组)、模型组(M组)、罗格列酮干预组(R组)、... 目的:探讨PPARγ配体罗格列酮联合糖皮质激素对博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化的干预作用和对糖皮质激素受体(GR)表达的影响,为治疗肺纤维化提供新方向。方法:30只健康雄性SD大鼠随机分为对照组(C组)、模型组(M组)、罗格列酮干预组(R组)、地塞米松干预组(D组)、罗格列酮+地塞米松干预组(R+D组),每组动物6只。气管内注入博莱霉素(5 mg/kg)的方法构建大鼠肺纤维化模型,C组气管内注入同等量生理盐水作为对照;各组于造模24小时后分别给各组大鼠生理盐水、地塞米松、罗格列酮、罗格列酮+地塞米松灌胃干预;第21天以心腔抽血法处死,左肺做病理切片行HE及Masson染色观察肺纤维化情况、免疫组化测GR表达情况,右肺用比色法测羟脯氨酸(Hyp)含量。结果:(1)造模后第21天M组和R组体重均小于C组(P<0.01)但大于D组(P<0.01)。(2)M组肺组织Hyp含量较C组增高(P<0.01);R组和D组肺组织Hyp含量较M组减低(P<0.01),但高于R+D组(P<0.05)。(3)Masson染色示M组肺组织纤维化程度较C组增高(P<0.01),R组和D组肺纤维化评分较M组减低(P<0.01),但高于R+D组(P<0.05)。(4)M组GR表达较C组下降(P<0.01);R组和D组GR表达较M组增强(P<0.01),但低于R+D组(P<0.01)。结论:罗格列酮和小剂量地塞米松均可上调大鼠肺组织GR的表达减轻博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化,罗格列酮对体重的影响明显小于地塞米松,二者联合使用有协同效应,提示罗格列酮和地塞米松联合有望成为治疗肺纤维化的新方法。 展开更多
关键词 肺纤维化 过氧化物酶增殖体激活受体Γ 糖皮质激素受体 罗格列酮 地塞米松
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机械通气的临床应用——呼吸机常用参数的设置 被引量:2
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作者 奇明 《中国医师进修杂志(内科版)》 2009年第4期1-3,共3页
随着临床医学的发展,呼吸机作为一种人工替代的通气方式用于危重症患者呼吸衰竭的救治,已成为常用医疗设备并已彰显其重要性。但如何恰当、正确地使用呼吸机,仍是医护人员较为生疏的问题。呼吸机的使用除与医护人员的临床经验、呼吸... 随着临床医学的发展,呼吸机作为一种人工替代的通气方式用于危重症患者呼吸衰竭的救治,已成为常用医疗设备并已彰显其重要性。但如何恰当、正确地使用呼吸机,仍是医护人员较为生疏的问题。呼吸机的使用除与医护人员的临床经验、呼吸机的类型和性能、机械通气方式和模式的选择有关外,其最基本的应用是呼吸机常用参数的设置。 展开更多
关键词 常用参数 机械通气 呼吸机 临床应用 设置 通气方式 医护人员 危重症患者
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