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预防性末端回肠造瘘在梗阻性左半结肠癌患者一期吻合中的应用 被引量:16
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作者 博凯 曾玉剑 +5 位作者 施承民 孙亮 舒若 张同 王昆华 罗华友 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期335-337,共3页
目的 比较梗阻性左半结肠癌患者根治性切除行一期吻合后是否行预防性回肠造瘘两种术式临床疗效差异。方法 回顾性收集2006年1月至2016年1月期间,昆明医科大学第一附属医院胃肠外科行急诊根治性左半结肠切除并一期吻合的121例左半结肠... 目的 比较梗阻性左半结肠癌患者根治性切除行一期吻合后是否行预防性回肠造瘘两种术式临床疗效差异。方法 回顾性收集2006年1月至2016年1月期间,昆明医科大学第一附属医院胃肠外科行急诊根治性左半结肠切除并一期吻合的121例左半结肠癌梗阻患者的临床资料。其中,57例行左半结肠切除一期吻合后加回肠末端造瘘术(造瘘组),另64例仅行左半结肠切除术后一期吻合,未加做回肠末端造瘘(未造瘘组)。比较两组患者术中、术后及随访情况。结果 两组患者基线资料的比较,差异均无统计学意义(P 〉 0.05),具有可比性。两组患者术中出血量、术后排气时间、进食时间、术后住院时间及术后并发症发生率的差异均无统计学意义(均P 〉 0.05),但造瘘组手术时间明显长于未造瘘组[(293.3 ± 33.1)min比(253.0 ± 41.7)min,t=-3.38,P= 0.002]。未造瘘组术后有2例(3.1%)患者分别死于术后肺部感染和多器官功能衰竭,有4例(6.3%)患者出现术后吻合口瘘;但造瘘组不仅无死亡患者出现,也仅2例(3.5%)出现术后吻合口瘘。随访1年后,未造瘘组患者存活率为90.6%(58/64),造瘘组为91.2%(52/57),两组间差异无统计学意义(P= 0.908)。结论 熟练掌握造瘘术后,梗阻性左半结肠癌根治性切除后行一期吻合并加行末端回肠造瘘可能是一种更为安全可行的手术方式。 展开更多
关键词 左半结肠肿瘤 一期吻合 回肠造瘘
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结直肠癌患者血浆中miR-141-3p及其靶基因的表达变化及相关性分析 被引量:8
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作者 张同 施承民 +8 位作者 徐玉 舒若 曾玉剑 孙亮 田衍 博凯 李庆 王昆华 罗华友 《重庆医学》 CAS 2019年第1期76-79,共4页
目的探讨miR-141-3p及其靶基因在结直肠癌患者血浆中的表达,及其与临床病理和治疗预后的关系。方法收集结直肠癌患(试验组)者手术前后的血浆和健康志愿者(对照组)血浆各150例,利用实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测血浆中miR-141-3p、... 目的探讨miR-141-3p及其靶基因在结直肠癌患者血浆中的表达,及其与临床病理和治疗预后的关系。方法收集结直肠癌患(试验组)者手术前后的血浆和健康志愿者(对照组)血浆各150例,利用实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测血浆中miR-141-3p、磷酸酶与张力蛋白同源物(PTEN)、转化生长因子Ⅱ型受体(TGF-β2)和p53的表达水平,统计分析其与结直肠癌病理特征和手术疗效的相关性。结果手术前与对照组比较,试验组血浆中miR-141-3p和p53的表达显著上升(P<0.01),而PTEN和TGF-β2的表达则显著下降(P<0.01)。手术后,试验组血浆中miR-141-3p和p53的表达显著下调(P<0.05),而PTEN和TGF-β2的表达则显著上调(P<0.05)。miR-141-3p的表达水平与结直肠癌肿瘤分化和浸润程度、TNM分期及转移等有显著相关性(P<0.05)。miR-141-3p高表达患者的术后复发率较高、生存率也较差(P<0.05)。结论血浆miR-141-3p在结直肠癌临床诊断和治疗预后中有潜在应用价值。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 miR-141-3p 血浆 消化系统外科手术 靶基因
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腹腔间隔室综合征大鼠血清D-乳酸及二胺氧化酶的变化及意义 被引量:5
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作者 刘童蕾 曾玉剑 +8 位作者 田衍 舒若 孙亮 王沛云 博凯 施承民 郭姝婧 张同 罗华友 《国际外科学杂志》 2016年第1期23-25,F0003,共4页
目的 研究腹腔间隔室综合征(ACS)大鼠血清D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)的变化及意义.方法 成年SD大鼠40只,按配对比较法随机分为对照组和实验组(各20只),实验组予建立ACS模型,对照组予假手术,建模成功后取大鼠血清检测D-乳酸及DAO含量... 目的 研究腹腔间隔室综合征(ACS)大鼠血清D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)的变化及意义.方法 成年SD大鼠40只,按配对比较法随机分为对照组和实验组(各20只),实验组予建立ACS模型,对照组予假手术,建模成功后取大鼠血清检测D-乳酸及DAO含量(ELISA法);取小肠组织观察病理形态改变.结果 实验组大鼠小肠黏膜和黏膜下水肿、糜烂,部分上皮细胞坏死、脱落,其血清D-乳酸及DAO含量分别为(4.46±3.80) μg/mL、(1.24±2.09) U/L,对照组血清D-乳酸及DAO含量分别为(2.08±1.08) μg/mL、(0.11±0.11) U/L,二者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 ACS大鼠血清D-乳酸及DAO含量与肠屏障功能损伤程度相关,D-乳酸及DAO可作为ACS病情的主要监测指标之一. 展开更多
关键词 腹腔间隔室综合征 D-乳酸 胺氧化酶 模型 动物
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miR-216a在胃癌组织和患者血浆中的表达变化及临床意义 被引量:4
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作者 张同 李庆 +8 位作者 舒若 徐玉 施承民 曾玉剑 孙亮 田衍 博凯 王昆华 罗华友 《重庆医学》 CAS 2019年第7期1155-1158,共4页
目的检测胃癌患者肿瘤组织及血浆miR-216a的表达水平,探讨其与临床病理特征和手术治疗预后的关系。方法选取2012年1月至2014年12月在该院接受手术治疗的胃癌患者120例,收集肿瘤和癌旁组织标本,采集手术前后患者血浆和健康志愿者(120例)... 目的检测胃癌患者肿瘤组织及血浆miR-216a的表达水平,探讨其与临床病理特征和手术治疗预后的关系。方法选取2012年1月至2014年12月在该院接受手术治疗的胃癌患者120例,收集肿瘤和癌旁组织标本,采集手术前后患者血浆和健康志愿者(120例)血浆。采用实时荧光定量PCR法检测miR-216a在组织和血浆标本中的表达情况,统计分析miR-216a表达水平与胃癌患者临床病理特征和手术预后的关系。结果 miR-216a在胃癌组织中的表达水平低于癌旁组织(P<0.01)。手术前,胃癌患者血浆miR-216a表达水平高于健康人群(P<0.01);术后,患者血浆miR-216a表达水平较手术前明显降低(P<0.05)。胃癌组织中miR-216a相对表达水平与肿瘤分化程度和TNM分期相关(P<0.05)。患者血浆miR-216a相对表达水平与肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移和肿瘤大小均相关(P<0.05)。胃癌组织miR-216a高表达患者术后复发率和生存率优于胃癌组织miR-216a低表达患者,差异无统计学意义(P>0.05);血浆miR-216a低表达患者的复发率和生存率优于血浆miR-216a高表达患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌患者肿瘤组织和血浆中miR-216a的表达变化差异明显,与肿瘤分化和分期等相关,且在血浆中的表达与手术预后相关,在胃癌早期诊治和预后判断中有潜在价值。 展开更多
关键词 胃肿瘤 miR-216a 癌组织 血浆 预后
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腹腔高压作用时间对大鼠肝肾功能的影响 被引量:3
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作者 王沛云 刘童蕾 +9 位作者 曾玉剑 田衍 施承民 孙亮 舒若 徐玉 张同 博凯 王昆华 罗华友 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第z1期1-4,共4页
目的建立SD大鼠腹腔高压(IAH)/腹腔间隔室综合征(ACS)动物模型,研究维持20 mm Hg腹腔内压(IAP)时间长短与SD大鼠肝肾功能损伤的关联性。方法将96只SD大鼠按随机数字表法,随机等量分为实验组(n=48)和对照组(n=48)。实验组腹腔内注入氮气... 目的建立SD大鼠腹腔高压(IAH)/腹腔间隔室综合征(ACS)动物模型,研究维持20 mm Hg腹腔内压(IAP)时间长短与SD大鼠肝肾功能损伤的关联性。方法将96只SD大鼠按随机数字表法,随机等量分为实验组(n=48)和对照组(n=48)。实验组腹腔内注入氮气,维持IAP为20 mm Hg水平,建立IAH/ACS模型,并于1/2、1、2、3、4、5 h测定两组动脉血中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)的含量。结果 IAP为20 mm Hg时,达到IAH状态,维持时间<3 h,SD大鼠肝肾功能未出现显著异常。当维持IAH 3 h、5 h时,实验组BUN值显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);维持IAH 4 h时,实验组Cr值显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);当维持IAH 5 h时,实验组ALT及AST值显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在恒定的IAH条件下,随着维持时间延长,对SD大鼠肝肾功能的损害逐渐增大。 展开更多
关键词 腹腔间隔室综合征(ACS) 腹腔内高压(IAH) 肝肾功能 动物模型
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舰船通信装备效能监控评测系统设计研究 被引量:1
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作者 徐池 博凯 韩东 《舰船电子工程》 2017年第12期98-101,共4页
舰船通信装备规模日益扩大,设备连接关系日趋复杂,值勤维护管理、设备组织运用和综合保障等方面对舰船通信装备效能的监控评测需求愈发迫切。为解决舰船通信保障人员无法实时全面地掌握通信系统实际工作效能等问题,从构建舰船通信装备... 舰船通信装备规模日益扩大,设备连接关系日趋复杂,值勤维护管理、设备组织运用和综合保障等方面对舰船通信装备效能的监控评测需求愈发迫切。为解决舰船通信保障人员无法实时全面地掌握通信系统实际工作效能等问题,从构建舰船通信装备效能监控评测系统总体需求分析出发,对系统总体架构、组成和功能进行设计研究,为系统的实际构建提供了一定的参考借鉴。 展开更多
关键词 通信系统 效能评估 系统设计
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