关节镜下骨赘清理治疗膝关节骨性关节炎患者的疗效 被引量：52

1

作者 梁斌 聂喜增 +2 位作者 王青月 王华军 张江礼 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第22期5551-5553,共3页

目的探讨关节镜下骨赘清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效及相关因素。方法对80例具有增生骨赘的膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,分别采用关节镜下有限清理和关节镜下有限清理联合骨赘清除两种治疗方案。对比两种治疗方案治疗前后膝... 目的探讨关节镜下骨赘清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效及相关因素。方法对80例具有增生骨赘的膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,分别采用关节镜下有限清理和关节镜下有限清理联合骨赘清除两种治疗方案。对比两种治疗方案治疗前后膝关节功能Lysholm评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)的变化。结果术后6个月两组患者的膝关节功能Lysholm评分较术前显著升高(P<0.05);VAS显著降低。关节镜下有限清理联合骨赘清除组患者术后的VAS低于关节镜下有限清理组的患者,两组患者的膝关节功能Lysholm评分差异无统计学意义。结论两种治疗方案对膝关节骨性关节炎患者都能取得良好的治疗效果。关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗方案对于缓解患者膝关节疼痛效果更佳。 展开更多

关键词 膝关节 关节镜 骨赘 骨性关节炎

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关节腔注射富血小板血浆对膝关节骨性关节炎的治疗效果 被引量：40

2

作者 谢磊 刘佳 +5 位作者 王华军 聂喜增 刘金辉 关健 梁斌 丁罗宾 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第4期959-960,共2页

目的探讨关节腔注射富血小板血浆(PRP)对膝骨性关节炎的治疗效果及相关因素。方法随机选择该科收治的进行关节腔注射PRP的骨性关节炎患者20例,对比研究治疗前后膝关节功能评价表(IKDC)及视觉模拟评分法(VAS)评分的变化。结果经过6个月的... 目的探讨关节腔注射富血小板血浆(PRP)对膝骨性关节炎的治疗效果及相关因素。方法随机选择该科收治的进行关节腔注射PRP的骨性关节炎患者20例,对比研究治疗前后膝关节功能评价表(IKDC)及视觉模拟评分法(VAS)评分的变化。结果经过6个月的PRP治疗,VAS评分、IKDC评分较治疗前明显改善(P<0.001),患者的年龄、病程与VAS评分呈正相关,与IKDC评分呈负相关。结论关节腔注射PRP是一种安全有效的治疗膝骨性关节炎的方法。 展开更多

关键词 富血小板血浆 膝关节 骨性关节炎

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关节镜下清理与康复治疗不同分期老年膝关节骨性关节炎的疗效 被引量：37

3

作者 梁斌 王华军 +3 位作者 王青月 张江礼 李锋 聂喜增 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第24期6162-6163,共2页

目的探讨不同分期老年膝关节骨性关节炎患者治疗方案的选择及相关因素。方法对80例膝关节骨性关节炎患者按K-L分期方法分为四期,每期20例,分别采用关节镜下清理术及关节镜下清理联合康复治疗两种治疗方案。对比研究不同分期患者不同治... 目的探讨不同分期老年膝关节骨性关节炎患者治疗方案的选择及相关因素。方法对80例膝关节骨性关节炎患者按K-L分期方法分为四期,每期20例,分别采用关节镜下清理术及关节镜下清理联合康复治疗两种治疗方案。对比研究不同分期患者不同治疗方案治疗前后膝关节功能Lysholm评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)的变化。结果术后6个月不同分期患者的膝关节功能Lysholm评分较术前显著升高(P<0.05);VAS显著降低。其中一期和二期患者关节功能较术前的改善最为显著。关节镜下清理联合康复治疗组对于一期和二期的患者治疗效果优于单纯关节镜下清理组,三期和四期患者两种治疗方案效果无明显差异。结论两种治疗方案对膝关节骨性关节炎患者都能取得良好的治疗效果。关节镜下清理联合康复治疗方案对于一期和二期患者效果更佳。 展开更多

关键词 膝关节 关节镜 康复 骨性关节炎

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骨性关节炎患者血清和关节液中自由基水平及意义 被引量：33

4

作者 李锋 聂喜增 马湘毅 《河北医药》 CAS 2007年第1期36-37,共2页

目的了解骨性关节炎(OA)患者血清和关节液中自由基水平,探讨一氧化氮(NO)和氧自由基在骨性关节炎发生发展中的作用。方法检测了63例骨性关节炎患者(OA组)和20例健康对照者(对照组)血清和关节液中NO和超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)... 目的了解骨性关节炎(OA)患者血清和关节液中自由基水平,探讨一氧化氮(NO)和氧自由基在骨性关节炎发生发展中的作用。方法检测了63例骨性关节炎患者(OA组)和20例健康对照者(对照组)血清和关节液中NO和超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量。结果与对照组比较,OA患者血清中NO和MDA含量显著升高(P<0.01),SOD含量明显下降(P<0.05);关节液中NO和MDA含量明显高于血清中的含量(P<0.01,P<0.05),SOD含量低于血清中的含量(P<0.05)。结论OA患者体内自由基水平增高,NO和氧自由基在骨性关节炎的发病机制中具有重要的作用。 展开更多

关键词 骨性关节炎 一氧化氮 氧自由基 关节软骨

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中药外敷联合中波紫外线治疗骨折后软组织肿胀的临床观察 被引量：20

5

作者 刘金辉 聂喜增 +2 位作者 李锋 谢磊 安琳 《中国中医急症》 2017年第7期1254-1256,共3页

目的观察中药外敷联合中波紫外线治疗骨折后软组织肿胀的临床疗效。方法选取骨折术后肿胀患者102例,按随机数字表法分为观察组(中药外敷+中波紫外线治疗)与对照组(中波紫外线治疗),治疗14 d。观察两组患者肿胀部位缓解情况,对比治疗7 d... 目的观察中药外敷联合中波紫外线治疗骨折后软组织肿胀的临床疗效。方法选取骨折术后肿胀患者102例,按随机数字表法分为观察组(中药外敷+中波紫外线治疗)与对照组(中波紫外线治疗),治疗14 d。观察两组患者肿胀部位缓解情况,对比治疗7 d及14 d后两组患者视觉模拟量表(VAS)评分,最终肿胀消除时间、骨折愈合时间及功能恢复情况。结果观察组总有效率为92.16%,高于对照组的64.71%(P<0.05)。治疗7 d及14 d后两组患者VAS评分较治疗前均降低,其中观察组患者VAS改善情况优于对照组(P<0.05)。观察组患者肿胀恢复时间、骨折愈合时间均短于对照组;功能评分为高于对照组(P<0.05)。结论中药外敷联合中波紫外线治疗能够加速骨折术后肿胀的吸收、促进伤口愈合、减轻患者痛感,同时能提高患者骨折局部功能恢复情况。 展开更多

关键词 中药外敷 中波紫外线治疗 骨折后软组织肿胀 临床疗效

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电针对膝关节前交叉韧带重建术后膝关节运动功能康复的影响 被引量：16

6

作者 丁罗宾 赵佳 +6 位作者 关健 李锋 聂喜增 谢磊 王华军 郑小飞 许啸 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期142-146,共5页

目的:观察电针疗法对膝关节前交叉韧带重建术后患者膝关节功能康复的作用。方法:将140例前交叉韧带重建术后患者随机分为观察组(58例,脱落12例)和对照组(65例,脱落5例)。对照组行常规康复治疗;观察组在对照组治疗基础上行电针治疗,穴取... 目的:观察电针疗法对膝关节前交叉韧带重建术后患者膝关节功能康复的作用。方法:将140例前交叉韧带重建术后患者随机分为观察组(58例,脱落12例)和对照组(65例,脱落5例)。对照组行常规康复治疗;观察组在对照组治疗基础上行电针治疗,穴取患侧风市、伏兔、足三里、上巨虚、丰隆、悬钟、地机、三阴交,疏密波(2Hz/100Hz),2~5mA。每次治疗20~30min,每日2次,共治疗7d。分别于术后1d、1个月、3个月、6个月、1年5个时间点观察两组患者患膝的肿胀值d、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、膝关节活动度(ROM)、国际膝关节评分委员会(IKDC)主观膝关节评分表评分、Lysholm评分变化。结果:术后1、3个月观察组患膝肿胀值d、VAS评分低于对照组(P<0.05),术后6个月、1年两组患膝肿胀值d、VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1个月、3个月、6个月、1年4个时间点膝关节ROM均大于对照组(P<0.05),IKDC评分、Lysholm评分均高于对照组(P<0.05)。1年内两组患者均未出现松弛断裂等相关并发症,轴移试验、前抽屉试验及Lachman试验均为阴性。结论:电针联合常规康复训练可明显减轻膝关节前交叉韧带重建术后患者膝关节疼痛,改善肿胀程度,增加患膝活动度,促进功能恢复,疗效优于单纯康复训练。 展开更多

关键词 前交叉韧带重建术 电针 功能康复 视觉模拟量表评分(VAS) 膝关节活动度(ROM)

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早期股四头肌功能锻炼在膝关节镜术后患者中的应用 被引量：15

7

作者 张江礼 聂喜增 +6 位作者 窦珊珊 王华军 李锋 梁斌 王立伟 赵立威 王红素 《中国老年学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第12期3357-3358,共2页

目的探讨半月板损伤及骨性关节炎患者关节镜术后早期股四头肌功能锻炼对术后患者膝关节功能恢复的作用。方法将半月板损伤患者及膝关节骨性关节炎患者分别随机分为康复锻炼组和单纯手术组,每组20例,分别采用关节镜下半月板成形术及有限... 目的探讨半月板损伤及骨性关节炎患者关节镜术后早期股四头肌功能锻炼对术后患者膝关节功能恢复的作用。方法将半月板损伤患者及膝关节骨性关节炎患者分别随机分为康复锻炼组和单纯手术组,每组20例,分别采用关节镜下半月板成形术及有限清理术,术后功能锻炼组进行系统的股四头肌功能锻炼。分别对比康复锻炼组和单纯手术组治疗前后膝关节功能Lysholm评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)的变化。结果术后6个月四组患者的膝关节功能Lysholm评分较术前显著升高,VAS显著降低(P<0.05)。康复锻炼组患者术后膝关节功能Lysholm评分优于单纯手术组患者(P<0.05);VAS低于非股四头肌功能锻炼组患者(P<0.05)。结论关节镜手术配合术后早期股四头肌功能锻炼对半月板损伤及骨性关节炎患者膝关节功能的恢复效果更佳。 展开更多

关键词 膝关节 关节镜 半月板 骨性关节炎 股四头肌 功能锻炼

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全膝关节置换术中滑膜切除对术后功能恢复及失血影响的临床研究 被引量：14

8

作者 王华军 李锋 +4 位作者 聂喜增 刘金辉 关健 刘宁 查振刚 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期610-614,共5页

[目的]探讨初次全膝关节置换术（TKA）中滑膜切除对围手术期失血量及膝关节功能恢复的影响。[方法]回顾分析2012年3月~2013年2月初次接受TKA治疗且符合选择标准的膝骨关节炎患者205例,其中102例患者术中切除滑膜（试验组）,103例患者术... [目的]探讨初次全膝关节置换术（TKA）中滑膜切除对围手术期失血量及膝关节功能恢复的影响。[方法]回顾分析2012年3月~2013年2月初次接受TKA治疗且符合选择标准的膝骨关节炎患者205例,其中102例患者术中切除滑膜（试验组）,103例患者术中保留滑膜（对照组）。两组患者基本资料差异无统计学意义,具有可比性。记录并比较两组患者术后红细胞压积（hematocrit,Hct）、Hb、隐性失血量、显性失血量及理论总失血量,以及两组手术时间、住院时间、患肢膝上10 cm周径增加率、VAS评分、关节活动度、HSS评分、WOMAC评分等指标。[结果]术后3 d试验组Hb及Hct低于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。试验组显性失血量、隐性失血量及理论总失血量均多于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。试验组手术时间长于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。术后3 d两组VAS评分比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）。术后3 d及7d,试验组患肢肿胀程度较对照组严重,膝上10 cm周径增加率比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。术后患者均获随访,两组患者膝关节功能均有明显改善,术后4周及12个月两组患者的HSS评分较术前提高,差异有统计学意义（P﹤0.05）,组间比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。术后4周及12个月两组患者的WOMAC评分较术前减低,差异有统计学意义（P﹤0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。所有患者术后切口均一期愈合,未出现脂肪液化、切口裂开及感染等并发症。两组均没有发生有临床症状的肺栓塞、深静脉血栓形成以及相关并发症。[结论]TKA术中同时行滑膜切除术延长了手术时间及增加了术后出血量,而对患者术后疼痛的缓解和功能的恢复并无明显作用。 展开更多

关键词 膝关节 骨关节炎 关节置换 滑膜切除 炎症反应 失血量

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关节腔注射透明质酸及富血小板血浆对老年膝骨关节炎的治疗作用比较 被引量：14

9

作者 谢磊 刘佳 +5 位作者 王华军 聂喜增 刘金辉 关健 梁斌 丁罗宾 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第5期1129-1131,共3页

目的对比关节腔注射透明质酸(HA)与富血小板血浆(PRP)对老年膝骨关节炎的临床疗效。方法选择160例老年膝骨关节炎患者,均经临床及影像学确诊,并根据Kellgren-Lawrence分级法进行分级。选取Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级膝骨关节炎患者80例,并根据关节腔... 目的对比关节腔注射透明质酸(HA)与富血小板血浆(PRP)对老年膝骨关节炎的临床疗效。方法选择160例老年膝骨关节炎患者,均经临床及影像学确诊,并根据Kellgren-Lawrence分级法进行分级。选取Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级膝骨关节炎患者80例,并根据关节腔注射药物的不同分成HA组及PRP组。随机从两组各选择20例进行研究,对比两种不同治疗方案,治疗前后骨关节炎指数评分量表(WOMAC)评分的变化。结果关节腔注射PRP效果优于HA,且注射PRP效果可持续24 w。HA组Ⅲ级骨关节炎的治疗效果最差,而PRP组在不同分级的骨关节炎的治疗效果差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PRP对于轻、中度老年膝骨关节炎患者是一种良好的治疗方法,效果优于HA。 展开更多

关键词 富血小板血浆 透明质酸 骨关节炎 关节腔注射

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康复干预对关节镜下膝前交叉韧带重建术后作用的研究 被引量：13

10

作者 周颖 马湘毅 +3 位作者 聂喜增 梁宏云 刘娜 翟素英 《河北医药》 CAS 2012年第11期1688-1689,共2页

前交叉韧带是膝关节重要的稳定结构,损伤后可以产生明显的膝关节前向不稳,严重影响膝关节功能,随之继发关节软骨、半月板等主要结构损害,导致关节退变和骨关节病的早期发生.我们采用单切口全镜内半腱肌和股薄肌腱重建ACL,采用四股合一... 前交叉韧带是膝关节重要的稳定结构,损伤后可以产生明显的膝关节前向不稳,严重影响膝关节功能,随之继发关节软骨、半月板等主要结构损害,导致关节退变和骨关节病的早期发生.我们采用单切口全镜内半腱肌和股薄肌腱重建ACL,采用四股合一进行重建明显提高了整体抗拉抗张强度,移植重建经塑形改建完全可以达到甚至高于正常ACL的断裂强度,恢复膝关节稳定性.关节镜下膝前交叉韧带重建后的长期疗效与术后的康复干预密切相关,本研究课题分为实验组和对照组分别采用＂保守＂康复训练与＂激进＂康复训练,比较其膝关节的肿胀、关节活动度、关节的稳定性,来评价膝关节的功能. 展开更多

关键词 膝关节 前交叉韧带 重建 康复

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关节镜下前交叉韧带重建术后不同康复方案临床疗效对比 被引量：13

11

作者 朱洪江 郑祥 +5 位作者 关健 张弘毅 聂喜增 王华军 向孝兵 陈超 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期2442-2444,共3页

目的对比分析半腱肌及股薄肌腱重建前交叉韧带术后的早期和保守两种康复方案的临床效果。方法收集接受单侧自体半腱肌及股薄肌腱重建膝关节前交叉韧带(ACL)手术的患者160例。随机分为两组,分别在术后接受早期康复训练和保守康复训练,对... 目的对比分析半腱肌及股薄肌腱重建前交叉韧带术后的早期和保守两种康复方案的临床效果。方法收集接受单侧自体半腱肌及股薄肌腱重建膝关节前交叉韧带(ACL)手术的患者160例。随机分为两组,分别在术后接受早期康复训练和保守康复训练,对两组患者进行随访,观察对比两组患者术后6个月及12个月的关节稳定性和活动度、Lysholm评分及国际膝关节评分委员会(IKDC)评分、关节上10 cm处双侧大腿周径差值。结果两组患者的关节活动度及大腿周径无统计学差异;早期康复组患者6个月的Lysholm评分及IKDC评分优于同期保守康复组的患者(P<0.05);而12个月的Lysholm评分及IKDC评分两组差异无统计学意义。结论两组康复训练方案都可以安全有效地改善术后患者的膝关节功能,早期康复训练可以使患者更早获得良好的膝关节功能,缩短康复时间。 展开更多

关键词 前交叉韧带 重建 康复 自体肌腱

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一氧化氮对激素性股骨头缺血坏死治疗的生化研究 被引量：6

12

作者 刘金辉 聂喜增 +1 位作者 周吉怀 李锋 《骨与关节损伤杂志》 2003年第5期313-315,共3页

目的　分析一氧化氮 (NO)在前凝血状况下诱导实验性激素性股骨头缺血坏死过程中的作用。方法　 36只成年新西兰兔随机分为三组 ,A组 (正常对照组 ) 12只 ;B组 (疾病模型组 ) 12只 ,间隔三周于兔耳缘静脉注射马血清 ,共 2次 ,每次10ml/k... 目的　分析一氧化氮 (NO)在前凝血状况下诱导实验性激素性股骨头缺血坏死过程中的作用。方法　 36只成年新西兰兔随机分为三组 ,A组 (正常对照组 ) 12只 ;B组 (疾病模型组 ) 12只 ,间隔三周于兔耳缘静脉注射马血清 ,共 2次 ,每次10ml/kg。于第二次注射后 2周 ,腹腔连续 3d注射甲基强的松龙 ,共 3次 ,每天 1次 ,每次 4 0mg/kg,建立激素性股骨头缺血坏死模型 ;C组 (治疗组 ) 12只 ,模型诱导方式同B组 ,模型复制成功后 ,将硝酸甘油作为一氧化氮外源供体 ,采用介入疗法 ,通过微泵导管直接注入双侧股骨头供血动脉内 ,持续泵注药液治疗 2周。三组动物均于实验完成后行心内穿刺抽取全血标本 ,测定血小板α颗粒膜蛋白 (GMP - 14 0 ) ,氧化型低密度脂蛋白 (OX -LDL) ,NO的血浆含量 ,而后处死 ,切取双侧股骨头行HE染色 ,光镜下观察病理改变 ,统计空骨陷窝率和软骨下区血管数 ,进行组间t检验。结果　A、C组血浆OX -LDL和GMP - 14 0水平明显低于B组 ,而血浆NO水平明显高于B组。C组空骨陷窝率及软骨下区血管数虽未完全达到A组正常水平 ,但较B组有明显改变。结论　NO生成减少导致的OX -LDL合成增多是引发激素性股骨头缺血坏死过程中系统血管内凝血的重要环节 ,以一氧化氮供体作为药物 。 展开更多

关键词 一氧化氮 激素 股骨头缺血坏死 治疗 生化研究’

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3D打印技术在全膝关节置换术中的应用价值 被引量：12

13

作者 刘金辉 聂喜增 +2 位作者 李锋 谢磊 刘博 《现代中西医结合杂志》 CAS 2016年第16期1760-1763,共4页

目的评价3D打印技术用于全膝关节置换术的临床疗效及安全性。方法将接受初次单侧全膝关节置换(TKA)的患者40例随机分为2组,3D组20例采用3D打印辅助TKA手术,术前根据CT扫描数据建模行膝关节3D打印,制作膝关节模型,并计算截骨量,截骨角度... 目的评价3D打印技术用于全膝关节置换术的临床疗效及安全性。方法将接受初次单侧全膝关节置换(TKA)的患者40例随机分为2组,3D组20例采用3D打印辅助TKA手术,术前根据CT扫描数据建模行膝关节3D打印,制作膝关节模型,并计算截骨量,截骨角度,根据测量数据选取适合的膝关节假体。常规组20例采用常规TKA手术。记录2组手术时间和手术出血量(术中出血量+术后引流量),评估2组术后2周时HSS膝关节评分、膝关节活动度及下肢力线的改善情况,比较2组并发症发生情况。结果 3D组手术时间明显短于常规组(P<0.05),手术出血量明显少于常规组(P<0.05)。2组术后2周膝关节活动范围、HSS膝关节评分、术后股骨与胫骨机械轴夹角比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组术中和术后均未见明显并发症。结论 3D打印技术辅助TKA手术对患者膝关节功能、下肢力线和关节活动度的改善情况与常规TKA手术无异,但手术时间更短、手术出血量更少。 展开更多

关键词 全膝关节置换术 三维成像 3D打印技术

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关节镜下有限与广泛清理术治疗不同分期膝关节骨性关节炎的疗效比较 被引量：11

14

作者 张江礼 窦珊珊 +6 位作者 王华军 李锋 聂喜增 梁斌 王立伟 赵立威 王红素 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期3071-3073,共3页

目的探讨关节镜下有限与广泛清理术治疗不同分期膝关节骨性关节炎(KOA)患者的疗效。方法随机选择按K-L分期方法分级的Ⅰ~Ⅲ级KOA患者120例,每级40例,分别采用关节镜下有限清理术及关节镜下广泛清理术两种治疗方案。对比不同分期患者不... 目的探讨关节镜下有限与广泛清理术治疗不同分期膝关节骨性关节炎(KOA)患者的疗效。方法随机选择按K-L分期方法分级的Ⅰ~Ⅲ级KOA患者120例,每级40例,分别采用关节镜下有限清理术及关节镜下广泛清理术两种治疗方案。对比不同分期患者不同治疗方案治疗前后膝关节功能Lysholm评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)的变化。结果手术时间和恢复时间广泛清理组均高于有限清理组(P<0.05)。各组患者术后随访的Lysholm功能评分较术前均显著提高(P<0.05);术后1个月,有限清理组Ⅰ级和Ⅱ级患者Lysholm功能评分优于广泛清理组(P<0.05),Ⅲ级患者无统计学差异(P>0.05);两种治疗方案术后6、12个月时各组患者Lysholm功能评分及VAS评分无统计学差异(P>0.05)。结论两种治疗方案治疗KOA患者都能取得良好的治疗效果。关节镜下有限清理对Ⅰ级和Ⅱ级患者创伤小、恢复快、对Ⅲ级患者效果相似。但两种治疗方案对各组患者长期效果无差别。 展开更多

关键词 膝关节 关节镜 镜下清理术 骨性关节炎

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胫骨平台骨折合并前交叉韧带断裂关节镜下治疗的临床研究 被引量：10

15

作者 聂喜增 马湘毅 +3 位作者 王书行 李峰 刘树民 刘金辉 《中国骨与关节损伤杂志》 2007年第9期729-731,共3页

目的探讨胫骨平台骨折合并前交叉韧带断裂早期在关节镜下手术方法及近期疗效。方法笔者自2005年6月～2006年7月,收治此类病人14例,均早期行关节镜下微创骨折复位内固定,同时行前交叉韧带关节镜下重建术。结果术后随访8个月～3年,平均17... 目的探讨胫骨平台骨折合并前交叉韧带断裂早期在关节镜下手术方法及近期疗效。方法笔者自2005年6月～2006年7月,收治此类病人14例,均早期行关节镜下微创骨折复位内固定,同时行前交叉韧带关节镜下重建术。结果术后随访8个月～3年,平均17个月,未发生感染和骨筋膜间隔综合征及关节僵硬等并发症,骨折均于术后12周骨性愈合。Lysholan膝关节评分:≥85分者11例,达78.6%;14例均≥75分。结论关节镜下微创一期修复前交叉韧带损伤和固定胫骨平台骨折,能够在最小的创伤下最大程度地恢复关节面的平整和稳定关节以及正常的下肢力线,避免了二次手术,膝关节功能恢复好。 展开更多

关键词 胫骨平台 骨折 前交叉韧带断裂 关节镜

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顺行交锁髓内钉在治疗肱骨干骨折中对肩袖的影响 被引量：10

16

作者 马湘毅 潘西庆 +5 位作者 李锋 聂喜增 张江礼 梁斌 周颖 张吉朝 《中国骨与关节损伤杂志》 2013年第7期667-668,共2页

目的通过临床病例对照研究来观察顺行交锁髓内钉在治疗肱骨干骨折中对肩袖的影响。方法肱骨干骨折60例,分为实验组(30例)和对照组(30例),分别应用顺行与逆行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折,术后采用Constant-Murley肩关节功能评分评定肩关节... 目的通过临床病例对照研究来观察顺行交锁髓内钉在治疗肱骨干骨折中对肩袖的影响。方法肱骨干骨折60例,分为实验组(30例)和对照组(30例),分别应用顺行与逆行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折,术后采用Constant-Murley肩关节功能评分评定肩关节功能。结果随访2年后,两组术后Constant-Murley肩关节功能评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论顺行交锁髓内钉在治疗肱骨干骨折中可损伤肩袖,治疗过程中应注意对肩袖进行修复。 展开更多

关键词 肱骨干 骨折 交锁髓内钉 内固定 肩袖损伤

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3D打印技术在复杂骨盆及髋臼骨折手术中的应用 被引量：9

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作者 聂喜增 刘金辉 +2 位作者 李锋 刘博 谢磊 《当代临床医刊》 2016年第3期2198-2199,共2页

目的探讨3D打印技术在复杂骨盆及髋臼骨折手术中的应用价值。方法回顾分析自2008年4月至2013年4月于我院行手术治疗的不稳定型98例复杂骨盆、髋臼骨折病例的患者资料。其中30例患者术前行螺旋CT技术对复杂骨盆及髋臼骨折病例进行扫描后... 目的探讨3D打印技术在复杂骨盆及髋臼骨折手术中的应用价值。方法回顾分析自2008年4月至2013年4月于我院行手术治疗的不稳定型98例复杂骨盆、髋臼骨折病例的患者资料。其中30例患者术前行螺旋CT技术对复杂骨盆及髋臼骨折病例进行扫描后行影像学三维重建解剖学模型,将所得数据输入快速成型机制作出与实体1:1大小的骨盆模型,将螺钉、钢板内固定与骨盆模型拟合,明确内固定置入的方向、长度、角度等数据。依此对骨盆及髋臼骨折做出明确的诊断、分型,制定手术方案,术前模拟手术,指导手术治疗(3D技术组);68例患者常规术前检查及手术(常规技术组).对比两组的术前、术中各项指标以及术后2年生活满意度和6个月、1年和2年的SF36评分(n=98)。结果术前、术中各项指标两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),术后2年生活满意度和6个月、1年和2年的SF36评分(n=98)两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D打印技术术前模拟能全面、直观、精确地显示骨盆的立体形态和各部位解剖结构的空间关系,对于骨盆及髋臼骨折的诊断、分型及治疗均有很强的临床指导作用,手术创伤小,手术时间快,康复快,提高了内固定物置入的安全性和准确性。它在复杂骨盆及髋臼骨折的治疗中有着广阔应用前景. 展开更多

关键词 3D打印技术 快速成型技术 骨盆 髋臼 骨折

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膝关节前交叉韧带重建术后康复中应用本体感觉训练的效果研究 被引量：6

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作者 关健 聂喜增 +2 位作者 李锋 宋永周 刘金辉 《河北医药》 CAS 2013年第20期3057-3059,共3页

目的探讨膝关节前交叉韧带重建术后康复中应用本体感觉训练的效果。方法将前交叉韧带重建术后患者75例随机分为本体训练组(38例)和对照组(37例)。对照组采用一般的康复训练方法,本体训练组在一般康复训练方法的基础上加用本体感觉强化... 目的探讨膝关节前交叉韧带重建术后康复中应用本体感觉训练的效果。方法将前交叉韧带重建术后患者75例随机分为本体训练组(38例)和对照组(37例)。对照组采用一般的康复训练方法,本体训练组在一般康复训练方法的基础上加用本体感觉强化训练。手术后6个月进行患者位置觉测定、膝关节功能评分及关节稳定性检查。结果在被动角度重现测定中,本体训练组患侧膝的总偏差为(4.15±1.31)度,健侧膝总偏差为(3.80±1.28)度,两侧比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患侧膝总偏差为(4.78±1.64)度,健侧膝总偏差为(3.52±1.48)度,患侧膝大于健侧膝(P<0.05)。本体训练组的Lysholm评分高于对照组(P<0.05)。2组前抽屉试验、Lachman试验及轴移试验均为阴性。结论前交叉韧带重建术后应用强化本体感觉训练对促进下肢功能恢复有重要意义。 展开更多

关键词 训练 前交叉韧带 重建

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膝关节前交叉韧带损伤不同手术时机的临床对比 被引量：6

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作者 朱洪江 马腾 +4 位作者 关健 聂喜增 王华军 向孝兵 陈超 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期2201-2203,共3页

目的对比分析不同手术时机重建前交叉韧带(ACL)术后的临床效果。方法收集接受单侧自体半腱肌及股薄肌腱重建膝关节ACL手术的患者80例。按手术时间分为早期重建组和晚期重建组,分别对两组患者进行随访,观察对比两组患者术后6个月的关节... 目的对比分析不同手术时机重建前交叉韧带(ACL)术后的临床效果。方法收集接受单侧自体半腱肌及股薄肌腱重建膝关节ACL手术的患者80例。按手术时间分为早期重建组和晚期重建组,分别对两组患者进行随访,观察对比两组患者术后6个月的关节稳定性、关节活动度、Lysholm评分及国际膝关节评分委员会(IKDC)评分。结果晚期重建组患者术前膝关节活动度低于术后6个月,但无统计学意义。其他指标术后均优于术前(P<0.05)。晚期重建组患者术后6个月的Lysholm评分及IKDC评分优于同期早期重建组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论两组手术时间都可以安全有效地改善术后患者的膝关节功能,晚期重建手术可以使患者获得更好的膝关节功能。 展开更多

关键词 不同时间 交叉韧带损伤 重建

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关节镜下射频治疗慢性创伤性踝关节炎的临床研究 被引量：6

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作者 聂喜增 马湘毅 +1 位作者 李锋 刘树民 《河北医药》 CAS 2007年第9期945-946,共2页

目的探讨关节镜监视下采用双极射频治疗慢性创伤性踝关节炎的临床疗效。方法采用Arthrocare2000射频消融系统对21例慢性创伤性踝关节炎患者行关节镜下软骨修整、滑膜切削、镜下止血等治疗,观察术后关节积液及关节功能恢复情况。结果术... 目的探讨关节镜监视下采用双极射频治疗慢性创伤性踝关节炎的临床疗效。方法采用Arthrocare2000射频消融系统对21例慢性创伤性踝关节炎患者行关节镜下软骨修整、滑膜切削、镜下止血等治疗,观察术后关节积液及关节功能恢复情况。结果术后随访6个月,疼痛症状完全解除16例、疼痛明显缓解5例。无1例感染、无血管神经损伤和术后复发。结论关节镜监视下射频治疗慢性创伤性踝关节炎操作安全,创伤小,疗效显著。 展开更多

关键词 射频 关节镜 慢性创伤性踝关节炎

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